男子肥胖(男子肥胖胸部太大怎么办)

光明网 2025年01月11日 14:58 0

文章目录：

1、不能胖！不能胖！30岁小伙确诊！
2、中年男子310斤重度肥胖引发心衰伴有睡眠呼吸暂停低通气综合征
3、国外男子体重达400多斤，因太胖20年未洗澡，如今大变样

不能胖！不能胖！30岁小伙确诊！

有没有人和小编一样

30岁往上走的年龄

越来越害怕体检

近日

30岁的小刘为了治疗肥胖来到医院

筛查B超发现有双侧甲状腺结节

而且已经发展到恶性可能

同时伴有左侧颈部外侧区

淋巴结转移可能

小刘从小体重就偏大

加上平时缺乏运动

饮食也不加节制

所以他一直是胖乎乎的

近年来

他的体重更是直接飙升到300多斤

BMI指数高达惊人45.4

(正常值为18.5-23.9 kg/m²)

属于重度肥胖状态

以为只是胖

没想到得了甲状腺癌

面对这样的筛查结果，小刘一开始都不敢相信，因为这么多年来都没有什么症状，而且家里直系三代都没有甲状腺癌的病史，怎么年纪轻轻就得了癌呢？

于是，他进一步做了结节穿刺细胞学检查，结果还是证实为甲状腺乳头状癌。于是，他咨询了浙大二院甲状腺外科的专家王平。王平表示，重度肥胖是导致甲状腺癌的重要危险因素，也促进甲状腺癌的周围侵袭以及淋巴结转移。中国的肥胖人群比例不断升高，也是导致甲状腺癌发病率升高的一个重要因素。像小刘这种肥胖患者，成年后应该进行定期的甲状腺检查，并且积极减肥，减少肿瘤进展，淋巴结转移的概率。

重度肥胖，不仅促进了肿瘤生长

也极大增加了手术难度

王平团队对小刘的情况进行了全面的评估，结合B超和CT，发现小刘肿瘤已达2.5cm，局部侵犯颈前肌肉，而且有明确的淋巴结转移，需要进行甲状腺癌根治和转移侧淋巴结清扫。同时，由于小刘重度肥胖，颈部暴露困难，属于困难气道，给术中插管及后续的复苏都增加了难度。

因此，王平团队和麻醉科医生一起，制定了严格的手术和围手术期管理计划。由于患者体型较大，手术床需要加宽，因此为了尽可能靠近颈部手术区域，主刀医生需要全程半弯着腰，而且患者颈部粗短，脂肪层有正常人的3倍厚，甲状腺窝犹如一个深坑，保护喉返神经和甲状旁腺的难度更大。经过一番精细操作，双侧甲状腺被完整切除，患者手术后恢复良好。

肥胖是非传染性疾病的重要诱发因素

也是多种恶性肿瘤的危险因素

其中就包括甲状腺癌

研究表明

体重指数每增加5kg/m²

甲状腺癌的发病风险就增加25%

除了警惕体重攀升

还需如何预防甲状腺结节

跟着小编一起来看

↓↓↓

什么是甲状腺结节

甲状腺位于颈前喉结下方，形似蝴蝶，是人体最大的内分泌腺体，主要功能是分泌甲状腺激素，对生长发育、新陈代谢等功能起重要作用。

甲状腺结节是甲状腺内肿物的统称，可以单发，也可以多发，根据结节性质不同可以分为囊性结节、增生性结节、炎症性结节以及肿瘤性结节，而肿瘤性结节可以分为良性结节（结节性甲状腺肿、腺瘤、甲状腺炎等）以及恶性结节（即甲状腺癌：乳头状癌占75%，滤泡癌占16%，髓样癌5%，未分化癌占3%）及淋巴瘤1%。其中，甲状腺结节绝大部分都是良性结节，恶性结节只占8%左右，而大部分是分化型甲状腺癌（乳头状癌及滤泡癌），恶性度低，预后良好。

为什么会长结节

引发甲状腺结节常见的风险因素，包括以下：

（1）高碘或低碘

（2）家族遗传

（3）14周岁以前的辐射暴露

（4）长期精神紧张和压力

（5）吸烟、酗酒，长期睡眠不足

（6）女性发病率比男性高

（7）体重过重或有代谢异常问题者

（8）自体免疫疾病：如桥本氏甲状腺炎

大部分甲状腺结节是良性的，约10%有可能是恶性。风险较高的结节，通常是那些超声下形状不规则、边界不清、纵横比大于1、内部有钙化点的。

如何预防甲状腺结节

★保持良好的情绪长期的精神压力、焦虑、抑郁等不良情绪可能影响内分泌系统，导致甲状腺激素分泌失衡。应学会调节情绪，通过适当的方式如运动、冥想、与朋友交流等释放压力，保持心情舒畅，避免情绪大幅波动。

