糖尿病增重(糖尿病增重十斤的特效药)

• 1、“糖友”日渐消瘦？可能是这4个原因！增重要讲究科学方法
• 2、糖友体重骤减，三个方法科学增重
• 3、糖尿病人应该如何增重？教你几个小妙招

“糖友”日渐消瘦？可能是这4个原因！增重要讲究科学方法

大部分2型糖尿病患者处于超重或者肥胖状态，部分降糖效果是以增加体重为代价的，比如使用胰岛素或磺脲类药物，尤其是长期使用较大剂量胰岛素的病人，容易出现体重增加。控制体重有利于血糖控制。但也有一部分患者，在治疗过程中出现体重下降，甚至明显消瘦，这是什么回事呢？

01血糖控制不达标

虽然患者进行了降糖治疗，但是由于平时忽视了血糖管理，未定期监测血糖，不了解血糖状况，治疗方案未能及时调整，导致血糖控制不达标，甚至机体长期处于高血糖状态，导致葡萄糖利用不足，机体处于分解代谢状态，出现体重下降或消瘦状况。因此在治疗过程中，出现体重下降，伴有多食、易饥饿，说明血糖可能又升高了。

02治疗方案不合适

有一些降糖药物有减重作用，比如双胍类、糖苷酶抑制剂、钠-糖共转运蛋白2抑制剂、GLP-1受体激动剂，对于糖尿病合并肥胖的患者，选用这类药物是合适的。但是体重偏低或者是体质较差、消化吸收功能低下的患者，在使用这类药物后，有明显的胃肠道反应如纳差、恶心、腹泻，也会出现体重明显的减轻。

03饮食控制过于严格

还有一部分患者患病后心理压力过大，过于紧张、焦虑，为了血糖数据漂亮主食都不敢吃，什么都忌口；或者过于追求血糖正常范围，运动量过大，而能量的摄入不足。这样出现了负平衡，最终出现体重减轻甚至消瘦的情况。注意锻炼运动是为了增强体质，而不是过度消耗。

04病情有变化

部分患者出现并发症或合并发症，比如近期出现感染性疾病、较大的手术或急性心脑血管疾病，导致原有方案不合适、血糖升高了；或消化、吸收功能障碍，反复腹泻；或者是合并消耗性疾病如肺结核，肿瘤；或长期的失眠，抑郁症等，也会出现体重的减轻。要注意出现体重减轻伴有相关系统的一些症状，提示病情有变化，需要警惕，仔细查找原因，及时就医。

01专业指导，制定个体化方案

糖尿病患者如何增重，首先要在医生指导下，完善相关检查，评估病情，制定适合的治疗方案。比如说高血糖状态时就应该及时用胰岛素治疗；胰岛ß细胞功能衰竭的患者在多种口服降糖药效果不佳的情况下，也应该予以胰岛素控制血糖；体重不达标患者慎用具有减重作用的降糖药；注意监测血糖，及时调整治疗方案，将血糖控制在达标的范围内。

02科学饮食

饮食一定是要科学，定时定量，不要担心血糖升高而过于严格的饮食管理，特别是要注意营养均衡，保证蛋白质、碳水化合物和脂肪的比例。要注意不同人群的血糖控制目标是不同的，伴有严重并发症或合并症的患者的血糖应宽松管理，注意血糖控制达标的同时要重视生活质量。对于体重不达标人群，在医生的帮助下，适当增加能量摄入或者调整饮食结构。

03坚持运动

坚持适当的运动，运动不仅能够帮助人们控制餐后血糖，还能增强体质。适当进行抗阻运动，有利于促进新陈代谢，能够增加肌肉含量，保持健美的形体。

04定期体检及专科复诊

定期体检及专科复诊，出现合并症或者是并发症的时候，要及时地进行干预和治疗。此外，要加强心理疏导，保持良好的心态，充足的睡眠。还要经常测量体重，发现体重突然增加或减少，都要认真查找原因。

#家庭医生超能团##糖尿病#

糖友体重骤减，三个方法科学增重

胡大爷六十多岁，两年前被确诊为糖尿病，之后一直进行药物治疗。可最近两个月来，胡大爷的体重突然减了十几公斤，这让胡大爷又惊又喜。喜的是，他觉得千金难买老来瘦，而且肥胖是糖尿病的主要诱因，体重当然越轻越好。惊的是，体重下降得太快，又担心病情有了变化。胡大爷想增重，但怕吃多了血糖高，一时间陷入了两难的境地。

