糖尿病大腿疼痛怎么治(糖尿病大腿疼痛怎么治疗)

• 1、糖尿病患者大腿疼痛的原因及应对之道
• 2、糖尿病人下肢有这些信号要注意得了神经病变，防治方法给您了！
• 3、糖尿病人出现腿疼，多见于这三种情况，如何治疗，医生告诉您！

糖尿病患者大腿疼痛的原因及应对之道

糖尿病患者大腿后侧隐约疼痛可能是由多种原因导致的，主要包括糖尿病周围神经病变、下肢血管病变以及其他可能的并发症或合并症。

糖尿病长期高血糖状态会损害神经系统，特别是末梢神经，导致神经病变。这种病变可能表现为大腿后侧的麻木、刺痛或隐痛，且可能呈对称性分布。治疗这种疼痛通常需要：

1. 控制血糖：稳定血糖水平是预防和减轻糖尿病并发症的关键。
2. 营养神经治疗：使用如甲钴胺、维生素B12等营养神经的药物，有助于改善神经功能，缓解疼痛。
3. 止痛治疗：如果疼痛明显，可以在医生指导下使用非甾体类抗炎药（如布洛芬）或阿片类药物（如吗啡，但需注意成瘾性）进行止痛治疗。

糖尿病还可能引起下肢血管病变，如下肢动脉粥样硬化，导致血管狭窄或闭塞，进而影响下肢的血液供应。这种病变可能表现为行走后大腿后侧的酸胀、胀痛感，休息后可缓解，即间歇性跛行。治疗这种疼痛通常需要：

1. 改善血液循环：使用如贝前列腺素钠等药物，具有扩张血管、改善血供的作用。
2. 血管介入治疗：如果血管狭窄严重，可能需要进行血管成形术或支架置入等介入治疗，以恢复血管通畅。

1. 合并其他疾病：如腰椎间盘突出、坐骨神经痛等，也可能导致大腿后侧疼痛。这些疾病需要通过影像学检查（如CT、MRI）进行确诊，并采取相应的治疗措施。
2. 感染：糖尿病患者免疫力低下，容易发生感染。如果大腿后侧出现红肿、热痛等症状，可能是感染所致。此时需要积极控制感染，使用抗生素等药物进行治疗。

1. 控制血糖：保持血糖稳定是预防糖尿病并发症的关键。患者应定期监测血糖水平，并根据医生建议调整治疗方案。
2. 适量运动：适当的运动有助于改善血液循环和神经功能，但应避免过度运动以免加重疼痛。
3. 保暖与休息：注意腿部保暖，避免寒冷刺激。保证充足休息，减少腿部活动，以免劳累加重疼痛。
4. 定期检查：糖尿病患者应定期进行全面的身体检查，以便及时发现并治疗潜在的并发症或合并症。

糖尿病患者大腿后侧隐约疼痛可能是由多种原因导致的。患者应及时就医检查以明确病因，并在医生指导下进行针对性的治疗。同时加强日常护理和预防措施也有助于减轻疼痛并防止病情恶化。

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糖尿病人下肢有这些信号要注意得了神经病变，防治方法给您了！

糖尿病已经悄然成为人类的第一大慢病，慢慢的到来，让人防不胜防，但了糖尿病的人，首先的问题就是防并发症，怎么防呢？当然就要提前了解相关知识，今天我们讲一讲糖尿病人周围神经病并的预防知识！

今年59岁的李先生，糖尿病史10余年，期间一直口服二甲双胍治疗，两年前出现双下肢麻、凉、痛，他一直没有太在意，血糖也控制的忽高忽低，半年前症状加重，最后因一次剪指甲而引发了感染，导致了足足大面积溃烂，成了糖尿病足病。

一、糖尿病人为何会出现双下肢麻凉痛？

首先要提醒广大糖尿病友，如果已出现肢麻凉痛，就要注意了这就是所说的糖尿病引起的周围神经病变，为什么会有这种症状发生呢？因为在身体的表层皮肤，充满着神经末梢的感应器，如触觉、温度、痛感等外来的刺激，就会由神经网络把信号传到大脑来诠释。如果把神经比喻成一条电线，那么糖尿病周围神经病变常常是外层的电线皮破损。这时候就会出现异常的神经感觉，典型的症状是四肢远端的麻木、疼痛、发凉和感觉异！

