痛风和糖尿病有关系吗(痛风与糖尿病)

• 1、痛风和糖尿病之间有什么关系？做好这件事，远离它们？
• 2、痛风与糖尿病常同时出现！3种坏习惯是导火索，若你有，尽早远离
• 3、糖尿病跟痛风也有关系？

痛风和糖尿病之间有什么关系？做好这件事，远离它们？

痛风和糖尿病是不同的疾病，但研究人员发现它们之间存在联系。痛风是一种关节炎，当尿酸结晶（新陈代谢的天然副产品）在关节中形成时可能会发生。另一方面，糖尿病会在人们的血糖水平高时发展。尽管存在差异，但痛风和2 型糖尿病具有某些风险因素。其中一些风险因素包括超重、久坐和食用大量红肉。

而且痛风患者也更容易患上 2 型糖尿病，女性的风险高于男性。根据一项研究，患有痛风的女性患 2 型糖尿病的可能性要高出 71%，而男性则要高出 22%。

糖尿病和痛风有什么关系？

虽然痛风与 2 型糖尿病之间的关系尚不完全清楚，但被诊断出患有另一种会增加人们患另一种的风险。

什么是痛风？

痛风是一种有尿酸过多引起的炎症，人们的身体在分解嘌呤时会产生尿酸，嘌呤是在以下物质中发现的化合物：红肉、啤酒、酵母、海鲜等，

人们的身体通过排尿去除尿酸，但是如果大家经常食用高嘌呤饮食，这会导致高水平的尿酸，人体的肾脏不能足够快地去除尿酸，这会导致它们在关节和组织积聚，导致痛风发炎和疼痛。

胰岛素抵抗的作用

不过，高尿酸不仅会引起炎症，它还可以引发胰岛素抵抗。而胰岛素是胰腺中产生的一种激素，有助于控制血液中的糖含量。胰岛素抵抗是指人们的身体对胰岛素的反应不佳，导致血液中过多的糖分循环。

身体活动、适度的体重和均衡的饮食有时可以逆转胰岛素抵抗。但如果不进行治疗，胰岛素抵抗会导致糖尿病前期和 2 型糖尿病，人们患糖尿病的风险会增加。

不过，痛风病史不仅会增加患 2 型糖尿病的风险，而2 型糖尿病病史也会增加痛风的风险。

如果大家患有 2 型糖尿病并且超重，则腹部周围的脂肪会使人们的肾脏更难对体内的物质做出反应，这可能会降低他们从血液中去除多余尿酸的能力。如果人们的肾脏无法正常运作，尿酸就会积聚并导致痛风。

另外，请记住，某些药物和补充剂会增加人们的尿酸水平。这些包括：某些利尿剂、阿司匹林、高剂量的维生素 A 和烟酸

那些事情能够帮助大家远离痛风和糖尿病？

首先，就是在饮食方面要节制，大家可以尝试限制或避免富含嘌呤的食物。这些包括：红肉，如牛肉、猪肉和羊肉、肝脏和肾脏、富含嘌呤的海鲜，如沙丁鱼、金枪鱼、扇贝、啤酒、

高果糖产品，如果汁、麦片和糖果

可以多多食用这些食物：新鲜水果、蔬菜、谷物、坚果、土豆、意大利面条、蛋、鱼、鸡等。

其次，如果大家有痛风，还要预防 2 型糖尿病，反之亦然，请尝试均衡饮食，保持适度的体重，并经常锻炼。

再者，人们患有痛风，请避免食用会导致尿酸积聚的食物，尤其是因为过多的尿酸会引发胰岛素抵抗，坚持对痛风友好的饮食，并向自己医生咨询有关预防痛风发作的药物。

另外，多喝水，水是均衡饮食的一部分，可以促进健康的肾功能。如果大家患有糖尿病或糖尿病前期，最好多喝水、遵循膳食计划并进行大量运动。

综上，痛风和糖尿病之间是有相互影响的关系的，如果大家想要远离它们，在日常生活中就要做到保持适量的体重，均衡饮食，多饮水，经常锻炼，避免一些富含嘌呤的食物，只有做到这些，才能够帮助大家远离痛风或者是糖尿病的。

