糖尿病日夜(糖尿病晚上起夜3到4次)

• 1、熬夜可致糖尿病？14万人研究：多上5年夜班，糖尿病风险增30%
• 2、糖尿病是个狠角色，让医生无能为力的7个并发症，惹上1个就够呛
• 3、900天2000针：警惕猫咪糖尿病危害

熬夜可致糖尿病？14万人研究：多上5年夜班，糖尿病风险增30%

说起糖尿病，想必大家都不会陌生。作为最常见的代谢类疾病，导致疾病出现的因素也很多。例如肥胖、吃糖太多、缺乏运动等等，这也是大众所熟知的，很多朋友也的确在通过减肥和减少碳水摄入的方式，来降低罹患糖尿病的风险。

但这并不代表糖尿病的因素只有这些。有一项涉及14万人的研究表明，经常上夜班，过着“日夜颠倒”的生活，同样是导致糖尿病的重要因素之一。

14万护士参与的前瞻性研究：连上5年夜班，糖尿病风险增加30%

这项研究，被刊登在著名期刊BMJ上，历经24年。通过对14万护士上夜班时的时间经历以及身体健康状态进行对比分析发现：

和不上夜班的护士相比，持续上夜班5年以上的护士，糖尿病风险风险增加10%左右，连上10年以上夜班，糖尿病风险会上涨到50%左右，平均换算下来，每多上5年夜班，护士患有糖尿病的风险就会平均提高30%左右。

上夜班的护士的生活状态，也是很多现代社会人的缩影，因为加班或公司需求的缘故，往往也过着“昼夜颠倒”的生活，无形之中也增加了糖尿病的风险。

说到这，很多朋友也会思考：上夜班和糖尿病之间，究竟有怎样的实质性联系?大多数人会认为经常上夜班会导致睡眠不足，也就是熬夜的情况出现，所以，熬夜就是糖尿病的“元凶”之一。

那么，上夜班熬夜多，真的是导致糖尿病的“元凶”?

关于这个问题，哈佛大学人体临床研究中心曾做过实验，将19名身体健康的年轻人，模拟熬夜时产生的行为来判定导致糖尿病的主要原因，包括熬夜看剧，打游戏，吃夜宵等等。

而最终的结果发现，在23点到第二天早上7点吃饭，也就是有吃夜宵习惯的熬夜者，血糖升高的情况更为突出，反倒是存在其他熬夜行为的人群，血糖变化值并不明显。

为了确认这一情况，哈佛研究人员又将白天进食和晚上进食的人分为两组，对比数据发现，夜间进食的确会导致血糖升高!

也就是说，上夜班本身的行为，其实对血糖的影响不大，真正导致上夜班的人血糖升高的原因，其实是夜宵!

为什么吃夜宵会增加糖尿病风险?听医生说

如果有上夜班经历的朋友应该都有所醒悟，自己在下了夜班以后，或多或少都会有吃夜宵的行为。而吃夜宵才是真正导致糖尿病风险增加的“元凶”：

第一、吃夜宵会增加肠胃消化负担

一般情况下，夜晚是肠胃的“休眠期”，相比于白天，肠胃消化系统能力较弱，吸收糖分和脂肪的能力也会比较差。如果养成吃夜宵的习惯，在消化能力弱的时候进食，不仅会导致糖分脂肪蓄积，增加糖尿病风险，也会导致消化不良，腹胀腹痛的情况出现。

第二、会打乱身体内分泌节奏

从小到大，大多数人都是以一日三餐为主的，如果贸然养成吃夜宵的习惯，身体内部的生物钟不匹配，内分泌的节奏也会被打乱，其中就包括胰岛素分泌。在吃夜宵的过程中，胰岛素分泌不足，久而久之也会给糖尿病增加隐患。

第三、β细胞受损，糖耐量下降

胰腺分泌胰岛素代谢糖分时，胰岛β细胞的活性，决定了血糖代谢的效果。根据研究对比显示，吃夜宵会导致血糖代谢变乱，β细胞功能受损，胰腺也会因此受到伤害。吃夜宵的习惯保持时间长了，胰岛素分泌量减少，身体的糖耐量下降，糖尿病风险就会增加。

综上所述，上夜班之所以会增加糖尿病风险，和熬夜的关系其实不大，吃夜宵才是主要原因，但是，可能不少上夜班的朋友，会觉得不吃夜宵会“顶不住”，在这个时候，可以采用其他方式来代替夜宵，减少糖尿病风险。

经常上夜班，有什么方法能“代替”夜宵?

