糖尿病工作总结(糖尿病年度工作总结)

• 1、哈工大研究：有糖尿病的人若无这7种情况，可以松口气，问题不大
• 2、久病成医，患糖尿病二十多年，总结出控血糖的6种办法，实用不难
• 3、久病成医，患糖尿病二十多年，总结出控制血糖的6种办法，并不难

哈工大研究：有糖尿病的人若无这7种情况，可以松口气，问题不大

►

本文1787字 阅读3分钟

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

王大爷查出2型糖尿病已经8年了。每天吃药，控制饮食，定期复查，从不敢放松。前几天看到网上说“糖尿病是慢性死亡”，吓得他晚上都睡不好觉。他来医院复查时小心翼翼地问我：“医生，我是不是快不行了？”

其实很多糖尿病患者都像王大爷一样，明明控制得不错，但总觉得糖尿病是个“定时炸弹”。确实，这个病不能大意，但也不必过分焦虑。如果你没有以下这7种情况，那问题往往没那么严重。

糖尿病最怕的，不是血糖高，而是血糖不稳。很多人早上空腹血糖还行，中午一吃饭就飙到15，晚上又掉到3。这种反复大起大落，对血管、神经的伤害比单纯高血糖更大。

长期血糖波动会增加视网膜病变、心肌梗死的风险。如果你每天血糖都像坐过山车，那就得警惕了。

如果你的血糖基本稳定，餐后不上14，空腹不超7，偶尔超点也能回落，那说明控制得还不错。

很多人只盯着每天的血糖，却忽视了一个更关键的指标：糖化血红蛋白（HbA1c）。这个指标能反映过去2~3个月的平均血糖水平，是判断糖尿病控制好不好的“金标准”。

如果HbA1c稳定在6.5%~7.0%，那基本说明血糖控制得合格。但如果长期高于8%，甚至超过9%，那就要警惕并发症了。

所以别光看一两次血糖，每3个月查一次HbA1c很关键。

糖尿病最怕的并发症之一就是肾病，初期没症状，但发展得快。一开始只是尿蛋白阳性，接着肾小球滤过率（GFR）下降，最后可能发展成尿毒症。

如果你查尿常规没蛋白，肾小球滤过率稳定在90以上，那说明肾功能还好。

但如果尿蛋白持续阳性，肌酐升高，那就说明糖尿病已经影响到肾脏了。这种情况不容忽视，需要配合肾病科一起管理。

糖尿病最容易伤的另一个部位是眼底血管。糖尿病视网膜病变是导致成人失明的主要原因之一。

早期没有症状，但一旦出现视力下降、看东西重影、眼前有黑影飘动，就已经不是小问题了。

如果你没有这些症状，眼底检查也正常，那就是好消息。建议每年做一次眼底照相，早发现早干预。

糖尿病神经病变主要影响四肢末梢，初期表现为脚底发麻、像蚂蚁爬、针扎一样的感觉，严重的甚至会出现感觉丧失，容易烫伤、摔伤却浑然不觉。

神经病变一旦出现，很难逆转。但如果你没有这些症状，说明神经系统还没出问题。

平时注意控制血糖，同时补充维生素B族，有助于保护神经。

这几个症状是糖尿病控制不佳的标志。血糖太高会让身体脱水，肾脏被迫“冲糖”，于是尿多、渴得厉害，还可能因为营养流失导致体重下降。

如果你最近体重稳定、精力充沛、没有异常口渴或尿频，那说明血糖控制还不错。

一旦出现这些症状，可能意味着血糖持续升高，甚至进入酮症状态，建议及时就医。

糖尿病不是“血糖的事”，更是全身代谢的问题。糖尿病患者的血脂、血压往往一起出问题，这才是心脑血管事件的“导火索”。

如果你的总胆固醇低于5.2 mmol/L，甘油三酯低于1.7 mmol/L，血压长期在130/80以内，那就是好信号。

别等到动脉硬化、脑梗才重视血脂血压，糖尿病人必须“多线作战”。

王大爷听完这7条，松了口气。他的血糖稳定、HbA1c在6.8%，肾功能正常，眼底没问题，也没有手脚麻木，血脂血压控制得也好。我们告诉他：“继续这样管住嘴、迈开腿，坚持吃药就行。”

