糖尿病掉头(糖尿病掉头发是肾病)

• 1、抗糖，一门半蒙半骗的生意
• 2、医生提醒：糖尿病没有这几个情况，可以松一口气了，早了解不吃亏
• 3、改变生活方式或能避免糖尿病的发生

抗糖，一门半蒙半骗的生意

被各式各样的糖填满的生活。/ unsplash.com

人类天生嗜糖，因为甜，意味着无毒和能量，同时还带来愉悦和满足感。对于糖果的钟爱，几乎刻在每一个中国人的家庭记忆里，今天的我们，或许已经很难想象几十年前的这种狂热。

当人们走进奶茶店、咖啡店，点饮品的时候一定认真嘱咐，要少糖或三分甜甚至无糖；走进超市、面包店，拿起产品的第一反应是看看配料表，含糖量的多少决定了人们是否购买该产品。这种行为在国内屡见不鲜。

过去这几年，中国人更不爱吃糖了。根据最新欧睿数据库数据显示，2019年我国糖果总销售额比过去一年同比下降了9.54%，这是5年来出现的首次大幅下降。而在产量方面，国家统计局数据显示，2020年1—6月我国糖果产量累计为127万吨，同比下降13.8%。可谓产销双跌。

与之相对的是无糖食品的崛起。就拿无糖饮料来说，根据红星新闻的数据，2018年国内有36%的消费者购买过无糖或减糖饮料，而到了2020年无糖饮料在消费者中的渗透率已经达到55%。对含糖量的关注以及对糖的恐慌，可谓在这几年按下了快进键。

抗糖真是那么回事儿吗？/视觉中国

人们对无糖的追逐并非毫无道理。2016年世界卫生组织首次发布《全球糖尿病报告》，报告称：截至2014年，全球约有4.22亿人患糖尿病，这个数量是1980年的3倍。而在中国，约有1.1亿名糖尿病患者，约占成年人总数的十分之一，预计在2040年会增加到1.5亿；同时约有5亿中国成年人处于糖尿病前期。

糖尿病只是糖引起的疾病之冰山一角，“龋齿、肥胖、血糖升高、易衰老”等健康问题也随着摄糖而来。世卫借着这个报告，呼吁对糖尿病采取行动，加强对这一疾病的预防和治疗，同时也掀起了全球“恐糖、抗糖”的高潮。人人“谈糖色变”，纷纷加入“戒糖”行列。

糖如何入侵我们的生活？

与糖分道扬镳之前，人们与它有过一段相当漫长的蜜月期。

正如汪曾祺写糖果:“从古到今，谁人不吃糖？似乎，没有不爱吃糖的人，尤其是孩子。我估计，这个星球上没有吃过糖的人，大概不存在？不爱吃糖的人，也许还没出生。”

人们为何如此爱糖呢？

咖啡党必备方糖。/ unsplash.com

博主“鹿哥来了”在一期科普视频中提到营养学家的一个观点：母乳中的乳糖是一种非常甜的物质，也是母乳中的重要能量来源。长大后，人们会吃到更多的带有自然糖的食品，这种甜味区别于一些苦、涩味道的食品，只要人们能快速进行区分，就能吃到更健康、营养丰富的食物。

在从前饥荒的年代里，对糖的敏感性是有益于生存的。在汪老的孩提时代，几颗糖就能让孩子们将供销社当成一个宝库，日思夜想只为吃上一口糖果。

不论是软软的麦芽糖、韧韧的牛皮糖、松松的酥心糖、绵绵的棉花糖、还是脆脆的冻米糖、亮亮的水果糖......搁进嘴中，或在牙下爽快咀嚼，或在舌上细腻舔卷，都可见浓烈口感滚滚而来，满心的陶醉之下，愉乐自知。这种体验在物资匮乏的上世纪，是多少代人心中关于童年的美好记忆。

《大江大河》里宋运辉的一颗糖喂到观众心里去。

可以说，人类天生嗜糖，因为甜，意味着无毒和能量，同时还带来愉悦和满足感。对于糖果的钟爱，几乎刻在每一个中国人的家庭记忆里，今天的我们，或许已经很难想象几十年前的这种狂热。

