糖尿病救心丸(糖尿病患者可以吃救心丹吗?)

• 1、“救命神药”速效救心丸 你吃对了吗？
• 2、速效救心丸用对才能救命
• 3、“速效救心丸”和“硝酸甘油”，谁才能紧急救命？吃错反而更伤身

“救命神药”速效救心丸 你吃对了吗？

在前段时间播出的一档综艺节目中，女演员排练时累到曾多次服用速效救心丸，让不少观众担忧其身体的同时，也对速效救心丸的用法产生疑惑。 速效救心丸在很多人眼里是紧急情况下的救命药，是什么人都可以随便吃吗？什么情况下才能吃？吃的时候又有哪些注意事项？今天，药师就为您答疑解惑。

这个小药丸有三重作用加身

速效救心丸为《中华人民共和国药典》收载的第一个纯中药滴丸制剂，由我国著名药学专家章臣桂教授研制开发。自1982年上市以来，近40年的临床应用积累了宝贵临床经验。

速效救心丸由活血化瘀和开窍醒脑的中药川芎、冰片组成。川芎能增加冠脉血流，改善血管微循环，而冰片能促进川芎的黏膜吸收，使川芎吸收加快，药效发挥更充分，二者配伍使用使其功效相得益彰，具有行气活血、祛瘀止痛的功效，适用于气滞血瘀型的冠心病、心绞痛及缓解胸闷、憋气等，有预防、治疗和急救三重作用。

速效救心丸是一种棕黄色滴丸，具有特殊香味。根据药品说明书，该药有效期为36个月，服用时需注意药物是否变软、变黏、变色、破碎, 滴丸色质变浅， 凝结成块， 或者药味不浓郁,舌下含服时没有感觉到药物的麻辣感、苦辣味, 或烧灼感、清凉透心感, 说明药物很可能失效了，应迅速更换新药，以免延误病情。

要想见效快 嚼碎再含服

速效救心丸需采用舌下含服法，若为了让它更快地发挥作用，可嚼碎后再放到舌下含服。届时，药物的有效成分通过舌下黏膜吸收可迅速进入血液循环，避免了口服要经胃肠、肝脏代谢过程。这样一来，减少了药物降解损失，使之高浓度地迅速到达心脏，既见效快，消除心绞痛的发作，又可防范缺血给心脑功能带来严重损害。

此外，口腔干燥时可含少许白开水，但不宜送服，送服起效慢且药效下降。

需要注意的是， 要警惕药物的不良反应。速效救心丸有一定的降压作用，低血压的患者应慎服。低血压患者服用后，可能出现眩晕等症状，加重低血压病情。

速效救心丸中含有川芎和冰片，如果脾虚胃弱的人经常服用，可能会引起胃肠道不适症状，如肚子不舒服、腹泻等。如果患者服药后有胃部不适，建议饭后30分钟服用。

这才是服药的正确姿势

服用速效救心丸坐着服用比站着或躺着效果好。因为坐着服用速效救心丸，可使回心血量减少，减轻心脏负担，使心肌供氧相对满足自身需要，从而缓解病情。

而站着含服时头部位置较高，常因周身血管扩张而致血压降低，引起晕厥。躺着含服因心脏位置较低，致使回流心脏血液量突然增多，不仅加重心脏负荷，而且难以控制心绞痛症状。

此外，在用法和用量上，速效救心丸视不同情况有着不同的用法和用量。

作为心绞痛发作时的急救用药 推荐剂量为每次10～15粒，舌下含服。

冠心病心绞痛的预防与长期治疗 推荐剂量为每次4～6粒，每日3次，舌下含服；4周为1个疗程，至少服用1～2个疗程，根据病情可延长服用时间。

保健预防就吃它？不可擅自服用！

近些年，心梗猝死的新闻屡见不鲜，很多人对这种突发性疾病感觉担忧。平日熬夜、饮食不规律的现象在年轻人中普遍存在，他们身边可能常常备着速效救心丸，甚至作为保健预防药长期服用。这种做法其实是不可取的，这与“敷着最贵面膜，熬着最深的夜”如出一辙。

对于速效救心丸的使用，应根据病情而定，切不可盲目多吃、滥服、 防止耐受性，长时间服用还可能产生依赖性。预防心梗的发生，还要从改善日常生活习惯做起，比如合理饮食，适当进行体力劳动和体育运动，规律生活，保持愉悦的心情，及时缓解工作、生活压力，戒烟限酒等；定期体检，充分了解自身的身体状况；针对高血压病、糖尿病、高脂血症等血管危险因素，进行早期干预，如此才能做到真正的预防保健。

