糖尿病筒(糖尿病能吃山药吗)

• 1、挣扎求生，美国胰岛素价格上涨让美国糖尿病患者走向极端
• 2、糖友们，应该如何正确使用血糖仪，你知道吗？
• 3、历时七年这部电梯终于装上了！渝中区南纪门街道社区卫生服务中心收到一封真挚的感谢信

挣扎求生，美国胰岛素价格上涨让美国糖尿病患者走向极端

面对不断上涨的胰岛素价格，绝望的普通美国糖尿病患者不得不从朋友那里购药，或者从加拿大或墨西哥购药。

Ince是我的一位美国糖尿病患者，我曾经为他治疗过糖尿病，那时候他在徐州工作，回国后我们仍有联系。有一天，他给我讲述了以下的故事。

去年的圣诞节，卡特在俄亥俄州代顿郊区公寓的沙发上孤独的去世了。

时年47岁的卡特是一名护士，与大多数1型糖尿病患者一样，她手头有一套形影不离的基本用品：两个她喜爱的装胰岛素的小空瓶、一支廉价的“沃尔玛胰岛素”、一筒半满的用于测量血糖的试纸条。

沃尔玛胰岛素是沃尔玛超市自行研发推出的廉价胰岛素，比市面上的胰岛素便宜50-70%，以应对美国高昂的胰岛素价格

卡特的家人说，卡特没有医疗保险，并且银行账户里只剩50美元了。卡特一直在等着她上一份工作的最后一份薪水到账来购买胰岛素。她还打算下周去找一份新的提供医疗保险的护理工作。

卡特的嫂子帕特森抹着眼泪说：“卡特家的冰箱里根本没有胰岛素。虽然她有纱布、绷带和所有的护理用品，虽然她有很多东西可以照顾别人，但却不足以照顾她自己。”

美国的胰岛素价格之高，令人咂舌。我们上面所说的沃尔玛胰岛素，一瓶的价格大约是73美元（这可是便宜了50-70%后的价格）。

超过700万的美国糖尿病患者需要注射胰岛素，然而，近10年来，美国的胰岛素价格已经上涨了2倍。早在2017年，美国糖尿病患者每年用于胰岛素的支出就已经达到了16000美元/人。

据统计，1支礼来公司的赖脯胰岛素的价格从2001年的35美元飙升至2015年的234美元。从2013年到今年，1支诺和诺德公司的门冬胰岛素的价格从289美元跃升至540美元，1支赛诺菲公司的甘精胰岛素的价格从244美元跃升至431美元

面对如此的困境，普通的美国糖尿病患者采取了极端措施：故意减少胰岛素剂量、减少胰岛素的注射次数、从朋友那里购买药物或者从加拿大或墨西哥较便宜的药店购买药物。然而，即使这样也是杯水车薪。更令人苦恼的是，1支胰岛素打开28-30天后便会失去效力。

美国国会曾经向三大主要胰岛素制造商质询药物价格上涨的问题。结果，制药商表示，他们已经采取了解决价格问题的措施，例如提供共同支付卡（类似于打折）以降低费用，并为少数弱势美国患者提供免费的药物援助计划。赛诺菲承诺年度价格涨幅低于年度医疗支出率，礼来则推出了半价版本的赖脯胰岛素，单支售价137.50美元。

卡特是美国社会底层的人士，那么，处于相对富裕阶层的美国糖尿病患者，又是什么样的状况呢？

瓦克斯曼，6年前诊断为1型糖尿病。她采取了严格的饮食控制，所以她不需要那么多的胰岛素，她从加拿大购买。

马萨诸塞州牛顿市的瓦克斯曼虽然享有医疗保险，但她也在担心胰岛素的费用。一旦她的药物支出超过3820美元，医疗保险就会停止支付。届时，她也难以承受每月1300至1500美元的胰岛素成本。

瓦克斯不在附近的药房买胰岛素，而是从加拿大拿药。她的丈夫经常去加拿大出差，会在那里购买胰岛素然后带回来。瓦克斯本人也经常乘坐6个小时的汽车去加拿大买胰岛素。瓦克斯还会从加拿大不列颠哥伦比亚省温哥华的一家药房网购胰岛素，该药房向美国患者发货。

其实瓦克斯不需要太多的胰岛素，因为她采用的是低碳水化合物饮食。当她有多余的胰岛素的时候，她会把这些胰岛素送给买不起胰岛素的糖尿病患者。

瓦克斯曼的糖尿病包，包括她的胰岛素笔。

瓦克斯曼说：“我会把胰岛素寄给急需的朋友，这些人没有胰岛素就难以维持生命。”

胰岛素所剩无几的感觉

图贝特是加利福尼亚州雷丁市的居民，一只眼睛已经失明了，另一只眼睛的视力也在迅速恶化，可是，胰岛素太贵了，她买不起。

图贝特说：“当你眼见着小瓶里的胰岛素在逐渐减少，意识到你已经没有剩下的胰岛素的时候，这种感觉太可怕了。”

