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全球首创!中国研发的超长效口服降糖药上市!2周吃1次,高效降糖

普通人可能不了解二甲双胍,但对于广大糖尿病患者来说,却是再熟悉不过了!

然而,最新研究发现,二甲双胍功效再升级,药丸竟藏“逆龄”秘密!

难道二甲双胍还有“长寿药”的作用?

一、二甲双胍是不老神药,让大脑年轻6岁?

在大众认知中的二甲双胍可能是常见的口服降糖药,而二甲双胍在糖尿病的应用最早可以追溯到1920年代,其主要是通过改善胰岛素的敏感性帮助糖尿病患者降低血糖水平。

此外,还能在一定程度上帮助控制体重,通过减少脂肪堆积,进一步促进血糖的稳定。这两大优势共同作用,使得二甲双胍在糖尿病治疗中扮演着至关重要的角色。

最近在顶级期刊《细胞(Cell)》上发表了一篇由中国科学院刘光慧、张维绮和曲静领衔研究团队的研究,通过观察食蟹猕猴在进行二甲双胍治疗与对照组的表现,并定期进行大脑成像以及身心常规体检,同时还登记了它们多个组织/器官的衰老情况,监测包括细胞层面在内的生物年龄的转变。

图源自网络

研究人员发现,二甲双胍让猕猴的大脑、肾脏、肺和皮肤等器官的衰老平均下降了6.1年、5.11年、4.9年、3.95年和2.65年,认为二甲双胍治疗具有抗衰的作用表现。

然而,需要注意的是,这项研究是在实验动物身上进行的,其结果不能直接应用于人类,且二甲双胍并非直接导致长寿的药物。

它主要通过其降糖及可能的抗衰老机制,对健康产生积极影响,从而可能间接延长寿命,其能否帮助人类实现长寿仍需进一步的科学研究和临床验证。

二、二甲双胍伤肝肾吗?真正的副作用是这4个!

二甲双胍虽然在降糖方面发挥着巨大作用,但依然有传言说长期吃不利于肝肾功能,这是怎么回事?

其实不然,二甲双胍摄入后直接被肠胃消化进入血液循环,根本不经过肝脏代谢,何谈伤肝?而且二甲双胍不会过多停留,经肾脏由尿液排出,一天内就可以迅速清除,不会造成肾毒性。

虽然二甲双胍不伤肝肾,但它也还是有缺点的,比如:

1、消化道反应

二甲双胍刚开始服用可能会造成患者出现肚胀、恶心、呕吐甚至腹泻、乏力、消化不良等症状,但随着消化道慢慢适应后,这些症状也会逐渐消失

2、维生素B12缺乏

二甲双胍被人体吸收后,会抑制肠道对维生素B12的吸收,而这个元素又是主要的造血原料,对神经也有一定作用,长期缺失可能造成贫血、神经病变,心脑血管病、认知障碍等疾病的风险。

3、乳酸酸中毒

二甲双胍最大的副作用其实是乳酸酸中毒,患者刚开始会有肠胃不适、胸闷气短等表现,加重情况下可能会出现呼吸不畅、神志不清甚至障碍、昏睡、昏迷等。

4、皮肤过敏

有些易过敏的人群使用二甲双胍后,可能会出现皮疹、皮炎甚至皮肤有溃烂表现。

所以,临床上对于糖尿病控制,不能只依赖药物降糖,一般还会配合饮食控制、定期运动等手段,帮助血糖恢复平稳,对于正在服用二甲双胍,或者联合二甲双胍和其他降糖药的患者,还要注意其他营养补充,科学控糖,才能更好的保持血糖水平。

三、全球首创!中国糖尿病创新药获批,1年只需26片!

