中医肥胖新解(中医解读肥胖症)

• 1、肥胖的根源在于气虚，活血化瘀才是关键
• 2、肥胖的本质或许是体虚！关于减肥 中医有几个好建议
• 3、中医眼中你的肥胖，其实和这些有着紧密联系

肥胖的根源在于气虚，活血化瘀才是关键

所谓治标不如治本，治病要先求因，减肥亦是如此。只有找到肥胖的根源，才能对症下药。

中医认为，肥胖是一种虚证，其根源为气虚，宋代杨仁斋就曾提过：“肥人气虚生寒。”

另外，我们还常说，气不足则胖，血不足则瘦；气赖血以附，血为气之母，气虚则血少、血少则气虚，故要想减肥，活血化瘀是关键。

那生活中有什么好的措施有助于活血化瘀呢?一起来了解下!

肥胖根源在于气虚

有篇文章里面曾经提到肥胖是为虚证而非实证。一般来说，肥胖者多气虚、阳虚、痰湿。

宋代杨仁斋就曾提过“肥人气虚生寒，寒生湿，湿生痰，故肥人多寒湿”的观点。转至清代，名医叶天士指出“夫肌肤柔白属气虚，外似丰溢，里真大怯，盖阳虚之体，惟多痰多湿”。

由此可见，肥胖的病理属性是本虚标实，气虚阳虚为本，多痰多湿为标，故减肥要以加法为主，补气补阳，活血化瘀是为关键。

气虚为什么会导致肥胖

所谓气虚，是人体虚证的一种。在中医中，虚证与实证相对，共有气血、血虚、阳虚、阴虚四种，各种虚证病因不同，所呈现的症状也不一样，其中气虚一般是指元气不足引起的一系列病理变化及证候。

中医临床上，气血的具体症状多表现为免疫力低下、身体虚弱、四肢无力、头晕、呼吸短促、运动易出汗等。

中医中，气为宏观的概念，具体还可分为肺气、肾气、肝气、脾气、卫气、营气、宗气等，这些气存在于人的五脏六腑之中，是人体内外各种活动的原始动力。

人体一旦气虚，机体脏腑功能便会减退，使得脾胃受纳运化失健，肝胆疏泄分解失职，肺不能主治节、朝百脉，肾无法藏精纳气调水。

各脏腑功能失健，所食之物便不能被有效利用，人体既未吸收到相应的营养物质，也没有将代谢的废物及垃圾排出，对于该气化的物质也未进行气化。

结果，这些没有被气化掉的物质就被转化成脂肪，滋于皮下，造成肥胖。

如何快速判断气虚?