图贝特患有1型糖尿病，她的一只眼睛已经丧失了视力。

图贝特的解决之道，是通过社交媒体谋求胰岛素的捐赠，同时她每天只吃一顿，这样她就不需要那么多胰岛素了。

让我们再回到卡特的故事中

卡特的嫂子帕特森说：“卡特在这10年里两次因糖尿病并发症住院，她在去世前几个月已经负担不起胰岛素了，她最后用的是动物胰岛素。”

动物胰岛素的作用不稳定，除非迫不得已，一般是不会用的

卡特的室友告诉警方，卡特在圣诞节那天很难受，感到恶心并且说话含糊不清。室友敦促她打电话给医生，但是卡特拒绝了，室友就去上班了。那天晚上室友下班回来时，她发现卡特似乎在沙发上睡着了。第二天早上，室友再去看望卡特时，发现她已经去世了。

帕特森说，她的丈夫（卡特的哥哥）和两个儿子都患有1型糖尿病，她了解1型糖尿病没有合适胰岛素的危害，她知道卡特是因为糖尿病酮症酸中毒去世的。

听完Ince讲述的这个故事，我很感慨，我也知道了为什么Ince在回美国之前会把胰岛素停掉了，当时我还劝他回美国继续打胰岛素。

如今Ince会定期去诊所看医生，调整降糖方案。他现在只用二甲双胍就可以控制住血糖了，我真替他高兴！

想到我们国家的胰岛素价格没有那么贵，我也为我们的糖尿病患者感到高兴！

糖友们，应该如何正确使用血糖仪，你知道吗？

血糖检测仪是糖尿病患者自我监测尿糖的仪器，由于其操作简便，测 试血糖快捷，而且比监测尿糖更为准确，备受广大患者的青睐。不过，使用血糖仪时，需注意以下几点：

1、检测间隔时间

血糖监测间隔时间应以将血糖控制在目标范围内为原则，视糖尿病类 型和病情而定。最好按医生的建议检测血糖。一般来说，间隔时间的确定分以下四种情况：

(1)手术前后、感冒、旅游等情况下的血糖不稳定者：每天至少测 4次，毎次选不同的时间点。

(2)初发病及调整药物者：毎周测4次，每次选8个时点中的不同时间点。

(3)全天血糖谱：包括三餐前后、睡前、夜间共8个时点，对病情不稳定者、妊娠糖尿病患者、使用胰岛素者适用，一般每2 ~ 4天测1次全天血糖谱。

(4)病情稳定者：每月测4 ~ 7次，毎次选不同的时间点。

2、血样采集

患者彻底清洗和干燥双手；温暖并按摩手指以增加血液循环；将手臂 短暂下垂，让血液流至指尖；用拇指顶紧要采血的指间关节，再用采血笔在指尖一侧刺破皮肤；刺破皮肤后不要加力挤压，以免组织液混入血样，造成检测结果偏差。

3、采血针的使用

采血针一经使用，其针尖会变钝，这样--来，再次使用时会增加疼痛感。更应注意的是，使用过的采血针上容易繁殖细菌，可能会直接危害健康，因此，血糖检测完毕后，最好立即将使用过的釆血针妥当地弃置，不宜反复使用。

4、试纸的保存

(1)试纸应避光、干燥和密封保存。

(2)试纸筒盖内的干燥剂具有很好的干燥效果。每次取岀试纸后，都应注意立即盖紧筒盖，以免在不知不觉中弄潮试纸，也可避免干燥剂因 暴露在空气中而失效。

(3)旧试纸筒应丢弃，不要随便用旧试纸筒装盛其他东西(尤其是酒精)，以免混淆筒盖，造成试纸受潮。

(4)保证未用的试纸始终储存在原装筒内；不要将试纸分装在其他容器(包括旧筒)内。不要将已用过的试纸混装在现用的试纸筒内；注意试纸失效期，并确保在有效期内用完。

(5)试纸通常需要保存在阴凉于燥处，但如需放入冰箱，取出后应先等待试纸筒恢复到室温状态，再开盖取试纸进行检测。

值得注意的是，现实生活中有许多患者因为血糖仪每次测试的结果有 所不同，所以怀疑检测结果不准确，并进一步认为血糖仪发生了异常。其实，糖尿病患者与正常人一样，其血糖水平除受身体状况和自身激素变化的影响外，还受情绪、饮食、运动及药物等的影响，所以一天中血糖值都在不断变化，从而使得每次测得的血糖值有差异，当然，如果在同一时间连续测2 ~ 3次，检测结果仍然相差大，就应检查下测试步骤是否正确，试纸是否过期，以及血糖仪是否有故障。如有疑问，可到医院向专业人士请教。

5、血糖仪的存放

血糖仪的保存应在10 ~ 40℃，以免因温度过高或过低而遭受损坏，影响检测结果。相对湿度应在85% 以下。同时应避免将血糖仪存放在电磁场（如移动电话、微波炉等）附近。

