由于体内肥胖(肥胖由于体内什么物质沉积过多而引起的)

• 1、12岁男孩超重患上脂肪肝，小胖墩到底该如何减脂？
• 2、肚子越大，脑子越傻？这5个“胖肚子”的习惯，劝你趁早改了吧
• 3、肥胖更容易让人营养不良 原因看这儿

12岁男孩超重患上脂肪肝，小胖墩到底该如何减脂？

陈伟 医学减重专家陈伟 今天

最近有条关于体重的新闻上了热搜，西安一12岁的男孩超重30斤，在做常规检查时被诊断为“脂肪肝”。

随着我国经济的发展，身边的“小胖墩”越来越多，各种疾病也有年轻化的趋势。到底是什么原因让孩子超重呢？

儿童发胖的原因

造成孩子肥胖的原因有很多，如甲状腺、肾上腺等内分泌系统疾病，神经系统和代谢功能异常等疾病，但绝大多数“小胖墩儿”们是没有疾病影响的单纯性肥胖。

01

遗传因素

父母其中一方肥胖的，子女肥胖的可能性占1/3；父母双方均肥胖的人群，子女肥胖的发生率超过一半，目前已经找到了多种与肥胖有关的遗传基因。

02

进食过多，营养过剩

我国饮食模式逐渐西化，孩子们吃的食物能量密度越来越大，富含糖分和脂肪的高能量密度食物，如可乐，汉堡，炸薯条等食物摄入不断增加。

03

运动过少

目前孩子学业负担重，父母也会给孩子增加很多额外的课外学习活动，比如音乐，美术，外语等，挤掉了孩子大量运动时间；另外，现在的儿童多喜欢看电视，打游戏，不爱从事体育锻炼。

最新研究提示，久坐少动或不活动行为是引起儿童超重和肥胖的重要因素之一。久坐少动使能量消耗减少，多余的能量蓄积造成肥胖。

04

社会心理因素

有研究表明，如果儿童功课的压力过重，或是学习成绩不理想，精神长期紧张，就会无意识地多吃零食，来缓解压力，长期摄入能量大于消耗能量就会导致肥胖。

综上所述，除遗传因素外，大多都是单纯性儿童肥胖，是由于食物能量摄入和消耗之间的不平衡，即“营养过剩”所致，可以通过改变不良的行为习惯予以纠正。

肥胖对儿童的影响

在中国，很多家庭都希望自己的孩子白白胖胖的，似乎“胖乎乎的”就等于“健康”、“健壮”，而事实却恰恰相反，肥胖会给儿童带来疾病隐患，从身体到心理都会受到影响。

早期发胖还可以使生长加速，尤其是骨头的生长，导致“最终身高”却可能低于体重正常儿童。

肥胖的孩子比体重正常的孩子患脂肪肝、心血管疾病和某些肿瘤的危险性要大得多。

有研究表明，15%-30%的肥胖成人在儿童期就胖。1-5岁肥胖儿童中有27%的人的肥胖会持续到成年，43%的6-9岁儿童的肥胖会持续到成人。

孩子特别爱吃肉和油炸食品也容易引发脂肪肝，这个疾病早期可能没有什么症状，但是任由发展会导致肝硬化，后果严重甚至需要肝移植。所以检查发现后，要及时干预。

脂肪肝和肥胖有关系吗？

脂肪肝和肥胖关系很大。

腹部脂肪是非酒精性脂肪肝最主要的诱因。运动少，吃油、吃甜食物太多，容易引发脂肪肝。

因为饮食引发的的脂肪肝，通过适当的减重，能够有效的控制脂肪肝的发生。特别是减少摄入高脂、高糖的食物，配合积极的体育锻炼，体重达到正常的标准，脂肪肝能够得到非常有效的控制。

需要注意的事，是否肥胖并不仅只用体重评估。有一些很瘦的孩子，只有40~50斤左右，由于体脂过高，也发现患有脂肪肝。另外，长期摄入蛋白质过少的人群肌肉流失很多，体内的脂肪含量也会增高。

