孙子肥胖(孙子长高了自己老了)

• 1、过度喂养导致4岁男孩乳房发育，体重达到60斤，脖子发黑胰岛素偏高
• 2、“小虎6年级，184斤”，肥胖儿童涌入暑期减重门诊
• 3、儿童肥胖不是可爱而是一种危险信号

过度喂养导致4岁男孩乳房发育，体重达到60斤，脖子发黑胰岛素偏高

在不少家长的观念里，孩子“能吃是福”“胖点有福气”，说明养得好。

但儿科医生告诉你：太胖了真不好！可能会引起多种并发症！

近日，深圳卫健委发布的一则视频中，一位母亲和奶奶带自家孩子去儿科问诊，医生检测后惊讶地发现，小朋友年仅4岁，身高112厘米，体重却有60多斤。要知道，这个阶段的孩子平均体重是19kg，他比平均体重超出了20多斤。

截图来自深圳卫健委B站视频 下同

体重超标肯定是有原因的，医生进一步询问孩子的吃饭情况，发现他胃口真是不错。

孩子妈妈说，男孩早上吃面条或者包子，面条能吃一大碗；中午和晚上则吃米饭，虽然肉类吃得不多，但对米饭却情有独钟，能吃满满一碗。

三餐之外，孩子还会加餐。牛奶能喝三五瓶，面包之类一天到晚不停地吃。

听完这些，医生了然：这胖起来可一点都不冤啊。

问完了原因，医生测量了男孩的腰围和臀围，发现都是73厘米，“胖成了一个桶”，而且“脖子都快没了”。得知孩子睡觉还会打呼噜，医生立刻提醒：这么小打呼噜会低氧的。

看完上面这些，许多人可能还不以为意，但医生接下来的几句话，各位家长可要拉响警钟了。

医生进一步查看后表示，肥胖会导致男孩乳房发育，肉太厚也会令生殖器显小；更危险的是，肥胖还会导致脂肪肝、高血压、糖尿病。医生称，这里的最小发病者是一位8岁的孩子，得了II型糖尿病。

还有一点值得注意，男孩的家长以为孩子脖子后面发黑是被晒的，但医生却表示，脖子后面发黑说明孩子胰岛素偏高，而这是糖尿病前期的表现。

这在医学上被称为“黑棘皮征”，“黑棘皮征”是高胰岛素血症和胰岛素抵抗的一个皮肤标志，需要加以重视。

医生担忧地提醒男孩家长：胖得很严重！你这样下去会出大问题的！

听完诊断，孩子奶奶也意识到，以后不能再让孩子吃那么多了。

医生提醒：很多家长对肥胖的认识不够，正是因为早期的肥胖没有得到重视，才会到了青春期，发展成中度肥胖，到了成年甚至发展成重度的肥胖，一些肥胖相关的并发症越来越多。

其实孩子的胖大部分都是单纯性肥胖，都是吃的多，动得又不够多引起的。无论是生长需求，还是控制体重需求，最重要的就是均衡饮食。

网友评论

看完视频，网友们纷纷表示：肥胖真的不是什么好事，“胖就是福”的观念要改改了！

有网友表示，自己从小胖到大，因为肥胖没少遭到嘲笑和校园暴力，身心都受到伤害；

还有网友称，自己学校有位老师很胖，年纪轻轻就得了糖尿病，她的孩子也被诊断为肥胖儿，但这位老师仍旧不加以克制，给自己和孩子买零食，导致孩子一身肉，走几步就累，生殖器官发育不良。

网友们还对爷爷奶奶们发起呼吁：虽然疼爱孙子孙女，但也要与时俱进，科学投喂啊。

下面这份中国儿童平衡膳食算盘（2022）、中国学龄儿童平衡膳食宝塔（2022）家长朋友快收好吧

和孩子一起学习健康膳食知识，满足正常生长发育所需，帮助他们健康茁壮成长。

（正观新闻综合整理深圳卫健委、网友评论、温州市洞头区人民医院微信公号）

（来源：正观新闻）

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“小虎6年级，184斤”，肥胖儿童涌入暑期减重门诊

184斤的小虎，连走路都费劲；刘语200斤时，脑子总是“糊糊”的，怎么也睡不醒。

肥胖是多种疾病的风险因素，对青少年心血管系统、呼吸系统、心理健康等多方面有不良影响，并可持续至成年，而我国儿童青少年的肥胖率正不断走高。

当拿着学校“超重”“肥胖”的体检报告，担忧近在眼前的体育考试，很多家长才幡然醒悟，领着孩子冲向医院，开始了全家人“禁嘴”“陪练”的减肥战斗。

减重门诊，日挂号量过百

6年级的小虎，身高179厘米，体重184斤。由于“块头”太大，小虎在班上常被同学嘲笑，体育测试时，同学们能轻松做出的动作，小虎做得很费劲。不光如此，小虎就连走路都气喘吁吁。

