假如肥胖(如果胖是一种罪过)

• 1、肥胖不仅看上去不好看，还有这6个危害，为了自己也要赶紧减肥
• 2、肚子越大，脑子越傻？这5个“胖肚子”的习惯，劝你趁早改了吧
• 3、重度肥胖者如何安全减肥

肥胖不仅看上去不好看，还有这6个危害，为了自己也要赶紧减肥

虽然现在是以瘦为美的审美趋势，但是很多人都找到了独属于自己的自信，觉得胖也能够胖得漂亮。虽然胖或者瘦和别人无关，是个人的选择，但是也要充分考虑到健康的需要。不管是以胖为美，还是以瘦为美，都要以健康为前提。肥胖是危害民众健康的一个重要的因素，了解肥胖的危害，能够帮助人们下定减肥决心，避免疾病到来。

1、影响呼吸系统健康

很多人都发现这样一个问题，那就是肥胖的人更容易打呼噜，不要觉得打呼噜就是睡得香，有可能是得了睡眠呼吸暂停综合症。睡眠呼吸暂停综合症，又叫做阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症，不仅会影响人的睡眠质量，还会累及到人们的心血管系统，甚至容易引发猝死。

2、影响关节健康

肥胖的人体重会比较重，会给关节带来更大的压力，尤其是膝关节，会承受更多的重量，时间长了就会得膝关节炎。而且肥胖的人在痛风的发病率上是比较高的，所以也就容易患上痛风性关节炎。关节疼痛，影响到人们日常的活动，极大降低人们的生活质量。

3、糖尿病

糖尿病是一种和肥胖关系密切的疾病，肥胖是糖尿病的一个危险因素，尤其是二型糖尿病，肥胖的人在糖尿病的发病率上会更高。糖尿病是一种需要终身指导的代谢性疾病，千万不要让自己长时间处于肥胖的状态，要赶紧减肥，不能让糖尿病找上门来，影响自己的一生。

4、高血压

肥胖的人患有高血压的几率，要比普通人大很多倍，体重越大患上高血压的几率也就会越大。身体过于肥胖，血容量会有更大的负荷，再加上胰岛素抵抗的影响，就容易让血压上升，长此以往就容易患上高血压。而且很多肥胖的人在饮食方面特别不注意，口味比较重，也是容易诱发高血压的。

5、高血脂

高血脂这种疾病也容易在肥胖群体当中出现，指的是血脂水平过高，它会直接引起一些严重危害人体健康的疾病，需要重视起来。大多数肥胖的人都有高血脂问题，要去医院做相关的检查，调整生活习惯，根据不同人的不同情况，制定相应的治疗方案。

6、脂肪肝

肥胖的人也容易患上脂肪肝这种疾病，它是一种非常常见的肝脏疾病。正常情况下肝当中是含有少量脂肪的，如果脂肪蓄积太多，超过肝重量的5%就被称之为脂肪肝。脂肪肝有轻有重，轻度脂肪肝可以逆转，重度脂肪肝危害很大，病情是比较凶猛的。要提前做好预防工作，如果检查出脂肪肝，要赶紧治疗赶紧调整，趁着能够逆转的时候赶紧逆转。

肥胖并不只会影响人的形象，它最重要的也是最需要人们重视起的，就是对健康的不利影响。追求审美自由是无可厚非的，但是一定要在健康的前提条件下追求。如果肥胖这件事已经影响到了人们健康，已经让人患上了一些疾病，就不能再继续放任自己肥胖下去，毕竟健康才是最重要的。

家庭医生在线专稿，未经授权不得转载

肚子越大，脑子越傻？这5个“胖肚子”的习惯，劝你趁早改了吧

生活节奏加快，久坐不动

饮食不规律、暴饮暴食......