他笑着说：“那我这病，不是快不行了，是还能过好日子？”

确实，糖尿病不是绝症，怕的是忽视管理。

糖尿病真正危险的，不是数字，而是你忽视了它带来的变化。

如果你没有这7种情况：

血糖波动不大

糖化血红蛋白合格

肾功能良好

眼底无病变

没有神经病变表现

没有典型高血糖症状

血压血脂控制得当

那你确实可以松口气。

但别忘了，糖尿病是“懒不得”的病，不管有没有症状，都必须持续管理。控制好三高、规律运动、合理饮食，这才是稳稳的“安全感”。

参考资料：

① 中国糖尿病防治指南（2020年版）[M]. 北京: 人民卫生出版社.

② 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2023年版）[J]. 中华糖尿病杂志, 2023, 15(1): 1-74.

③ 张颖. 糖尿病并发症早期筛查及干预策略[J]. 中国实用内科杂志, 2022, 42(2): 123-127.

④ 吴志刚. 糖尿病患者血糖波动对并发症影响的临床研究[J]. 中国现代医生, 2021, 59(6): 89-92.

久病成医，患糖尿病二十多年，总结出控血糖的6种办法，实用不难

►

本文1766字 阅读4分钟

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

张阿姨今年68岁，患糖尿病已经23年。刚确诊那会儿，她和很多人一样，迷茫、焦虑、怕吃药、怕打针，更怕并发症缠身。可二十多年过去了，她的血糖控制得比不少年轻人还稳，连主治医生都夸她是“控糖模范”。

她是怎么做到的？张阿姨说：“刚开始我也走了不少弯路，后来慢慢摸索出一些方法，既实用，又不难坚持。”今天，我们就来聊聊张阿姨总结的6种控糖办法，背后都有科学依据，适合大多数糖尿病人参考。

很多人吃饭习惯先吃主食，但对于糖尿病患者来说，这种顺序很危险。研究表明，“蔬菜-蛋白质-主食”的进食顺序更有利于控制饭后血糖。这种吃法可以延缓碳水化合物的吸收，减缓血糖上升速度。

张阿姨每顿饭都坚持先吃一碗炒青菜，再吃一些鱼肉、鸡蛋，最后才吃米饭或者馒头。她说：“以前饭后一小时血糖能飙到14，现在基本控制在8以内。”小技巧： 若怕饭凉，主食可以保温放最后吃，别怕麻烦，习惯后就顺手了。

很多糖尿病人一听医生说“要控制饮食”，第一反应就是不吃肉。但其实，优质蛋白质是控糖的好帮手。《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》指出，糖尿病患者每日蛋白质摄入应占总能量的15%~20%，适量摄入有助于维持血糖稳定。

张阿姨以前也怕吃肉，后来营养师告诉她：“少吃肥肉、红肉，多吃鱼虾、鸡胸肉、豆腐、鸡蛋，这些都是优质蛋白。”现在，她每餐都有蛋白质，反而更不容易饿，血糖也更稳了。记住： 控糖不是忌口，而是会选、会搭配。

张阿姨血糖控制得好，有个秘诀就是——每天走6000步，坚持了十几年。她说：“我不追求快，也不爬坡，只是饭后散步40分钟，风雨无阻。”科学研究发现，餐后30分钟适度运动，能显著降低饭后血糖水平，尤其是快走、慢跑、太极这类中等强度的运动更适合老年糖友。

有数据显示，规律运动可使糖化血红蛋白水平下降0.7%~1.0%，相当于某些口服降糖药的效果。贴士： 不求一次走太久，每天累积30分钟以上的中等运动就有益。

很多糖尿病人买了血糖仪，却总觉得扎手麻烦，三天打鱼两天晒网。张阿姨的经验是：“不看血糖，控糖就是瞎子摸象。我每天测4次，早起、饭前、饭后各一次，血糖一高立马调整饮食或加运动。”

医生也建议，2型糖尿病患者应根据病情选择适合的监测频率，特别是服药调整期、并发症风险高的人群，更要密切监控。她还用笔记本记录每次测量数据，连医生都说她“专业得像护士”。建议： 用好血糖仪，找出自己吃啥、动多少血糖最稳，才是控糖的关键。