事实上，从17世纪开始，工业时代的到来就大大提升了人类的制糖能力，也为糖依赖创造了物质基础。工业精炼糖比如蔗糖、高果糖浆等的出现，即将糖从食物中提取出来，就如从植物中精炼出毒品一样，精炼的糖本身已不再具有营养价值，只成了单纯刺激大脑的化学物质。

20世纪科学家们对糖的成瘾性做了许多实验，实验证明：糖和毒品一样可以刺激大脑中的多巴胺奖励机制，人们吃了甜食会变得快乐、情绪变得高涨。由此糖被用在了各种食品当中，人们愈加与之难分难舍。

然而紧随着世卫发布的《全球糖尿病报告》，人们很容易感受到这样的氛围：控糖的行动在社会上如火如荼地进行着。

2017年可口可乐推出最接近原味可乐的无糖可乐Coke No Sugar。事实证明，这种“低糖无糖”的产品定位受到了消费者与资本市场的青睐。

无糖可口可乐。/ 图虫创意

据观研报告网显示，2019年以来，我国无糖饮料市场发展迅猛，其中主要包括无糖茶饮料和无糖碳酸饮料，无糖碳酸饮料发展速度较快，市场规模从2014年的6亿元增长至2019年的54.6亿元。

在可口可乐与百事等大企业的示范下，饮料去糖化趋势席卷全球，众多厂商“被裹挟”加入这场无糖的战争，各种无糖饮料的必备原料，如甜味剂赤藓糖醇等供不应求，价格一度被抬高。

且看看今年夏天的饮料货架，低糖无糖饮品琳琅满目。就连药品行业也紧随其后，我们熟悉的小柴胡、双黄连等冲剂都出了无糖款供民众选择。

糖的危害是商家的武器

“零糖零卡零脂”的特性完美迎合了当下社会对健康生活的需求，各类饮品食品都不断向“健康”“天然”“无糖”等方向转移。更有各种“黑科技”产品撩动人心。

比如抗糖丸、抗糖面膜等，这类东西保证你在摄入糖之后依旧能保持皮肤的紧致和白皙。因为皮肤被“糖化”后，会变得暗黄、有细纹，这些产品可以做及时的补救。而有些产品却是从源头上阻断，比如脱糖养生电饭煲，是许多人的减肥美白助攻。

市场上现有的生活电器品牌纷纷推出了这类电饭煲，主打人群本是需要严格控制米饭摄入量的孕妇、老人或糖尿病人，用这类电饭煲做出来的米饭，不但糖分的转化率低，也降低了能量和碳水化合物，可以多吃又不怕糖分高。

价格不等的抗糖“黑科技”。

然而这类产品却已经非其主打人群专属使用，许多减肥和抗糖人士纷纷加入行列。虽然这类“黑科技”产品的有效性尚未十分明确，用着的人且从心理上受到了几分安慰，全当买了个安心，因此这产品在市面上的反响着实不错。

北京协和医院临床营养学家于康教授提出，吃“脱糖电饭煲”煮出来的米，不仅不能“脱糖”，且在煮饭过程中米和汤分离，会造成部分水溶性B族维生素的流失，对健康是得不偿失的，适量食用米饭才是正经。

正在减肥的女大学生小K做过一个尝试。为着抗糖减肥，她连着一个月用无糖低卡0脂的魔芋结代正餐，一个月猛减8斤。然而恢复饮食后她开始暴饮暴食，又反弹10斤。

“我这辈子都不想吃魔芋结了”，她有些无奈又好笑地说道，“这种靠意志力违背生理渴望的减肥不是长久之计，既不健康，又徒增焦虑。”

清淡的减肥餐。/图虫创意

这几年，由于全民健身的号召和身材焦虑的贩卖，人们对健康和身材有了更高的要求，此刻糖首当其冲。因着控糖而做出的许多徒劳无功的尝试是许多人面临的困境。

当然，最先吹起这股“控糖”风的，自然还是各路商家。在消费社会中，资本和健康之间相互逐利，为共同目的形成一种共谋。资本像一只看不见的大手控制着健康、审美和消费动向。因此抓住了消费者对糖的恐惧，也就抓住了一个大商机。

