陈糖尿病(陈皮对糖尿病人有什么好处)

中国糖尿病同伴 2024年12月25日 16:55 0

文章目录：

1、糖尿病是目前仍然不能彻底治愈，听陈大夫解读
2、怀疑医生开错药？56岁陈阿姨患糖尿病，血脂正常为何要吃他汀？
3、六旬“糖友”烫伤双脚未重视，拖延治疗导致痛失“左腿”

糖尿病是目前仍然不能彻底治愈，听陈大夫解读

作者：陈刚大夫

糖尿病是目前看来仍然是不能彻底治愈的疾病。

虽然良好的控制下，可以和正常人一样享受生活，但是，一旦患病就需要长期地坚持那-----看似“正常、合理”而又和常人有很大区别的饮食、运动的生活，并且可能要长期吃药或注射胰岛素。高血糖和低血糖所引起的身体不适及其并发症，或者说对这些问题的恐惧，都时刻困扰着他们。

那就象一个永远都不能彻底愈合的伤疤，稳定期与发作期交互着。

近年来的糖尿病研究给病友们带来了希望。大量的病友人群和非常高的发病率也同样吸引着那些人的目光-----厂商人的目光。

“高贵”的商人总是以科技创新的成果作为其实际运作的基础，研制着糖尿病领域最新的治疗药物或设备，胰岛素笔和胰岛素泵的发现解决了大部分病友对注射胰岛素的恐惧，带来了非常便利的胰岛素注射时代。口服胰岛素也已经被进行着不同级别的试验，为胰岛素的普及或许又将会带来一个划时代的阶段。速效和超长效胰岛素类似物的问世也为部分血糖控制欠佳的病人带来了新的治疗手段。干细胞研究、胰岛移植等新技术的攻关已经使（部分类型）糖尿病彻底治愈看似指日可待。

（后补充：“瞬感”乃至“闭环”的问世，又使得很多艰辛的糖友得以安稳的睡上一个好觉。）

大家的“伤口”上好像有了新的转机，看到了希望------谢谢那些为糖尿病奋战的科学家和企业家们！

但是，距离还有多远呢？

而另外一些商人，就象制造和销售盗版的光碟一样，非法地赚取着人们的钱财。

他们借用糖尿病领域的一些新的术语，或干脆杜撰一些术语，堂而皇之地制造着其华丽的外表，欺骗着病友善意而渴望的目光，任凭他们的伤疤扩大、再扩大，只是不断追求着自己钱库的丰满，而后还恰有其事地说“病友自己素质太低，钱也是病人自己掏出来的呀”。

很多病友就是这样生活着：看着健康人与自己生活上的落差，使劲鼓励着自己走入正常人群的勇气，努力地掩饰着伤疤下那痛苦的面孔，担心着自己的寿命、眼睛、肾脏等身体的损害，揣度着自己未来的学业（大学招收吗？）、工作（单位能要吗？）、婚姻（爱人嫌弃吗？）、子女（会遗传吗？）和经济（治疗费用怎么办呢？）等问题。

自己偷偷地搽拭着因伤心而流下的泪水。

一个人偷偷地躲在卫生间里注射着胰岛素，生怕他人怀疑是毒品。

躲避着害怕被朋友知道，而拉大距离后的那种异样目光。

他们是生活中的不幸者。很多人被自己沉重的压力压得喘息不止、痛苦不堪，身心倍受煎熬。

有人就像落水者，一颗稻草也会使得他去努力尝试，不惜倾家荡产。

也有糖友则则是生活中的强者，逆境中锻炼得自己的意志更加坚强，生活更加多彩。

整体上来讲，他们是一群弱势群体，需要社会的安抚与细心地呵护。

我只是一名非常普通的医生，但我却非常注重健康角度上身体和心灵两方面的维护。在多年的工作中深深体会到这个伤疤的巨大。于是，我自己便经常来做科普，希望为大家出点力。

同时，我更加呼吁良知：

1、作为病友，您要坚强，要学习！用坚强的心理素质为内盾，用科学的知识去保护自己的身体和心灵。

2、作为科研人员和合法商人，我代表所有的病友向您们表示感谢。

3、那些只知道赚取钱财的非法商人，希望您在清点收入的时候，看一下那些痛恨的目光，想一些又有那么多因此而破落的家庭。

4、想对那些幼儿园、大学、各级单位的领导说，您应该关注这些人群，而不应该说“不”。

有说，美国预计2030年后出生的孩子，将来有1/3会发生糖尿病，这是一个什么样的问题？那也就是说，您将来或您的儿子或孙子或重孙子中非常可能就是糖尿病人，到那时您会怎么想？

