乌梅丸治疗糖尿病(乌梅丸治疗糖尿病中医世家)

• 1、糖尿病不是终生“判刑”！张仲景有一个大招：乌梅丸，调和寒热
• 2、糖尿病不是一辈子被“套牢”，一个张仲景的乌梅丸，调和寒热可治
• 3、为什么中医为糖尿病冠心病患者开具了治疗蛔虫的中药？真相是？

糖尿病不是终生“判刑”！张仲景有一个大招：乌梅丸，调和寒热

其实张仲景有一个大招：乌梅丸，在糖尿病的治疗上，效果惊艳，但被埋没了！

现在教科书《方剂学》上把它列入杀虫剂，实在是小看了它，也因此埋没了它。

清代以来，诸多医家就认为乌梅丸为厥阴病主方，适用于上热下寒证的治疗。

在《伤寒论》中，厥阴病的病机算是比较复杂的，很多人搞不清楚，厥阴方更是为人少用，但其实厥阴证，是许多疑难杂症的根本所在。

临床更多的情况是寒热共存、上热下寒、下热上寒、外寒里热、里寒外热等，大多是生理机能不足引起的寒热不调，杂病中此类情况甚多，如糖尿病、肾病等。

乌梅丸这个方剂的奇妙之处在于，有清上温下之功，调和寒热之能。

梅丸在《伤寒论》中的剂型是丸剂，也可作汤剂组方:

组成：乌梅、细辛、千姜、黄连、当归、制附子、花椒、桂枝、人参、黄柏

【功用】泄热润燥，缓通大便。

【主治】趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则硬，其脾为约，麻子仁丸主之。

【方解】：乌梅酸温安蛔，涩肠止痢，为君药。花椒、细辛性味辛温，辛可伏蛔，温能祛寒，黄连、黄柏性味苦寒，苦能下蛔，寒能清热。

二药又是止痢要药，四种药物寒温并用，共为臣药。附子、干姜、桂枝温脏祛寒，人参、当归补气养血，共为佐药。

梁某，女，54岁，2021 年1月29日初诊。

主诉：多饮、多尿、便秘半年。患者于半年前因口渴、多饮、多尿，伴大便干结，在某医院检查发现血糖增高，诊断为2型糖尿病。一直服用降糖药治疗，空腹血糖10~ 12mmol/L。

诊见：面色巷白，面容疲佬，消瘦体型，口千，小便频数，夜间尤甚，每晚要起床4~6次，大便秘结，3天1次.

舌淡、苔薄徵黄，脉滑。

中医诊断：消渴，证属脾肾亏盛，胃蕴燥热。

冶以：补益脾肾，养胃通便，方用乌梅丸加减。

处方：乌梅、细辛、千姜、黄连、当归、制附子、花椒、桂枝、人参、黄柏。

服药4剂后，大便开始通畅，小便减为每晚了-次。再服9剂后，大便正常，小便每晚1~2 次，原方加减继用5剂，症状基本消失，空腹血糖 5 -7mmol/L。

患者完全符合厥阴病之病机。仅5剂药，患者就改善症状，血糖恢复正常，血糖高与胃热消谷、增加了血糖来路有关，用乌梅丸之黄连、黄柏清上热，食欲正常，故血糖降至正常。

但是并不是个人都能5剂病除，这个方子也不一定适用于所有人，在原方的基础上，依然要进行加减，大家切不可自行配方。

糖尿病不是一辈子被“套牢”，一个张仲景的乌梅丸，调和寒热可治

为什么中医为糖尿病冠心病患者开具了治疗蛔虫的中药？真相是？

有网友咨询小雨药师，自己明明是糖尿病冠心病，为什么医生给开了治疗蛔虫的中药？

医生为患者开具的中药如下：

乌梅，附子，细辛，干姜，黄连，当归，蜀椒，桂皮，人参，黄柏。共10味中药。

这10味中药组合在一起，就是中药经典之一：乌梅丸。

乌梅丸出自我国中医经典《伤寒论》厥阴病篇,开始作为治疗蛔厥之病,是方剂学中驱虫剂的代表方.后世在此方主治蛔厥的基础上,用于其他厥阴病症，（为保证本篇科普的正确性和权威性，小雨药师选择的参考文献均来自于中国科技核心期刊与北大核心期刊具体文章见文末）上述思想体现了中医的异病同治思想。其中就包括糖尿病冠心病。当然在这里强调的是，不是所有的糖尿病冠心病都适合用乌梅丸，一定是厥阴病的患者。并且一定要到公立医院的医生处方才可以。千万不要自行用药。