晚餐稍微吃“饱一点”。晚餐适当吃饱一点，这个时候肠胃的消化水平处于高峰阶段，能够有效规避因为吃夜宵所造成的血糖升高问题。

但是，这仅仅是针对夜班人群而言的，对于大多数人来说，晚餐之后是睡觉时间，吃太多自然对肠胃负担不利。

适当吃些热量低、饱腹感强的食物。比如麦片，全麦面包等，粗粮的饱腹感强，含糖量低，能够在帮助你撑过漫漫长夜的同时，不会多余摄入额外的血糖，如果在上夜班时想吃夜宵，非常推荐以这些粗粮来代替。

另外，需要注意的是，如果是经常上夜班的朋友，在日常饮食的选择上也有所讲究：在日常生活中增加维生素D的摄入，来弥补日常阳光照射的不足。比如动物肝脏，蔬菜等，都是非常不错的维生素D来源。

总而言之，上夜班的确会导致血糖风险增加，但如果找清楚夜宵这一根本原因，糖尿病风险也能有效规避，合理的采取方法去降低影响，才是“夜班人”保护健康的有效方法。当然，上夜班本身就不是什么健康的行为，在条件允许的情况下，能不上就不上最好，毕竟健康才是革命的本钱。

参考资料：

[1] Chellappa SL, Qian J, Vujovic N, et al. Daytime eating prevents internal circadian misalignment and glucose intolerance in night work. Sci Adv. 2021;7(49):eabg9910.

[2]:《5.12护士节——夜班护士如何正确吃夜宵?》,2021-5-12

糖尿病是个狠角色，让医生无能为力的7个并发症，惹上1个就够呛

4年前患上糖尿病不好好治疗，一个年轻男子差点丢命，来到急诊室的那天的情形是这样的：

凌晨5点多，杭州市某医院急诊科接到一个32岁的男子，“医生，快救救我儿子！”一个母亲哭着呼喊着。

来的时候，病人还清醒，只是反应有些迟钝、神情淡漠，后背还长了一个直径超过15厘米的大脓肿，表面破溃，感染严重。

急诊科刘医生为男子做了检查后，发现患者血压非常低，出现了酮症酸中毒症状，已经发展到感染性休克的地步，随时可能有生命危险。

原来，这个男人4年前查出糖尿病，因为工作忙碌，一直没去医院做进一步检查，也没好好控制血糖。一开始不舒服以为只是简简单单的皮肤病，没想到竟是糖尿病没控制住引发的并发症。

健康这件事太重要了，对自己也是，对家人更是，急救室里的每一个患者，在门外都有一个为他们焦急万分的家庭。回到这个疾病本身，糖尿病易诱发的几个并发症，惹上一个就够呛！

看诊的刘医生说，糖尿病如果控制不当会引起严重的并发症，这位患者因糖尿病引起周围血管循环障碍合并感染，进一步加重酮症酸中毒，引起肾功能不全电解质紊乱，从而出现了感染性休克。

最新一项流行病学调查结果显示，根据美国糖尿病协会(ADA)诊断标准，中国成年人总糖尿病患病率为12.8%，糖尿病患者总数约为1.298亿(男性为7040万，女性为5940万)。