附注：

这篇文章的写作时间2004-11-6 17:30:00，是我感慨于糖尿病病友的某些“弱势”状态，才有此言论。原文题目是“是什么样的伤疤？居然还在撒盐！！！”。

1998年，“世糖日”口号是：“糖尿病病人的权利”；1999年“世糖日”的口号是：“糖尿病的代价”；2006年“世糖日”关爱宣言是：“关爱病友，呵护健康”；2007年，联合国通过了将“世糖日”改为“联合国糖尿病日”的决议，并要求“联合国每一成员国和其他国际组织、民间团体，都要以正确的态度来对待“联合国糖尿病日”，同年“联合国糖尿病日”的主题是“关注儿童和青少年糖尿病”。

2012年“世界糖尿病日”的口号是“保护我们的未来”，愿整个世界能给糖尿病病友们以健康的环境，不要再往伤口上撒盐！！！

-------这篇文章写成上述这个“模样”的所谓定稿，则是2013年5月13日的事了。

原文，最早的原稿，发表于网络论坛“班廷家园”，该论坛后来关掉了，很多文稿我自己都找不到稿件了。有心的网络糖友“砺剑屠魔”收藏并整理了，汇集成《陈大夫传经》。

下面是他文章汇总的前言：

没有“砺剑屠魔”先生，相信很多文章大家都看不到了，包括“治人胜于治病”等精品文章。我们应该感谢他。谢谢您！

（到现在我也不知道他是谁？）

同时，我也希望您，在阅读“陈刚大夫讲堂”后如果有所收获，也请您收集打印下来，甚至免费发送给一些需要的贫困糖人，希望能带给他一点知识，健康会有一点点的获益。

怀疑医生开错药？56岁陈阿姨患糖尿病，血脂正常为何要吃他汀？

56岁陈女士，患有糖尿病，平时血糖控制良好，血脂检查也一直正常，但是医生却开了阿托伐他汀（1天20毫克）？陈女士咨询：是医生开错药了吗？

这是因为降脂不仅仅只是把指标控制在正常水平，还应防治心血管疾病危险。

血脂检查不能局限于指标

很多人看血脂检查，都会把重点放在血脂检查单上有没有异常箭头（↑或↓），就说明血脂正常，其实这是一种错误的认识。

血脂水平分层（自己制作，请勿引用）

在临床上还有一些高脂血症患者，认为降脂目标就是把胆固醇、低密度脂蛋白等各项指标控制在正常水平就可以了，其实这也是一种错误的认识。

血脂异常的危险分层

血脂异常的主要危害是增加动脉粥样硬化性心血管疾病的风险，降脂治疗最重要的目的是防治动脉粥样硬化性心血管疾病（包括冠心病、缺血性卒中和外周动脉疾病）。

应考虑心血管危险因素的数目和严重程度，参考下图流程，进行危险分层评估，在降脂上，把降低低密度脂蛋白胆固醇水平（LDL-C）作为防治动脉粥样硬化性心血管疾病的主要目标。

心血管疾病风险评估流程

心血管疾病不同危险分层的血脂控制目标：

极高危人群：低密度脂蛋白胆固醇水平（LDL-C）＜1.8 mmol/L

高危人群：低密度脂蛋白胆固醇水平（LDL-C）＜2.6 mmol/L

中危和低危人群：低密度脂蛋白胆固醇水平（LDL-C）＜3.4 mmol/L

用药分析

我们来分析陈女士的用药：

陈女士患有糖尿病，根据上图心血管疾病风险，糖尿病患者低密度脂蛋白胆固醇水平在1.8 mmol/L到 4.9 mmol/L之间为高危人群，高危人群的血脂控制目标应为：低密度脂蛋白水平在2.6 mmol/L，所以她需要长期服用他汀类药物。

