糖尿病胰岛分泌(糖尿病胰岛分泌少还是胰岛失效)

• 1、早上若出现6种信号，胰岛功能或在修复，快来自测你中招没
• 2、这种食物是胰岛功能的“报警器”？吃完血糖飙升的人，糖尿病风险大增
• 3、这种食物是胰岛功能的“报警器”？吃完血糖飙升的人，糖尿病风险大增

早上若出现6种信号，胰岛功能或在修复，快来自测你中招没

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本文2087字 阅读3分钟

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

王阿姨今年62岁，十年前被确诊为2型糖尿病。起初血糖控制得不理想，早晨空腹血糖常年维持在10以上。可最近，她发现自己早起头脑清醒多了，手脚也有了力气，饭前不容易饿，也不容易心慌出汗了。她赶紧去医院复查，竟然发现空腹血糖降到了6.5，胰岛功能检查也有了明显改善。

医生告诉她，这是胰岛细胞功能正在逐步恢复的信号。其实，很多糖尿病人忽视了晨起的身体表现，而这些变化，往往是胰岛恢复的“前哨信号”。

胰岛功能可逆吗？过去的认知认为，糖尿病一旦确诊，就是终身疾病。但现在越来越多的研究指出，部分2型糖尿病患者的胰岛功能是可以恢复的，特别是在早期，或通过科学干预、生活方式改善，有可能实现“缓解”甚至“逆转”。

那么，早晨起床时如果有下面这6个表现，很可能是胰岛功能正在悄悄恢复，别忽视了。

糖尿病患者常有晨起口干、乏力、头晕的表现，这往往是血糖波动大、夜间高血糖或脱水引起的。如果最近你起床后口腔湿润、头脑清醒、身体轻松，说明血糖波动在下降，夜间胰岛素分泌开始恢复稳定。

临床上发现，空腹血糖稳定在5.6～6.9 mmol/L之间的人，晨起口干感明显减轻，这通常是胰岛β细胞功能改善的表现之一。

许多糖友早上会因低血糖而感到心慌、出冷汗，甚至醒来时一身湿衣。出现这种情况，是因为夜间胰岛素作用过强，或进食结构不合理。但如果你发现最近晨起不再出汗、心跳平稳、精神状态也好，那可能是胰岛素分泌节律逐步恢复，血糖调控系统趋于平衡。

这类患者往往在连续三个月内血糖曲线趋于平滑，胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）下降。

很多糖尿病人早上醒来第一件事就是冲厕所，甚至一晚上要起来几次。这是因为高血糖会刺激肾脏排糖，连带带走大量水分。但如果你发现晨起小便量正常、次数减少、尿色清澈透明，说明夜间血糖没有大幅升高，肾脏负担减轻，胰岛素分泌正在恢复正常节律。

研究表明，夜尿减少与空腹血糖改善呈显著正相关，是胰岛状态改善的重要信号。

空腹血糖是判断胰岛功能恢复的重要指标。正常情况下，清晨血糖应低于6.1 mmol/L。如果你能连续多天晨起测得血糖都在6以下，而且没有服用额外药物或注射胰岛素，这说明你的胰岛细胞对血糖的感知和调控能力正在恢复。

目前临床上，胰岛功能评分系统（HOMA-B）用于评估β细胞功能恢复情况，早晨稳定血糖是重要评分项之一。

过去很多糖尿病人一早就饿得慌，甚至要赶快吃点东西缓解低血糖引起的不适。但如果你最近发现醒来后胃口适中，不饿不晕，能正常安排早餐时间，说明你的血糖处于稳定状态，胰岛素和胰高血糖素的平衡正在恢复。

血糖和食欲之间本就密切相关，胰岛功能恢复后，饥饿激素（ghrelin）分泌趋于正常，不再过度刺激食欲。

糖尿病患者常有晨起四肢乏力、肌肉酸痛的表现。这多与高血糖导致的末梢神经损伤或肌肉代谢紊乱有关。而当你发现早上起床后身体有劲儿，手脚不麻不木，能轻松下床活动，这说明你的胰岛素对肌肉细胞的作用正在恢复，葡萄糖利用效率提高了。

研究发现，胰岛素敏感性改善后，肌肉摄糖能力增强，体力水平同步提升，这正是胰岛恢复的重要体现。

这些晨起表现的变化，往往是胰岛功能逐步恢复的信号。但需要注意的是，胰岛功能的恢复并非一蹴而就，更不是靠某种保健品或偏方可以实现的，它需要科学干预、长期坚持、个体化治疗三者配合。

