腰酸疼肥胖(人胖腰酸)

• 1、肥胖也会导致浑身酸疼？快把减肥提上日程
• 2、当“肥胖”遇上“腰痛”……可得当心喽！
• 3、肥胖腹大的人 为何常常腰背痛、腿乏力？

肥胖也会导致浑身酸疼？快把减肥提上日程

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随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，人们的饮食结构发生了很大的变化。

糖类和动物性食品的摄入量明显增多，导致高血压、糖尿病、血脂异常的发生率急剧上升，危害人们的健康，加快人体的衰老。

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肥胖是由体内脂肪代谢和糖代谢出现障碍引起的，摄入脂肪过多或脂肪的利用减少，剩余的脂肪便会堆积于皮下，形成肥胖。

同时，摄入过多的淀粉、精制糖等，剩余的糖类也会转化为脂肪而引起肥胖。

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肥胖对身体有较大的负面影响，甚至有不少医学家认为“肥胖乃百病之源”。

因为它会对身体的循环系统、呼吸系统、内分泌系统、泌尿系统、生殖系统、消化系统、神经系统、运动系统等都产生不良影响，容易引发高血压病、心肌劳损、睡眠窒息综合征、高脂血症、糖尿病、肾病、肥胖性生殖器官退化症、肝硬化、癌症以及慢性骨关节疼痛等。

这里我们着重说一下肥胖带给骨骼的影响。

肥胖者由于体重过重，增加了骨关节的负荷，加重了骨关节的劳损，进而促进软骨细胞萎缩和关节内骨质增生，加速了骨关节的老化。而且人体发胖后，一般都不爱活动，这进一步加重了骨关节的老化。与此同时，过重的身体还会给背腰肌、韧带、筋腱等过大的曲张力，从而导致腰背部疼痛。

因此，如果有肥胖现象，并且已经出现全身酸痛症状，应及时就医，从而控制体重，扫除疼痛，恢复健康。

当“肥胖”遇上“腰痛”……可得当心喽！

湖南日报全媒体记者 周倜 通讯员 梁辉 王圣淳

随着社会的发展，人们的生活习惯和工作环境也不断变化，腰腿疼痛似乎越来越常见。其实，除了急性腰扭伤、慢性腰肌劳损、腰椎间盘突出症等疾病，“还有很多病都可能导致腰痛，椎管内硬膜外脂肪增多症就是其中较为少见的一种。尤其是体重过重的朋友，更加容易中招。”11月10日，湖南省人民医院岳麓山院区骨科七病区盛斌主任医师接受采访时表示。

请看一个病例。湖南长沙48岁的唐先生身高178厘米、体重96公斤，是一位“重量级”人士。近三年来，他饱受腰痛困扰，看了好些医院都考虑为腰椎间盘突出，接受对症治疗后效果不佳。

“当时我们经检查发现，唐先生的确患有腰椎间盘轻微膨出，神经压迫不明显。”盛斌回忆，为了找到导致患者症状如此严重的根源，自己反复仔细查阅影像资料后发现，唐先生腰椎管内有异常增生的脂肪信号，初步判断为少见的“椎管内硬膜外脂肪增多症”。

“该病发病率仅为2.5%～25%，好发于肥胖人群，男性更为多见。”盛斌解释，正常人的椎管内都含有少量的脂肪组织，如果脂肪含量异常增多，对脊髓和神经产生明显压迫，就会出现相应的神经压迫症状。

具体说来，当脂肪增多位于脊髓胸段水平时，最常见的症状为进行性背痛；当发生于脊髓腰骶段水平时，可出现髋部、下肢缓慢进行性无力、间歇性跛行、大小便失禁等症状。

最终，盛斌率团队为唐先生施行腰椎后路椎管扩大减压植骨融合内固定手术，手术很成功。但他的例子，还是给广大肥胖人士提了个醒。

“随着肥胖人群的增多，临床上患椎管内硬膜外脂肪增多症的人也越来越多见；此外，长期服用激素或患有库欣综合征的人，也容易罹患此病。”盛斌提醒。

此外，据他介绍，由于目前国内外相关文献报道较少，部分临床医生对该病认识不足，容易与腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等疾病混淆，造成漏诊、误诊。因此，加强医务人员对此病的甄别，以及群众对疾病的认识和预防都十分必要。

肥胖腹大的人 为何常常腰背痛、腿乏力？

肥胖腹大的危害

我们常常看到肥胖、腹大的人，患腰背痛或腰腿痛而就诊。这种腰腿痛的原因就是腹部负荷过重，腰弓过伸，导致脊柱力线失衡而致病的。

脊柱具有内源性稳定和外源性稳定。前者靠椎间盘和韧带，后者靠有关肌肉，特别是胸腹肌。内源性稳定性：椎间盘髓核内的应力使相邻椎体分开，而纤维环及其周围韧带在抵抗髓核的分离压应力情况下，使椎体靠拢，这两种不同方向的作用力，使脊柱得到较大的稳定性。

一般认为，脊柱外源性稳定较内源性重要。失去内源性稳定，脊柱的变化缓慢，而失去外源性稳定，则脊柱不能维持其正常功能。腹肌和腹压对脊椎的载荷影响较大，腹肌收缩，腹压增大，胸腹腔呈圆柱状整体承载压力负荷，以增强腰骶椎的力量。

肥胖腹大使腰椎过度前凸，改变了椎体承重的力线，同时使椎弓相互接近，使上下关节突冲击的力度增大，逐渐形成向前方滑动移位而产生的变形。

移位的腰椎，椎体与相邻椎体后缘之间形成阶梯状，可牵引或直接压迫神经，产生腰酸背痛和马鞍区感觉异常，临床上常称为腰椎退变性不稳或腰椎失稳。

若是移位较大者导致椎管前后径变窄，临床上称为腰椎滑脱或合并腰椎管狭窄。可引发下肢肌肉软弱乏力或感觉异常、麻木不适，尤以刺激下肢运动神经，引起小腿肌跳动、震颤甚至抽搐而干扰睡眠。

如果有腰椎疾病或者其他骨病问题，可以在评论或者私信告诉我@骨科郑越生医生，出诊之余会抽空为大家回复。

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