这些不良的生活方式

让很多圈友的肚子越来越大

很多人却不当回事

但是你知道吗？

肥胖不仅影响形体美

还会给健康带来“暴击”！

有研究显示“肚子越大，脑子越傻”

这种说法是真的吗？

肚子大还有哪些不利影响？

我们又应该如何减掉大肚腩呢？

史文丽

中国康复研究中心

北京博爱医院

副主任营养师

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01

肚子越大，脑子越傻？

近日，柳叶刀子刊The Lancet Regional Health-Western Pacific上刊登的研究揭示了肥胖的又一大危害——肚子越大，脑子越伤！

这项在近万名亚洲人群中开展的流行病学分析和两样本孟德尔随机研究显示：内脏脂肪和BMI升高，均与认知能力下降之间存在因果关系——具体来说，内脏脂肪每增加0.27kg，认知能力便会随之下降，相当于认知年龄衰退了0.7年。

综上，在亚洲人群中，人体脂肪含量是认知功能的独立预测因素之一。MR分析显示，内脏脂肪和BMI的升高与认知表现下降之间存在因果关系。看来，减肥再添新好处——“益脑防痴呆”！

研究者强调，全球痴呆症的负担正从西半球转移到亚太地区，每年约有400万的亚洲人罹患痴呆症，占全球新发病例的40%左右。此外，亚太地区的肥胖流行率已比全球平均水平高出了7%，甚至还处于上升趋势。因此，预防和控制肥胖症，在维持亚洲人群的认知功能、预防痴呆症及其他慢性病上发挥着重要作用。

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02

肚子大还容易导致哪些疾病？

一、高血压

肥胖者体内的脂肪组织大量增加，使血液循环量相应增加，心脏的输出量增多，致使每分钟排入血管的血量增加，同时也使小动脉的外周阻力增加，进而导致小动脉硬化，促使高血压发生。

二、高血脂

肥胖者，尤其是腹型肥胖者比普通人更容易出现高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白异常升高，而高密度脂蛋白反而降低，也可以说是该高的不高，该低的不低。

三、脂肪肝

肥胖者体内大多存在血脂升高，在正常情况下，肝脏对脂肪的摄取、合成、转运、利用等环节都处于平衡状态，人体摄取能量过量，会导致肝脏对脂肪的摄取过量，从而导致过量甘油三酯在肝脏内堆积，引起脂肪肝。

四、糖尿病

肥胖者大多会存在体内的胰岛素利用效率下降，胰岛素控制血糖的工作量也会加大，因此机体只能分泌更多的胰岛素来发挥作用。长时间超负荷工作，容易导致胰岛功能受损，出现不易控制的高血糖，发生2型糖尿病。

五、心脏病

肥胖的人，体内由于存在过多脂肪堆积，引起心脏负荷加重；体内脂代谢紊乱容易导致冠状动脉粥样硬化及心肌细胞脂肪沉积，心室壁增厚，心肌顺应性降低，从而导致心脏病风险增加。

六、骨关节病

肥胖导致下肢关节负荷增加，如果承载的负担超过其负荷量，关节表面受力不均，加速软骨丢失、骨赘形成，导致关节炎的发生。同时，肥胖还会增加患手关节骨关节炎的风险。

七、痛风

由于肥胖导致的体内代谢紊乱、胰岛素抵抗、内分泌紊乱等可以造成尿酸过高、诱发脚趾、腿关节等疼痛，形成痛风。有调查表明，肥胖者的痛风发生率比普通人群高出50％以上。

八、增加多种癌症风险

最新研究显示，腹部肥胖和人体18个部位的癌症发病率呈正相关，如胃癌、结直肠癌、肝癌、胆道癌等。

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03

如何判断自己是否肚子大？

腰围，可以反映人体腹部肌肉、脂肪分布的情况，是除BMI之外的另一个衡量肥胖的指标。BMI是国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。具体的计算方法为：BMI=体重（kg）/身高（m）²。BMI<18.5为消瘦，18.5~23.9为正常，24~27.9为超重，>28为肥胖。

但是BMI只能从大体上判定体重是否超重，却不能反映人体的脂肪分布情况。

腰围测量：被测者需持直立站势，双脚分开25~30厘米（与肩齐）。普通人群将软尺经肚脐上方0.5~1厘米处水平绕一周，肥胖者选腰部最粗的地方水平绕一周测腰围。

对于中国人来说，男性腰围＜85厘米、女性腰围＜80厘米为正常腰围标准，而男性腰围≥90cm，女性腰围≥85 cm，称为腹型肥胖（也叫中心性肥胖、向心性肥胖）。

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04

哪些习惯专门胖肚子？

一、吃太咸

盐吃多了，不仅会让你“长”血压，国内外的多项研究都表明，盐是独立于能量摄入之外的肥胖风险因素，让人长胖、长肚子。

二、大量摄入“超加工食品”