疯狂控糖控对了吗？

事实上，在上世纪70年代糖尿病逐渐变成流行病后，就有专家做过一连串的实验企图给糖定罪，然而专家们发现，糖作为我们身体能量和营养构成的一部分，始终不能被其他能量完全取代。同时有一种声音出现：糖对人体是必需品，但它本身无罪，是人过量摄入的行为引起各种疾病。

改含糖为无糖，换大米为糙米，千方百计控糖的生活给了恐糖人群心理安慰，也带来了一些负担。相对于明确不含糖的产品，隐形糖更难控制。例如有些食品饮料中虽然没添加蔗糖，给消费者一种它不含糖的感觉，但是可能添加了果糖。果糖并不是我们新陈代谢所必须的糖，

2015 年美国《临床内分泌代谢杂志》的一项研究显示：摄入同样热量的食物，比起复合碳水化合物饮食，高果糖饮食（占总能量摄入的 25％）会在 9 天内使肝脏脂肪大幅增加 37%。

很多商家会选用结晶果糖替代蔗糖，以追求更好的口感，更打出 0 蔗糖的口号，容易对消费者产生误导。实际上果糖的热量与蔗糖相当，大部分还是从淀粉转化而来，大量食用的话，危害不亚于蔗糖。

控糖应当科学，注意食物中的隐形糖是最重要的一步。澳大利亚一部纪录片《一部关于糖的电影》就做了一个实验，长期不吃糖的主人公连续60天食用40匙糖（相当于正常人平均每天的糖摄入量）。重点是，他在试验中所食用的糖分来源都是麦片、低脂风味酸奶、果汁等看似健康的食品，且远离了糖果和垃圾食品，同时也保持和从前一样的运动量。

然而随着对糖的稳定摄入，他开始变得喜怒无常，情绪波动大，吃了甜食心情就很好，不吃就情绪低下。最终的数据显示，他所摄取的糖分转化成的脂肪让他的体重增长了8.5公斤，并且出现了轻微的脂肪肝。

隐藏在食物中的隐形糖。/ unsplash.com

这个实验从侧面反映，我们日常摄入的糖分，大多数来源于我们所认为的健康安全的食品，这些食品所含有的隐形糖往往容易让我们陷入糖的危害当中。

其实日常生活中，糖一般以两种形式出现。一种是天然存在的，如蔬菜、水果中自然的糖，牛奶中天然的乳糖，它们自然地存在于一个完整的食品体系，在摄入这些糖分的同时，会吃下完整而营养密度较高的天然食物，从而产生自然饱腹感，通常很难会出现进食过度或者上瘾的行为。

而另一种形式则是游离糖。按世界卫生组织的定义：游离糖是指“厂商、厨师或消费者添加到食品中的单糖和双糖，加上蜂蜜、糖浆和果汁中天然存在的糖”，其中“单糖有一个糖分子，包括葡萄糖、半乳糖和果糖。消费最广的双糖是蔗糖或砂糖”。所谓原糖、非精制糖、天然糖其实全都是游离糖。

游离糖会让人饱腹感缺失而产生糖富集现象，它本身不含有任何必须营养素，除了能够提供热量之外没有任何其他用处。

简单举个例子，当我们吃下一个橙子，我们会有饱腹感从而停止继续用食，倘若把橙子榨橙汁喝下，即使喝个满满一大杯也不会有特别饱的感觉，甚至还可以起到搭配摄入其他食物的效果。这时喝一杯果汁所摄入的糖，就远远高于吃一个橙子了。

除了注意日常食物中的糖分，关注食品的配料表，保持适当的锻炼和规律的作息也是最科学的控糖方式。有所节制的生活自然会将人导向一个更健康的身体状态。

然而，“我们需要恐惧的其实是恐惧本身”。注意糖的摄入量对日常生活是有益的，若过分恐惧而扰乱日常节奏，却是得不偿失了。

只见汪先生亦说“从糖果身上，我们似乎能够看到历史的影子。历史仿佛会开倒车，像行车那样会‘掉头（调头）’。有时候，甚至，历史会迷迷糊糊，乱跑一气，或者迷失了方向，走迷路了！像个醉汉似地红着脸，满街、满山歪歪咧咧踉踉跄跄，一路上还不断打着饱嗝儿！”