参考资料

《糖尿病和痛风之间的联系》医学博士 Jennifer Robinson于2020 年 8 月 28 日

痛风与糖尿病常同时出现！3种坏习惯是导火索，若你有，尽早远离

糖尿病和痛风是两种完全不同的疾病。

但是一旦患上其中一种，另一种往往也会接踵而至。

到底这两种疾病有何关系？

下面“问上医”为您详细讲解。

在了解这两种疾病的关系之前，我们先分别了解下这两种疾病。

1.痛风

是血液中尿酸过高，在关节等处析出结晶而引起关节炎的一种代谢性疾病。

它常反复发作，且起病较急，会引起关节疼痛。

特别是在体温较低的大脚趾处引起疼痛。

2.糖尿病

是由于体内胰岛素敏感度下降或相对缺乏，使进食后血液中的葡萄糖不能及时进入细胞进行进一步代谢，从而导致血糖居高不下的代谢性疾病。

3.痛风与糖尿病常常互相关联，互为因果

（1）长期高血糖状态下，糖尿病患者常会出现肾脏功能损伤的情况，这使得高度依赖尿液排泄的尿酸蓄积在体内，引起高尿酸血症。

据不完全统计，糖尿病患者中伴有痛风者约占0.1%～9%，而伴有高尿酸血症者要占2%～50%；

（2）血液中尿酸水平较高的人更可能患有2型糖尿病。

这是因为痛风和糖尿病有共同的发病基础，营养过剩是其发病因素之一。

饮食比例失衡、摄入食品的能量过高、嘌呤过多，结果导致糖和嘌呤代谢紊乱，表现为血糖、血尿酸水平升高。

据不完全统计，痛风患者患糖尿病的风险是非痛风患者的3倍。

具体而言，尿酸每增加1毫克每分升（mg/dL），糖尿病的机会就会增加20％。

以下几种因素既能引发糖尿病，又能引起痛风，你可一定要注意了。

1.不注意饮食导致的肥胖

现在的人们生活条件越来越优渥，不注意日常饮食，只吃自己喜欢的食物，导致营养摄入不均衡。

并且从不运动，就是老话“管不住嘴，迈不开腿”所导致的肥胖人群越来越多。

肥胖可诱发高尿酸血症和高血糖，是糖尿病和痛风的发病因素之一。

2. 过度饮酒

人体内有一种能量调节器，叫做磷酸腺苷蛋白激酶（AMPK），它的主要功能是调节人体能量代谢，平衡血糖。

然而，长期无节制的饮酒，会使得人体包括肝脏、心脏、骨骼肌、脂肪等多种组织的能量调节器工作效率降低。

以脂肪为例，酒精会减少脂肪组织对葡萄糖的摄取利用，导致胰岛素抵抗。

不仅如此，酒精还会直接损害胰岛β细胞合成和释放胰岛素的能力，使血糖难以控制。

同样的，大量饮酒也会增加痛风的几率，尤其是啤酒。

酒精会竞争性抑制尿酸排泄，啤酒中含有增加尿酸产量的物质。

3. 家族遗传病史

国内外大量研究已经证实，糖尿病和痛风都有一定的遗传倾向。

如果你的家人中有人患有痛风或糖尿病，你也更容易患上这类疾病。

有家族史的患者一般发病年龄较轻，病情较重。

不过，虽然糖尿病有一定的遗传倾向，但绝大多数情况下，它是多基因共同作用的结果。

而且，糖尿病是否病发，还受环境等外在因素的影响。

这意味着有家族遗传病史的人，更需要注意生活方式，预防糖尿病和痛风。

痛风和糖尿病并不是不可治愈的，但如果放任其自由发展就会出现多种伴随性并发症，加剧病情恶化。

除了去医院接受专业的治疗，患者朋友也应从日常生活习惯着手控制好尿酸和血糖：

1.健康的饮食习惯

要坚持少主食（碳水化合物）、少油脂（尤其是动物油脂）、低热量的习惯。

