糖尿病普通(糖尿病普通体检可以查出来吗)

• 1、哪些人容易得糖尿病？如何判断血糖水平？来看解答→
• 2、糖尿病患者如何选择降糖药物 这份健康指南请查收
• 3、给大家分享什么是糖尿病

哪些人容易得糖尿病？如何判断血糖水平？来看解答→

市卫健委介绍，目前，全球有近5.4亿糖尿病患者，中国成人糖尿病患者约1.3亿，但其中超过半数的患者不晓得自己的血糖水平。那么问题来了，你知道自己的血糖水平吗？什么是糖尿病？哪些人群容易患上糖尿病？快跟着专家了解一下！

什么是糖尿病？

糖尿病，是多种病因引起的，以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，控制不良的糖尿病可导致包括视网膜、肾脏、周围神经及大血管病变在内的多种慢性并发症，并导致失明、肾衰竭、脑血管意外、心肌梗死、截肢等严重后果。

如何判断血糖水平？

空腹血糖≥7.0 mmol/L，或随机血糖（不考虑上次用餐时间，一天中任意时间的血糖）≥11.1 mmol/L，或OGTT（口服葡萄糖耐量试验）2小时血糖≥11.1 mmol/L，或糖化血红蛋白≥6.5%，就可以确诊为糖尿病了。

哪些人群容易患上糖尿病？

01

有家族史

糖尿病有很强的家族聚集性。

有糖尿病家族史的人群，其患糖尿病的风险是无家族史的3.43倍。如果直系亲属中，有人患有2型糖尿病，就需要提高警惕。

02

年龄增长

随着年龄的增长，糖尿病的发病风险也越高。

建议≥40岁的人群每年进行一次血糖检查，越早发现糖尿病、越早控制血糖水平，就能减小对靶器官的损伤，延缓并发症的发生和发展。

03

超重肥胖

BMI，即体重指数=体重(kg)/身高(m)的平方，BMI介于24.0-27.9为超重，BMI≥28为肥胖。

中心型肥胖，即男性腰围≥90cm、女性≥85cm，与糖尿病关系更为密切。

通过饮食控制能量摄入、运动促进热量消耗来管理体重。

04

久坐少动

久坐少动，容易造成机体对胰岛素敏感性下降，因此长期适量运动有利于血糖控制。

建议每星期应进行至少150至300分钟的中等强度有氧活动，久坐的办公室人群最好每隔1个小时起来活动一下。

05

有高血压史

糖尿病患者中高血压患病率明显高于普通人群。45岁糖尿病患者中有40%合并患有高血压，至75岁时，该比例提升为60%。

对高血压人群而言，要积极改变不良生活方式，在控制高血压的同时，也能预防糖尿病及并发症的发生。

06

有糖尿病前期史

我国糖尿病前期检出率约为35.7%，总人数比糖尿病患者还要多，这几亿人都是糖尿病“预备役”，若不加以控制，每年有5%-10%的糖前期患者会进展为2型糖尿病。

有糖尿病高危因素的人群，别忘了日常做好血糖监测，定期体检也很重要，帮助我们及早发现问题，及早科学诊治。

资料：上海市卫健委

来源： 上海发布

糖尿病患者如何选择降糖药物 这份健康指南请查收

1 情景导入

张三是一位II型糖尿病患者，在不同医院就诊时，医生们却给他开了看似完全不同的药物，明明是一种病症，为什么用药不一样呢？

原来，这三种药物中分别含有罗格列酮和二甲双胍，这两种物质都是降糖界的一把好手，其降糖程度都在0.7%~1%【1】，均适用于II型糖尿病患者，而去乙医院的那段时间，张三正好长胖了不少，成为了肥胖型糖尿病患者，所以二甲双胍更为适用。

