更肥胖的(胖的比较)

• 1、“孩子肥胖”比“中年发福”更可怕？！
• 2、全国肥胖地图出炉！为啥这些人更胖？
• 3、全国肥胖地图出炉！为啥这些人更胖？

“孩子肥胖”比“中年发福”更可怕？！

孩子白白胖胖有福气,但很多人可能不知道，儿童肥胖比“中年发福”危害更大，儿童期肥胖是引起成人肥胖及各种并发症的危险因素之一。本期邀请无锡市疾病预防控制中心学校与食品卫生科副主任钱红丹，整理出了一些我们应该了解的预防肥胖的知识。一起来了解一下吧。

01

什么是肥胖

随着经济社会快速发展和人民生活水平显著提高，儿童青少年膳食结构及生活方式发生深刻变化，儿童青少年营养不均衡、身体活动不足现象广泛存在，超重肥胖已成为威胁我国儿童身心健康的重要公共卫生问题。从医学上的定义来看，肥胖是指在遗传、环境因素交互作用下，因能量摄入超过能量消耗，导致体内脂肪积聚过多，从而危害健康的慢性代谢性疾病。

02

儿童青少年肥胖的危害

儿童青少年时期的肥胖会显著增加成年期肥胖、心脑血管疾病和糖尿病等慢性病过早发生的风险，对健康造成威胁，给个人、家庭和社会带来沉重负担。

03

引起儿童青少年肥胖的原因

儿童青少年肥胖以原发性肥胖为主，主要与膳食营养、身体活动、遗传等因素有关。父母单方肥胖或者父母双方皆肥胖的家庭，孩子产生肥胖的概率是普通孩子的3～4 倍。饮食、运动、睡眠等因素对儿童青少年肥胖的影响不容忽视，不吃早餐、挑食、喜爱油炸类食品以及过量的甜食、进食过快等不良饮食习惯助推儿童青少年肥胖的发生，户外活动时间减少，电子产品的普及，使得能量消耗减少，亦是导致孩子肥胖的重要原因。

儿童青少年肥胖的食养建议

根据国家卫健委下发的《儿童青少年肥胖食养指南（2024年版）》，对儿童青少年肥胖的日常食养提出6条原则和建议。

1.小份多样，保持合理膳食结构。

2.辨证施食，因人因时因地制宜。

3.良好饮食行为，促进长期健康。

4.积极身体活动，保持身心健康。

5.多方合作，创造社会支持环境。

6.定期监测，科学指导体重管理

相信大家对儿童青少年肥胖的原因和危害有了初步的了解，下期节目我们继续探讨作为家长该如何进行干预。

来源： 无锡交通广播

全国肥胖地图出炉！为啥这些人更胖？

在我国，哪里的人最胖？哪些人更易胖呢？

2020年，一项发表在《肥胖研究与临床实践》（Obesity Research & Clinical Practice）期刊上的流行病学研究，历时4年，在全国抽取调查了约44万例的18岁以上成年人群，从省级层面提供了全国超重和肥胖流行的最新数据。

根据我国超重和肥胖流行的最新数据绘制出“全国肥胖地图”，具体分析了各省份的体重分布情况。①

北方人、中年人、已婚人更容易肥胖

上述研究对超重和肥胖率影响因素的多元回归分析发现，性别、年龄、婚姻状况等均与超重和肥胖显著相关。

01 区域分布上：北方人更胖

整体看来，超重和肥胖率南北差异明显，东北、西北地区的人群超重和肥胖率高于东南地区。

具体到各省份：

平均体重指数：天津最高（25.4kg/㎡），海南最低（22.2kg/㎡）；

超重率：北京最高（40.9%），广西最低（14.6%）；

肥胖率：天津最高（12.2%），海南最低（1.3%）。

《中国成人肥胖患病率的地理变化：2013-2014年国家慢性病和危险因素监测结果》也显示，京津地区无论男女，超重以及肥胖的发生率都非常高。

北方地区整体比南方地区超重及肥胖率更高的原因可能主要与饮食有关。南方人的饮食中禽类、鱼类等白肉和新鲜蔬果较多，且饮食整体清淡；而北方人则口味比较重，饮食结构中猪牛羊肉等红肉更常见，且新鲜蔬果吃得较少。

此外，2020年一项发表在《糖尿病杂志（Journal of Diabetes）》上的论文，利用史上最大研究样本——2亿多中国人，绘制了首张中国饮食习惯与代谢病地图。结果显示，北京和天津居民对甜食的喜爱也较突出，而糖摄入过多，会增加超重和肥胖的发生风险。

02 年龄分布上：中年人更胖

人到中年变“油腻”，并不是空穴来风。该研究还发现，超重及肥胖的风险先随年龄升高而升高，在45-54岁达最高，然后随年龄升高而下降。其中，45~54岁人超重和肥胖的比例是18~24的年轻人的3.83倍：18~24岁的年轻人，10.9%超重，2.3%肥胖；而在45~54岁的中年人，36.9%人超重，6.9%肥胖。

