糖尿病吞(糖尿病吞咽困难应该吃什么好)

• 1、糖尿病患者用红糖水吞药险酿成大祸
• 2、天渐冷，血糖升！中医4法调血糖，保护健康好入冬
• 3、一女子误吞枣核引起腹膜穿孔感染，经微创内镜手术度过危险

糖尿病患者用红糖水吞药险酿成大祸

【来源：金华日报】

本报消息（记者 董超毅 通讯员 胡慧哲）近日，东阳市人民医院接诊了一名擅自停用糖尿病药物的患者刘大爷。在一场“血糖风暴”冲击后，他经过快速大量补液、降血糖、纠酸治疗等一顿折腾，血糖水平才趋于平稳。

刘大爷10多年前确诊2型糖尿病，血糖值非常高，前阵子因糖尿病足住院治疗。出院宣教时，医生建议他要遵医嘱，按时使用胰岛素和服用相关药物，定期监测血糖情况。

刘大爷连连答应，可刚迈出医院大门，就一头扎进附近的早餐店，包子、藕饼和一碗粥下肚后，碳水摄入严重超标。

刘大爷几乎不忌口，出了院就停掉胰岛素和其他口服药。为了让他吃药，妻子答应他，可以喝红糖水吞药丸，于是他连喝了几杯红糖水。

才过了一天，刘大爷就出现无尿、恶心、呕吐症状，再次回到医院。“糖尿病很可能发展为糖尿病酮症酸中毒。”接诊的全科医学科医师韦嘉佩告诉刘大爷夫妇，红糖的主要成分是蔗糖，糖尿病人大量喝糖水，是拿自己的生命在冒险。糖尿病患者最重要的是养成良好的饮食习惯，控制饮食总量，多摄入低GI（升糖指数）食物，如全谷物、蔬菜、豆类等。同时注意饮食搭配，控制油盐摄入。