如果您在用于心绞痛时, 用药10分钟症状不缓解, 可再含服1次，若连服2次仍不缓解, 须立即送最近的医院急救。

文/高明星（北京朝阳医院）

来源： 北京头条客户端

速效救心丸用对才能救命

速效救心丸为《中华人民共和国药典》收载的第一个纯中药滴丸制剂，由我国著名药学专家章臣桂教授研制开发，自1982年上市以来，近40年的临床应用积累了宝贵临床经验。速效救心丸由活血化瘀和开窍醒脑的中药川芎、冰片组成，适用于气滞血瘀型的冠心病、心绞痛及缓解胸闷、憋气等，有预防、治疗和急救三重作用。

速效救心丸需采用舌下含服法，若为了让它更快地发挥作用，可嚼碎后再放到舌下含服，药物的有效成分通过舌下黏膜吸收可迅速进入血液循环，避免了口服要经胃肠、肝脏代谢过程，减少药物降解损失，使之高浓度地迅速到达心脏，既见效快，消除心绞痛的发作，又可防范缺血给心脑功能带来严重损害。口腔干燥时可含少许白开水，但不宜送服，送服起效慢且药效下降。

服用速效救心丸坐着服用比站着或躺着效果好。因为坐着服用速效救心丸，可使回心血量减少，减轻心脏负担，使心肌供氧相对满足自身需要，从而缓解病情。而站着含服时头部位置较高，常因周身血管扩张而致血压降低，引起晕厥。躺着含服因心脏位置较低，致使回流心脏血液量突然增多，不仅加重心脏负荷，而且难以控制心绞痛症状。

速效救心丸有一定的降压作用，低血压的患者应慎服，低血压患者服用后，可能出现眩晕等症状，加重低血压病情。速效救心丸中含有川芎和冰片，如果脾虚胃弱的人经常服用，可能会引起胃肠道不适症状，如肚子不舒服、腹泻等。如果患者服药后有胃部不适，建议饭后30分钟服用。心绞痛发作时，推荐剂量为每次10～15粒，舌下含服，如果用药10分钟症状不缓解，可再含服1次，若连服2次仍不缓解，须立即送最近的医院急救。冠心病心绞痛的预防与长期治疗，推荐剂量为每次4～6粒，每日3次，舌下含服；4周为1个疗程，至少服用1～2个疗程，根据病情可延长服用时间。

近些年，心梗猝死的新闻屡见不鲜，很多人对这种突发性疾病感觉担忧。平日熬夜、饮食不规律的现象在年轻人中普遍存在，他们身边可能常常备着速效救心丸，甚至作为保健预防药长期服用，这种做法其实是不可取的。对于速效救心丸的使用，应根据病情而定，切不可盲目多吃、滥服、防止耐受性，长时间服用还可能产生依赖性。

预防心梗的发生，还要从改善日常生活习惯做起，比如合理饮食，适当进行体力劳动和体育运动，规律生活，保持愉悦的心情，及时缓解工作、生活压力，戒烟限酒等；定期体检，充分了解自身的身体状况；针对高血压病、糖尿病、高脂血症等血管危险因素，进行早期干预，如此才能做到真正的预防保健。

（高明星 北京朝阳医院主管药师）

来源： 人民政协报

“速效救心丸”和“硝酸甘油”，谁才能紧急救命？吃错反而更伤身

“医生，家里老人都心脏不好，想在家中常备一些急救药物，请问医生:速效救心丸和硝酸甘油，哪种药更好一些？”

这是一位患者家属给我的留言，希望能在选择急救药物这方面，给他一些好的建议。

说到急救药物，多数患者朋友都有许多疑问。而留言中提到的这两种药物，不论是速效救心丸，还是硝酸甘油，都是冠心病患者在心绞痛时，用来缓解突发性症状的药物，并不是像感冒药一样的常规治疗药物。它们在服用时有很多讲究，吃错反而更伤身。