研究人员认为，随着年龄的增长，居民活动量减少，能量消耗减少，导致超重和肥胖增加；而随后肌肉会开始萎缩，超重和肥胖则开始减少。

此外，中年更易发胖与自身的脂质周转率明显下降有关。脂质周转率，也就是脂肪细胞中脂质被去除和储存的速率。脂肪组织中脂质周转下降意味着，脂肪存储的速度远远大于被消耗的速度。

2019年，一项发表在国际顶级医学期刊《Nature Medicine》杂志上的研究发现，随着年龄的增长，人体的脂质周转下降明显，对于男性来说，在脂质周转下降时，若不节食，体重将平均上涨20%。

03 婚姻状况上：已婚的人更易胖

更有趣的是，该研究还发现，已婚或者同居者发生超重或肥胖的概率更大。

其实，并非首次得出此类结论。论文《我国中老年人的肥胖和高血压流行现状及其关联性分析》中数据显示，受调查者中，婚姻状态为“已婚或同居”者肥胖发生率高。

而且无论男性还是女性，结婚后体重都会增加。首先，已婚的男性和女性，由于不用再积极的寻找另一半，因此多数不会再像单身时，过度关心自己的体重，也就会减少对自身体重的管理，同时运动量也会逐渐减少。其次，已婚人士有了固定的生活节奏和伴侣，也可能导致食量变大。

减肥对一个人影响有多大

1

逆转糖尿病

2017年，顶级医学期刊《柳叶刀》发布了一项糖尿病里程碑成果：患者通过节食减重，成功逆转了2型糖尿病。

此次研究中，为了达到减重的目的，参与者花了长达5个月的时间来吃低卡路里的食物。最终试验中，有近一半的患者成功逆转了2型糖尿病。⑥

2

降低心血管疾病风险

2016年，北京大学公卫学院吕筠、田园等研究人员发表在《中华流行病学杂志》上的一项研究发现，腰越粗，发生冠心病、急性冠心病事件和死于冠心病的风险越高。与腰不粗的胖人(即非中心肥胖)相比，腰粗的胖人腰围每增加9.5厘米，发生冠心病、急性冠心病事件和死于冠心病的风险分别增高29%、30%、32%。

体重超重的人群，即使代谢健康，患心血管疾病的风险依然较高。

所以，维持健康的体重，可以减少患心血管疾病的风险。

3

降低患癌风险

2016年，《新英格兰医学杂志》发表了“国际癌症研究组织”（IARC）的文章，通过检索超过1000篇研究论文，发现有充足证据表明，脂肪超标与13种癌症的发生有关：

结肠癌、食道癌、肾癌、子宫癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、胆囊癌、卵巢癌、胰腺癌、脑膜瘤、甲状腺癌、多发性骨髓瘤。⑦

所以，不想让癌症离自己越来越近，就请保持健康体重。

4

减少骨关节磨损

不断增加的体重会给骨关节造成巨大的负担，加快关节软骨的蜕变和丢失，并刺激骨刺的形成，导致骨性关节炎发生。因此想要好骨骼，需要先减肥。

所以

别再胖下去了

让自己瘦下来

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全国肥胖地图出炉！为啥这些人更胖？

在我国，哪里的人最胖？哪些人更易胖呢？

2020年，一项发表在《肥胖研究与临床实践》（Obesity Research & Clinical Practice）期刊上的流行病学研究，历时4年，在全国抽取调查了约44万例的18岁以上成年人群，从省级层面提供了全国超重和肥胖流行的最新数据。

根据我国超重和肥胖流行的最新数据绘制出“全国肥胖地图”，具体分析了各省份的体重分布情况。①

上述研究对超重和肥胖率影响因素的多元回归分析发现，性别、年龄、婚姻状况等均与超重和肥胖显著相关。

1、区域分布上：北方人更胖

整体看来，超重和肥胖率南北差异明显，东北、西北地区的人群超重和肥胖率高于东南地区。①

具体到各省份：

平均体重指数：天津最高（25.4kg/㎡），海南最低（22.2kg/㎡）；

超重率：北京最高（40.9%），广西最低（14.6%）；

肥胖率：天津最高（12.2%），海南最低（1.3%）。

《中国成人肥胖患病率的地理变化：2013-2014年国家慢性病和危险因素监测结果》也显示，京津地区无论男女，超重以及肥胖的发生率都非常高。②

北方地区整体比南方地区超重及肥胖率更高的原因可能主要与饮食有关。南方人的饮食中禽类、鱼类等白肉和新鲜蔬果较多，且饮食整体清淡；而北方人则口味比较重，饮食结构中猪牛羊肉等红肉更常见，且新鲜蔬果吃得较少。

