糖尿病尿糖检测(糖尿病尿糖检测的正常值是多少)

全国党媒信息公共平台 2025年01月02日 14:15 0

文章目录：

1、教你看懂糖尿病主要检测指标
2、防止并发症，5种检查不可或缺！关心糖尿病的朋友都收藏了
3、尿糖高等于糖尿病？血糖升高，该做哪些检查呢？医生一文为你解惑

教你看懂糖尿病主要检测指标

来源：【华声在线】

糖尿病的诊断指标主要是血糖，典型症状为多食、多饮、多尿以及消瘦，即“三多一少”，但也有部分患者没有“三多一少”的典型表现。糖尿病本身并不可怕，可怕的是并发症，血糖过高是导致心脑血管疾病、肾功能衰竭、心力衰竭、截肢、失明的重要原因。因此，对糖尿病患者展开疾病检测意义重大。那么，如何看懂糖尿病的一些主要检测指标呢?

血糖

血糖是指患者血液中葡萄糖的含量，可通过扎手指或抽静脉血方式完成检测，但扎手指测得的血糖一般只用于糖尿病患者日常血糖监测，而不能作为糖尿病诊断依据。

什么时候检测最好呢?如患者血糖控制较好，可于每周选取1~2天完成空腹血糖或餐后血糖的测定;如果血糖控制不太理想，则应该在医生的指导和建议下调整测血糖的频率和时间。测空腹血糖应保证空腹时间超过8小时，于早上6~8点完成采血。空腹血糖可反映无应激因素条件下的基础胰岛素分泌水平，可以充分体现降糖药的远期疗效。一般来说，空腹血糖应该控制在4.4~6.6毫摩尔/升为最佳，低于7.0毫摩尔/升尚可，如果超过7.0毫摩尔/升，则需要给予高度重视。

餐后血糖需要在早餐、中餐或晚餐后2小时测定，它可以反映患者的饮食是否合理，以及药物的疗效。如患者胰岛分泌功能损伤，餐后容易出现高血糖现象，需要引起高度重视。一般来说，餐后2小时血糖以4.4~8.0毫摩尔/升为最佳，低于10毫摩尔/升尚可，如多次超过10毫摩尔/升，需要积极处理，应在医生的指导下对药物及饮食情况进行合理调整。

糖化血红蛋白

糖化血红蛋白是血液中的血糖与红细胞内血红蛋白结合的产物。它可以反映过去6~8周的平均血糖浓度。且不受运动、饮食、血糖波动的影响，无需空腹或特定时间采血，检测结果可作为血糖管理或治疗的指导。糖尿病患者的糖化血红蛋白应控制在7%以内，可以有效预防糖尿病相关严重并发症，如糖尿病肾病、神经病变、视网膜病变和牙龈病变等。在血糖控制稳定的前提下，糖化血红蛋白可3个月测一次。

尿常规

尿常规中的不同指标，所代表的意义有所不同。尿酮体常用来诊断糖尿病酮症酸中毒，尿微量白蛋白辅助诊断早期糖尿病肾病，尿糖可以辅助诊断糖尿病。需要提醒的是，有些糖尿病人肾功能受损比较严重，肾小球滤过受损，即使血糖比较高，但尿糖也可能是阴性的。除了上述重点检测项目外，还有糖耐量检测、糖化血清蛋白、胰岛素、C肽、相关抗体等检测，也可供糖友们按需选择。

湖南省邵阳市邵阳县人民医院

检验科陈庆

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防止并发症，5种检查不可或缺！关心糖尿病的朋友都收藏了

在控制血糖的过程中，糖友应定期去医院做相关检查，不仅有利于血糖的控制，还能积极预防并发症的发生，做到早发现早治疗。

血糖

监测血糖是最常用、最可靠的病情监测方法，可以准确地反映血糖即时水平，也是防治低血糖的重要措施。糖友可以根据自身情况决定测血糖的频率和时间，（具体的检测频率可以在平台对话框中输入：123）。

葡萄糖耐量试验

糖耐量试验是国际公认的糖尿病诊断试验，是测定静脉空腹血糖及葡萄糖负荷后血糖，如果空腹血糖≥7.0mmol/l，餐后2小时血糖≥11.1mmol/l，即可诊断为糖尿病。