尽可能减少红肉、动物内脏、海鲜等即富含嘌呤又富含脂肪的食物。

此外，含糖饮料酒精特别是啤酒要少喝。

适当多吃膳食纤维含量较高的食物。

水果、蔬菜和全谷物类食品，可以给身体提供充足的无机盐和维生素，同时降低患痛风和糖尿病的风险。

此外，低脂乳制食品也可以保护您免受痛风的侵害。

2.多喝水

每天至少喝8杯水（2500~3000ml），以帮助身体排除尿酸。

加强身体的新陈代谢对血糖也有很好的控制作用。

3.减重

减少体内脂肪可以降低尿酸水平，改善血糖。

4.适量锻炼

每天至少锻炼30分钟。

运动可以帮助身体全面新陈代谢并控制体重。

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糖尿病跟痛风也有关系？

由于患者前期缺乏治疗意识，或没有积极配合医生接受治疗，由此引起心血管病变、肾脏病变、精神病变、视网膜病变和足溃疡等并发症，而一旦出现并发症，治疗起来就更麻烦，患者往往要忍受长期的病痛折磨。一些糖尿病患者在血糖得到控制后却发生了痛风，据不完全统计，糖尿病患者中伴有痛风者约占0、1%～9%，而伴有高尿酸血症者要占2%～50%。这不得不让许多患者心存疑问：糖尿病会引起痛风吗？糖尿病和痛风之间究竟有什么联系？

糖尿病与痛风相伴相随

糖尿病与痛风都是体内代谢异常所引起的疾病，两者有共同的发病基础，营养过剩是其发病因素之一，发病基础均可由于胰岛素抵抗引起。

糖尿病患者由于体内持续处于高血糖状态，影响其他物质的代谢，使得脂肪、蛋白质、水和电解质代谢发生紊乱。而人体内的尿酸是由食物中的嘌呤(蛋白质的中间代谢产物)代谢和体内自身代谢产生。血糖值高的话，糖尿病者体内黄嘌呤转变为尿酸增多；加之2型糖尿病患者常伴有肾脏血流量减少，使肾小球缺氧，乳酸生成增加，与尿酸竞争性排泄，致尿酸排泄减少。尿酸生成过多和排出过少造成尿酸值的升高。

糖尿病合并痛风要比非糖尿病合并痛风患病率高，尤其是伴有肥胖、脂代谢障碍、胰岛素抵抗等症状的患者。

由此可以看出，虽然二病临床表现不同，但却有共同的发病基础，并互相关联，互为因果，互相影响。因此治疗中应注意互相兼顾，综合治疗。痛风患者应当定期检测血糖，而糖尿病患者同时也要注意预防痛风。痛风、高尿酸血症患者需要控制外源性嘌呤的摄入，减少尿酸来源。糖尿病患者在血糖控制后，尿酸排泄量减少，要注意检测尿液的PH值。若PH值低于正常值，可尝试通过饮苏打饮料，碱性尿更利于尿酸从尿液中排出。

糖尿病和痛风是可以预防和治疗的，采取不管不顾的态度会出现多种器官的并发症，因此患者要及早发现，及早治疗，减少致残致死率，提高生活质量。

糖尿病并发症太可怕

其实，糖尿病并不可怕，可怕的是由其引起的并发症。刘医生称，由糖尿病引起的并发症，后果相当严重。如足病(足部坏疽、截肢)、肾病(肾功能衰竭、尿毒症)、眼病(模糊不清、失明)、脑病(脑血管病变)、心脏病、皮肤病、性病等是糖尿病最常见的并发症，是导致糖尿病患者死亡的主要因素。

心血管疾病是糖尿病严重并发症之一，它已成为糖尿病的主要死因，约占糖尿病患者总死亡率的50%，在糖尿病致残原因中所占比例更大。而冠心病患者中糖尿病前期和糖尿病患者的比例也高达80%，糖尿病患者10年内发生急性心血管事件的风险与冠心病患者相当。另外，这几年糖尿病并发症还出现了手溃烂的情况。