暑假来临，“小胖墩”们的减肥计划也开始了。

“我们医院内分泌科、营养科、中医科，都开设了减重门诊。暑假是高峰期，平时内分泌减重门诊日门诊量二三十个，现在一百二三十，营养科减重门诊也从十来个增加到了二十来个。”北京儿童医院临床营养科主任医师、内分泌专家闫洁告诉记者。

在二楼的营养科门诊，沿着墙壁放置了四台人体成分检测仪、若干食物模型展示橱窗、还有小胖墩家长送来的锦旗。有的小胖墩会直奔橱窗前，指着里面的肉类宣告“我喜欢！”

我国儿童青少年肥胖率正在快速上升。根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》，6岁以下儿童肥胖率为 3.6%，6-17 岁儿童青少年肥胖率为 7.9%；而1982年，我国7-17岁儿童青少年肥胖率仅为 0.2%。

肥胖不单关乎审美，更关乎健康。肥胖影响儿童青少年运动能力、骨骼肌肉发育和认知发展，也对心理健康、心血管系统、内分泌系统、呼吸系统、消化系统等产生不良影响。

“‘小胖墩’几乎都有脂肪肝和高尿酸的问题，高血压和糖尿病常见。肥胖也让孩子免疫力下降，容易生病，因为肺部脂肪堆积影响呼吸循环、心脏循环，造成二氧化碳潴留，很多孩子还容易犯困。”闫洁说。

200斤的刘语用初三暑假减了肥。减肥之前，他觉得怎么睡都不清醒，脑子里总是糊糊的，因为体重问题，性格有些自闭，走在路上见到熟人也不想打招呼。瘦下来后不容易犯困了，与人交往时外向了许多。

对“小胖墩”问题的重视，已上升到公共政策层面。

今年2月，国家卫健委向各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委，疾控中心、食品评估中心，有关医院、学会、协会等发布了《儿童青少年肥胖食养指南》，要求各单位参照使用。

7月12日，国家疾控局会同教育部、国家卫生健康委和体育总局制定了《中小学生超重肥胖公共卫生综合防控技术导则》，指导各地科学开展中小学生超重肥胖防控工作。

北京两家三甲公立儿科医院均设立了减重门诊，暑假一到，这些门诊便进入高峰期。不过，对家长而言，减重最直接的驱动力还是成绩——闫洁观察到，来门诊的四五六年级孩子最多，因为涉及体育考试，“其实从我们专业角度看，孩子减重没有所谓黄金期，要始终贯穿在生活中。”

肥胖的根源：从基因到习惯

“小胖墩”是如何养成的？

刘语告诉记者，父母体型也胖，从小家中的饮食习惯便好肉类、高油盐。

《儿童青少年肥胖食养指南》中指出，儿童青少年肥胖以原发性肥胖为主，主要与膳食营养、身体活动、遗传等因素有关，其中膳食营养是关键因素。儿童青少年膳食结构不合理、饮食行为不健康、婴幼儿期喂养不当，是造成肥胖的重要原因。

“肥胖遗传的比例很高，有研究表明，父母都肥胖，孩子肥胖的概率在七八成，父母一方肥胖，孩子有近一半的几率肥胖。”闫洁介绍。这种“遗传”可以理解为肠道菌群的结构，菌群的种类不仅影响大脑对于食物的判断和偏好，还影响脑神经发育，而饮食模式又影响到肠道菌群……人们的生活饮食方式，由此与身体内环境联系在一起。

想喂养出良好的肠道菌群，需要遵循“膳食宝塔”，在中国居民膳食指南（2022）中，合理的饮食结构包括主食、蔬果、肉蛋、油盐等五类，其中学龄前儿童每天至少要摄入300克的蔬菜和300克鲜奶类制品，是五类食物中质量最大的部分。但在生活中，“小胖墩”往往偏好肉类、零食，对蔬菜兴趣缺缺。

在医生看来，儿童不均衡的饮食偏好往往是养育过程中形成的。由于蔬菜需要咀嚼，幼童从小会拒绝蔬菜，在添加辅食时碰到孩子吐菜，家长一般会将蔬菜打成糊或者弄得更碎，导致孩子难以适应蔬菜，长大后更加抗拒蔬菜的口感，只爱吃肉喝奶，菌群记忆就如此形成。正确的方式是在孩子最初吐掉蔬菜后，下次喂养继续添加，慢慢孩子就会习惯。