另有数据显示（第9版的《全球糖尿病地图 (IDF Diabetes Atlas)》），中国每年有约83万人死于糖尿病引发的各类并发症。

杨天真自爆自己有糖尿病，来源：微博

许多糖友已然达到高血糖水平，但却不知道或不重视即将接踵而来的并发症损害。该吃吃，该喝喝，从不忌口。

糖尿病极易引发心脏病、脑卒中、肾病、眼病、脚部溃烂、低血糖、酮症酸中毒、高渗性昏迷等各种糖尿病并发症。

根据世界卫生组织统计，糖尿病的并发症高达100多种，是目前已知并发症最多的一种疾病。

这还不算重点，重点是糖尿病并发症一旦出现，药物很难治疗。

这里给大家介绍几种非常严重的并发症，一起来看看吧！

1、 糖尿病性心脏病

这几乎是糖尿病最为致命的一种并发症，是引起患者死亡的首要病因。如果患者出现了胸闷、胸痛甚至呼吸困难等症状，最好及时检查治疗，排除危险。

2、糖尿病肾病

也是糖尿病众多并发症里不可忽视的一种。糖尿病肾病严重者可能会引发肾衰竭，这也是由于糖尿病患者未能将血糖水平控制平稳而造成的。

3、神经病变

高血糖引起的神经病变，覆盖到全身，包括大脑、心脏、肠道、生殖系统等等。可能出现的症状包括记忆力减退、偏瘫、心律不齐、心率缓慢、肚胀便秘、性功能减退等。

4、急性代谢紊乱

也可以称之为急性糖尿病并发症。患者可能会出现低血糖、酸中毒等等。

5、感染性疾病

容易并发各种感染，肾盂肾炎、膀胱炎、疖、痈及皮肤真菌感染如足癣、体癣。

6、糖尿病足

足部溃疡、坏疽甚至导致截肢！

7、糖尿病视网膜病变

严重导致失明。

并发症虽然可怕，但糖尿病并发症并不是无迹可寻，在出现之前总有一些先兆，或者说身体总会发出一些预警信号。

1、皮肤出现水疱

2、浑身发胀

3、口渴

4、血压上升

5、腹胀、便秘。

6、皮肤干燥

7、手脚麻木

8、皮肤变色

9、头晕

10、牙齿松动

11、视力模糊

12、出汗异常

糖尿病并发症早期出现的水疱与平时烫伤相似，常常在手、脚以及腰腹部出现，一旦出现这种症状时大家千万不要忽视。

由于糖尿病会造成各种并发症的出现，所以在控制血糖期间要特别注意，尤其是眼部、肾脏、足部以及心脑血管，定期对这些地方做检查，才能及时发现这些部位的异常，避免让并发症出现而造成严重的后果。

诊断糖尿病后的第一个十年就是糖尿病防控的“黄金时期”。

要想远离并发症，提高生活质量，这十年的“黄金时期”非常重要，只有把控好第一个“黄金时期”，才会有第二个、第三个黄金时期”，才能像正常人一样拥有健康的生活。

1、多学习

多学点有关糖尿病的基本知识和防治方法，有助于配合医生的治疗。另外不要轻信网络上的谣言偏方，以免耽误了病情。

2、定期复查

定期复查包括：包括血糖的检查、医院检查。

一定要拥有自己的血糖仪，时刻掌握血糖控制情况。

同时还要定期检测糖化血红蛋白，定期检查眼底及尿微量白蛋白，定期检测肝肾功能、血脂等指标。唯有这样，糖友们才能“知己知彼，百战百胜”。

3、多配合

发现糖尿病后，尽可能使自己的血糖、血压、血脂、体重全面达标，同时要戒烟酒。

饮食上适当减少热量摄取，均衡饮食，低盐、低脂、高纤维、维生素充足。

运动上，增加体力活动，有利于避免肥胖、减轻胰岛素抵抗。

其实糖尿病也没有这么可怕，只要我们重视它，把控好属于自己的“黄金时期”，就可以有效预防糖尿病并发症。

生命的残酷在于，你原本可以日夜陪伴的人，变成了一个躺在病床上，每天只能探视30分钟才能见到的人。

希望各位糖友在确诊后严格控制血糖，按时复诊观察情况，早控制早治疗，别让遗憾后悔留在剩余的生命中！

文献参考：

【1】俞茜茜. 4年前患上糖尿病一直没治 32岁男子险些丢命.都市快报.2015

【2】WeipingTeng, BMJ. 2020; 369: m997.

【3】International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas, 9th edn. Brussels, Belgium: 2019. Available

【4】罗学宏. 谨慎预防糖尿病并发症[J]. 老年人, 2016, 000(002):P.58-59.

【5】贾伟平. 对我国糖尿病并发症防治的战略思考[J]. 中华糖尿病杂志, 2019, 011(008):505-507.