十味中药分别的功效是：

第一、乌梅

乌梅出自于我国中医经典《神农本草经》，具有：敛肺涩肠的功效，用于肺虚久咳，久泻久痢，虚热消渴。并且《本草纲目》还记载了：“敛肺涩肠，止久嗽泻痢，反胃噎膈，蛔厥吐利。”而且在《本草求真》之中也记载：“乌梅酸涩而温，入肺则收，入肠则涩”

第二、附子

附子出自于我国中医经典《神农本草经》，具有：回阳救逆，补火助阳，散寒止痛的功效，用于：肾阳虚衰，虚寒呕泻。

第三、细辛

细辛出自于《神农本草经》，具有：解表散寒，祛风止痛的功效，用于：风寒感冒，头痛，痰饮咳喘。细辛虽然毒性非常大，但是记载的经典还是非常的多，例如《本草别说》就记载：“细辛若单用末，不可过半钱匕，多则气闷塞，不通者死。”并且《本草汇言》也记载：“细辛，佐姜、桂能驱脏腑之寒，佐附子能散诸疾之冷，佐独活能除少阴头痛，佐荆、防能散诸经之风，佐芩、连、菊、薄，又能治风火齿痛而散解诸郁热最验也。”

第四、干姜

干姜出自于中医经典《神农本草经》，具有：温中散寒，回阳通脉的功效，用于：脘腹冷痛，呕吐腹泻。同时在《本草求真》记载：“干姜，大热无毒，守而不走，凡胃中虚冷，元阳欲绝，合以附子同投，则能回阳立效，故书有附子无姜不热之句。”

第五、黄连

黄连出自于《神农本草经》，具有：清热燥湿，泻火解毒的功效，用于：湿热呕吐，高热神昏。心火亢盛，心悸不宁。

第六、当归

当归出自于我国中医经典《神农本草经》，具有：补血活血，调经止痛，润肠通便的功效，用于：血虚萎黄，眩晕心悸，血虚血瘀，虚寒腹痛。

第七、蜀椒

蜀椒就是花椒，出自《神农本草经》，具有：温中止痛，杀虫止痒。并且《本草纲目》也记载：“椒，纯阳之物，其味辛而麻，其气温以热。入肺散寒，治咳嗽；入脾除湿，治风寒湿痹，水肿泻痢；入右肾补火，治阳衰溲数，足弱，久痢诸证。”

第八、桂皮

桂皮出自《本草经集注》，具有暖脾胃，散风寒，通血脉的功效。

第九、人参

人参出自于《神农本草经》，具有：大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津养血的功效。用于：体虚脉微，脾虚食少，肺虚咳喘。

第十、黄柏

黄柏出自于我国中医经典《神农本草经》，具有：清热燥湿，泻火解毒的功效，用于：湿热黄疸。

十味中药组合在一起是治疗厥阴病的经典方剂。但是乌梅丸的方剂虽然非常好，但是切莫自行用药，因为里边使用了具有毒性的中药附子以及细辛。中医中有句俗语叫做细辛不过钱。使用细辛一定要非常谨慎，所以我们在使用中药之前，一定要到您附近的公立医院由专业的中医生为您使用方剂，千万不要自行用药。

参考文献：

[1]刘芳,谢鸣,朱丽瑶.乌梅丸现代主治病证的研究[J].北京中医药大学学报（中医临床版）,2011,18(4):37-40.DOI:10.3969/j.issn.1672-2205.2011.04.018.

[2]卢健,李瑛,王凌志,张学仕.乌梅丸降血糖作用的机理探讨[J].中医药学刊,2005,23(5):892-893.DOI:10.3969/j.issn.1673-7717.2005.05.059.

[3]张小欢,胡建平,李瑛.乌梅丸治疗糖尿病的拆方研究[J].中国实验方剂学杂志,2006,12(9):41-44.DOI:10.3969/j.issn.1005-9903.2006.09.018.