心绞痛属于冠心病常见的一种临床症状。心绞痛是由于冠状动脉的供血不足，心肌暂时性缺血或缺氧，产生的一些列临床综合症状。常表现为胸部不适，以及疼痛。

患者会因情绪上的不稳定，重体力劳动，过度的劳累，甚至是吃得太饱，受凉等等这些因素，诱发使其出现心绞痛。

♠心绞痛的判断标准

胸部疼痛的原因，疼痛的程度有很多。并非都是心绞痛，下面列出几点心绞痛的判断标准，希望可以帮助大家，更及时地分辨出是否属于心绞痛的表现，以方便用药。

♠心绞痛发生的部位

严格来讲，不同的患者，心绞痛发作的部位并不完全相同。但是，一般情况下，同一位患者，每次心绞痛发作的部位是固定不变的。

临床上较为常见的部位，胸骨后方，前胸的正中间位置，也可能横向贯穿于整个胸部，以及胸部左侧的心前区。

疼痛的感觉还可以放射至身体左肩部位，左背部位。也可能放射至左臂内侧，以及左手小拇指，甚至是无名指。

部分患者还会出现，疼痛放射至下颌部、喉咙部、牙部的情形。

♠心绞痛的痛感

心绞痛不同于一般的胸部疼痛，心绞痛的疼痛范围一般在手掌大小。

在感觉上，常围胸口有紧缩感，或者胸口憋闷，也或者是胸部有沉重的压迫感。心绞痛并非是尖锐的疼痛。

♠心绞痛的发作时间

心绞痛的发作时间，既不会在几秒钟就消失，也不会持续几小时，或者几天。而是多数情况下，持续时间在3－5分钟，最多不会超过15分钟。如果患者，有心绞痛的症状，持续超过15分钟以上，很可能是心梗。

♠心绞痛发作的频率

心绞痛发作的频率跟患者的自身身体素质，息息相关。因每个人的身体素质不同，会出现非常大的差距。有些患者一天可发作好几次，也有一些患者几个月发作一次。

♠硝酸甘油

硝酸甘油属于硝酸脂类药物，是一种西药。能够直接作用于血管的平滑肌，使其处于松弛的状态，进而起到扩张血管作用。并可以减轻心脏的负担，降低其耗氧量。达到缓解心绞痛的症状。硝酸甘油常见的剂型有片剂、注射液和喷雾。

硝酸甘油的禁忌症，低血压患者、青光眼患者、颅内压升高的患者等。

♠速效救心丸

速效救心丸是一种中成药，它的主要成分有川穹和冰片。可活血化瘀，行气止痛的功效。能够改善心脏微循环，增加冠状动脉的血流量，从而发挥其缓解心绞痛的作用。

1.硝酸甘油是西药，而速效救心丸是中成药。

2.硝酸甘油和速效救心丸的作用机制不同。硝酸甘油可直接使血管扩张，而速效救心丸则是通过改善微循环。

3.硝酸甘油奏效快，药效显著。相比之下速效救心丸，起效较慢，可辅助改善。

对于已经确定为心绞痛的患者来说，应当首选硝酸甘油，作为备用急救药物，因为硝酸甘油起效更快，更适合紧急救命。

而对于还没有被确诊为冠心病，但是属于冠心病的高风险发病人群，如高血压、高血脂、糖尿病，以及肥胖症等患者，就应当常备速效救心丸，作为应急药物。

已经被确诊为冠心病的患者，但是存在硝酸甘油的禁忌症，可以备速效救心丸来代替硝酸甘油。

而血瘀气滞型的冠心病患者，可以将速效救心丸当作日常用药，具体使用方法，以及使用期限，应当严格遵医嘱。

使用方法

♠硝酸甘油的使用方法

患者在心绞痛发作时，取一粒硝酸甘油，咬碎后，舌下含服，1－2分钟即可见效。

若5分钟后，心绞痛症状仍然没有减轻，可以再次含服一粒，但是最多只能连续服用三次。

如患者已经每过五分钟服用一粒，连续服用三粒，但是心绞痛的症状仍然没有明显减轻。那么，患者就不能再继续服用硝酸甘油了。应考虑患者是不是心梗，应当立即拨打急救电话，赶赴医院救治。

另外，建议患者在服用硝酸甘油片时，应当采用坐姿含服。因为，硝酸甘油会使患者的血压降低，如果患者站着服用，很可能出现脑供血不足的情形，而如果患者躺着服用，又会增加心脏的负担。

♠速效救心丸的使用方法

心绞痛发作时，可取5-10粒速效救心丸，咬碎舌下含服。一般情况下，3－4分钟后开始起效，服用五分钟后，若心绞痛症状没有减轻，可以再次含服使用。

若连续服用三次，持续15分钟以后，症状仍无减轻，应当立即拨打急救电话。

总结：硝酸甘油和速效救心丸，都对心绞痛症状有缓解作用，也都可以起到急救的作用。

（声明：本文仅用于科普用途，若有疑惑请去正规医院咨询）