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天渐冷，血糖升！中医4法调血糖，保护健康好入冬

糖尿病病情发展和季节关系非常密切。

渐入深秋，天气越来越冷，寒意容易造成血糖升高，所以糖尿病更容易在秋冬季爆发或加重。

因此，糖尿病患者在这个时节尤其要做好自我防护。

中医怎么认识糖尿病？

糖尿病总以热伤气阴为病机核心，最明显症状就是口干，所以中医抓住津液流失这一特征，把糖尿病称作“消渴”。

中医一般将糖尿病分为上消、中消、下消三种类型。

01上消

病位主要在心、肺，一般表现为口渴喜饮、喉咙干热、嘴唇干燥，饮水后仍口干；小便多、颜色发黄；食量变化不明显；舌红，苔黄干涩。

02中消

病位主要在脾、胃，吃得多但饿得快是中消最明显的表现，还伴随口干喜饮的情况。

此外，还表现为小便频多、大便干结、头晕目眩、形体消瘦、舌红苔黄等。

03下消

病位主要在肝、肾，主要表现是小便频繁且量多；面色潮红，手足心热，腰膝酸软，舌红少苔。

糖尿病的中医保养指南

01饮食少苦多酸

无论属于3种类型中的哪一种，生津护阴都是防治糖尿病的有效手段。

中医认为，酸可生津，而苦能坚阴，苦寒药能通过泻火达到存阴的目的。

因此，苦和酸搭配，有助于降糖。

苦味食饮种类繁多，比如苦丁茶和苦荞茶就是不错的选择。

不过苦的茶饮、食物多偏寒性，过多食用于脾胃无益，故而可以选择少量的苦味食物，搭配酸性的山楂和酸梅汤食用，以达到饮食控糖的目的。

02吞津液

吞津液是常用的生津法之一。

一些人在锻炼之后会出现唾液分泌增多的情况，这时一定要内吞唾液。

现代医学证实，唾液可以湿润口腔，软化食物，便于吞咽。

而唾液中的淀粉酶还可以促使淀粉分解为麦芽糖，有助于消化吸收。

此外，唾液中的溶菌酶具有杀菌作用；唾液中的黏蛋白可以保护胃黏膜，还有增加胃黏膜抗腐蚀性的作用。

03细嚼慢咽

另外一个生津方法是吃饭时细嚼慢咽。

一般来说，吃一口饭至少需要咀嚼36下，这时嘴里会产生大量津液，然后再慢慢顺着食物吞下。

有些人吃饭速度较快，几分钟就搞定一顿饭，如果不改掉这个不良习惯，久而久之容易患上胆结石或者膀胱结石等疾病。

04“慢”运动

作为控糖的有效手段之一，秋冬季运动锻炼是必不可少的。

不过，进入秋收、冬藏阶段，在行为上也要以“慢”为主，不宜做过量的运动，也不宜出太多汗。

可选择不太激烈的运动方式，如散步、打太极、乒乓球、室内羽毛球等。

运动时间最好选择进餐后1小时。

运动方案

以走路为例，建议每次30~60分钟，一般慢速行走以每分钟60~70步为宜，中速行走每分钟80~90步，快速行走为每分钟110~120步。

走路的速度应按个人体力而定，也不要刻意追求运动时间。

运动前要做好热身；运动结束时也应做些放松调整活动，如慢走几步、揉揉腿、做几下深呼吸等，逐渐从锻炼的兴奋状态回到静息状态。

（养生中国）

一女子误吞枣核引起腹膜穿孔感染，经微创内镜手术度过危险

来源：澎湃新闻

一女子误吞枣核引起腹膜穿孔感染，所幸发现及时，在多学科医学专家团队的帮助下，以微创内镜的形式快速取出枣核，脱离危险期。

11月14日，澎湃新闻记者从接诊这名女子的复旦大学附属华山医院获悉，这名女子最初是因为腹痛难忍前来医院急诊就诊，自述可能为喝冰水所致，但急诊腹部CT检查后却提示：肠道内进入异物伴有穿孔可能，后腹膜大片感染灶，随时可能引起脓毒血症、感染性休克，甚至危及生命。

追问病史，这名患者才回忆起：前阵子自己吃红枣，误吞了枣核。而这一枚小小的枣核正是引起腹痛腹胀及后腹膜感染的“罪魁祸首”。

考虑这名患者异物穿孔诊断明确，且穿孔病史较长，很容易危及生命。急诊外科总值班杨逸医生会诊后，即刻将其收治病房，普外科华鲁纯、蒿汉坤医生团队做进一步手术探查准备。

检查发现，穿孔位置位于腹部最深处，且为消化液集中处，外科手术创伤大。同时，这名患者有高血压、心动过速等心血管疾病，糖尿病多年且血糖近期控制不佳，接受大手术后围手术期风险很大。

为了尽可能保证手术安全，普外科团队紧急联系了消化科罗忠光医生，探讨采用微创内镜方式为患者“拆弹”，取出枣核并修补穿孔的可行性。

内镜下取出消化道异物是内镜诊疗工作之一，然而遇到如鱼刺、鸡骨头、枣核等锐利、不规则形状的异物时仍有较大风险，操作不慎可能导致穿孔、大出血等严重不良后果，需要多学科团队配合。

患者经全麻成功后，在普外科、麻醉科、护理部团队的保驾护航下，罗忠光医生即刻为患者插入胃镜，通过内镜最终将枣核取出。

取出的枣核 复旦大学附属华山医院 供图

通过内镜，医生同时观察到枣核早已扎穿十二指肠后壁，导致一个直径大概0.8cm的穿孔，少量脓液正从此穿孔处渗出。为此，内外科医生随机应变，立刻通过此穿孔处送入内镜下冲吸管，做后腹膜感染灶的冲洗清创。

在内镜直视下，冲洗管顺利随着导丝通过穿孔进入后腹膜感染灶，通过生理盐水的反复冲洗，大量脓液、豆渣样感染分泌物被冲洗出。直至冲洗液完全澄清，整个过程共用温生理盐水2500mL，持续1个小时。

最终，5个钛夹牢牢夹闭了穿孔部位，空肠营养管也在胃镜指示下顺利抵达穿孔远端空肠，为患者后续的肠内营养支持保驾护航，手术最终顺利完成。

术后第二天，患者腹胀疼痛感随即有所缓解，第三天炎症指标完全恢复正常。