若要说，这糖史的书写权在我们手上，如何让这摇摇摆摆的历史车头顺着轨迹向前奔去，其实重要的还是对它的了解与合理食用。毕竟，生活总该带点甜不是吗？

1. 《5亿国人处于糖尿病前期》李迪

2.《无糖饮料，资本市场的新宠儿》红星新闻

3. 《糖是一种毒品你敢信吗？为什么人对糖上瘾，背后谁在操控一切》鹿哥来了/西瓜视频

4.《努力控糖的你，小心落入这些无糖陷阱》丁香医生

5.《【研食（一）】浅谈无糖饮料—发展历史、爆火原因与营销隐患》三火一木

6.《恐糖？不如科学控糖》更本文化

✎作者 | 所思

✎校对 | 向阳

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医生提醒：糖尿病没有这几个情况，可以松一口气了，早了解不吃亏

声明：本文均是结合权威资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献等相关信源，为了方便大家更好的理解，部分情节存在“艺术加工”，旨在更加趣味性的科普健康知识。

老黄今天要去医院复查血糖，顺便想咨询下医生有关糖尿病的那些事，他一大早就起床，还没吃早饭就迫不及待地赶到了医院，生怕迟到一分钟就错过了解疑惑的机会。

在医院的长长走廊里，老黄脚步匆匆，一边走一边还得提防脚下那滑溜溜的地面，生怕一不小心“刷”的一声摔个四脚朝天，那可就糟糕了。

来到内分泌科，老黄看到医生正忙着处理病历，他悄悄地坐在门口的椅子上，等着被叫号，终于，轮到老黄了，他迫不及待地问道：“医生，我听说有些糖尿病的情况是可以大大放心的，不知道这是不是真的，您能不能告诉我，如果没有哪些情况，我可以稍微放个心？”

医生微笑着调整了下眼镜，看着老黄，用一种非常平和但又带着几分严肃的语气说：“老黄，糖尿病确实是个顽固的病，不过有些情况如果你能避免，确实可以在一定程度上‘放一口气’。”

“比如，如果你的空腹血糖持续稳定在正常范围内，而且糖化血红蛋白的水平也维持在7%以下，这两个指标是评估糖尿病控制情况的黄金标准。”

老黄点点头，有些明白又有些迷惑：“那医生，这些数据是怎么回事，我怎么听着感觉像是天书呢？”

医生笑了笑，接着解释道：“空腹血糖就是你在没有吃任何东西的情况下，血液中的糖分含量，而糖化血红蛋白呢，它能够体现过去两至三个月内您的平均血糖水平，对于糖尿病患者而言，维持糖化血红蛋白在 7%以下，其并发症风险远低于指标超标的患者。”

老黄总算有所领悟：“那么，除却这些，是否还有其余情形可表明我的糖尿病管控良好呢？”

医生继续说道：“例如，如果你能有效控制体重，保持适当的体育活动，比如每周至少五次中等强度的活动，每次持续三十分钟，还有饮食上能坚持低糖、高纤维的健康饮食习惯，这些都是帮助控制糖尿病的好方法。”

老黄听后感觉眼前一亮，好像抓到了一些实用的信息，他又追问：“那医生，我如果做到了这些，是不是就可以认为我的糖尿病不用太担心了呢？”医生摇了摇头，语气突然严肃了起来：“老黄，虽然这些都是好的指标，但你要知道，糖尿病的管理是一个长期的过程。”

“你的身体状况需要持续监测，不能因为暂时的好转就完全放松警惕，要定期来医院复查，同时也要注意观察身体的其他信号，比如突然的视力下降、经常感到疲劳或多饮多尿等情况。”

老黄听了之后，虽然有些沉重，但也明白了医生的良苦用心，他感激地点了点头，心里暗暗决定要更加认真地对待自己的糖尿病，不给自己和家人添麻烦。

在老黄离开医生办公室的时候，他忍不住又掉头回去，有些迟疑地问：“医生，我刚才听您提到糖尿病的管理，想问一下，有没有什么不太常听说的方法可以辅助我们这种病人的日常管理呢？”