管住嘴： 控制总热量摄入，重点控制碳水。推荐低碳饮食，但不提倡极端断碳。每天碳水不超过主食类150克，并搭配足够蛋白和蔬菜。

迈开腿： 每天坚持快走30分钟以上，晚饭后散步尤其重要。运动能改善胰岛素敏感性，提高肌肉摄糖能力。

控好压、减好重： 高血压、肥胖都是胰岛功能恶化的幕后推手。减重5%就能显著改善胰岛素抵抗，对糖尿病缓解极有帮助。

按时复查： 建议每3个月复查一次空腹血糖、糖化血红蛋白、C肽水平及胰岛素抵抗指数。动态评估胰岛状态，才能科学调整治疗方案。

糖尿病并不等于一生都要依赖药物。越来越多临床研究表明，早期2型糖尿病是有“缓解窗口”的，只要抓准机会，合理干预，让胰岛细胞得到修复的空间，是完全有可能实现“摆脱血糖控制药物”的。晨起的身体信号，往往是胰岛状态最早的反馈，别忽视它们。

与其等并发症上门，不如早日行动。一旦发现自己有以上6个晨起表现，说明你正在“逆转糖尿病”的路上，千万别停下来。

参考资料：

① 王海燕. 胰岛功能恢复与2型糖尿病临床缓解关系研究[J]. 中国实用内科杂志, 2023, 43(1): 18-22.
② 国家糖尿病防治中心. 中国2型糖尿病诊疗指南（2023年版）[S]. 2023.
③ 丁林. 夜间高血糖与胰岛功能损伤的相关性研究[J]. 中华糖尿病杂志, 2022, 14(5): 314-318.
④ 中国疾病预防控制中心慢病中心. 我国糖尿病流行现状报告[R]. 2022.
⑤ 李建平. 中国胰岛功能评估与管理共识（2022年）[J]. 中华内分泌代谢杂志, 2022, 38(7): 561-568.

这种食物是胰岛功能的“报警器”？吃完血糖飙升的人，糖尿病风险大增

很多血糖高或糖尿病的人都听过一个词——“胰岛素抵抗”。它指的是人体细胞对胰岛素的敏感性下降，是糖尿病前期的最典型特征之一。

那么，如何才能判断自己是否存在胰岛素抵抗的问题呢？近日的一项研究发现：我们日常生活中的一种普通食物，竟然可以成为胰岛功能的“报警器”！

AI生成图

土豆竟然是

胰岛功能的“报警器”？

米饭、面包、土豆，吃完哪个最升糖？2025年6月，美国斯坦福大学的研究人员在《自然·医学》期刊上刊发的一项研究发现：我们每个人对于不同食物的升糖反应不同。那些吃完土豆后血糖飙升的人，胰岛素抵抗更高，未来发展成糖尿病的可能性也就越大。①

研究截图

研究招募了55名参与者，给他们佩戴了连续血糖监测仪，可以全天候、不间断记录血糖的细微变化，观察吃完不同食物人体血糖的反应。研究人员设计了7种标准化的碳水餐食，每份都精确含有50克碳水化合物：

■ 五种淀粉类主食：米饭（茉莉香米）、面包（白脱牛奶面包）、土豆（冷冻土豆丝）、意大利面（通心粉）和豆类（罐装黑豆）。

■ 两种简单的碳水：葡萄（红提）和混合浆果（黑莓、草莓、蓝莓）。

最终有了3个意外的发现：

发现一：米饭荣登“平均升糖冠军”的宝座：在吃了米饭后，参与者的血糖水平上升最快、峰值最高，平均血糖曲线图显示其峰值远超其他主食。紧随其后的是面包和土豆，它们也引发了相当剧烈的血糖反应。相比之下，豆类和混合浆果则表现得最为“温柔”。意大利面的表现居中，升糖效应明显低于米饭，但高于豆类。

发现二：每个人对不同食物的血糖反应不同：35%的参与者是“米饭星人”，他们吃完米饭后血糖反应最剧烈；24%的参与者是“面包星人”，他们吃完面包后血糖反应最剧烈；22%的参与者是“葡萄星人”，他们吃完葡萄后血糖反应最剧烈；此外，还有少数人是“土豆星人”或“意面星人”。

发现三：“土豆星人”的胰岛素抵抗最为明显：然而就是这少数的“土豆星人”，让研究人员大吃一惊。研究发现，“土豆星人”普遍表现出更严重的胰岛素抵抗和更差的胰岛β细胞功能。而且在他们的血液中，多种甘油三酯和脂肪酸水平更高，这与他们胰岛素抵抗的体质特征完全吻合。这可能与土豆中富含的抗性淀粉有关，这种抗性淀粉对于胰岛素抵抗来说，其控糖效果大打折扣。

土豆可以说是对于“土豆星人”代谢健康的“晴雨表”。我们对特定碳水的反应，不仅仅是“长胖”那么简单，它还反映了你是否存在胰岛素抵抗、β细胞功能障碍等潜在的健康风险。如果你发现自己对土豆等食物血糖反应剧烈，这或许是身体在向你发出一个重要的预警信号。