当然糖尿病周围神经病变不光会让下肢受损，严重者可累及心血管、消化、呼吸、泌尿生殖系统，还可出现体温调节、泌汗异常及神经内分泌障碍，严重影响患者生活质量。

根据受损神经类型，糖尿病神经病变通常分为四类：

周围神经病变：神经损伤影响周围神经的感知能力，如温度觉和触觉。周围神经病变通常会影响手臂、手、腿、足和足趾，造成疼痛或失去知觉。这是最常见的糖尿病神经病变。

近端神经病变：神经损伤导致髋部、大腿、骨盆和臀部疼痛。肌无力和腿部疼痛也是近端神经病变的常见症状。

局部神经病变：对某一特定神经或神经群的损伤。局部神经病变通常会导致强烈的、突然的肌无力、疼痛和感觉丧失。

自主神经病变：自主神经病变可影响一系列关键的人体机能，如心脏和呼吸频率、胃肠活动、性功能和血压。很多自主神经病变患者无法感知其血糖下降至危险的低水平。

二、糖尿病周围神经病变了还能治好吗？

糖尿病人如果出现早期的下肢发麻或发凉，引起足够的重视并积极治疗，就能逆转，但治疗过程可能需要很长疗程，如果不及时治疗，一不小心碰破了，就引发足病了，这样不但治起来费事，而且还有可能引发截肢的风险。

在治疗糖尿病神经病变方面，主要有以下几种方法

1、对因治疗，控制血糖的基础上采用

营养神经：常用药有甲钴胺等。

抗氧化应激 ：如α-硫辛酸等

改善微循环 ：常用药如胰激肽原酶、前列腺素E1、己酮可可碱、山莨菪碱、西洛他唑、活血化瘀类中药等。

醛糖还原酶抑制剂：如依帕司他等。

2、对症止痛治疗 如加巴喷丁、普瑞巴林、阿米替林等。

3、在辨证论治基础上，运用中药汤剂、针灸、中药熏洗等治疗。

4、采用血管介入治疗，或者采用动脉微灌注直治，这两种治疗目前效果最好，见效也最快。

三、得了糖尿病周围神经病变，饮食怎么吃？

饮食是治疗糖尿病的重要一环，得了糖尿病或相关并发症后，更要加强饮食管理，在饮食上，周围神经病变患者要以低盐低脂优质蛋白饮食为原则，主食以疏糖营养馒头为主，副食肉、蛋、奶、油要适量，一日1个鸡蛋、半斤牛奶（脱脂）、100克瘦肉、各种蔬菜500克，烹调食物油25克，以保证机体营养供；

糖尿病人除了饮食，还要注意三餐后的运动，以步行为主，餐后行走30分钟以微微出汗为主，以增强机体抵抗力。

四、糖尿病友得了神经病变后，有哪些注意事项？

正确使用降糖药：无论使用胰岛素还是其它药物治疗，稳定性和监测对保证药物发挥作用至关重要。

减少饮酒：酒精会导致血糖波动，且常常与药物发生相互作用，还含有可导致超重的无营养热量。

如有必要需减肥：超重可导致胰岛素敏感性下降，血糖升高，还会增加糖尿病神经病变发生概率。

选择健康脂肪：坚果、豆类、植物油、低脂乳制品、瘦肉和家禽产品所含的脂肪可被人体加工、利用和清除。人工或添加脂肪，通常被称为反式脂肪，会被人体储存而非利用，通常会导致高胆固醇和体重增加。

避免摄入过多糖：高度精炼或加工的糖如含高浓度葡萄糖或果糖的甜味剂会导致血糖快速升高和下降。避免血糖过高或过低是合理控制血糖并防止进一步神经损伤的关键。

治疗其他并发症：影响血糖、血压和血流或神经控制的健康状况如心脏、肝脏和肾脏疾病，均可增加糖尿病神经病变发生概率。

运动：规律运动有助于保持血糖稳定，降低胆固醇，改善肌肉效率和耐力，改善血流。建议每周运动150分钟，最好分为5个30分钟来实施。

四、糖尿病周围神经病变要怎么预防？

因此我们糖尿病患者应加倍重视，早期预防显得尤为重要。积极控制血糖，维持血糖在理想的范围，同时保证血脂、血压等指标达标，从而减少糖尿病周围神经病的发生。对于已经患有糖尿病周围神经病的患者，应该在保持上述血糖、血压、血脂等指标达标的情况下，针对糖尿病周围神经病的发病机理应用药物治疗。

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糖尿病人出现腿疼，多见于这三种情况，如何治疗，医生告诉您！

管住嘴、迈开腿，这是控制血糖一个比较基本的策略。通过运动可以很好的帮助患者控制体重，身体的代谢更加活跃，尤其是饭后1~2个小时以后，适当的运动，可以很好的帮助患者控制血糖。

但有些糖尿病的患者，不想用药物去控制血糖，单纯的就是想依靠运动来把血糖控制下来，每天几乎是在三餐后都要运动很久的时间，有一些糖尿病患者每天行走的步数可能超过3万步，而且为了控制血糖，几乎没有休息！

连续的、长时间的、过度的运动肌肉肯定会不堪重负，运动过程当中，肌肉产生的乳酸以及其他的代谢物质得不到很好的清除，持续的累积，患者肯定会有腿部的酸痛感。

应对：正常情况下，我们建议糖尿病的病人在餐后运动的时间没有必要太长，40分钟左右就可以了，根据每个人的身体状态适当的延长到50分钟，一小时也是可以的，但是没有必要强求运动太长的时间。而且我们通常建议锻炼三天左右，要休息一天，给身体一个休息的机会，啥机器不停的运转也会有可能出问题，何况咱们人呢？是不是？