除了脂肪肝以外，肥胖的孩子比体重正常的孩子患其他疾病的危险性也要大得多。据统计，肥胖者并发脑血栓和心衰的人比体重正常者多1倍，冠心病多2-5倍，高血压多2-6倍，糖尿病多4倍，胆石症多4-6倍。

如果孩子已经很胖了，要尽早把体重降到正常的范围。由于儿童处于生长发育期的重要时期，减肥的方法和成年人差别很大。

“小胖墩儿”如何科学减重？

据统计，近10年来，城市儿童的体重一直都在增加，儿童超重和过度肥胖的比例增加了16%。家长们带着小胖墩来到医院的时候，总是希望得到某种灵丹妙药，恨不得在几天之内就把孩子的体重迅速降下来。

但小胖墩们进行减重治疗时与成年人不同，除了坚决执行“营养减重饮食计划”外，还要考虑到他们正处于生长发育时期，应避免过分限制饮食。

适宜的饮食治疗方法应该是对他们进行指导而不是强制。小胖墩们减肥的基本原则是不妨碍其生长发育，不影响其正常的学校生活和日常生活。

制定“营养减重饮食计划”时更要注意荤素搭配，食品多样化，蛋白质量要充足，也要防止动物性脂肪摄入过多。

每天能量宜在1600-1700千卡，其中蛋白质占18-19%，脂肪占20%－25%，碳水化合物占55%－60%，三餐的能量比例合理，分配均匀。

为了便于小胖墩们进行饮食控制，可形象地将食物分为红灯食品、黄灯食品和绿灯食品三种。

红灯食品：如奶油蛋糕、糖果、冰淇淋以及所有的油炸油煎食品，每周不能超过3次，每次也不宜过量。

黄灯食品：包括瘦肉类、蛋类、奶制品以及主食类食物，可以适量食用，但是不能过多。

绿灯食品：包括各种水果、蔬菜，可以随意食用，但在烹调时要少油。

在饮食控制的基础上，积极地参加体育锻炼，可以收到极好的减重效果。想要让孩子远离疾病，从小就要有控制好体重的意识，也能避免“小胖墩”成年后面临的减重难题。

大家如果有减重方面的问题，想咨询陈伟教授，可以发邮件到邮箱，陈教授会定期为大家答疑解惑。

问答邮箱：yixuejianzhong@163.com

肚子越大，脑子越傻？这5个“胖肚子”的习惯，劝你趁早改了吧

生活节奏加快，久坐不动

饮食不规律、暴饮暴食......

这些不良的生活方式

让很多圈友的肚子越来越大

很多人却不当回事

但是你知道吗？

肥胖不仅影响形体美

还会给健康带来“暴击”！

有研究显示“肚子越大，脑子越傻”

这种说法是真的吗？

肚子大还有哪些不利影响？

我们又应该如何减掉大肚腩呢？

史文丽

中国康复研究中心

北京博爱医院

副主任营养师

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肚子越大，脑子越傻？

近日，柳叶刀子刊The Lancet Regional Health-Western Pacific上刊登的研究揭示了肥胖的又一大危害——肚子越大，脑子越伤！

这项在近万名亚洲人群中开展的流行病学分析和两样本孟德尔随机研究显示：内脏脂肪和BMI升高，均与认知能力下降之间存在因果关系——具体来说，内脏脂肪每增加0.27kg，认知能力便会随之下降，相当于认知年龄衰退了0.7年。

综上，在亚洲人群中，人体脂肪含量是认知功能的独立预测因素之一。MR分析显示，内脏脂肪和BMI的升高与认知表现下降之间存在因果关系。看来，减肥再添新好处——“益脑防痴呆”！

研究者强调，全球痴呆症的负担正从西半球转移到亚太地区，每年约有400万的亚洲人罹患痴呆症，占全球新发病例的40%左右。此外，亚太地区的肥胖流行率已比全球平均水平高出了7%，甚至还处于上升趋势。因此，预防和控制肥胖症，在维持亚洲人群的认知功能、预防痴呆症及其他慢性病上发挥着重要作用。