气虚除了会出现肥胖、有气无力、心虚胆小、无精打采等症，我们还可以从一个人的舌头来判断这个人是否为气虚。

如果一个人舌体胖大，舌淡红，边有齿痕，又有肥胖之症，多半可以判断其为气虚。

值得注意的是，我们常说气不足则胖，血不足则瘦，但根据中医临床经验，很多患者都会出现气血皆不足。

中医常说：“血为气之母，气为血之帅”，血无气的统帅和推动，就无法到达身体需要的地方。

气无血作为基础，气就变成了身体里的邪火。所以对于气虚者，一般要气血双补，而对气虚肥胖者，要以活血化瘀为重点。

活血化瘀是减肥关键

在中医中，减肥虽为“减”，但我们更讲究做加法，既然肥胖根源在于气虚，那么减肥就要先补气、补阳，阳气足，则气化功能增强，痰饮浊毒水饮等可自动排出体外。

早在《灵柩·卫气失常》中就曾将肥胖者分为膏型、脂型和肉型3种，其中膏型、脂型肥胖的原因在于痰湿，肉型肥胖的原因在湿热。

所谓痰湿，其实指患者身体内有痰和湿，二者相互结合，阻碍了身体内气的运行，导致气虚，造成肥胖。

《说文解字》中说：“凝者曰脂，释者曰膏”，意思是说，凝聚在一起的肥肉叫脂，松软的肥肉叫膏，膏人就是身上的肥肉松松垮垮，所以古人称这类胖子为“膏人”。

湿热，则是指身体内的湿和热相结合，阻碍了身体内气的运行，从而造成了气虚，造成肥胖。

《灵枢·卫气失常》中说：“肉人者，上下容大。”这类胖子圆乎乎的，浑身上下，一眼望去全是肉，古人称这类人为“肉人”。

正如叶天士所说：“气虚阳虚为本，多痰多湿为标”。无论是膏型、脂型还是肉型，其减肥重点无非除湿、祛痰、清热，最终的结果便是活血化瘀。

在食疗中，活血化瘀的食疗方非常多，今天推荐大家海带绿豆汤，方便易做，亦可有效除湿、祛痰、清热，活血化瘀。

食材：海带(15g)、绿豆(15g)、甜杏仁(9g)、玫瑰花(6g)、红糖(少许)。

烹饪及食用方法：将各种食材一同入锅，加水，熬汤，最后加红糖调味，一日一次，25天左右为一个疗程。

肥胖之症，古已有之，与其他病症一样，也需要找准病因，对症下药才能事半功倍，达到良好的减肥效果。

尤其是依靠果蔬减肥的朋友，更需注意，寒凉食品助湿，长期如此不仅不利于减肥，还会积痰致胖，故减肥要做加法，补气补阳才是根和本。

肥胖的本质或许是体虚！关于减肥 中医有几个好建议

现代人无论男女，都追求消瘦矫健的身姿，肥胖成为自制力差、好吃懒做的代名词，令很多胖子受到困扰。事实上并不是准确。有很多人体内菌群就是有优势，吃完就葛优躺也不胖，让人嫉妒到眼红。所以，“胖子都因为懒”这种错误观念，就是赤裸裸的歧视，不能有！

我们首先来看看中医是怎么定义肥胖这件事。

和现代医学的理论一致，肥胖大多还是摄入过多、暴饮暴食形成的。《素问.奇病论》里提到：“必数食甘美而多肥也。”除去吃得太多导致发胖以外，五脏六腑中的脾胃功能失调，也是肥胖症状加剧的原因。

另外，体型受到了一定的遗传影响，也就是说父辈肥胖居多的，下一代也容易肥胖。这个应该不用我多说，中西方的很多研究就证明了肥胖存在遗传性。

《医原》中说，“脾有一分之阳，能消一分之水；脾有十分之阳，能消十分之水。”也就是说，脾作为运行转化的器官，把摄入的食物转化为营养供身体使用，如果阳气足，转化能力就高，如果阳气不足，转化率就低。

这也解释了为什么随着年纪上去，有肥胖问题的人越来越多，因为人的年纪大了，脾胃功能自然就下降。对能量的摄取与消耗出现“贸易逆差”，人也更容易长胖。

别以为胖子都很强悍，很多人肥胖的原因，恰恰是体虚。

因为气虚、阳虚，他们元气不足，当外界的病邪到来时，往往缺乏防御的力量，所以容易生病。平时呈现在状态上，就是虽然个头不小，但是容易疲惫不堪、没有精神、无精打采甚至胸闷、消化不良等。

由于身体虚弱，机体的代谢能力也弱，摄入的食物容易在体内长期堆积，久而久之就形成了肥胖。

是否虚胖，多数并不需要把脉，从外表可以看出来。

虚胖的人食量正常，一般不暴饮暴食，虽然食欲不算很好吃得也不多，依然“浮肿”，并且通常下半身要比上半身肿胀。如果你蹲下时，有强烈的小腿紧绷感，是虚胖。

虚胖的人比较“娇气”，他们通常脸色泛白或者略带青色，平时说话有气无力，尤其怕冷且不易出汗，属于胖子届的“林妹妹”。正因为体弱，他们大多也不怎么喜欢运动，所以身体普遍松松垮垮，尿液呈浅色，睡眠质量堪忧，经常多梦失眠。