你可能不相信,糖尿病其实是我国慢性病中患病人数最多的一种疾病,根据国际糖尿病联盟统计,截至2021年,我国糖尿病患者就达到了1.41亿人,发病率高达12.8%,也就是说,每8个成人中就可能有1个糖尿病患者。

熟悉糖尿病的人都知道,这是一种需要长期药物控制的慢性病,降糖药已经成为很多糖尿病患者终身伴侣。

今年6月24日,我国药企自主研发的超长效口服降糖药获批上市。据悉该药名叫考格列汀是新型的全新格列汀类降糖药,可以用于治疗2型糖尿病。

作为口服药,它最大的特点就是不用天天吃,患者可以“2周服用一次”,在药物半衰期的表现远远优于传统DPP-4抑制剂。

但考格列汀发挥作用需要具备两个必备条件:一是具备胰高糖素样肽-1,二是血糖水平较高。作为全球首个超长效降糖药,考格列汀还有四个特点:

1、药物半衰期长,临床实验显示单次给药后半衰期可以长达131个小时以上,大大减少患者用药次数。

2、强效抑制DPP-4活性,防止GLP-1过度分解影响胰岛素分泌,即使两周吃一次,对DPP-4的抑制率也超过80%。

3、药物相互作用发生率低,传统降糖药很难避免合用药物间的相爱相杀,导致病情难以控制,但服用考格列汀服用后没有观察到CYP酶的亚型变化,证明药物互相作用少。

4、不伤肝肾,副作用低,对体重也有良好的控制效果。

总的来说,考格列汀在控糖方面的表现已经超出传统降糖药的作用,但患者使用过程中还是要注意在医生指导下使用,避免其他禁忌事项发生。

参考资料:

[1]《140万国人健康数据证实:二甲双胍不仅能降血糖,还能保护心血管!》. 保健时报.2021-07-20.

[2]《长期吃二甲双胍,真正的副作用是这2个!出现这8种情况,赶紧把二甲双胍停掉》 .糖尿病之友杂志.2023-12-27.

[3]《中国糖尿病患者超1.4亿,紧盯这些危险信号》.羊城晚报.2023-11-14.

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长期吃面条对身体到底是好还是不好?医生直言:注意几点就可以

刘大哥今年48岁,在去年的体检中被查出空腹血糖6.2mmol/L,医生告知他这属于糖前期的表现,要及时控制饮食,减少精制米面的摄入,一个月后复查。

但刘大哥没有太当回事,因为他的身体没有任何不适,他觉得是医生在吓唬他。回去依旧保持着原先的生活习惯,每天至少吃一顿面条,有时候图省事一天三顿都吃面条。

很快时间就过去了一年,今年的体检日期又到了。在这次的检查中,刘大哥的空腹血糖已经飙到了8.0mmol/L,确诊为糖尿病。这个结果让他傻了眼,怎么还真确诊了糖尿病?

一、血糖飙升,是吃面条惹的祸?

管理血糖水平是糖尿病患者的“必修课”,可预防糖尿病并发症发生。想要管理好血糖,饮食是非常重要的一个环节。现在很多人日常为了方便会长期吃快速餐食,但有人说面条这种方便的食品,吃了很容易导致血糖上升,不适合糖尿病患者食用,这是不是真的呢?

首先我们要搞明白胰岛的作用,胰岛β细胞是负责分泌胰岛素的细胞,对维持血糖稳定非常重要。面条属于高碳水化合物的食物,进入体内后会消化变成葡萄糖,导致血糖上升。这个时候胰岛β细胞就发挥作用了,其会快速分泌胰岛素来降血糖。

并不是所有的面条都会给胰岛细胞带来很大的考验,如若是GI值低的面条,那么在食用后的升糖速度就很慢,胰岛细胞的负担也会减轻。但如果是高GI的面条,则会快速让血糖上升,给胰岛带来较大的压力。

那么糖尿病患者还能不能吃面条了?