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肚子大还容易导致哪些疾病？

一、高血压

肥胖者体内的脂肪组织大量增加，使血液循环量相应增加，心脏的输出量增多，致使每分钟排入血管的血量增加，同时也使小动脉的外周阻力增加，进而导致小动脉硬化，促使高血压发生。

二、高血脂

肥胖者，尤其是腹型肥胖者比普通人更容易出现高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白异常升高，而高密度脂蛋白反而降低，也可以说是该高的不高，该低的不低。

三、脂肪肝

肥胖者体内大多存在血脂升高，在正常情况下，肝脏对脂肪的摄取、合成、转运、利用等环节都处于平衡状态，人体摄取能量过量，会导致肝脏对脂肪的摄取过量，从而导致过量甘油三酯在肝脏内堆积，引起脂肪肝。

四、糖尿病

肥胖者大多会存在体内的胰岛素利用效率下降，胰岛素控制血糖的工作量也会加大，因此机体只能分泌更多的胰岛素来发挥作用。长时间超负荷工作，容易导致胰岛功能受损，出现不易控制的高血糖，发生2型糖尿病。

五、心脏病

肥胖的人，体内由于存在过多脂肪堆积，引起心脏负荷加重；体内脂代谢紊乱容易导致冠状动脉粥样硬化及心肌细胞脂肪沉积，心室壁增厚，心肌顺应性降低，从而导致心脏病风险增加。

六、骨关节病

肥胖导致下肢关节负荷增加，如果承载的负担超过其负荷量，关节表面受力不均，加速软骨丢失、骨赘形成，导致关节炎的发生。同时，肥胖还会增加患手关节骨关节炎的风险。

七、痛风

由于肥胖导致的体内代谢紊乱、胰岛素抵抗、内分泌紊乱等可以造成尿酸过高、诱发脚趾、腿关节等疼痛，形成痛风。有调查表明，肥胖者的痛风发生率比普通人群高出50％以上。

八、增加多种癌症风险

最新研究显示，腹部肥胖和人体18个部位的癌症发病率呈正相关，如胃癌、结直肠癌、肝癌、胆道癌等。

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03

如何判断自己是否肚子大？

腰围，可以反映人体腹部肌肉、脂肪分布的情况，是除BMI之外的另一个衡量肥胖的指标。BMI是国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。具体的计算方法为：BMI=体重（kg）/身高（m）²。BMI<18.5为消瘦，18.5~23.9为正常，24~27.9为超重，>28为肥胖。

但是BMI只能从大体上判定体重是否超重，却不能反映人体的脂肪分布情况。

腰围测量：被测者需持直立站势，双脚分开25~30厘米（与肩齐）。普通人群将软尺经肚脐上方0.5~1厘米处水平绕一周，肥胖者选腰部最粗的地方水平绕一周测腰围。

对于中国人来说，男性腰围＜85厘米、女性腰围＜80厘米为正常腰围标准，而男性腰围≥90cm，女性腰围≥85 cm，称为腹型肥胖（也叫中心性肥胖、向心性肥胖）。

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04

哪些习惯专门胖肚子？

一、吃太咸

盐吃多了，不仅会让你“长”血压，国内外的多项研究都表明，盐是独立于能量摄入之外的肥胖风险因素，让人长胖、长肚子。

二、大量摄入“超加工食品”

超加工食品，顾名思义，就是那些经过复杂的工业加工制作而成的食品，通常是即食的方便食品或零食，比如碳酸饮料、乳饮料、饼干、薯片、方便面、奶油蛋糕等。

这类食品的特点是能量高而营养价值低，而且含有多种添加剂或防腐剂，摄入过多不仅容易发胖，还会造成营养不均衡。超加工食品往往随手可得，而且经常是一吃就停不下来，甚至很多人常用它来代替正餐，长此以往，很容易变胖。