【6】王建华. 糖尿病并发症的12个"报警信号"[J]. 健康指南:中老年, 2019, 000(006):26-27.

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900天2000针：警惕猫咪糖尿病危害

今天的主角是两只喵。

其中一只叫做新之助，芳龄11岁，定居日本。

年轻时的新之助无忧无虑，

也是肉嘟嘟的胖球一枚。

直到两年多前，新之助喝水变多，尿量也变多，

几天之后更是吐得客厅到处都是。

此时，新之助的妈妈颖颖彻底慌了神，

带着它奔去医院。

最终被确诊为糖尿病。

为了治疗和生存，

从确诊到现在的900多个日夜，

新之助被扎了2000多针。

这2000多针中，一部分是血糖测量，

另一部分则是注射胰岛素。

本篇的另一个主角绝对是一只载入史册的喵。

胖猫凯蒂，

以巅峰体重23公斤的成绩入主吉尼斯世界纪录。

这样一只“名猫”，成也肥胖，败也肥胖，

两年前，凯蒂因为过度肥胖而得了糖尿病。

患病的它必须要减重才能活下去。

于是通过治疗和强制减肥，

凯蒂成功减掉了一半的体重，

并且控制住了病情。

糖尿病并不是人的专利，猫也会因为各种原因而患上糖尿病。

近些年，随着养宠人群的增加，猫糖尿病的发病概率也在上升。

胖

俗话说“一胖毁所有”，

这不止针对人，对猫咪同样适用。

胖毁掉猫咪体型的同时，更摧毁它们的健康。

胖喵对胰岛素的敏感性下降，

患糖尿病的概率几乎是正常体重喵的四倍。

高龄

岁月是把杀猪刀，

挨刀的不仅是美貌，还有健康。

9~11岁的高龄猫随着年纪的增加，对胰岛素的利用率降低，糖尿病高发。

药物

是药三分毒，吃药需谨慎。

有的猫咪因为生病，长期使用糖皮质激素和孕激素治疗，增加胰岛素抵抗，患病概率加大。

典型表现 三多一少

多吃：猫咪食量猛增

多喝：饮水量加大

多尿：尿量增加

即便能吃能喝，看似食欲良好，但体重却在减轻。

不容忽视 非典型表现

非典型却不容忽视的表现：

毛发干枯、蓬乱、稀疏

走路跖行，姿势异常

嗜睡、虚弱、不爱玩耍

一旦猫咪出现上诉典型非典型症状，别犹豫、别祈祷，抱起主子就往医院冲。

早确诊早治疗，如果诊断不是糖尿病，也可安心预防。

猫咪的正常血糖值在4.5~14mmol/L，高于此数值便是“高血糖”，

为确定猫咪出现的到底是应激性高血糖还是持续性高血糖，

需要多次测量，以确定是否患病。

猫糖尿病最常见的药物即是胰岛素，

根据喵咪病情和体重不同，胰岛素的类型与计量都有所调整。

在治疗过程中，千万不要觉得医院贵而百度或网上搜索其他资料后，自己胡乱操作，

务必要严格遵医嘱！

即便后期可以在家自行为猫咪注射胰岛素，

也一定要按照医生的定量操作！

严格控制饮食。

有条件的铲屎官可以给患病的主子选择糖尿病处方粮，并在医生指导下饲喂。

没有条件的铲屎官尽量采用无谷干粮饲喂，也可将鸡胸肉作为主食，再根据医生建议搭配其他营养。

定期复查

定期带猫咪去医院复查，确保没有其他并发症，

或针对并发症早发现早干预。

管住嘴：合理膳食、定量饲喂、杜绝肥胖

迈开腿：多点时间陪主子玩耍，运动才是减脂的奥义。

定期体检：每年一次，高龄主子每半年一次。掌握主子身体情况，针对疾病早发现早治

猫糖尿病是一种慢性疾病，一旦发病，猫咪终身都要接受胰岛素治疗。

照顾患有糖尿病的猫咪需要很多花费，以及更细致的呵护和更多耐心。

请铲屎官们把猫咪当成我们的家人，不抛弃不放弃，

让主子可以陪伴我们更长的日子。

图片来源：网络 作者：喵医治未病 编辑：胖嘟 排版：胖嘟

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