糖尿病屁(糖尿病屁多是什么原因)

• 1、适合国人的降糖药——阿卡波糖，为什么吃了总是放屁？2招来缓解
• 2、糖尿病患者为什么屁多？屁多是坏事吗？
• 3、屁多并不是小事！糖尿病患者屁多是怎么回事？4点是致屁“元凶”

适合国人的降糖药——阿卡波糖，为什么吃了总是放屁？2招来缓解

说起降糖药就不得不提到阿卡波糖片，对于以米饭作为主食的中国人来说,这是一个极具针对性的品种。

由于阿卡波糖可以很好地降低餐后血糖，从而成为我国2型糖尿病治疗中常用的口服降糖药，然而在使用过程中，常常有患者发生胃肠胀气，甚至出现放屁增多的尴尬场面，这点“屁事”该怎么办呢？别急，我们先来了解一下阿卡波糖这个药。

阿卡波糖是适用于糖尿病病人的降糖药物，主要用于降低餐后血糖，属于α-葡萄糖苷酶抑制剂类降糖药。阿卡波糖可以抑制身体对食物中碳水化合物的吸收速度，碳水化合物吸收速度慢了饭后血糖的升高速度就会减慢，从而使饭后血糖降低。

但是主要对食物中的碳水化合物有效，碳水化合物含量高的食物主要是主食类食物，比如米饭、面食、红薯、土豆等。

其实这跟这些“波糖”的作用机制密切相关，药物抑制碳水化合物（比如米饭、面食等）的吸收，使其在肠道停留时间延长，肠道细菌酵解产气增多，从而引起腹胀、腹痛、腹泻、放屁增多的症状。

不过大多数人在服药2周后会有所缓解，但也有一些患者会持续存在这类症状，严重影响生活质量。

1、控制饮食，减少过多的碳水化合物的摄入。

2、如果控制饮食后仍有严重的不适症状，可减小剂量或给药次数，如从50mg起始，每天1-2次，如症状缓解，再增加剂量。

但若小剂量仍无法耐受后，则需考虑停药了。

但需要注意的是，具体不耐受情况，请及时告知医师或药师，由医师和药师对您的降糖药物治疗进行调整，切不可自行更换药物。

该药主要有片剂、胶囊两种剂型。

如您服用的是普通片剂，可于餐前即刻整片吞服或刚进餐时随餐嚼服；

服用的是咀嚼片，可伴食物咀嚼服用；

服用的是胶囊，可餐前即刻整粒吞服，服药后立即用餐。

推荐的服药日剂量每次50-100mg，每日三次。

参考文献：

[1]蒋升. 聊聊阿卡波糖那点"屁事"[J]. 大众健康(1):1.

[2]方健. 阿卡波糖"以糖降糖"的神奇功效[J]. 医食参考, 2015(6):22-22.

糖尿病患者为什么屁多？屁多是坏事吗？

有些糖尿病患者总觉得自己的屁多，这是为什么呢？

屁多可不是糖尿病人的专利，吃得不对劲、胃肠功能不良、着凉，都可能引起屁多。跟进食相关的因素包括：1.食物吸收不良、2.纤维摄入增加或3.在进食时吞咽了大量空气。这些都是可以调整的因素。

1. 食物吸收不良

食物吸收不良一个常见的例子就是乳糖不耐症。人类小时候在哺乳期，基本都能耐受乳糖，要不我们怎么喝奶长大的呢。随着成长，对乳糖的耐受性就逐渐减低了。成年之后，如果肠道里缺乏乳糖酶，咱们就没办法正确地消化乳糖，于是这些乳糖就在消化道中发酵，产生了过量的气体，Duang~Duang~Duang~地就溜达出来了。

想解决乳糖不耐受症，解决方法也很多：可以改喝无乳糖配方奶，比如舒化奶，或者服用乳糖酶，改喝酸奶。实在爱喝牛奶的人，也可以从少量牛奶开始喝，逐渐培养你的乳糖酶。

2. 纤维摄入太多

咱们经常推荐大家吃十字花科蔬菜，比如西兰花和花椰菜，还有同样属于十字花科的豆芽、卷心菜，它们也可能是让你屁多的原因，因为它们富含纤维。纤维为什么会让你屁多呢？

食物中的纤维有的是“粗大”的纤维，甚至是木质化的木质素，这些“大块头”增加你的饱腹感，让便便更松软，也能妨碍糖的吸收，对血糖好；“小块头”的食物纤维更是好东西，它是肠道里有益菌的口粮，对提高咱们身体的健康状态更有帮助，可以改善糖尿病控制状况。而十字花科的植物，就富含这种“小块头”的食物纤维。

不过肠道细菌“吃”掉小膳食纤维之后，它们也会放个小屁，而且肠道细菌的数量是天文级的，于是就变成了你的屁了。另外，让屁变臭的食物还有豆类和干果。许多水果，特别是干果，都含有山梨糖醇，山梨糖醇是一种糖醇，也会让你屁多​​。

至于3.吃饭时吞了大量空气，跟吃饭说话或者吃得太快（秃噜，吃面的时候容易这样）等有关系，所以要慢慢吃饭，食不语。

所以，想让屁不多，好的膳食纤维还是要吃，我们正常情况下的饮食，也会让我们每天有十几二十多个屁，这是很正常的，该吃的东西要吃。乳糖不能耐受又想喝奶，可以改喝酸奶或者舒化奶。