大河网讯（大河健康报见习记者梁露露）

体重骤减不一定是好事儿

郑州大学第二附属医院内分泌科主任医师李青菊介绍，血糖是身体最主要的能量物质，可提供人体所需能量的70%。大脑、心脏和肌肉等，基本只能依靠葡萄糖供能。正常人在饮食后，食物中的碳水化合物经消化吸收，引起血糖升高，胰岛素分泌也随之增加，帮助血糖被器官利用，从而使血糖下降并保持在正常范围内。

糖尿病患者之所以出现体重骤减的情况，是因为胰岛功能减退，导致胰岛素分泌不足，身体无法正常利用血液中的糖分，而且还需要燃烧脂肪和蛋白质来供应日常活动所需的能量，就造成了体内脂肪及蛋白质被大量消耗。就算患者每天摄入很多食物，糖分的流失、卡路里的消耗还是会让糖尿病患者体重减轻，日渐消瘦。

李青菊讲道，糖尿病患者之前体重正常，一段时间内体重骤减，除了血糖控制差之外，还可能是药物导致。一些降糖药会导致体重下降，比如控制肝脏代谢糖原的药物二甲双胍，可以让葡萄糖在肝脏中多停留一会儿，以减轻胰岛素的压力。但是，服用二甲双胍后患者会感到食欲不振，吃得少体重自然也会减轻。如果体重下降得过快，应尽快咨询医生，重新制订治疗方案。

另外，还有一部分患者过于控制饮食，导致营养不良，造成体重骤减。他们错误地把控制体重理解成了体重越轻越好，采用“饥饿疗法”，再加上药物的作用，导致体重在短时间内大幅度下降。

三个方法让糖友科学增重

李青菊指出，即使已属于消瘦或已确定体重下降过快，糖友也不宜立即增重。首先应查明体重骤减的原因，再进行适当的增重。

和正常人一样，糖尿病患者的体重指数（BMI），也就是体重（kg）除以身高的平方，最好维持在18.5～24kg/平方这个范围内。当BMI

那么对于糖尿病患者来说，该如何科学增重？李青菊提出以下几点建议：

1.少食多餐。如果患者胃口不好，吃一点儿东西就饱了，可以把每日三顿大餐改为六顿小餐，以此来提高食物的摄入量，这样更有助于增加体重。但采用少食多餐的方法增重，需要实时监测餐后血糖。

2.调整饮食。饮食上尽量选择粗细搭配，相较于精加工的谷类，粗细搭配着吃，不仅能保证食物的消化利用，还能给身体补充更多的维生素、矿物质、膳食纤维和蛋白质。建议每日摄入蔬菜300~500克，两餐之间可选择升糖指数低的水果。

3.适当运动。糖尿病患者应以有氧运动为主，可适当辅以抗阻训练。每周至少运动3次，每次不少于35分钟。

糖尿病人应该如何增重？教你几个小妙招

虽然大多数糖尿病患者都是一个肥胖的形象，但是也有一部分糖尿病患者的体重越来越低，甚至到了影响健康的地步。那么这类糖尿病患者该如何增重呢？接下来让我们一起来了解一下。

糖尿病增加体重

一般来说，想要增加体重的人需要吃高热量的食物，而不是遵循限制性的饮食，他们需要摄入比他们消耗的更多的卡路里。然而，糖尿病患者需要谨慎选择他们的食物，因为一些食物可能会导致血糖水平的升高，这可能会导致糖尿病的并发症的发生。

任何糖尿病患者在考虑对饮食进行改变时，都应该咨询医生或营养师的建议，他们可以帮助在不损害健康的情况下调整饮食，从而增加体重。

增重的策略

虽然糖尿病患者有几种健康增重的方法，但是最重要的是要考虑任何饮食变化都可能对他们血糖的水平造成影响，所以要一直监控他们的血糖。

这些策略包括:

1.记录卡路里摄入量，为了增加体重，人们必须摄入比消耗更多的卡路里。虽然有些报告指出，每天增加500卡路里的热量，每周就可以增加1磅体重，但这并不适用于所有人，因为人们消耗卡路里的方式不同。

一些应用程序和在线卡路里计算器可以根据他们的性别、年龄、身高、体重和活动水平，帮助人们估计他们一天需要多少卡路里，

营养师可以帮助制定一个饮食计划，重点是增加卡路里，但要考虑到糖尿病患者的饮食需求。

2.吃全脂乳制品，虽然吃全脂乳制品有助于体重增加，但应该注意他们的日常饱和脂肪和碳水化合物的总摄入量，以管理他们的血糖。全脂食物包括全脂牛奶、全脂酸奶和奶酪。人们也可以在汤和土豆泥中加入全脂牛奶或奶油来增加卡路里含量。限制咖啡因，因为咖啡因可以掩盖饥饿感，起到抑制食欲的作用。

3.避免低热量的食物，对于那些试图控制血糖并增加体重的人来说，高热量、高营养的零食是更好的选择。合适的零食包括全脂希腊酸奶加麦片花生酱、苹果香蕉和核桃、牛油果和奇异籽、在蔬菜和青菜中加入油，如橄榄油或亚麻籽油。在蔬菜和绿色蔬菜中添加油脂可以让人们吃健康的食物，同时还能增加热量。

4.吃健康的高热量食物，吃高热量的食物会帮助一个人增加体重。但是，关键是要选择营养丰富的食物，而不是含糖的食物，以保持最好的健康。

健康的脂肪含有丰富的卡路里，可以帮助人们增重，它们也对健康有益，因为它们可以控制血糖和胆固醇水平。

健康脂肪包括:牛油果、种子(如南瓜子或亚麻籽)、坚果(包括橄榄，油菜籽，葵花籽，油菜籽和花生)、富含脂肪的鱼类(如鲑鱼、鲭鱼、鲱鱼、沙丁鱼和金枪鱼)和坚果酱(例如杏仁或腰果果酱)。

5.少食多餐，在一天中吃得更多餐有助于增加食欲，对一些人来说，一天中吃得少比吃得多更容易控制。例如，试着每天吃六顿小餐而不是三顿大餐。

6.增加蛋白质摄入，一个人可以通过吃鸡肉、火鸡、煮鸡蛋和鱼来增加饮食中的瘦肉蛋白。以植物为基础的蛋白质来源包括扁豆、豆类、藜麦和大豆。在饮食中加入大量碳水化合物时，要注意碳水化合物的总摄入量。

7.包括阻力训练作为日常锻炼的一部分，运动可以帮助增加身体的肌肉，这应该会导致体重增加。力量训练是将卡路里转化为肌肉的最好方法。使用哑铃、阻力带、壶铃和健身房的举重器械来锻炼肌肉。这是一种比储存多余脂肪更健康的增重方式，并且运动也能增加食欲。这些运动不一定适合所有人，增加运动前要咨询你的医生。

8.在饮食中添加营养补充剂，这些可能包括食物或营养品的补充，可以增加食欲和帮助人们增加体重。酪蛋白和乳清蛋白是一些人用来增加肌肉和体重的补充剂。试着把它们加到牛奶、热饮料、酸奶、松饼或布丁中。所有的补品都是不同的，所以最好向医生或营养师咨询具体的建议。

总结

虽然大多数人认为糖尿病与体重增加有关，但糖尿病也会导致体重减轻。这是因为体内的胰岛素水平低于正常范围，所以细胞无法储存葡萄糖。这迫使它们分解并消耗体内的脂肪和肌肉来获得能量，从而导致体重减轻。通过在饮食中添加特定的食物和锻炼来增强肌肉，糖尿病患者可以安全地增加体重。然而，在实施之前，与医生讨论如何健康安全的饮食和生活方式的改变是至关重要的。

（本文作者：焦芳老师，高级健康管理师，焕然新生糖尿病自然疗法（亚洲）研究中心健康管理师，临床护理专业，从事慢性病个性化订制健康管理工作4年，运用营养学、中医养生等各种疗法，通过营养均衡饮食、健康生活教育和科学运动干预来预防和改善各种慢性病，恢复整体健康。）

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