★均衡饮食平时需要注意保持合理的饮食习惯，保持碘元素合理摄入，如可以适当地进食海带、碘盐等，能够在一定程度上预防缺碘，对预防甲状腺结节也有一定的帮助。

★避免辐射长期暴露在辐射环境中，尤其是颈部受到辐射，可能损伤甲状腺细胞，引发甲状腺结节。要尽量减少不必要的颈部X射线检查，避免接触放射性物质。从事相关工作的人员，要做好防护措施。

★规律作息经常熬夜、作息不规律会影响身体的生物钟，干扰内分泌系统的正常功能。应养成良好的作息习惯，保证充足的睡眠，每天按时入睡和起床，有助于维持甲状腺的正常功能。

★定期体检定期进行甲状腺的检查，如甲状腺超声、甲状腺功能检查等，有助于早期发现甲状腺的异常。对于有甲状腺疾病家族史、自身免疫性疾病史的人群，应提高体检的频率。

综合：杭州日报、浙大二院、辽宁省中医二院内分泌科、西安医学院一附院

来源：最镇江

中年男子310斤重度肥胖引发心衰伴有睡眠呼吸暂停低通气综合征

中新网黑龙江新闻7月25日电(李晓晖)代谢综合征、心脏衰竭、严重的肝硬化、呼吸困难，这可不是一位老年患者的身体指标，310余斤的赵先生(化名)是一名重度肥胖患者，由于体重巨大，他的身体机能每况愈下，情况危急。近日，经过哈尔滨市第一医院肥胖症与代谢病多学科诊疗中心全流程诊疗后，改善了心肺功能与身体机能，体重也逐渐下降，重获健康的赵先生也露出了久违的笑容。

据了解，今年1月赵先生来到哈尔滨市第一医院肥胖症与代谢病多学科诊疗中心就诊。徐东升主任在诊疗过程中发现，患者不仅体重超重，BMI为52Kg/㎡，还伴随严重的喘息，心脏超声显示射血分数为34%，正常人群为50%-70%，患有代谢综合征、心脏衰竭。于是，专家与赵先生充分沟通，为其制定了全流程诊疗模式方案，即院前减重：体重个案管理师跟踪随访病情变化、营养师给予饮食指导配合药物治疗，让患者先行降低一部分体重，改善患者的一般状态，使心肺功能适应手术的要求，同时保证患者的安全，当身体指标达标后，再进行后续治疗。

半年来，在哈尔滨市第一医院肥胖症与代谢病多学科诊疗中心、心内科、营养科、精神心理科团队的共同指导下，赵先生的身体状态有了明显的改善，体重下降了50余斤，BMI下降到42Kg/㎡，腰围由163cm缩小为141cm，心肺功能稍有所改善，喘息症状好转，性格也开朗了起来。

7月15日，赵先生为寻求手术治疗再次住院，完善入院检查后，患者心功能不全依然存在，麻醉风险极大。于是，普外一科徐东升、心内一科郝刚、麻醉科刘丽君等专家组织MDT讨论，为患者制定详细的手术预案。经过术前周全的准备，在手麻科的配合下，为患者行腹腔镜下袖状胃切除术。手术中探查患者伴有严重的肝硬化，术中一旦出血，止血将相当困难。面对巨大的挑战，多科室团队密切配合、临危不惧，专家们用精湛细腻、操作娴熟的技术顺利完成手术。麻醉苏醒后的赵先生感慨万分，第一时间对医护人员表达了感谢，是医护人员的全力付出让他重获新生。

据哈尔滨市第一医院专家介绍，肥胖是一种慢性疾病，肥胖往往伴随着多种疾病，如代谢综合征、高血压、糖尿病、高脂血症、脂肪肝、睡眠呼吸暂停低通气综合征、多囊卵巢综合征、高尿酸血症、黑棘皮病等等，严重威胁着人们的身体健康。如果不及时干预治疗，会导致患者的心脏、肺脏、脑部、血管、肝脏、肾脏等发生损害，严重时甚至死亡。

专家建议胖友们，要养成良好的饮食及生活习惯，做到适度的运动、良好的睡眠、稳定积极的心态等，来达到一个稳定健康的体重，一旦出现体重进行性增加且伴有其它疾病时，要及时就医治疗。(完)