糖尿病刮伤(糖尿病刮痧刮哪里)
“老糖友”脚被玻璃划伤,简单缝合后伤口竟烂成大洞
极目新闻记者 廖仕祺
通讯员 刘姗姗
65岁的陈爹爹右脚不小心被玻璃划了一道口子,以为缝针后就万事大吉了,可没想到伤口感染向内蔓延,竟烂成了一个深洞。武汉市中心医院内分泌科、整形外科共同协作,通过降糖、抗感染、全面彻底的清创等规范化的综合治疗后,成功帮患者保住了右脚。
家住黄陂的陈爹爹(化姓)今年65岁,患有糖尿病十多年,血糖一直控制得不理想。两个多月前,他的右脚不小心被碎玻璃划伤,随后在家门口的小诊所把伤口简单缝合了一下。处理好伤口,陈爹爹以为就没事了,可没想到,过了一段时间后脚上的伤口一直没有愈合,还开始溃烂、流脓,这才赶紧来到武汉市中心医院内分泌科就诊。
医生仔细检查发现,虽然陈爹爹右脚表面的伤口不大,但皮肤皮下组织感染坏死,里面已经烂成一个洞,确诊为糖尿病足。之后陈爹爹被安排至内分泌科糖尿病足“一体化”筛查室进行了下肢动脉血管、下肢神经病变、足底压力及下肢皮温等一系列全面检查。最后评估结果显示,陈爹爹下肢血管存在闭塞情况,同时合并较为严重的感染,如果不加以控制,将面临截肢的严重后果。
内分泌科联合整形外科的专家进行会诊,充分评估病情后,为患者制定了周全的保足诊疗方案。由于陈爹爹同时伴有下肢动脉闭塞,为了恢复下肢的血液供应,促进创面的恢复,内分泌科介入团队通过介入手术开通了下肢血管。接下来,整形外科主任白新平带领团队为患者实施了彻底的清创手术。经过血糖控制、抗感染、全身营养支持、全面彻底的清创与换药等综合治疗后,最终创面得以愈合,陈爹爹的右脚终于保住了。
“在日常生活中,因为不重视小伤口诱发糖尿病足的患者有很多。这位患者正是由于早期伤口处理不规范,结果导致感染蔓延,出现严重的糖尿病足。”该院内分泌科主任王中京介绍,糖尿病患者的伤口处理不比普通人,不是简单的消毒、缝合之后就没事了,由于糖尿病患者体内的高血糖有利于细菌的生长繁殖,再加上合并有周围神经、血管病变,导致下肢血液循环障碍,影响皮肤组织的修复功能。如果伤口处理不当,就会造成感染蔓延,引起大面积溃疡、深层组织破坏,经久不愈合,严重的会导致截肢。
专家提醒,预防糖尿病足,要定期监测并控制好血糖,在日常生活中还应悉心呵护足部,每天对足部进行检查,仔细查看皮肤有无红肿、水疱、破损等;在修剪脚趾甲时要格外小心,避免出现外伤,选择合适舒适的鞋袜。糖尿病患者一旦出现伤口,即使伤口再小也应引起重视,及时到医院就诊,千万不要自行在家处理。糖尿病足的治疗不是“头痛医头,脚痛医脚”这么简单,应该到正规医院进行系统、规范化治疗,避免延误治疗而导致严重的后果。
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(来源:极目新闻)
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轻微刮伤做160多项检查糖尿病都查了 费用谁来出
本网讯 昨日,小刘寻求帮助,2013年10月,他骑摩托车将一老太太刮伤,当时交警鉴定双方都有责任。小刘领着老人到医院检查没有什么大碍,可过了几天,老太太却要求小刘赔偿6万元。“说是做了160多项检查花了近两万,而且还要加上精神赔偿,总共6万多元,这钱都得我出。”小刘说,事情一直拖到现在,他也没给这笔钱,因为觉得心里堵得慌。
2013年10月,德惠市民小刘骑摩托车将一老人刮伤,之后,小刘马上打电话给交警来现场查看责任。“当时交警说双方都有责任。”小刘说,当时害怕老人有看不到的隐形伤害,就和家人领着老人去医院做了检查,医生说没有任何问题,可老人要求住院,自己和家人也就答应了。“当时我们给老人办理了住院手续,而且还交了5000元医药费,就希望老人能在医院好好养伤。”小刘说。
本以为事情就这样结束了,可不想几天后,老人的家人给小刘打来电话要求赔钱6万元。“当时说是转院到长春检查,一天内做了160多项检查,最后查出老人胯骨有轻微骨折。”小刘说,这骨折可能是碰撞引起的,可其他与之无关的检查费用,比如糖尿病,难道还得自己出钱吗?除了这些检查的钱,老人的家人还向小刘索要精神损失费用、后期护理费用等,一共6万多元。小刘说,现在这件事已经交给法院解决。
对于这样的情况,吉林大旭律师事务所王律师说,发生交通事故,首先需要判定责任,花多少钱要看病人的诊断情况。王律师说,不能对方要求全身检查就检查,要检查的项目要与撞伤有关,如果无关,那这笔费用就不应该肇事者出。如果小刘觉得冤,那就要申请鉴定,看看所做的检查是不是与交通事故有因果关系。“对于老人说的精神损失费用,需要鉴定,是否因撞伤造成再赔偿。”王律师说。(记者 李艳/报道)
哈尔滨市第一医院专家提醒:糖尿病人出现创面切勿自行用药
中新网黑龙江新闻12月18日电(李晓晖 苏航)陈大娘(化名)今年70岁,2个月前在家搞卫生时不慎碰破左小腿胫前皮肤,当时创面较小仅0.5X0.5cm,这么点小伤口陈大娘并没有在意,但是伤口却久久不能愈合,陈大娘就自行用酒精消毒、涂抹各种治疗伤口的膏药,然而创面未愈反而越来越大,一段时间后创面疼痛感加剧,影响睡眠与生活。陈大娘这才意识到病情的严重性,赶紧到医院就诊。
为什么陈大娘伤口久治不愈,自行用药后反而越治越重呢?
专家给出了答案。原来陈大娘10年前就被确诊为糖尿病,但血糖一直控制不佳,导致其存在严重的神经病变以及下肢血管病变。近期出现皮肤破溃情况加重,小小的划伤造成巨大隐患和痛苦。糖尿病人由于血管和神经病变导致下肢供血不足和感觉减退,使下肢最容易受伤,且不易愈合,加之陈大娘随便用药,延误了治疗导致创面出现坏死组织。经过哈市一院内分泌三科创面评估、局部清创和再生修复治疗后,陈大娘的伤口快速修复愈合,疼痛感消失,现已康复出院。
糖尿病人如果皮肤出现伤口应该如何处理?
哈尔滨市第一医院内分泌三科芦韬主任建议:控制好血糖,保持血糖的平稳达标,对于伤口的愈合非常关键。定期门诊检查下肢血管超声及下肢神经传导速度,及早发现问题及早治疗。如果伤口长期不愈合可以用生理盐水清洗,纱布包扎后,尽快到医院就医。平时注意个人卫生,保持伤口周围皮肤清洁干燥,合理膳食,保证营养均衡。切记出现伤口千万不要自行用药,处理不当会适得其反加重病情。(完)