对于“大孩子”，培养吃蔬菜的习惯需要下更多功夫。该院近期举行的减重夏令营中，医生们通过科普、带孩子参与植物种植等方式，吸引“小胖墩”们接受蔬菜。

孩子减肥，全家“陪跑”

与成人减肥不同的是，孩子减肥，大多离不开全家“陪跑”。想让孩子少吃零食，家长要戒掉吃零食的习惯；想让孩子减油少盐，家长大抵也要向炸鸡薯条大鱼大肉的日子说拜拜，并努力喜欢上蔬菜……

在此期间，家长——尤其是负责做饭的家长，其养育观念是否科学尤为重要。

一个有意思的现象是，减重专病门诊虽然迎来暑期高峰，普通营养科门诊却是“小瘦子”多于“小胖墩”。比起孩子胖得圆滚滚，孩子少吃了几口，更能引发家长的担心。在门诊，我们看到有瘦瘦的小男孩BMI及其他指标正常，家长听到医生的结论，仍然不放心，认为孩子吃太少了。

“甭管他胖了瘦了，爷爷奶奶只要一段时间没见孙子，准要说瘦了，然后就开始给他催肥。”市民陈女士向记者吐槽，她的儿子目前134厘米、80斤，BMI显示偏胖，学校建议减肥。暑假开始后，儿子上爷爷奶奶家住了十天，回来后整个人又胖了一圈。有时候小孩一两顿不想吃，在家就由得他去，但奶奶在时会千方百计让他吃，还喜欢喂他汤泡饭。

“每次在门诊，碰到这样的观念冲突，我们会在复诊时把做饭的家长叫过来，拿着孩子化验的指标给他看，‘孙子都这样啦，再疼孩子也不能那么喂’，让他意识到肥胖的严重性。尤其是家里有肥胖糖尿病病史的，提醒家长孩子有这个基因，更需要重视。”闫洁说，由于正处生长发育期，儿童青少年减重不能依赖“节食”，家长采取健康的饮食结构十分重要。

减肥要一起，运动也要一起。陈女士属于“不忍心给儿子节食”的类型，没有控制饮食，但会和孩子一起跑步、骑车、跳绳，并给孩子报了运动课程……从爷爷奶奶家领回来“小胖子”后，她又要重启亲子减肥计划。

等到孩子年纪再大一点，说不定会成为长辈管理体重的契机。减肥成功后，为了维持体重，刘语增加了运动量，调整了饮食结构，父母也跟着他开始低油盐饮食，增加锻炼，减了十来斤。

（文中受访者均为化名）

新京报记者 戴轩

编辑 张牵 校对 赵琳

儿童肥胖不是可爱而是一种危险信号

【来源：燕赵晚报】

本报讯（记者 李惺）“医生，我家男孩乳房怎么这么大？”近日，河北省胸科医院儿科来了一位特殊的小患者。孩子扭扭捏捏不肯脱掉外套，但儿科医生吴亚婧还是一眼就看到了男孩发育起来的乳腺。查体发现，孩子乳房发育超4cm，且身高158cm，体重81kg，BMI值>30，远超肥胖标准，排除了内分泌及肿瘤相关疾病，最终考虑是肥胖因素，导致孩子双侧乳腺发育。

据孩子家长回忆，暑假时把孩子送到了爷爷奶奶家，老一辈觉得孩子能吃是福，鸡鸭鱼肉蛋天天都有，零食也是敞开供应，生怕宝贝孙子饿着。殊不知“胖孙好养活”的观念，却是害了孩子。自从孩子胸部发育以后，他也不愿意跟同学们一起玩了，性格变得内向起来，而不运动导致体重更是噌噌上升。

吴亚婧一边安慰家长，一边为孩子制订了中西医结合饮食 运动管理的综合方案进行减重，通过中成药调理脾胃、推拿等方法，同时积极指导孩子在家时的日常饮食及运动方案。通过努力，孩子成功减重20kg，各项发育指标也有所好转。

据吴亚婧介绍，儿童肥胖的危害主要有以下几点：

影响长高。肥胖可能存在雌激素分泌过多的风险，从而导致骨龄加速，最终影响成年身高。

性发育异常。性早熟与机体的脂肪含量存在密切的关系。男孩胖易出现乳房女性化；女孩胖易导致月经提前来，雄激素分泌过多易出现多囊卵巢综合征。

增加患病风险。肥胖容易让孩子出现如高血压、血脂异常、高血糖、高尿酸、脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合征等疾病。

心理问题。孩子可能会出现行为异常、性格缺陷、交往困难等问题。

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