很多人没意识到，睡眠质量和血糖水平关系密切。研究显示，长期睡眠不足（少于6小时）或过度（超过9小时），都可能导致胰岛素抵抗增加，血糖波动加大。

张阿姨曾有一段时间因为老年失眠，连着几天血糖都飙高，吃药都压不下来。后来在医生建议下，她每天晚饭后不再看电视，而是泡脚、听轻音乐，晚上10点前睡觉，睡眠一好，血糖也跟着稳了。提醒： 控糖不是白天的事，睡好觉才有好代谢。

张阿姨很早就明白一个道理：“糖尿病不是靠意志力能扛过去的，吃药不是失败，而是科学管理。”她曾遇到邻居推荐偏方，说什么“喝苦瓜水能降糖”，结果试了一周，血糖不降反升，差点进医院。

根据《国家基本公共卫生服务规范》，糖尿病患者应定期就诊，遵医嘱服药或注射胰岛素，切忌自行增减药量。张阿姨每三个月复查一次，和医生沟通用药方案，20多年从未中断。忠告： 偏方不靠谱，医生最靠谱。别拿身体做试验。

张阿姨说：“糖尿病就像一门课，刚开始难，慢慢学懂了，其实也不复杂。”控血糖不是靠一招制胜，而是靠日积月累的好习惯。

吃得对、动得勤、测得准、睡得好、心态稳、用药科学，缺一不可。这六条办法，听起来都不难，坚持却不易。但只要下定决心、一步步来，就能稳住血糖，稳住生活。

参考文献：

[1] 国家卫生健康委员会. 《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》.
[2] 中华医学会糖尿病学分会. 《中国糖尿病医学营养治疗指南（2023年版）》.
[3] 《血糖管理与生活方式干预》. 人民日报健康客户端，2023-11-15.

久病成医，患糖尿病二十多年，总结出控制血糖的6种办法，并不难

有些人确诊糖尿病十几年，看着比没病的人还精神？而有些人才刚查出血糖高，三个月不到，眼睛先出事了？差在哪？

不是药，也不是医院。是人，是习惯，是对病的理解和“谈判方式”。

说到底，糖尿病不是“战胜”，而是“共处”。你不能指望血糖听话，它脾气大你得哄。哄得好了，它一天比一天安分。哄得不好，它就开始搞破坏。

控制血糖，真不是靠几个药片就能搞定的。二十多年下来，我总结出6种能让血糖“乖乖听话”的办法，说难也不难，就是太多人懒得做，或者压根没意识到“这也会影响血糖”。

先抛个冷知识：情绪波动会让血糖飙升。你以为你只是生了个气，身体却以为你要逃命，肾上腺素一上，糖原分解，血糖唰地上去了。

有个老爷子，糖尿病十年稳定得很，结果家里争产，他一气之下住院了，血糖飙到20多。不是饮食问题，是“气”出来的。别小看情绪，它比奶茶还升糖。

再说一个你可能不信但真实发生的事：有个老太太血糖控制得很好，突然飙高，查半天没查出啥原因。最后她自己说，她最近爱上了“夜钓直播”，每天看到凌晨两点。

你以为她没吃东西就没事？熬夜，就是在偷偷“撩拨”血糖。生物钟紊乱，直接干扰胰岛素分泌，比你吃块蛋糕还猛。晚睡，是糖尿病人的慢性自杀式生活方式。

有人问，那是不是只要吃药就行了？吃药当然重要，但光靠药，撑不了太久。

药是“消防员”，你总放火，它能灭几次？很多人吃着二甲双胍、打着胰岛素，血糖照样像过山车，问题在哪？生活方式没有变，你再好的药也扛不住你天天“作”。

说到这里，来点干货，不卖关子了，控制血糖的6个有效做法，听起来不起眼，但真的是改变的关键。

第一，精准饮食结构调整。

不是让你戒糖戒碳水，而是学会“碳水搭配原则”。一碗白米饭升糖快，但如果加点粗粮、配点绿叶菜、再来些蛋白质，升糖速度立刻变慢。升糖指数（GI）不是绝对的，组合搭配才是关键。别再把馒头当主食，别再空口吃水果，血糖就像小孩，不能让它一下子“吃嗨了”。