健康时报图

胰岛素抵抗的人

有4个典型表现

除了血糖对土豆比较敏感外，胰岛素抵抗的人有哪些典型特征？上海长宁区妇幼保健院主治医师俞萌2025年在上海科技馆微信刊文介绍，胰岛素抵抗有4个典型表现：

1. 皮肤异常（黑棘皮病）

黑棘皮病通常与胰岛素抵抗有关，是一种以褐色、绒状、过度角化的斑块为特征的皮肤病变，通常出现于颈后部、腋窝、腹股沟及肘部，但也可能覆盖皮肤的全部表面，仅手掌和足底皮肤不易出现。皮肤病变可能呈现凹凸不平的小疙瘩状（类似乳头状瘤的样子），皮肤表层增厚、表皮突起增多、黑色素细胞数量也增加了。

社交媒体截图

2. 异常的饥饿感与低血糖

某些患者在用餐后不久又会感到饥饿，这是由于胰岛素无法有效将血糖送入细胞，导致大脑误判能量不足，触发了饥饿的信号。此外，某些患者在用餐不规律的情况下会出现低血糖，这是由于尽管血液中的血糖已经降下来了，胰岛素依然还在不断分泌，胰岛素分泌的节奏出现了问题。

3. 女性的多囊卵巢综合征

胰岛素抵抗的女性患者可能伴随多囊卵巢综合征（PCOS），通常表现为月经周期不规律、闭经以及不孕，患有痤疮、皮肤油腻，体毛增多或脱发等症状。

4. 身体多项代谢指标异常

胰岛素抵抗是诸多代谢异常的共同基础，包括肥胖、2型糖尿病、血脂异常、高血压、脂肪肝、动脉粥样硬化、多囊卵巢综合征及认知障碍等。②

记住！

这才是缓解胰岛素抵抗的方法

很多人发现自己存在胰岛素抵抗的问题，首先想到的就是吃点什么可以缓解？吃什么药物可以治疗？

往往医生的第一条建议不是药物，而是——减轻体重！俞萌医生表示，不论是胰岛素抵抗，还是2型糖尿病、高血压、高血脂等代谢疾病，改变生活饮食方式，进行体重管理永远是首要的“治疗”方式。②

胰岛素抵抗并不可怕，它是身体的一个信号。面对胰岛素抵抗，我们真正需要调整到健康的生活习惯：

1. 控制每日总热量摄入，实现营养均衡；

2. 进行适当运动，中等强度运动，循序渐进、持之以恒，来积极减轻体重；

3. 要改变作息，保证睡眠；

4. 正确面对生活与工作中的压力，寻找合适的情绪释放方式，减少情绪转化为激素的影响；

5. 情况比较严重的请就诊，在医生的指导下，也可以使用一些药物。

最后，很多人总期望于不改变原有生活方式，而口服一些“神药”可以解决问题，但请记住：这世间没有神药，保持健康的生活方式才是真正的“解药”！

本文综合自：

①Wu Y, Ehlert B, Metwally AA, et al. Individual variations in glycemic responses to carbohydrates and underlying metabolic physiology. Nat Med. Published online June 4, 2025. doi:10.1038/s41591-025-03719-2

②2025-06-07上海科技馆《在小红书晒了一张黑脖子照片，被网友诊断为“胰岛素抵抗”？》（俞萌）

来源： 健康时报

这种食物是胰岛功能的“报警器”？吃完血糖飙升的人，糖尿病风险大增

很多血糖高或糖尿病的人都听过一个词——“胰岛素抵抗”。它指的是人体细胞对胰岛素的敏感性下降，是糖尿病前期的最典型特征之一。

那么，如何才能判断自己是否存在胰岛素抵抗的问题呢？近日的一项研究发现：我们日常生活中的一种普通食物，竟然可以成为胰岛功能的“报警器”！

AI生成图

土豆竟然是

胰岛功能的“报警器”？

米饭、面包、土豆，吃完哪个最升糖？2025年6月，美国斯坦福大学的研究人员在《自然·医学》期刊上刊发的一项研究发现：我们每个人对于不同食物的升糖反应不同。那些吃完土豆后血糖飙升的人，胰岛素抵抗更高，未来发展成糖尿病的可能性也就越大。

研究截图

研究招募了55名参与者，给他们佩戴了连续血糖监测仪，可以全天候、不间断记录血糖的细微变化，观察吃完不同食物人体血糖的反应。研究人员设计了7种标准化的碳水餐食，每份都精确含有50克碳水化合物：