超加工食品，顾名思义，就是那些经过复杂的工业加工制作而成的食品，通常是即食的方便食品或零食，比如碳酸饮料、乳饮料、饼干、薯片、方便面、奶油蛋糕等。

这类食品的特点是能量高而营养价值低，而且含有多种添加剂或防腐剂，摄入过多不仅容易发胖，还会造成营养不均衡。超加工食品往往随手可得，而且经常是一吃就停不下来，甚至很多人常用它来代替正餐，长此以往，很容易变胖。

三、不爱吃蔬菜

长期少吃蔬菜甚至不吃蔬菜的饮食习惯，会直接造成饮食结构不合理、营养不均衡，长此以往会由于摄入膳食纤维过少而导致肠胃蠕动缓慢，导致肥胖、便秘等问题。

四、吃饭速度过快

吃饭速度过快会导致血糖快速上升，这时候身体就会开启降糖机制，将多余的葡萄糖转化成脂肪储存起来，这也是吃得快容易胖的另一个原因。

五、久坐

有研究显示，每天多坐1.5小时，腰围增加0.57厘米，体脂肪也会增加0.44%。而另一项研究表示，如果每天把30分钟坐着的时间拿出来做中高强度运动，我们的体脂肪就可以减少1.3%，内脏脂肪可以减少7.8cm²。

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05

如何减掉大肚腩？

一、别吃得太咸

《中国居民膳食指南（2022版）》提出，成年人每人每日食盐摄入量要低于5克。除此之外，选购食物时多看看食品标签和营养成分表，选择低钠食品，辨别“隐形盐”；放盐、酱油等调料时，使用量勺；没禁忌疾病的人多吃新鲜蔬果，增加钾的摄入，钾有利于钠的排出。

二、摄入更多的纤维素

膳食纤维一方面能增加饱腹感，防止过多能量摄入；另一方面可以帮助通便，促进有害物质和过多的胆固醇排出体外。富含膳食纤维的食材有：粗粮、豆类、薯类、蔬菜、水果等，在饮食中可以多加选择。

三、适当多运动

多动动不单指专门的体育锻炼，也可以在坚持每周有氧运动的同时，想方设法地增加活动量。比如，可以在饭后散步、空闲时间做家务、上下班途中尽量多走路等。日常运动也可以选几种自己能够完成并且感觉适合的项目，如跑步、游泳、跳绳、开合跳、瑜伽和健身操等。每天坚持做30分钟左右，就能起到很不错的减肥效果。此外，还要拒绝久坐不动，每坐1个小时，就站起来走动5~10分钟。

四、养成良好的饮食习惯

吃饭速度快、爱吃宵夜，嗜好肉食、晚饭吃得太晚、熬夜睡眠质量差、嗜酒……这些不良的饮食及生活习惯是造成内脏脂肪堆积的重要原因。建议做到早睡早起、三餐定时、饮食均衡，不仅能帮助内脏脂肪含量减少，还能让身体更健康。

转自：CCTV生活圈

来源： 经视健康家

重度肥胖者如何安全减肥

体重312斤的网络博主“翠花要逆袭”去世的消息引发关注，她去世前一直在进行减肥训练。大体重人群如何安全减肥？中青报·中青网记者采访了北京大学人民医院临床营养科主管营养师蔡晶晶，她表示，大体重的人减肥要首先考虑的是安全性，其次才考虑有效性，他们减肥时应先进行体检，根据身体的健康状况制定减肥方案，不可盲目采取“运动 节食”的方式。

重度肥胖者需先到医院进行评估

体重312斤，如果按身高1.65米算的话，“翠花”的身体质量指数（BMI）高达57.3kg/m2。正常体重人群的BMI在18.5-23.9kg/m2之间，BMI24-27.9kg/m2之间属于超重，27.9-35kg/m2属于肥胖，超过35kg/m2属于重度肥胖。

蔡晶晶介绍，重度肥胖人群如果到医院减肥的话，医院会先对患者进行全方位体检。因为重度肥胖人群大概率会有高血糖、高血脂、高尿酸、高血压、心脏病、关节损伤、月经不调等问题。所以，体检之后，常常会进行多学科会诊，为患者制定一个安全的减肥方案。