三、不爱吃蔬菜

长期少吃蔬菜甚至不吃蔬菜的饮食习惯，会直接造成饮食结构不合理、营养不均衡，长此以往会由于摄入膳食纤维过少而导致肠胃蠕动缓慢，导致肥胖、便秘等问题。

四、吃饭速度过快

吃饭速度过快会导致血糖快速上升，这时候身体就会开启降糖机制，将多余的葡萄糖转化成脂肪储存起来，这也是吃得快容易胖的另一个原因。

五、久坐

有研究显示，每天多坐1.5小时，腰围增加0.57厘米，体脂肪也会增加0.44%。而另一项研究表示，如果每天把30分钟坐着的时间拿出来做中高强度运动，我们的体脂肪就可以减少1.3%，内脏脂肪可以减少7.8cm²。

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如何减掉大肚腩？

一、别吃得太咸

《中国居民膳食指南（2022版）》提出，成年人每人每日食盐摄入量要低于5克。除此之外，选购食物时多看看食品标签和营养成分表，选择低钠食品，辨别“隐形盐”；放盐、酱油等调料时，使用量勺；没禁忌疾病的人多吃新鲜蔬果，增加钾的摄入，钾有利于钠的排出。

二、摄入更多的纤维素

膳食纤维一方面能增加饱腹感，防止过多能量摄入；另一方面可以帮助通便，促进有害物质和过多的胆固醇排出体外。富含膳食纤维的食材有：粗粮、豆类、薯类、蔬菜、水果等，在饮食中可以多加选择。

三、适当多运动

多动动不单指专门的体育锻炼，也可以在坚持每周有氧运动的同时，想方设法地增加活动量。比如，可以在饭后散步、空闲时间做家务、上下班途中尽量多走路等。日常运动也可以选几种自己能够完成并且感觉适合的项目，如跑步、游泳、跳绳、开合跳、瑜伽和健身操等。每天坚持做30分钟左右，就能起到很不错的减肥效果。此外，还要拒绝久坐不动，每坐1个小时，就站起来走动5~10分钟。

四、养成良好的饮食习惯

吃饭速度快、爱吃宵夜，嗜好肉食、晚饭吃得太晚、熬夜睡眠质量差、嗜酒……这些不良的饮食及生活习惯是造成内脏脂肪堆积的重要原因。建议做到早睡早起、三餐定时、饮食均衡，不仅能帮助内脏脂肪含量减少，还能让身体更健康。

转自：CCTV生活圈

来源： 经视健康家

肥胖更容易让人营养不良 原因看这儿

在很多人的印象中，一提到肥胖，都认为肯定是吃得太好，“营养过剩”了，但实际上，并非如此，其实肥胖更容易让人营养不良！

这究竟是为什么呢？明明是吃好、睡好白白胖胖，怎么还会营养不良？让我们一起来看看吧！

胖人为何会营养不良

肥胖一般是因为摄入的能量大于消耗，从而导致脂肪在体内蓄积起来，是有损于身体健康的一种超体重状态。大家经常会认为，只有瘦人才会出现营养不良。因为瘦人摄入的热量比较少，摄入的营养素容易不够丰富。

其实，在现代医学中，营养不良是指营养不均衡，包含了营养不足和营养过剩两种情况。前者可能会导致过于瘦弱，后者则可能会导致过于肥胖。

胖人在饮食上，多偏爱一些高脂肪和高热量的食物，而富含纤维素、维生素和微量元素的食物吸收过少，使得体内某些营养物质过多，而必需的一些营养物质过少，这样就会导致营养不均衡，出现营养不良。

所以，胖人会经常因为缺乏一些微量元素导致身体出现不适，这种情况在医学上被叫做“隐性饥饿”。

而且，肥胖也是一些常见代谢性疾病的源头，常常诱发糖尿病、高血压、高脂血症、痛风等，也会由于肥胖，出现心功能不全、肾功能不全、贫血等症状，这些原因也可能会导致胖人出现营养不良，严重危害身体健康。

肥胖会增加哪些疾病风险

①肾病

胖人会增加患上肥胖相关肾病的风险。如果肾脏负担太重的时候，肾脏的结构就可能会被破坏。就会有很多的蛋白质随着尿液被漏出，这个时候病人就会出现低蛋白血症，进而可能会出现肾功能不全，可导致相关的贫血等情况。