在做糖耐量试验的同时，可以采血测定胰岛素、c肽，可以协助判断胰腺β细胞的储备功能，对治疗方法的选择有指导意义。

糖化血红蛋白

糖化血红蛋白可以反映2-3个月内血糖平均水平，是目前国际公认的衡量血糖控制水平是否达标的金标准，正常值为4.0%-6.5%。

建议糖友每3个月检测一次，检查时不必空腹。

尿糖、尿酮体检查

尿糖检查一直是评估糖尿病病情控制情况的一种依据。

当体内胰岛素缺乏时，不能利用葡萄糖作为身体能量的来源，只好分解脂肪作为燃料，分解过程中会释放一种叫做酮体的酸性物质，从尿中排出即为尿酮。

如果尿中检测出尿酮，提示胰岛素缺乏，血糖控制不理想。

糖尿病并发症检查

随着糖尿病病程延长，如果血糖控制不理想，会逐渐出现各种慢性并发症，主要指大血管病变、微血管病变及神经病变。因此，糖尿病并发症检查也是非常重要的。

（1）眼底检查

糖尿病眼部并发症主要与病程和血糖状况有关。常见的有视网膜病变、白内障、眼底出血等，可能会导致视力下降，甚至失明。

（2）糖尿病肾病

约30%-40%的1型糖友，以及20%左右的2型糖友，会发生糖尿病肾病。早期诊断糖尿病肾病的金标准是：尿微量白蛋白≥20微克/分或30毫克/24小时，即可诊断。

（3）心脏病变

糖尿病心脏病包括冠心病、糖尿病心肌病变、糖尿病心脏自主神经病变，需要做心电图、心脏超声、心脏自主神经电生理检测。

需注意的是，糖尿病容易合并血压或血脂异常，加重心血管损害，因此也要进行血压、血脂的检测。

（4）神经病变

60%-70%的糖尿病友会出现不同程度的神经损害症状，如四肢感觉减退、麻木、刺痛；腹胀、腹泻、便秘、尿潴留；阳痿、性功能下降；听力下降、吞咽困难等。

糖尿病神经病变的诊断依据是神经电生理检查，即神经传导速度测定及肌电图。

（5）周围血管病变

全身大血管均可受累，下肢最为常见，可表现为足部皮肤发凉、足部疼痛、间歇性跛行，且皮肤易受感染，溃疡经久不愈，严重者引起坏疽导致截肢（趾）。

彩色超声多普勒探查有助于早期发现外周血管病变。

（6）口腔检查

糖友口腔疾病中以牙周病最为常见，患病率可达30%左右。慢性牙龈炎反复发作，牙槽骨萎缩，久而久之易引起牙齿松动或脱落。因此，糖友不能忽视口腔检查。

作者：胡春梅（武汉大学人民医院）

尿糖高等于糖尿病？血糖升高，该做哪些检查呢？医生一文为你解惑

很多人认为，糖尿病顾名思义就是尿的含糖量高，也就是尿糖高。其实这是一种错误的认识，糖尿病指的是血糖高，血糖高和尿糖高虽然有很大的联系，但是是两个不同的名词，不可将之混淆。尿糖高有哪些原因？又该怎么办呢？接下来让我们一起来了解一下。

血糖高，尿糖高就是糖尿病吗？

大多数体检一般我们去体验中心做的是个空腹血，大家很高兴的早上饿着去抽了血，然后一会做完体检去吃饭。实际上是这样，我们看到的叫做空腹血糖升高。另外有的人去尿了个尿尿，尿糖也是高的。

糖尿病饮食疾病血糖尿糖

那血糖和尿糖是什么关系？

有些人血糖高，尿糖不高，也就是血糖不高，尿糖高，这是有一定问题的。

血糖高因素影响因素是很多的，比如说前天晚上没睡觉，你的血糖是可以有点波动的，有些人有点发热，或者说胳膊腿难受，但是又不能错过体检，明确做个体检，血糖也会高。

还有一些人晚上两三点钟的时候饿的不行了，吃了饭了，他也会血糖高，包括我们有些药品，包括治疗皮肤病的一些激素，同时免疫病的激素，这些都可以引起血糖高。所以血糖高首先说不一定是糖尿病。