当然可以,只是要有选择地吃。线面条的GI值在81左右,食用后会导致血糖快速上升,所以要注意控制摄入量以及食用方式,可在烹饪面条时添加适量的肉类、蔬菜,都可以降低餐后血糖上升的速度。另外,也可以适当选择GI值较低的粗粮面条,也可以延缓餐后血糖的上升速度。

二、糖友出现4个症状,可能是胰岛功能受损严重

上文提到,胰岛内的β细胞是维持血糖平衡的重要角色。一旦胰岛功能受损,会导致血糖水平无法得到很好的调节,时间长了就可能诱发糖尿病发生。

糖尿病是一种无法治愈的慢性疾病,主要特征就是高血糖,由于身体无法产生足够胰岛素或有效使用胰岛素所致。当体内血糖过高时,身体会出现四个症状。

1、体重下降明显

罹患糖尿病会导致患者短期内体重大幅度下降,因胰岛素分泌不足导致血糖无法被充分利用,身体只好消化蛋白质、脂肪,会导致体重明显下降。

2、空腹血糖>10.0mmol/L

空腹血糖明显上升,且指标>10.0mmol/L说明胰岛功能仅剩4%左右;如若空腹血糖>12.2mmol/L,则说明胰岛功能基本丧失了。

3、出现低血糖

胰岛功能变差时会导致胰岛素分泌受影响,让血糖代谢紊乱,进食后不久就会出现饥饿感,且经常会头晕、低血糖。

4、经常尿频、口渴

血糖过高还会让人感觉明显的口干口渴,明明刚喝完水又会感觉口渴。因为胰岛受损会导致血糖上升,身体为了排出多余的血糖需要大量排水,继而会出现频繁的口渴表现。

三、若想血糖稳定,4种食物或要少碰

日常想要维持血糖稳定,需要选择低GI的食物,尽可能控制食物内的碳水摄入,多摄入膳食纤维。这几种常见的食物,建议要尽量少吃。

1、饺子

饺子属于精加工的米面制品,饺子皮内的碳水化合物含量很高,再加上吃饺子的时候多是趁热吃,食物进入体内后很快会被分解成葡萄糖,导致血糖上升。

除了饺子皮外,饺子馅也热量不低,一般为了口感更好会添加很多的肥肉,长期大量摄入很容易导致脂肪超标,让胰岛素敏感性下降。

2、碳酸饮料

碳酸饮料内的糖分含量都很高,进入体内后会导致血糖水平快速上升,让胰岛负担加重。经常大量喝碳酸饮料的人,罹患糖尿病的风险会显著增加。

3、高脂食物

如动物内脏、肥肉、糕点等均属于高脂肪的食物,这类食物在进入体内后需要消耗大量的葡萄糖分解,让葡萄糖的氧化分解被阻断,从而导致血糖上升。且经常摄入高脂肪的食物,还会导致身体肥胖,肥胖也与糖尿病的发生有直接关系。

4、高淀粉蔬菜

如土豆、红薯、山药等蔬菜,内里的淀粉含量很丰富,进入体内会快速被转换成葡萄糖,导致餐后血糖上升。在吃这些高淀粉的蔬菜时,一定要减少主食的摄入量,避免餐后血糖大幅度上升。

近年来,糖尿病的发病率越来越高,与不良的饮食习惯之间存在很大的关系。想要防治糖尿病,一定要从饮食上做出改变。

参考资料:

[1] 《警惕!这样吃面条,胰岛细胞可能要“罢工”了!——王涛博士带您走出迷思》. 跟随王涛.2023-11-08

[2] 《身体有这4个症状,说明胰岛功能变差!有这4个表现,胰岛功能在恢复!对照看一下吧!》. 糖尿病之友杂志 .2023-11-28

[3] 《糖尿病的“祸根”被揪出,不想血糖升高,3种食物最好少碰》. 健康圈 .2024-06-06

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春节走亲串友 如何为糖尿病友人选“称心”礼物

一年一度的新春佳节又要来临,春节期间免不了要走亲串友。近年来由于糖尿病患病率的节节攀升,在我国20岁以上成人中,糖尿病的患病率已高达10.9%。因此,我们周围的亲戚朋友,患糖尿病的也越来越多。那么,我们去看望患有糖尿病的朋友或亲戚时,要带什么礼品合适呢?以下是上海市第六人民医院海口骨科于糖尿病医院内分泌代谢科刘芳主任医师的几点建议:

1.送血糖仪:送血糖仪是最实用的,因为血糖监测是糖尿病治疗最基本的“五架马车”之一,每一位糖尿病患者都应该自我监测血糖(SMBG)。在日常生活中吃什么会导致血糖升高,不是医生说了算,也不是患者自己说了算,需要用血糖仪来监测。尤其是春节期间,由于咱们传统的习惯,“吃”是节日永远的主题,加强血糖监测尤其重要。对还没有快速血糖测定仪的病友,一台血糖仪可能是最称心的礼物,而且价格也不贵。

2.送血糖试纸:血糖仪一人一个足矣,但血糖仪所用的血糖试纸是消耗品,都是一次性的,每个病人一天就要用掉3-7张。因此,如果你知道收礼人目前使用血糖仪的品牌,你可以买一些与该血糖仪配套的试纸送给他。这样他在春节期间多测几次血糖就有底气啦,你的细心一定会使他感动不已!其实试纸也不很贵,加上漂亮的包装盒,既体面又体贴。

3.送运动产品:现在流行“请人吃饭不如请人出汗”,运动疗法是糖尿病治疗的基石,送羽毛球、乒乓球拍、跳舞用的录音机、扇子、户外运动服等运动健身器材或健身卡对糖尿病患者也很适合。如果你的糖尿病友人年龄偏大,则可以送一张公园年票,给他提供一个健身的好地方,也鼓励他多运动,帮助他通过运动控制好血糖。

4.送无糖食品:如果给糖尿病友人买食品作为礼物,就要选不加糖最好含膳食纤维的食品或点心,俗称“无糖食品”。但是,要告诉友人,吃这些点心也属于淀粉类,主要作为两餐之间加小餐用,如果进食,还要扣掉部分当天的主食量,以免引起血糖波动。无糖的蛋白粉、燕麦片等粗粮产品和糖尿病患者吃的阿斯巴甜、木糖醇等甜味剂也可以作为礼物。另外,如果送水果作为礼品,建议选择生糖指数低的樱桃、柚子、草莓、生香蕉、木瓜、苹果、梨、橙子、葡萄等。

5.送书刊:现在有不少科普杂志和报纸,如《家庭医生》、《家庭用药》《糖尿病之友》、《康复》杂志和《大众卫生报》等,非常适合送给初患病的糖尿病患者,因为他们需要对糖尿病知识有一个全面系统的了解。送他们这些科普书籍的订阅单非常有益,他们一定会感受到“开卷有益”,通过掌握糖尿病知识配合医生治疗,学会自我管理。

6. 送补品:春节正值隆冬季节,天气寒冷,糖尿病患者属于气虚型,也需要冬令进补,因此送给糖尿病友人一些西洋参、枸杞子、蜂胶等产品也是适宜的,糖尿病患者容易骨质疏松、营养不平衡,送一些钙片、复合维生素制剂之类的礼品给老年糖尿病病友也不失为良好选择。

7. 送保健品:糖尿病患者冬天尤其要注意保暖,预防感冒引起的血糖升高和血管收缩引起的高血压、足病、心脑血管病,因此,送一个足浴盆、足底按摩仪或者全身按摩器、血压计等保健用具,往往也能得到糖尿病友人的欢喜笑纳。

综上所述,给糖尿病友人送礼,不一定要选贵的,而要选择对的、实用的,能帮助他们更好地控制血糖、提高生活质量,这样的礼物才最“称心”。愿糖尿病朋友在春节期间充分享受亲情的温暖,过一个开心、平安的佳节!

(作者为上海市第六人民医院海口骨科于糖尿病医院内分泌代谢科 刘芳主任医师,教授。专家门诊时间:每周一、二、五上午)