医生眼中闪过一丝光芒，仿佛在等这个问题一样，他笑着点了点头：“老黄，你问的真好，其实糖尿病患者在常规的饮食和运动管理外，还可以通过调整睡眠模式来优化血糖控制。”老黄一愣，没想到睡眠和糖尿病还有这层关系，他好奇地追问：“这是怎么回事呢？”

医生调整了一下坐姿，开始解释：“看来，我们对糖尿病的了解还真是一点一滴啊，糖尿病患者如果能保证充足且规律的睡眠，特别是夜间的深度睡眠，可以显著改善他们的胰岛素敏感性，这是因为睡眠质量直接影响人体的激素平衡，包括影响胰岛素的分泌和功能。”

老黄兴致盎然地聆听着，频频点头，接着问道：“那究竟该怎样做出调整呢？”医生继续道：“一个简单的策略是尽量保持每晚7到8小时的睡眠，避免晚上熬夜。”

“糖尿病患者晚上11点前睡觉，可以帮助身体更好地调节血糖，还有，避免睡前大量饮食，尤其是含糖量高的食物，这样可以减少夜间血糖的波动。”

老黄赞叹不已：“医生，这些我都记下了，回家得好好调整一下我的作息了。”

医生又补充了一点：“对了，除了改善睡眠，还有一种策略是通过‘热水浴’来辅助控制糖尿病，定期进行热水浴可以帮助改善血糖控制，原理与进行轻度至中等强度的体育活动相似，热水浴能促进血液循环，帮助降低血糖。”

老黄听后感到非常新奇，他没有想到除了传统的饮食和运动外，还有这样的方法可以帮助管理糖尿病，他心中充满了感激：“医生，感谢您给我介绍这么多宝贵的信息，我回去一定要试试。”

关于糖尿病您有什么看法？欢迎评论区一起讨论！

[1]齐梦亚.新确诊糖尿病患者增加运动与降低胰岛素抵抗和心血管危险因素相关,基础医学与临床,2024-06-28

改变生活方式或能避免糖尿病的发生

很多美国人已经在患糖尿病的路上了，但是现在掉头还为时不晚。

最近的一项研究发现，处于高2型糖尿病风险的患者通过改变生活方式也许能够避免疾病。

在这项研究中，500多名患者参加了一个为期12个月的健康指导计划。他们接受培训、接受关于健康饮食的建议和教育、进行运动以及对压力和睡眠的管理。

几乎有一半的前驱糖尿病患者在进行了仅6个月后就降低了他们的糖尿病风险。

“这很重要，因为前驱糖尿病前期是一个可以改变心血管疾病危险因素。”来自马里兰州贝塞斯达市的沃尔·特里德国家军事医疗中心的主要作者玛丽亚姆·卡桑尼，在一份新闻稿中说道。

当患者具有高血糖水平时出现前驱糖尿病。有前驱糖尿病的患者如果不改善他们的生活方式，在5年内出现糖尿病的风险很高。

2型糖尿病会增加心脏疾病等严重问题的风险。

在这项研究中，研究人员考察了参与心脏健康计划的508例患者的数据。五分之一的患者有前驱糖尿病。

患者参与了健康评估和14个健康辅导研讨会。

他们发现，时隔仅半年49%患前驱糖尿病的患者恢复了正常的血糖水平。此外，他们的平均身体质量指数(BMI)下降了1个点。 BMI是基于身高和体重的一个体内脂肪的度量。

这些研究人员得出结论，压力管理是健康指导的重要组成部分。

“当我们感觉到压力，我们的身体会释放多余的葡萄糖，而当我们感到疲劳，我们往往会做出错误的食物选择。”卡桑尼博士解释说。

她补充说：“我们在患者的生活地点与他们见面，并强调小步骤和实用的工具。”

这项研究将于3月14日在在圣地亚哥举行的美国心脏学会第64届年度科学会议上呈现。在会议上提出的研究可能没有经过同行审查。

该项目是由美国陆军医学研究和装备司令部提供资助。作者披露无利益冲突。(实习编译：黄欢 审校：黄志伟)