现在通过走圈、快走来降糖的糖尿病人非常多，建议大家在行走的过程当中一定要穿一双适合的鞋，这个鞋底要略厚一些，底要略软一些，这样也会帮助减轻下肢所承受的压力，不至于在行走的过程当中过度的刺激关节。在快走的过程当中，速度不需要太快，能微微的出汗就可以了。心率能达到自己最快心率的60~70%就可以了，每个人的最高心率是不同的，测算的方式是：220-年龄！

另外快走的场地也要注意，尽量要选择平的操场，不要选择那些崎岖的山路，或者是路面不平的水泥路，对于下肢的刺激也是比较大的，有可能诱发疼痛。

长时间的血糖控制的不好，或者是糖尿病的时间过久容易造成血管的损害，这是大家都已经知道的事情了。那么当血管的管腔变得狭窄，血液就会越来越循环不畅，而在运动过程当中形成的代谢的废物和杂质就不能被快速的带走，沉积在肢体的远端就容易造成腿部的不适、疼痛、发困以及酸胀感。

如果有一些糖尿病人还吸烟的话，这种情况会变得更加的严重。

当病情越来越严重以后，患者会出现间歇性的跛行，就是行走一段时间出现明显的疼痛之后需要休息一段时间，才能慢慢的再次行走，之后再次出现疼痛，变成这样的一个恶性循环。

应对：要到医院去进行血管彩超的检查，明确下肢血管是否已经出现了狭窄，严重的情况需要做下肢的血管造影，明确到底有多少个阶段，血管出现了狭窄，是否需要进行外科干预？血管CT检查也是一个比较好的选择。

明确完问题以后，要在专业的医生帮助下科学合理的用药，控制自己的血管病情，同时要在内科医生的帮助下积极的控制血糖，吸烟的患者一定要戒烟，尽量控制自己的饮食，慢慢的将血糖控制住，把症状稳固在一定的程度。

出现血管问题的患者或者可以说所有糖尿病的病人都应该进行踝泵锻炼，这个动作可以促进下肢的血液循环，尽量减轻血管问题的程度，帮助我们预防下肢血管病变。

如果糖尿病人经常的出现腿部疼痛和抽筋，不一定是缺钙导致的，很有可能是由于糖尿病引起的神经损伤导致的，这种情况我们称之为糖尿病周围神经病变。疼痛，烧灼痛，刺痛和麻木是最常见的症状。另外很多糖尿病人服用二甲双胍控制血糖，发展寿光会影响维生素b12的吸收，所以维生素b12缺乏也有可能导致症状。

应对：长期服用二甲双胍控制糖尿病的患者，一定要适当的补充维生素b12，可以起到营养神经的作用，帮助控制疼痛。而且要补充维生素d可以帮助支持健康的神经功能。疼痛如果比较明显影响了生活质量的朋友们可以适当的口服镇痛药。针灸也能帮助神经痛的患者减轻一定的症状。

●踝泵，在前面已经说到了这个动作可以很好的促进下肢的血液循环，建议糖尿病人没事的时候就做一做，每天没有固定的数儿，300、500不嫌多，500、1000不嫌少。

●每天习惯性的泡一泡热水澡，或者用温水泡泡脚。糖尿病患病时间比较久血糖控制得不好或者已经出现了神经病变，在进行泡脚的时候一定要测好温度，尽量不要高于45度，否则容易导致烫伤，因为很多时候糖尿病出现神经病变以后，对于温度的感觉会变差，非常容易导致烫伤。

●夜间睡眠的时候尽量将下肢抬高15~20度左右，这样可以促进下肢的血液循环，减轻可能带来的肿胀与疼痛。

●日常生活当中可以适当的喝一些促进血液循环的饮品，比如姜茶。在姜当中含有一定的抗炎，促进血液循环的成分，适当的喝一些这样的饮品，可以很好的起到食疗的作用。

糖尿病患者一定要注意一件事，那就是控制血糖不能单纯的依靠运动，这是要通过饮食控制、药物以及生活习惯改变综合在一起，才能起起到一个更好的效果。单纯的依靠运动，在长时间过度的运动当中，有可能导致运动损伤，如半月板的损伤，关节的损害，韧带的损伤，当这些损伤出现以后，由于糖尿病的存在，治疗起来往往效果不好，而且因为不能运动，导致血糖控制也变得愈发艰难。

同时糖尿病人也要明确，糖尿病容易出现血管以及神经的问题，会导致患者出现小腿或者是足部的疼痛，当疼痛不是特别严重，通过物理措施能帮忙缓解，那说明还可以自行控制，如果疼痛越来越严重，影响了生活质量，要及时的去医院进行相应的检查，具体怎么办在文章当中已经给大家做了介绍，如果您还有其他的疑惑可以在下方留言，大家共同探讨。

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