此外，2020年一项发表在《糖尿病杂志（Journal of Diabetes）》上的论文，利用史上最大研究样本——2亿多中国人，绘制了首张中国饮食习惯与代谢病地图。结果显示，北京和天津居民对甜食的喜爱也较突出，而糖摄入过多，会增加超重和肥胖的发生风险。③

2、年龄分布上：中年人更胖

人到中年变“油腻”，并不是空穴来风。该研究还发现，超重及肥胖的风险先随年龄升高而升高，在45-54岁达最高，然后随年龄升高而下降。其中，45~54岁人超重和肥胖的比例是18~24的年轻人的3.83倍：18~24岁的年轻人，10.9%超重，2.3%肥胖；而在45~54岁的中年人，36.9%人超重，6.9%肥胖。

研究人员认为，随着年龄的增长，居民活动量减少，能量消耗减少，导致超重和肥胖增加；而随后肌肉会开始萎缩，超重和肥胖则开始减少。

此外，中年更易发胖与自身的脂质周转率明显下降有关。脂质周转率，也就是脂肪细胞中脂质被去除和储存的速率。脂肪组织中脂质周转下降意味着，脂肪存储的速度远远大于被消耗的速度。

2019年，一项发表在国际顶级医学期刊《Nature Medicine》杂志上的研究发现，随着年龄的增长，人体的脂质周转下降明显，对于男性来说，在脂质周转下降时，若不节食，体重将平均上涨20%。④

3、婚姻状况上：已婚的人更易胖

更有趣的是，该研究还发现，已婚或者同居者发生超重或肥胖的概率更大。

其实，并非首次得出此类结论。论文《我国中老年人的肥胖和高血压流行现状及其关联性分析》中数据显示，受调查者中，婚姻状态为“已婚或同居”者肥胖发生率高。⑤

而且无论男性还是女性，结婚后体重都会增加。首先，已婚的男性和女性，由于不用再积极的寻找另一半，因此多数不会再像单身时，过度关心自己的体重，也就会减少对自身体重的管理，同时运动量也会逐渐减少。其次，已婚人士有了固定的生活节奏和伴侣，也可能导致食量变大。

1、逆转糖尿病

2017年，顶级医学期刊《柳叶刀》发布了一项糖尿病里程碑成果：患者通过节食减重，成功逆转了2型糖尿病。

此次研究中，为了达到减重的目的，参与者花了长达5个月的时间来吃低卡路里的食物。最终试验中，有近一半的患者成功逆转了2型糖尿病。⑥

2、降低心血管疾病风险

2016年，北京大学公卫学院吕筠、田园等研究人员发表在《中华流行病学杂志》上的一项研究发现，腰越粗，发生冠心病、急性冠心病事件和死于冠心病的风险越高。与腰不粗的胖人(即非中心肥胖)相比，腰粗的胖人腰围每增加9.5厘米，发生冠心病、急性冠心病事件和死于冠心病的风险分别增高29%、30%、32%。

体重超重的人群，即使代谢健康，患心血管疾病的风险依然较高。

所以，维持健康的体重，可以减少患心血管疾病的风险。

3、降低患癌风险

2016年，《新英格兰医学杂志》发表了“国际癌症研究组织”（IARC）的文章，通过检索超过1000篇研究论文，发现有充足证据表明，脂肪超标与13种癌症的发生有关：

结肠癌、食道癌、肾癌、子宫癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、胆囊癌、卵巢癌、胰腺癌、脑膜瘤、甲状腺癌、多发性骨髓瘤。⑦

所以，不想让癌症离自己越来越近，就请保持健康体重。

4、减少骨关节磨损

不断增加的体重会给骨关节造成巨大的负担，加快关节软骨的蜕变和丢失，并刺激骨刺的形成，导致骨性关节炎发生。因此想要好骨骼，需要先减肥。

所以

别再胖下去了

让自己瘦下来

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参考资料：

① Lin feng Zhang,Zeng wu Wang,et al.Prevalence of overweight and obesity in China: Results from a cross-sectional study of 441 thousand adults, 2012–2015. Obesity Research & Clinical Practice.

② 2019 美国内科学年鉴 《中国成人肥胖患病率的地理变化：2013-2014年国家慢性病和危险因素监测结果》

③ Journal of Diabetes《Dietary preferences and diabetic risk in China: A large‐scale nationwide Internet data‐based study》

④ P. Arner, S. Bernard, L. Appelsved,et. Adipose lipid turnover and long-term changes in body weight. Nature Medicine. volume 25, pages1385-1389 (2019) .

⑤ 何刚.我国中老年人的肥胖和高血压流行现状及其关联性分析[J],2017.

⑥ Effect of Intermittent Compared With Continuous Energy Restricted Diet on Glycemic Control in Patients With Type 2 Diabetes.

⑦ Body Fatness and Cancer — Viewpoint of the IARC Working Group. N EnglJMed. 2016;375:794-798

本文编辑：张萌

审稿主任：杨小明