■ 五种淀粉类主食：米饭（茉莉香米）、面包（白脱牛奶面包）、土豆（冷冻土豆丝）、意大利面（通心粉）和豆类（罐装黑豆）。

■ 两种简单的碳水：葡萄（红提）和混合浆果（黑莓、草莓、蓝莓）。

最终有了3个意外的发现：

发现一：米饭荣登“平均升糖冠军”的宝座：在吃了米饭后，参与者的血糖水平上升最快、峰值最高，平均血糖曲线图显示其峰值远超其他主食。紧随其后的是面包和土豆，它们也引发了相当剧烈的血糖反应。相比之下，豆类和混合浆果则表现得最为“温柔”。意大利面的表现居中，升糖效应明显低于米饭，但高于豆类。

健康时报图

发现二：每个人对不同食物的血糖反应不同：35%的参与者是“米饭星人”，他们吃完米饭后血糖反应最剧烈；24%的参与者是“面包星人”，他们吃完面包后血糖反应最剧烈；22%的参与者是“葡萄星人”，他们吃完葡萄后血糖反应最剧烈；此外，还有少数人是“土豆星人”或“意面星人”。

发现三：“土豆星人”的胰岛素抵抗最为明显：然而就是这少数的“土豆星人”，让研究人员大吃一惊。研究发现，“土豆星人”普遍表现出更严重的胰岛素抵抗和更差的胰岛β细胞功能。而且在他们的血液中，多种甘油三酯和脂肪酸水平更高，这与他们胰岛素抵抗的体质特征完全吻合。这可能与土豆中富含的抗性淀粉有关，这种抗性淀粉对于胰岛素抵抗来说，其控糖效果大打折扣。

土豆可以说是对于“土豆星人”代谢健康的“晴雨表”。我们对特定碳水的反应，不仅仅是“长胖”那么简单，它还反映了你是否存在胰岛素抵抗、β细胞功能障碍等潜在的健康风险。如果你发现自己对土豆等食物血糖反应剧烈，这或许是身体在向你发出一个重要的预警信号。

健康时报图

胰岛素抵抗的人

有4个典型表现

除了血糖对土豆比较敏感外，胰岛素抵抗的人有哪些典型特征？上海长宁区妇幼保健院主治医师俞萌2025年在上海科技馆微信刊文介绍，胰岛素抵抗有4个典型表现：

1.皮肤异常（黑棘皮病）

黑棘皮病通常与胰岛素抵抗有关，是一种以褐色、绒状、过度角化的斑块为特征的皮肤病变，通常出现于颈后部、腋窝、腹股沟及肘部，但也可能覆盖皮肤的全部表面，仅手掌和足底皮肤不易出现。皮肤病变可能呈现凹凸不平的小疙瘩状（类似乳头状瘤的样子），皮肤表层增厚、表皮突起增多、黑色素细胞数量也增加了。

社交媒体截图

2.异常的饥饿感与低血糖

某些患者在用餐后不久又会感到饥饿，这是由于胰岛素无法有效将血糖送入细胞，导致大脑误判能量不足，触发了饥饿的信号。此外，某些患者在用餐不规律的情况下会出现低血糖，这是由于尽管血液中的血糖已经降下来了，胰岛素依然还在不断分泌，胰岛素分泌的节奏出现了问题。

3.女性的多囊卵巢综合征

胰岛素抵抗的女性患者可能伴随多囊卵巢综合征（PCOS），通常表现为月经周期不规律、闭经以及不孕，患有痤疮、皮肤油腻，体毛增多或脱发等症状。

4.身体多项代谢指标异常

胰岛素抵抗是诸多代谢异常的共同基础，包括肥胖、2型糖尿病、血脂异常、高血压、脂肪肝、动脉粥样硬化、多囊卵巢综合征及认知障碍等。

记住！

这才是缓解胰岛素抵抗的方法

很多人发现自己存在胰岛素抵抗的问题，首先想到的就是吃点什么可以缓解？吃什么药物可以治疗？

往往医生的第一条建议不是药物，而是——减轻体重！俞萌医生表示，不论是胰岛素抵抗，还是2型糖尿病、高血压、高血脂等代谢疾病，改变生活饮食方式，进行体重管理永远是首要的“治疗”方式。

金鹏 摄

胰岛素抵抗并不可怕，它是身体的一个信号。面对胰岛素抵抗，我们真正需要调整到健康的生活习惯：

1.控制每日总热量摄入，实现营养均衡；

2.进行适当运动，中等强度运动，循序渐进、持之以恒，来积极减轻体重；

3.要改变作息，保证睡眠；

4.正确面对生活与工作中的压力，寻找合适的情绪释放方式，减少情绪转化为激素的影响；

5.情况比较严重的请就诊，在医生的指导下，也可以使用一些药物。

最后，很多人总期望于不改变原有生活方式，而口服一些“神药”可以解决问题，但请记住：这世间没有神药，保持健康的生活方式才是真正的“解药”！

来源：健康时报微信公众号