第二，运动不是跑步那么简单。

很多人一听医生说要运动，就去跑步，结果膝盖先坏了。糖尿病人的运动讲究“柔中带刚”：快走、拉伸、骑行、抗阻，尤其是力量训练能提高胰岛素敏感性，这点很多人忽略了。肌肉多一点，血糖稳一点。别怕练哑铃，你不是健身，你是在“养胰岛”。

第三，饮食时间管理。

不是吃什么，而是什么时候吃。晚餐太晚，容易让夜间血糖高居不下。建议晚餐时间在18:00-19:00之间，睡前血糖要控制在7以下。还有，固定时间吃饭，比吃什么更重要。血糖怕突袭，你一日三餐像钟表一样，它才好安排胰岛素“值班”。

第四，情绪调节与冥想。

听起来玄乎，其实一点也不玄。现代研究已经证明，冥想、深呼吸、太极等降低交感神经兴奋性，缓解胰岛β细胞压力。内蒙古一个牧民患者，血糖控制不下来，后来爱上了打坐和放羊，半年后血糖从11降到6.5，连药量都减了。不是奇迹，是生活方式的回归。

第五，睡眠质量提升。

睡眠不足直接影响胰岛素的分泌和敏感性。你睡不好，血糖就“睡不着”。很多人以为自己没失眠，其实长期浅睡眠、打鼾、夜醒也算睡眠障碍。血糖高的人，建议在晚上10点前入睡，保持7-8小时深度睡眠。一个睡不好的人，吃再多药也难稳血糖。

第六，规律监测与数据分析。

不监测，就像闭着眼开车。很多人只在体检时测一次空腹血糖，然后说“我血糖正常”。空腹血糖正常≠没事，餐后血糖才是早期预警。建议使用动态血糖监测仪，或者自己记录餐后2小时血糖数据，坚持三个月，你会发现自己的“血糖地图”。数据不会骗人，但你得读懂它。

你可能会说，这些我都知道啊。是的，大家都知道，但只有极少数人坚持去做。糖尿病不怕知道，怕你“假装知道”。

你嘴上说控制饮食，晚上却吃了两块蛋糕；你说运动重要，结果连电梯都不愿走楼梯；你说压力大，转头又开始熬夜刷手机。糖尿病不是病，是“生活方式的镜子”。你对它敷衍，它就对你狠。

还有不少人喜欢“偏方抗糖”，什么苦瓜粉、桑叶茶、降糖神水……说句不好听的，这些顶多是心理安慰剂，真能管事的还是饮食运动和行为管理。

有个患者吃了两年苦瓜粉，血糖不降反升，最后查出肝功能也衰了。糖尿病不能靠“信”，它只认“逻辑”。

中国的糖尿病人越来越年轻，20岁出头的都开始打胰岛素。

为什么？不是基因突变，是“生活方式突变”。过去我们日出而作日落而息，吃饭讲节令、讲五味，现在是外卖 熬夜 焦虑 低头族，糖尿病只是“生活错位”的后果。

顺便说个文化关联，中国古代就有“消渴症”的记载，《黄帝内经》里说“多饮多食而瘦者，消渴也”。那时候没有血糖仪，全靠症状判断，现在科技发达了，却越来越多人不愿面对真实数据。

科技进步了，认知却退步了，这才是最可怕的。

别再问“医生我这能治好吗”，你得问自己：“我准备好改变了吗？”

糖尿病不怕你有，它怕你不理它。与其盼着药物升级，不如先把习惯升级。你每一个对身体的好决定，它都会默默回报。

给一句送给所有糖友的话：控制血糖不是一场短跑，是一场有节奏的马拉松。你慢慢跑，稳稳跑，它就不来找事。

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

参考文献：

［1］钟雪梅,陈敏,凌雅韵,等.二甲双胍治疗老年2型糖尿病合并肌少症的临床观察[J].中国药房,2025,36(06):732-736.

［2］李艳,李新民,刘晓东.运动干预对糖尿病患者胰岛素敏感性影响的研究进展[J].中华糖尿病杂志,2024,16(3):213-218.

［3］王庆云,赵建平.2型糖尿病患者情绪障碍与血糖控制的相关性研究[J].中国慢性病预防与控制,2023,31(9):652-656.