蔡晶晶在门诊中遇到的患者体重一般在90公斤-130公斤，对于这类患者，蔡晶晶不推荐激烈的运动项目。如果患者不愿意接受药物、手术等方式的治疗，也没有比较严重的代谢基础病，蔡晶晶会推荐患者做舒缓的运动，原则是在日常活动量基础上适当增加运动量。

遛弯就属于舒缓的运动，蔡晶晶举例说：“有的大体重患者一天连1000步都走不了，他们可以先从每天走两三千步开始，这对他们来说其实已经很多了。”此外，定制完运动方案后，通常医生还会要求患者每周或每两周复查，以确认运动方案的可行性和科学性。

对于过胖者，蔡晶晶表示，临床中还可以采用手术、药物等方式，搭配饮食管理来减重，并不是只有“运动 节食”这一种方法。

减肥时如何判断运动是否过量

“初始体重312斤，目标减重200斤。”这是“翠花”视频号上的个人资料介绍。蔡晶晶表示，要减掉这么多体重，最起码需要1年以上，如果体重减得太快，身体的代谢压力会比较大。

记者在社交媒体上注意到，当下，确实有很多年轻人都在靠运动减肥，那如何判断运动量是否合适？蔡晶晶表示，以下信号可以做参考：一、运动过程中可以勉强说话；二、如果心慌、心率很高，运动停止10秒后心率能适当地下降，大约半分钟后心慌等不适症状可以降到耐受的范围；三、运动过程中没有产生恶心、想呕吐的感觉。

蔡晶晶表示，重度肥胖者不适合跑步、跳绳等运动，容易损伤关节。他们更适合游泳、垫上运动、自重训练等。此外，蔡晶晶强调，大体重人群可能心脏本身就有问题，所以运动时需要特别注意监测心率。重度肥胖者需要先到医院检查，排除心脏问题后再开始运动。

大部分肥胖患者是“吃出来”的

蔡晶晶在临床中遇到的肥胖患者大致可以分为两类，一类是“吃出来”的，这类肥胖患者占比较多。他们中有些人有情绪问题，会通过进食来缓解压力。蔡晶晶解释说，吃东西确实可以使人产生幸福感，特别是吃甜食，更容易刺激多巴胺、5-羟色胺等兴奋性物质的释放。因为吃的甜食多了，慢慢变胖。变胖之后，这些人会发现一些社会活动受到限制，包括遇到歧视等，他们又会通过吃东西缓解情绪，进而陷入恶性循环。

“吃出来”的肥胖患者中还有一部分从小就是“大胃王”。他们小时候就被喂养得很好，家长可能觉得孩子胖是好事。孩子的胃被越撑越大，饭量也越变越大。变胖后，身体的内分泌功能会发生变化。蔡晶晶举例说，比如一个馒头，正常体重的人吃进去后，会变成葡萄糖，然后被代谢出去；肥胖人群因为有胰岛素问题，馒头吃进去后，可能就转化成脂肪，储存在了身体里。

另一类肥胖患者是因为其他疾病导致的，比如患有甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征，正服用抗抑郁药物等。

想真正瘦下去最终还需要管住嘴

既然肥胖是一种病，那有药可治吗？蔡晶晶告诉中青报·中青网记者，我国批准了脂肪酶抑制剂等几款减肥药，但是这些减肥药需谨慎使用，如果因为肥胖而出现了血糖问题，需要在医生指导下使用药物减肥。如果是单纯地肥胖，身体没有其他问题，不建议使用这些减肥药。

如果是因为吃得多而胖起来的话，只靠药物是达不到减肥效果的。蔡晶晶进一步解释了其中的原理：在服药过程中，人体会产生适应性变化。刚开始服药时，人体可能“没反应过来”，于是大量消耗脂肪。但如果服药时间长达数月，在这个过程中，人体会慢慢降低代谢水平，“因为只有减少消耗，我才能活着。”特别是对于小体重还减肥的那些女性来说，人体还会关闭一些内分泌功能，她们的身体进而会出现更严重的代谢问题。

减肥药是一种外源性干预，要想真正瘦下去，还是得“主动出击”。蔡晶晶表示，对于因为吃得多而胖起来的人来说，要想瘦下去，最终还是需要通过管住嘴来实现。她还强调，医学角度的健康不一定是大家所追求的瘦，大家所追求的瘦，也不一定是健康的。（记者刘昶荣）

来源： 中国青年报