在临床上进行调脂治疗，首选他汀类药物，在治疗刚开始宜使用中等强度的他汀，根据个人调脂的疗效以及耐受情况，适当调整剂量。

（此处已添加医疗卡片，请到今日头条客户端查看）

我是小玲药师，本头条号@药师杨玲已经与维权骑士签约，抄袭必究，谢谢支持

六旬“糖友”烫伤双脚未重视，拖延治疗导致痛失“左腿”

极目新闻记者廖仕祺

通讯员李林牧姜婵媛胡玲

“早知道会这么严重，我一定第一时间就听医生的建议，真是后悔啊！”9月13日，在武汉市普仁医院手足显微外科病房内，62岁的“糖友”陈先生（化名）回忆起因拖延治疗导致左腿截肢的经历，追悔莫及。

四个月前，陈先生不幸被热锅盖烫伤左脚，由于身患糖尿病，伤口本就不易愈合，加上家境贫困，陈先生并未及时接受规范治疗，导致足背及足趾皮肤发黑坏死，五只脚趾深度溃烂。陈先生辗转就医，却未听从医生建议，只进行了简单清创和抗感染治疗，所以他的情况并未得到改善，反而渗液增多，坏死加重。在朋友介绍下，陈先生于9月3日来到武汉市普仁医院手足显微外科住院治疗。

经过详细检查，医生发现陈先生的双足外侧及外踝已出现大面积不规则皮肤发黑坏死，双下肢动脉CTA提示股动脉中上段闭塞，股动脉中上段闭塞会阻断下肢血流，导致组织缺血缺氧并可能坏死。若不治疗，坏死组织可能引起感染，细菌入血可能导致全身性感染和败血症。缺血还可能损害肾功能，导致肾衰竭。陈先生的病情已经十分严重，为了阻止病情继续恶化并保住生命，不得不为陈先生行高位截肢的手术。

武汉市普仁医院手足显微外科主治医师曾寒介绍，该病症危害巨大，对患者健康影响严重。目前患者感染随时可能扩散，引发严重骨髓炎等深部组织感染，破坏骨骼结构和功能；组织坏死若不控制会持续加重，甚至引发坏疽，严重感染可能进入血液导致脓毒血症，出现高热、寒战、心率加快、血压下降等症状，这些症状都会严重危及患者生命；长期的创面和感染还会消耗身体能量，影响代谢平衡和免疫功能。若不手术处理，后果将不堪设想，可能面临失去生命的危险。

武汉市普仁医院手足显微外科主治医师曾寒为患者查房

武汉市普仁医院手足显微外科医护团队为陈先生进行了全面的评估和细致的规划后，制定了一套完备的手术方案。9月6日，武汉市普仁医院手足显微外科医护团队为陈先生进行了大腿截断手术。术中采用椎管内麻醉，精准切除坏死组织，并对股骨进行截断处理。经过1个多小时，手术顺利完成，术后，陈先生恢复良好，生命体征稳定。在医护人员的精心护理下，伤口愈合情况理想，未出现感染、出血等并发症。目前，陈先生的疼痛已得到有效控制，不久后便可出院。

武汉市普仁医院手足显微外科主任彭汉书提醒，糖尿病患者需高度重视足部健康，莫因小误大。糖尿病患者本身就面临着较高的足部并发症风险，长期高血糖会损害神经和血管，使足部感觉减退、血液循环不良，一旦出现外伤，如烫伤、割伤等，伤口往往难以愈合，容易发生感染。若不及时进行规范治疗，病情会不断恶化。健康是无价的，当出现身体不适或外伤时，切不可因担心费用问题而延误治疗。尤其是糖尿病患者，更要对自己的足部健康格外关注。平时应做好足部护理，避免足部受伤。一旦出现足部问题，如烫伤、溃疡等，应立即前往正规医院就诊，遵循医生的建议进行规范治疗。