历时七年这部电梯终于装上了！渝中区南纪门街道社区卫生服务中心收到一封真挚的感谢信

（上游新闻记者 喻舒）“多年的坚持，共同的努力，凝结了无数人的心血和汗水，我仅代表全家和社区居民，真诚地感谢渝中区政府主管部门、南纪门社区医院和南纪门街道的工作人员，是你们用心诠释了‘不忘初心，牢记使命’的主题教育，是你们用实际行动践行了‘为人民服务’这一宗旨。”这是中国共产党成立99周年生日前夕，南纪门街道社区卫生服务中心收到的一封感谢信中的内容。薄薄3张信纸，情真意切的语句，满载着着居民对中心重重的情谊，让人不禁好奇，感谢信的背后究竟有一段怎样的温暖故事呢？

短短几十步阶梯

却成了社区居民就医的阻碍

一切都要从南纪门街道社区卫生服务中心门前那几十步阶梯说起。

据悉，南纪门街道社区卫生服务中心一直秉承着优良的医德、医风和医术，是社区居民的就医首选。但对不少年老体弱的病患来说，到中心就诊却有一个难题。原来，社区卫生服务中心位于渝中区花街子22号3楼，门前有几十步既狭窄又陡峭的阶梯，是居民前来看病的必经之路。

然而，对于年长的老年人来说，上下楼梯极其艰难；对于腿脚不便的病患而言，轮椅需要台上台下，费时费力；遇到中心需要转诊病人或是突发急诊时，通过阶梯更是变成了难如登天般的存在，耗费巨大的人力物力不说，还存在一定的安全隐患。

文章开头那封感谢信的作者，就是有着上述困扰的居民邦丽。她是渝中区花街子18号社区居民，年过六旬，家里有一位年近九旬的老母亲，母亲患有糖尿病、高血压、心脏病等多种基础疾病，邦丽自己常年患有风湿性关节炎，行走不便，而多年来，邦丽和母亲因信赖中心的服务，坚持就医却也饱受上下楼梯之苦。

事实上，这个难题让中心工作人员也一直很头疼。南纪门街道社区卫生服务中心副主任王国彦告诉记者：“社区居民就医不便，我们看在眼里，疼在心里，不仅于此，这一阻碍也时常需要耗费中心原本不必要的人力物力，甚至影响着中心为居民提供更多更优质的健康保障。近几年的满意度调查中，患者反复强调对增设电梯的需求和意见，我们也无时无刻不在思考解决方法。”

通过7年的不懈努力

便民电梯终于装好了！

七年前，南纪门社区卫生服务中心认真听取群众意见，联合当地街道着手向上级主管部门提出申请，希望能共同研究出一个可行的办法，为医院安装电梯，帮助周围居民实现多年的健康梦。

群众的呼声得到了各级领导的高度重视，但安装电梯并非想象中那么容易，由于建造电梯的选址受限，可能牵涉到该栋楼一些居民的自身权益，存在一些反对的声音，导致计划几经搁浅。

整个筹备和协调过程异常曲折，但中心工作人员从未因困难退缩。据悉，渝中区政府、人大、政协、卫健委等部门领导多次亲临现场实地查看，街道居委会和社区卫生服务中心工作人员一起挨户上门、反复沟通，征求大楼居民的同意，也尽力帮助有顾虑的居民解决问题、消除顾虑；同时，针对电梯所在的位置，建造规格也力求准确完善。

终于，在市场监管局、环保局、规划局等多部门的大力支持下，2019年11月电梯加装工程终于正式动工，尽管中途因为疫情原因不得不暂时停工，但好在，今年6月，社区居民期盼了多年的社区医院电梯，终于调试完毕并投入使用了！

“电梯装好了，我们和居民们一样高兴！作为公立基层医疗机构，我们中心将在今后的工作中，继续坚持以居民需求为导向，居民满意为宗旨，用心服务居民，做好居民健康守门人。”王国彦表示。

践行党的群众路线

排除万难贴心惠民获感谢信

要知道，这部看似普通的3层楼电梯，承载的是周边无数社区居民多年的梦想，方便的是无数居民的就医出行。

“妈妈出门必须坐轮椅，以前带她来中心看病，每次都要请人背她上下楼，现在装了电梯，简直太方便了！”有了电梯之后，居民刘阿姨陪患有脑瘫的母亲来到中心接受针灸治疗时，为母女俩省去了不少麻烦。

家住附近的退休职工周大爷每天都要来中心接受中医治疗。“年纪大了，上下楼梯比较费力，特别是夏天，光是上个楼都能出一身汗，现在好了，有了电梯，上下楼不再是难事。”谈到新加装的电梯，周大爷竖起了大拇指。

这就是感谢信背后的故事。信纸虽薄，但情谊尤重。这封感谢信是群众对南纪门卫生服务中心等相关部门工作人员的高度赞赏和评价，也彰显了他们认真践行党的群众路线，尽职尽责，主动为群众服务，解决群众难题的踏实工作作风。

如今，邦丽和母亲也能轻松就诊了，她代表社区居民们在信中写道：“真诚地道一声感谢！希望所有医务工作者，一线的奋斗者，都能平安健康。”

是啊，他们是“不忘初心，牢记使命”的党员干部，他们是不畏艰难，时刻为人民健康服务的医务工作者，这声感谢，他们值得！