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治糖尿病最好的方法(治糖尿病最好的药)

中医黄俊臣主任 0
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糖尿病最好的治疗方法是什么?

《糖尿病最佳治疗方法之探索与案例分析》

糖尿病作为一种常见的慢性疾病,严重影响着患者的生活质量和健康。那么,糖尿病最好的治疗方法是什么呢?

首先,饮食控制是糖尿病治疗的基石。患者需遵循低糖、高纤维的饮食原则,合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入。例如,减少精制谷物和高糖食物的摄取,增加蔬菜、全谷物及优质蛋白的比例。

运动疗法也不可或缺。适度的运动能增强机体对胰岛素的敏感性,有助于控制血糖水平。像散步、慢跑、瑜伽等有氧运动,每周坚持一定的次数和时长,对糖尿病患者大有裨益。

药物治疗在很多情况下是必要的。常见的药物有胰岛素促泌剂、胰岛素增敏剂等。医生会根据患者的病情、身体状况等因素综合考量,制定个性化的用药方案。

心理调节同样关键。糖尿病是一种长期疾病,患者容易产生焦虑、抑郁等不良情绪,而这些负面情绪又会影响血糖控制。保持乐观积极的心态,有助于更好地应对疾病。

下面来看一个临床案例。患者张先生,50 岁,被诊断为 2 型糖尿病。初诊时,空腹血糖高达 10mmol/L,餐后血糖 15mmol/L,身体肥胖且伴有高血压。首先,医生为他制定了详细的饮食计划,限制每日热量摄入,增加膳食纤维。同时,鼓励他每天进行 30 分钟的慢跑运动。在药物方面,给予二甲双胍这种胰岛素增敏剂来控制血糖。此外,医生还定期与张先生沟通,对他进行心理疏导,缓解他对疾病的担忧。经过三个月的综合治疗,张先生的体重有所下降,空腹血糖降至 7mmol/L 左右,餐后血糖也控制在 10mmol/L 以内,血压也趋于稳定。

综上所述,糖尿病并没有单一的 “最好” 治疗方法,而是需要综合饮食控制、运动疗法、药物治疗以及心理调节等多方面的措施,根据患者个体差异制定个性化的治疗方案,这样才能有效控制血糖,减少并发症的发生,提高患者的生活质量,让患者像正常人一样健康地生活和工作。

得了糖尿病不要慌,5 大「逆转」方法,帮助血糖恢复正常!

很多糖友问:糖尿病可以逆转吗?有没有机会逆转到正常水平呢?需要一辈子和降糖药打交道吗?

这篇文章就把糖友们的疑问统统解答清楚。

既往,糖尿病被认为是一种需要终身用药的慢性病,以为得了糖尿病,就需要一辈子和降糖药打交道了,但是越来越多的医学研究证明,很多超重或者肥胖的 2 型糖尿病患者,通过科学的饮食管理、积极的运动、减重,是有可能实现糖尿病的「逆转」,不过逆转≠治愈,只是在不进行任何降糖药物治疗的情况下,血糖仍可处于达标状态或正常状态,医学上称之为:「缓解」[1]。

那么,哪些糖尿病患者可以实现「逆转」呢[1]

第一,处于糖尿病前期的患者

糖尿病前期指的是尚未确诊糖尿病,但是空腹血糖受损和糖耐量减低[1],可以把糖尿病前期当做是糖尿病和正常血糖之间的过渡状态,相当于身体发出的预警信号,具体的血糖指标可以参考下面这张表 1:

表 1 糖代谢状态分类[1]

糖代谢状态

静脉血浆葡萄糖(mmol/L)

空腹血糖

糖负荷后2h血糖

正常血糖

<6.1

<7.8

空腹血糖受损

≥6.1,≤7.0

<7.8

糖耐量减低

<7.0

≥7.8,≤11.1

糖尿病

≥7.0

≥11.1

第二,部分病情轻、病程短、胰岛功能良好的患者;

第三,超重、肥胖的 2 型糖尿病患者。

怎么做,才能帮助糖友实现糖尿病「逆转」?

关键在于抓住糖尿病患者的「逆转」重点:纠正肥胖、改善脂肪肝、改善胰岛素抵抗等,5 大治疗方案齐帮忙[1]!

1) 饮食营养治疗

总结 3 个字:管住嘴!高热量的、升糖快的统统要少吃,不知道怎么吃的,可以根据限能量饮食(CRD)、低碳水化合物饮食(LCDs)、极低能量饮食(VLCD)、间歇性断食、生酮饮食,都可以帮助糖尿病逆转!

2)运动

运动的好处不言而喻,运动不仅可以减重,直接消耗能量来控制血糖,还可以增加肌肉改善胰岛素的敏感性。如果患者每周高强度运动 3 次,每次 10~20 分钟,坚持 6 周以后,患者的胰岛 β 细胞功能明显提升,胰岛素分泌增加,血糖水平下降[1]!

如果饮食 运动配合着一起进行,服药比例明显下降,「逆转」效果直线上升!

3)减重药物

短暂地用减重药物奥利司他,可以帮助减重,这个方法比较适合体重指数 BMI ≥ 27 kg/m2 的 T2DM 患者,但服用时间不宜过长,12~24周作用即可。

4)胰岛素

千万不要以为用了胰岛素就不能停,其实在早期刚刚确诊糖尿病,且糖化血红蛋白水平比较高的时候,短期用胰岛素强化治疗,可以改善胰岛 β 细胞功能、改善胰岛素抵抗,帮助「逆转」糖尿病!

5)减重手术(代谢手术)

如果通过饮食改善、运动以后,仍旧肥胖的患者,尤其是 BMI ≥ 32.5 kg/m2 的患者,建议进行减重手术,有研究显示,经减重手术治疗 2 年后,72% 的 2 型糖尿病患者的血糖能够完全恢复正常,有部分患者在手术后数日,血糖即可恢复正常。

遗憾的是,1 型糖尿病,或者患病时间比较长的 2 型糖尿病患者,目前认为是无法「逆转」的,只能尽可能地通过饮食、运动、降糖药物等综合手段,帮助控制血糖,尽可能减少远期慢性并发症风险,提高患者的生活质量。所以,糖友们,一定要告诉身边的亲朋好友,定期监测血糖,尽早发现、尽早干预,才能「逆转」糖尿病,切勿等到血糖失控,才开始治疗,届时并发症找上门来,悔之晚矣!

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参考文献:

[1] 《缓解2型糖尿病中国专家共识》编写专家委员会. 缓解2型糖尿病中国专家共识. 中国全科医学,2021,24(32):4037-4048

送你两个方法治疗糖尿病血糖一降一个准

说说治疗糖尿病的方法!

1. 大家好,我是中医王利辉。糖尿病的朋友刷到这个视频不要担心了,我专攻糖尿病 20 年了,帮助很多患者摆脱了糖尿病的折腾。今天给您分享两个方法,血糖一降一个准。

2. 最近有一位粉丝问我,他糖尿病 8 年了,血糖一直控制得不太好,现在出现了不少糖尿病并发症该怎么办?经过辨证,我告诉他两味药,这两味药就是黄连和生地黄。黄连可以清热泻火,生地黄可以清热凉血,养阴生津。两味药搭配可以帮助糖尿病患者控制血糖。

3. 糖尿病简单来说就是津液不足,虚火上炎导致的。黄连和生地黄刚好对症,对改善血糖效果不错,但是脾胃虚弱的患者不宜食用。大家在食用两味药之前需要经过中医的辨证加减,用药一人一方,这样效果才会好。