这个高究竟是个持续存在的？还是受到其他因素影响的？这个不好说。

另外一点就是尿糖高更不见得是糖尿病。因为糖尿病这个词，我们原来说糖尿病，尿里有糖尿，糖尿病那是以前刚刚发现糖尿病这个病的时候，我们首先观察到的病人尿是甜的，所以在追溯过来的。

糖尿病饮食疾病血糖尿糖

因为尿糖这个问题是跟血糖有一定的关联，但不是个确切的关联。

肾脏有个功能，我们会回吸收身体所有需要的东西，把它拿回去用，它会产生一个值叫肾糖阈。每个人肾糖阈会不一样，大多数人肾糖阈说超过了十毫摩尔的时候，尿糖会阳性。但是有一些人他会偏低，血糖刚在五六的时候尿糖就高了。

甚至有些人是因为饿不过了，抽完了空血以后赶快去吃早餐了。然后血糖稍微高了一点，正好尿尿发现了尿糖的阳性，甚至有些人是因为检测结果的问题，所以血糖和尿糖升高不见得就是糖尿病，大家不用太去恐慌，要去确认它确切是什么问题。

{!-- PGC_COLUMN --}血糖升高，该做哪些检查呢？

血糖高呢，首先先去看大夫，大夫会先去排除最显而易见的因素，之后会试图断定这个病人它的弹性是不是真的有问题。

所以最常见的检测方式就是我们糖尿病的确诊实验，我们叫口服葡萄糖耐量试验。这个实验是我们中国目前拿来诊断糖尿病的金标准。

糖尿病饮食疾病血糖尿糖

口服葡萄糖耐量试验，血糖高于正常范围，但又未达到糖尿病诊断标准的人，需要进行口服葡萄糖耐量试验。受试者测空腹血糖后，将75克无水葡萄糖溶于水中，五分钟内喝完。

从服用糖水第一口开始计时，分别测其后半小时，一小时两小时三小时的血糖。此试验可以反映患者耐受葡萄糖的能力，为糖尿病确诊试验。

同时我们会问病人有没有症状，如果没有症状，即使检测指标是高的，那么恐怕要择日再重复葡萄糖的实验，来确认它是不是。

当然很多病人也会愿意去上网，或者去了解他的一些糖尿病的相关的问题，那会说我还有别的检测，这检测都究竟是什么？最常见的一个检测叫糖化血红蛋白，这个值是我们在中国来评估。

糖尿病饮食疾病血糖尿糖

糖尿病人是否血糖控制好的一个指标，它不拿来作为糖尿病的诊断水平。

糖化血红蛋白反映患者8-12周的平均血糖控制情况，糖化血红蛋白控制的越好，发生并发症的风险越低。正常人糖化血红蛋白小于6.5%。

如果糖化血红蛋白升高，我们会大概其会预估它在三个月之前的血糖升高的，当然跟它有类同的一个检测水平，叫做糖化血清白蛋白。

因为白蛋白的代谢会更快，如果近期的血糖升高，糖化血红蛋白可能还没高，但是糖化白蛋白会高了，但是这些值都是拿来监测血糖的长期的一个变化。还有一些数值，我们叫做餐后血糖。有一些病人我们会让他做餐后血糖来看是否有糖尿病。还有我们更愿意评估的病人就说来了以后胰岛功能怎么样？

糖尿病饮食疾病血糖尿糖

它的胰岛素究竟高低，或者说它真是不够了。还有我们愿意说病人高度怀疑糖尿病的时候，去评估一些自身免疫的抗体，看这个病人是不是糖尿病，会有自身免疫因素参与在里面。这些很多的检测，但是因人而异，去选择这个病人该去做什么检测。

如何诊断糖尿病呢？

这牵扯到糖尿病的诊断标准，当然病人如果没有什么不舒服，仅仅是我们说它监测的血糖数值的高，病人意味着如果空腹超过了7，餐后的两个小时，超过了11.1，或者说我们说随机这个病人，不论他吃饭的时间，我去测血糖超过了11.1。这种检测指标如果两次以上，我们会说这个病人应该是个糖尿病，无论她背后的原因是什么，因为糖尿病背后的原因也会很多。