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阴虚型糖尿病(阴虚型糖尿病是什么样的症状)

心血管专家罗继红 0
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你的糖尿病有可能是“肺肾阴虚”,一张方子解渴降糖,快收藏

糖尿病是一个“燥病”,在诸多的病因里面,最常见的就是“肺肾阴虚”,这么说可能大家不太明白。

下面,我就给大家分享一个医案:

女,54岁,糖尿病10多年,西医降糖药吃了很多,但是,效果一直不是很好,最近几年开始,口干,舌燥,眼睛干,尿多,大便干,浑身乏力

记得从老家赶过来,也没吃饭,来了之后先测量一下血糖,空腹血糖都已经11,患者自己也吓了一跳。

刻诊,舌质红,舌苔糙,脉细弱

根据辩证,见方:

淮山药,北沙参,天花粉,干地黄,知母,天冬,麦冬,山萸肉,泽泻,葛根。水煎服,每日1剂,共13剂。

13天后复诊,自述口干舌燥现象消失,口渴也大大缓解,尿频也有所改善,只不过,舌质依旧发红

此时,在原方的基础上加入太子参,继续投用10剂。

再次复诊时,患者不适的感觉已经消失,并且血糖也已经降至5.8

其实,该女子主要就是“肺肾阴虚”,人体内有3个“水器官”,第一个是肺,乃水之上源,第二个是肾,乃水之下源,第三个是脾,乃水代谢中枢

肺肾阴虚,说明水的上下源都有了问题,肺主津液的输布,肺阴不足,肾阴就没有办法得到滋养。

肾主一身之阴,若肾阴不足,肺阴也就会更加地“匮乏”,于是就形成了恶性循环

肺阴不足,就容易口干舌燥,津液不能输送给大肠,所以肠道涩,就容易便秘,非不能输布津液给全身,就会直驱而下,尿液就会增多。

肾阴不足,固封失职,精微物质就会随着小便排出体外,血糖也就容易升高。

当精微物质不足,四肢得不到滋养,患者就会出现乏力的现象。

下面来解一下方子:

淮山药,北沙参,天花粉,干地黄,知母,天冬,麦冬,山萸肉,泽泻,葛根。

该方子中的山萸肉,干地黄,山药可以滋补肾阴;沙参、天冬、麦冬能滋补肺阴;知母、天花粉滋阴润燥、葛根生津,泽泻泄浊。

可以说该方子主要针对的就是“肺肾阴虚型”糖尿病,大家如果有血糖高的,可以自己对照一下。

但是,切勿私自用方,还是需要根据中医师的辨证后,对该方进行加减,感谢您的阅读。

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糖尿病,1个名方,改善阴虚内火,恢复胰岛功能

大家好,我是中医李医生

有一类糖尿病的患者,常感觉口干咽燥,手足心热、心烦不寐,反复口腔溃疡等,这类的患者我们称之为阴虚火旺型糖尿病。

分享给大家一个临床的案例:张女士,50 岁,患糖尿病 3 年。就诊时,患者口干舌燥,每日饮水量达 3000ml 以上,多食易饥,体重逐渐减轻,近半年来消瘦了 5 公斤。同时,患者心烦失眠,夜间盗汗,舌红少苔,脉细数。经过西医检查,空腹血糖为 10.5mmol/L,餐后 2 小时血糖为 15.2mmol/L,胰岛素分泌功能有所下降。

中医辨证为阴虚内火型糖尿病

给予玉女煎加减治疗:石膏,熟地,麦冬,知母,牛膝,加用玄参以增强滋阴清热之力,五味子以收敛止汗、安神。

患者服用 14 剂后,口干舌燥、心烦失眠等症状明显减轻,饮水量减少至每日 2000ml 左右,夜间盗汗消失。继续服用 28 剂后,复查空腹血糖为 7.2mmol/L,餐后 2 小时血糖为 10.8mmol/L,体重也停止下降并有缓慢回升趋势。经过 3 个月的持续调理,患者血糖基本稳定在正常范围偏高值,胰岛素分泌功能也有所改善,精神状态良好。

中医认为,人体阴阳平衡是健康的基础。阴虚则阳亢,就会产生内火

在糖尿病患者中,阴虚内火的表现常常可见口干舌燥、多饮、多食、消瘦、心烦失眠、舌红少苔、脉细数等症状。这是因为阴虚不能制阳,虚火内生,灼伤津液,导致体内津液亏耗,而胰岛功能的失调在中医看来也与这种体内阴阳失衡有着密切的联系。

阴液亏损,脏腑失于濡养,胰岛细胞功能也会受到影响,从而影响胰岛素的分泌和调节血糖的能力。

玉女煎具有清胃热,滋肾阴的功效。通过清胃热来消除内火,滋肾阴来改善阴虚的状态。

当然阴虚火旺型的糖尿病,除了药物调理,日常调养也是很重要的一个环节。

在饮食方面应以清淡为主,少油、少辣、少烟酒,可多吃滋阴降火的食物,如百合、桑葚、银耳、菠菜、荸荠、冬瓜、山药等。还可以增强锻炼,适当运动也可以缓解阴虚火旺的症状的。

从现代医学角度来看,这种对机体阴阳平衡的调节,有助于改善胰岛细胞的生存环境,促进胰岛功能的恢复,从而对糖尿病患者的血糖控制产生积极的影响。

糖尿病,1个名方,改善阴虚内火,恢复胰岛功能

以下是一个临床治疗案例的分享:

一位52岁的王女士,她因糖尿病困扰已有4年之久。来诊时反映自己总是口干难耐,每天要喝水3500ml以上,经常感到饥饿,但体重却持续下降,3个月内减轻了3公斤。

同时她还出现失眠、心烦易怒、夜间盗汗等症状。查体发现:舌质红绛,少苔,脉象细数。化验结果显示空腹血糖11.2mmol/L,餐后2小时血糖16.8mmol/L,糖化血红蛋白7.8%

从中医角度分析,王女士属于典型的阴虚内火型糖尿病。这种类型的患者往往表现为阴液亏损,虚火上炎。阴虚则无法制约阳气,导致虚火内生;虚火炽盛又会进一步耗伤阴液,形成恶性循环。

针对她的情况,我选用经典名方"玉女煎"加减治疗。处方:生石膏、熟地黄、麦冬、知母、玄参、天花粉、五味子、白芍

方中生石膏大清虚热,熟地黄、麦冬滋阴养血,知母、玄参清热生津,天花粉生津降火,五味子收敛固脱,白芍养阴柔肝。诸药配伍,共奏滋阴降火之效。

服药2周后,王女士口干、心烦症状明显改善,日饮水量减至2200ml,夜间盗汗消失。继续服用1个月,空腹血糖降至7.8mmol/L,餐后2小时血糖12.3mmol/L

经过3个月的调理,她的各项指标趋于稳定:空腹血糖6.2mmol/L,餐后2小时血糖8.9mmol/L,糖化血红蛋白6.2%。体重也开始缓慢回升。

现代研究表明,阴虚型糖尿病患者往往存在胰岛β细胞功能受损的情况。通过滋阴降火,可以改善胰岛细胞的微环境,促进其功能恢复,从而达到调节血糖的目的。

需要特别说明的是,在治疗过程中,除了服用中药,还要注意:

  1. 规律作息,保证充足睡眠
  2. 合理饮食,少食多餐
  3. 适度运动,避免过度劳累
  4. 保持心情愉悦,减少情绪波动

通过中医辨证论治,配合科学的生活方式,糖尿病是完全可以得到有效控制的。