②低蛋白血症

主要的是要看胖人有没有肥胖相关的疾病，一旦出现了肥胖相关的疾病，就会出现很多营养素的失衡。包括可能出现维生素D的缺乏，或出现低蛋白血症等情况。

③三高

肥胖者患高血压、高血脂、糖尿病几率比普通人高得多，其中，高脂血症可导致动脉管壁硬化狭窄，引起心梗、脑梗。

④呼吸暂停综合征

正常情况下，晚上的呼吸靠自主频率来控制，不需要醒着才能呼吸，但对肥胖人群来说，脂肪堆积在喉头，会堵塞气道，易发生呼吸暂停。严重的呼吸暂停可持续3~4分钟，一旦大脑严重缺氧，随时有生命危险。

⑤脂肪肝

肝脏是身体的中心代谢器官。肥胖，尤其是腹部肥胖，最容易导致脂肪肝的发生。肝内脂肪的堆积与体重成正比，超重者更容易在肝脏堆积脂肪，患脂肪肝的风险更高。长此以往可能会出现肝硬化，甚至可能会出现肝癌。

⑥女性疾病

还有一些女性，会因肥胖出现月经不规律，或者患上多囊卵巢综合征，还有可能会影响到生育等问题。

⑦癌症

中年人体脂率越高，患胆囊癌、肾癌、宫颈癌、甲状腺癌以及淋巴瘤的风险就越大。肥胖会诱发多种病症，使人体抵抗力降低，从而更容易导致癌症的发生。

不科学减肥

会加重营养不良

1. 极低热量节食减肥

减肥确实需要控制总能量的摄入。但有些人减肥一日三餐不正常吃，有时吃些零食，或者吃些饼干、蛋糕，扛扛饿；有时还会暴饮暴食。

有些营养素，像维生素 D 、铁、维生素 B1 、膳食纤维，正常吃一日三餐，保证能量足够的情况下，也有可能依然摄入不够。如果是忽然开始极低热量饮食减肥，还总吃些没有营养食物，怎么可能不营养不良呢！

2. 极端的饮食减肥法

只吃水果、或喝果汁减肥。长期采用这些减肥法，会导致蛋白质摄入严重不足，而且果汁和水果中的糖类含量高，只会让你更胖。

3. 加大运动量，营养没跟上

常常被忽视的一点是，运动量越大，身体需要的营养素补充应该越多。而为了快速减肥，有些人不仅节食，减少营养，还拼命运动，加大消耗。这种减肥方式，确实能够快速瘦下来，但往往容易反弹，甚至比以前更胖。

如女性节食加运动疯狂减肥，会导致闭经。这是身体极度缺乏营养而点亮的警示灯！其实，充足的营养，是身体正常代谢的基础。如果营养不良，就像原料不够、加速剂不够，代谢受到影响，进而就容易更加肥胖。

如何合理减重

1. 健康饮食

可以根据《中国居民膳食营养指南》，计算出相应的热量，建议大家营养要均衡，各种营养素都要有所摄入，关键是要控制热量，可多吃营养素密度很高的食物。

如燕麦、红豆等杂粮；牛奶、瘦肉、鱼虾、鸡蛋、豆腐等这些热量居中的食物，营养素含量很高；各种深色的蔬菜、水果、菌菇等，本身热量比较低，但是维生素、矿物质含量却非常高。

少吃营养素密度低的食物，比如饼干、蛋糕、薯片、油条、糖果、含糖饮料、烹饪油，适当减少细粮主食。

2. 适量运动

一般建议中等强度的运动，一周至少5次，每次达到30分钟以上。这种对生活方式的干预，即使对于健康的人群，也是维持良好体形的一个重要因素。

3. 服用膳食补充剂

必要时可遵从医生或者营养师的指导，服用膳食补充剂，但需要注意补充剂量合理。

在减重的过程当中，关键是持之以恒。任何迅速减重，可能都是有害而无益的。如果要服用膳食补充剂，建议在医生的指导下使用。

来源： 吉林12320