如今，糖尿病已跃居榜三，成为仅次于癌症和心血管疾病的人类健康的第三大杀手。2023年我国成人糖尿病患者数达1.43亿。【2】

随着科学技术的发展进步，人们发明了各类药物来治疗糖尿病，在这么多各式各样的降糖药物中，我们应该如何选择适合自己的呢？

2 药物概览

首先让我们看看其中最具代表性的药物：注射性药物胰岛素和口服型药物二甲双胍。注射胰岛素是一种非常直接的降糖方式，因为糖尿病的根本成因就是胰岛素绝对或相对分泌不足，其适用于绝大多数糖尿病患者，一般情况下也不发生不良反应，可根据需求服用速效或者长效型，效果显著。二甲双胍是一种普通的口服型药物，具有降低血糖、改善胰岛素抵抗、减轻体重等多种作用。适用于超重或肥胖的糖尿病患者。但常见胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等不良反应。少数患者可能出现乳酸酸中毒（罕见但严重）。其次，还有格列美脲、格列齐特、格列吡嗪等磺脲类药物，这些虽不及前两种药物的应用范围广，但针对某些患者却具有更好的疗效。此外，伴随着医疗水平的不断提高，GLP-1受体激动剂，DPP-4抑制剂，SGLT-2抑制剂等新型药品也已问世，这种药物不仅能降低血糖，还可以治疗糖尿病引起的某些并发症。【3】当然，是药三分毒，这些药物均会带有一定的不良反应。

3 混合型用药（联合用药）

事实上，混合型用药已经渐渐代替单一重复用药，在市场上占据了主要地位，实现了1 1>2的效果。糖尿病的混合型用药是指根据患者的具体病情，联合使用两种或多种降糖药物以达到更好的血糖控制效果。这种用药方案通常由医生根据患者的血糖水平、并发症情况、肝肾功能以及个人生活习惯等因素综合考虑后制定。例如磺脲类 双胍类，磺脲类 α-糖苷酶抑制剂，DPP-4抑制剂 双胍类/磺脲类等等。【4】

4 药物选择

选择药物时，首先要明确所患糖尿病类型，1型，2型或者妊娠型，不同类型的疾病所需药物是不同的。其次，考虑自身健康情况，以2型糖尿病患者为例，如果糖尿病早期，可服用药效不是很强的药物，如二甲双胍，通过改善胰岛素抵抗，提高胰岛素敏感性，增强自身调节能力来慢慢控制病情；中期则需要加服格列齐特或者磺脲类药物；晚期患者胰岛功能可能已经严重受损，则需注射胰岛素【5】。再者，要考虑自身特异性，部分人群对某种药物会有特异性反应，使用药物前要明确其副作用。最后，要考虑家庭经济情况，部分药物价格高昂，对储存条件，使用方式均有严格要求，可能会为家庭带来巨大经济负担。

5 总结

总的来说，根据自身病情、经济条件，潜在性副作用等因素综合考虑，真正选出适合自己的药物才是最有效的疗法，可以放心的是，医生会根据患者的具体情况制定治疗方案，认真配合医疗专业人员，相互合作也格外重要。此外，降糖药物只是糖尿病管理的一部分，注重健康饮食、适量运动、养成健康的生活方式，才能全面控制病情。相信在不久的将来，糖尿病也可以被治愈。

参考文献：

【1】林豫蓉，二甲双胍和罗格列酮治疗初诊2型糖尿病疗效比较研究[ J ]，中国医药指南，2011(9):363-364

【2】中康科技，扬子江药业集团，糖尿病并发症疾病研究白皮书[ Z ]，第十七届健康产业生产大会，海南，2024.

【3】张献博，蔡晓凌等，中国2型糖尿病防治指南[ J ] ,中国医学期刊网，2024

【4】中华医学会糖尿病学分会，中国2型糖尿病防治指南（2020年版）[ J ]，中国糖尿病杂志，2021，13（4）：315-409

【5】祁进，糖尿病患者合理用药指导[ J ] ,中国药物经济学，2012（2）

作者：空军军医大学 张月月

来源： 国家医保局

给大家分享什么是糖尿病

给大家分享什么是糖尿病。

大家好，我是中医司医生。糖尿病这个疾病的发病症状一般是三多一少，多饮、多食、多尿、消瘦。但是因为现代人的疾病的发病并不像以前的人那么典型，很多糖尿病患者反而会出现肥胖的症状，同时尿里边是有甜味的，这是糖尿病的临床的诊断指标。

糖尿病一般好发人群有两类，一类是有遗传倾向的，再有一类人是因为平时的生活饮食不规律所导致的。