现在疫情期间，大家吃饭静悄悄，说话变少，这是好事。不过怕交叉感染，都加快了吃饭速度，好在只有午餐这一顿是这样的，居家的老人也不用快速吃饭，所以问题不大。

再有一种让你屁多的可能，就是吃了拜唐苹、糖适平这样的口服降糖药，这个随着您吃药时间的延长，就会逐渐好转，不用担心。

而且拜唐苹有一点对肠道的贡献很多人不知道，它延缓了主食（碳水化合物）在小肠的吸收，因此这些碳水化合物就到了大肠，而大肠的有些细菌正如饥似渴，终于等到了营养，所以拜唐苹也有改善肠道菌群的功效呢，吃了拜唐苹屁多，说明大肠充分利用了它，是好事呢。

屁多并不是小事！糖尿病患者屁多是怎么回事？4点是致屁“元凶”

糖尿病的患者如果出现屁多，那么有以下几方面可能：

第一，糖尿病患者存在胃肠功能紊乱、消化不良的情况。如果糖尿病的患者胃肠蠕动较差，食物在胃肠内长期存积，那么容易产生排气增多，自然导致屁多的情况。

第二，糖尿病的患者如果进食过多淀粉类食物，如香蕉、土豆、红苕、马铃薯等，自然也容易引起排气多、屁多的情况。

第三，有些糖尿病的患者进食某些降糖药物，如二甲双胍、阿卡波糖，这类药物的副作用会引起腹胀、产气、排气多，自然也就会出现屁多的情况。

因此，糖尿病的患者一定要做到糖尿病饮食，吃产气较少的食物，并且吃含粗纤维多的食物，这样能够加强胃肠蠕动，防止屁多的现象出现。

人体肠道只要有食物被产气细菌群分解，就会积累肠道气体，由于肛门括约肌的作用，必须积累到一定压力才会放屁。屁的产生表明肠道运行和蠕动的正常。

所以，少量少次放屁是肠道正常运行的一种表现。相反，如果两三天不放屁，或经常放屁过多过臭，则为身体异常提示，必须认真调理。

做肠道手术的患者在术后都无比热切的盼望屁的来临，因为那时屁就代表肠道功能的恢复。所以屁事非小事，也需认真关注。

糖尿病患者总是放屁，当然也是食物在体内酵解产气所致。

1、药物因素

一些药物可能抑制肠道中酶的活性，如阿卡波糖、伏格列波糖等药物，通过抑制肠道中α-葡萄糖苷酶（参与双糖、寡糖和多糖的降解）的活性，而延缓小肠对糖的吸收，肠道中糖分增多在肠道内酵解产气。

这种药物主要作用于食入的碳水化合物，我们建议患者可以适当减少主食的摄入，如吃进的主食量适合，餐后血糖升高不明显，可逐渐减少这些药物的用量。这种药物所带来的排气增多，在用药初期比较明显，以后会慢慢减轻。

2、食用一些易于产气的食物

糖尿病人由于对饮食有一定的要求，有些患者因为豆制品含丰富的蛋白质，且制作方便，价格低廉，以此作为蛋白质的主要来源，蛋白质的代谢废物，也就是臭屁的主要成分是硫化氢、甲硫醇、二甲基双硫化物等含硫化物。

病人摄取过多含硫食物，或对含硫性食物的消化吸收不良所导致的。如大蒜、洋葱、韭菜等因其明显的刺激性气味导致生成的屁臭味就比较明显。

而屁的臭气就可能会对糖尿病患者带来一定的困扰。注意可以和动物蛋白搭配食用，并多吃蔬菜等纤维素丰富食物可能会减少。减少刺激性食物的食物量也是减少臭屁的方法之一。

3、血糖控制不理想

糖尿病患者长期血糖控制不理想，会出现胃肠道的自主神经病变，肠道蠕动减慢，正常成人的肠道长度大约为9米左右，那么食物在体内存留时间就会比较长，则会被肠道内的产气菌分解，气体增多，积聚成屁排出。

自主神经病变的病人通常还会出现腹泻和便秘交替出现的情况，如果有糖尿病史，血糖控制不理想，又存在这种现象，则说明有自主神经病变的并发症出现，则建议在平稳血糖的同时，可以配合营养神经药物，如甲钴胺等药物可能会有所改善。

4、吃饭方式

要注意吃饭方式，吃饭速度过快或者边吃饭边聊天，也会吞进大量的气体，胃内气体逐渐被下行到肠道，也是屁形成的原因。

屁事不小，要细心观察，调节自己的身体状况，把屁作为观察自己的一个窗口吧！

#糖尿病# #2019糖尿病教育月# #清风计划#

关注@妙手医生健康 随时问医

更多阅读：

糖尿病控制好不好，不看症状看指标！一篇了解糖尿病所有数据

乙肝和睡眠有关系吗？3个表现日益消减，恭喜！意味肝在慢慢变好

饭前血糖高要吃降糖药吗？空腹血糖高VS餐后血糖高，哪个危害更大