对于虚胖的人来说，中医里有什么好的减肥建议？

在饮食方面，中国保健养生协会会长吴大真就曾推荐过杜仲这种中药。中药杜仲由植物杜仲的干燥树皮制成，《玉楸药解》说它有利于肝肾，可以强筋健骨，《本经》里说它可以补精气。

总体来说，这味中药对身体的调养，尤其是体虚的调养，有比较好的作用，有利于虚胖患者用作长期调养身体的“减肥茶”。冲泡方式相当方便，每次取5到15克用85℃左右的开水，静候5分钟左右就好。

吃饭的时候要注意降低速度、先汤后饭。虚胖的人脾胃功能失调，吸收不好，吃得过快的话，会更加影响身体对于食物的吸收，造成热量的淤积形成肥胖，因此细嚼慢咽是个好习惯。用餐时间最好延长到20分钟以上。

另外，网上盛传的中医减肥法，比如“拔罐减肥法有清热排毒的功效、磁石减肥法激发血液循环从而改善代谢问题、点穴减肥法减少赘肉，提高免疫力”因人而异，见仁见智。我也不说什么，也不敢说。

只能说：不能放弃运动。无论选取什么样的减肥方法，搭配科学合理的运动都是必要的，千万不能偷懒！

写这篇文章，唠叨这么多，我只想跟胖友们说：你的胖不是真胖，减肥的过程中，要有足够的耐心和坚持。加油加油！（综合媒体报道）

中医眼中你的肥胖，其实和这些有着紧密联系

当人体进食热量多于消耗热量时，多余热量以脂肪形式储存于体内，其量超过正常生理需要量，且达到一定值时就遂渐演变为肥胖症。肥胖问题一直以来都困扰着很多人，它既影响身体健康又阻挡了我们对于美的追求。减肥本身没有错，但是方法一定要科学合理，否则非但减肥愿望没有实现，还有可能带来其他问题。

一项研究显示，近2000名正在减肥的人中，超过80%的人有不同程度的抑郁症状，尝试减肥比没有减肥的人更容易抑郁。为什么我们朝着变瘦变美的目标努力却依然不快乐呢？很可能是因为方法用错了，与减肥的正轨偏离得越来越远。

正确认识肥胖症是减肥的前提，让我们从中医角度认识一下吧。

中医典籍《灵枢·阴阳二十五人》对于肥胖之人进行了描述：“圆面，大头，美肩背，大腹，美股胫……”

一、脾与肥胖的关系

《素问集注五脏生成篇》中有言：“脾主运化水谷之精，以生养肌肉，故主肉。”沈金鳌《杂病源流犀烛》曰：“肉也者，所以主一身之肥瘦。”脾主肌肉，脾脏运化功能的正常与否，会直接影响形体的肥瘦。李东垣的《脾胃论》：“脾为后天之本。”脾气通于口，脾气康健口才能知五味，脾将食物消化后所得到的营养输送至全身，充养肌肉四肢。因此，食欲及营养的消化、吸收都和脾有着直接的关系。

二、痰湿与肥胖的关系

元代朱丹溪曰：“肥白人多湿，肥白人必多痰。”说明肥胖与痰湿关系密切。痰湿产生的原因主要有内因和外因两个，内因是脾虚不振；外因与饮食有关，如饮食不节、贪食生冷、嗜饮酒类等。《脾胃论》：“油腻厚味，滋生痰涎。”《杂病源流犀烛》：“由于脾胃寒湿生痰或饮啖过度，好食油面猪脂，以至脾气不利，壅塞为痰。”

三、气虚与肥胖的关系

在中医里，人体的生长发育，各脏腑、经络的正常活动以及血液的运行等，都依赖于气的激发和推动，若饮食失调，劳作伤脾，或长期不做体力活动，均可能虚损中气。朱丹溪《脉因证治》：“肥人沉困怠惰是气虚。”张景岳《景岳全书》：“夫人之多痰，系由中虚使然。”说明气虚会生痰湿，进而导致肥胖。

综上，脾虚、痰湿、气虚，是引起肥胖的因素，但主要矛盾还是要归结到“脾”的问题上，减肥需从脾胃入手。

文/邬欣彤

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