肥胖舌症状(肥胖舌是怎么回事)

张杰中医师 2025年01月14日 23:49 0

文章目录：

1、胖大舌的病机和临床表现
2、战“疫”当前，胖大舌提示你什么（三）
3、舌诊案例：胖大舌，都有那些表现？一个中成药，疏肝解郁、健脾。

胖大舌的病机和临床表现

胖大舌：实则大舌是由脾之阳气虚衰，或兼寒湿，而致舌体胖大虚浮，嫩软色谈，常有齿痕，属虚。

胖大舌是指体内有大量的湿邪无法代謝出去，在体内进行停留导致舌体较正常偏大，伴有齿痕。

有的伴有湿邪过盛，会出现，头晕，周身乏力，大便不成形，还有胃肠功能差。

战“疫”当前，胖大舌提示你什么（三）

我一直在提醒我们的患者，每个人的体质不一样，表现的症状就不一样，就像一个教室里边的学生一样，难道每个学生都一样吗？

虽然有些症状可能会相似，但是仔细看的话还是有所区别的。那么我们在用药的时候，就要依据不同体质的人应用相应的处方。而不是大家吃同一个处方，吃大锅饭。

对学生的因材施教和对病人的辨证施治，我觉得是一样的！是中国的伟大发明，而应该深入人心！不应该出现疫病的时候，全去抢双黄连，全去开一些预防用药。结合自己的体质了吗？

3.上热中热下寒胖大舌

我们说舌头是反映我们人体水湿代谢的一个变化指征。舌头从：瘦薄舌——胖大舌——胖大齿痕舌，是水湿在体内逐渐增加的一个过程。看一下整个舌头已经胖大，但还没有到齿痕状态而发生新冠肺炎的一名患者舌头吧。

1）.上热凹陷舌红——上热指的是舌尖部位，我在这个舌头上标注了①，舌尖的部位代表的是心和肺，那么舌尖红也代表着心火旺和肺热。

心火旺——往往会出现心悸，燥热，口苦，失眠，小便热或者烧痛，往往和脾气大有很大的联系。处方多有黄连黄芩泻心汤，导赤散等方剂。

肺热——往往会出现发热，咳嗽，咳黄痰，黄鼻涕，咽痛，重者会有胸痛出现。往往和现代肺炎，气管炎，支气管炎，扁桃体炎等有很大的联系。处方多有桑菊饮，银翘散等方剂。

往往大家不注意的就是舌头尖部位还出现了凹陷的坑。这可是代表着肺气虚的一个标志。

2）.中热舌红边胖大——舌头中部代表的是脾胃③，而舌头中部的两边代表的是肝胆③。

舌头中部一片红，代表的是脾胃有热。脾胃有热，一般多会出现：口干，口苦，消谷善饥（也就是容易饿），反酸。多和目前的慢性胃炎或者反流性胃炎，胆汁反流性胃炎等有相关联性。处方多有半夏泻心汤，左金丸，玉女煎等方剂。

舌头两边肝胆的部位，舌质稍微浅红一点，代表肝胆有火；而舌头是略显胖大点的，代表的是体内有湿，这样的舌头就是肝胆湿热。

肝胆湿热是指湿和热这两个邪蕴结在肝胆的病症，原因就是外感湿热或者喜欢吃甜食，肥肉、辛辣酒肉之类，或者情绪波动比较大，导致的脾胃运化失常、湿浊内蕴、郁而化热、遏阻肝胆。多有：胁肋的胀满，胁肋是肝经所过之处，所以胁肋胀满，腹胀、厌食、口苦犯恶，小便黄赤或者是短、黄色，大便黏腻不畅、不调，有些人还会出现身、目、手发黄，这都是一些肝胆湿热的临床表现。处方多有龙胆泻肝汤，茵陈五苓散等方剂。

3）.下寒湿浊盛——舌根部位④它代表的是肚脐眼以下部位，也就是人的下焦。此部位的舌头胖大，舌质也不红也就是说肚脐眼以下没有啥气血。很恐怖呀！

我们都知道气血应该是红色的，如果气血充足，那么舌根部位的舌质也应该是红润的。不红润那代表的就是寒气较重呗。往往会出现腰膝酸软，双下肢恶寒，甚至有些人出现双下肢水肿，尿频，尿浊，阴部潮湿，性冷淡，早泄阳痿，宫寒不孕等。处方多有五苓散，苓桂术甘汤，桂枝茯苓白术细辛汤，完带汤，八味肾气丸，金匮肾气丸等方剂。

每个孩子的情况不同而去教育，我们叫因材施教——这是老师；

每个病人的情况不同而去医治，我们叫辨证施治——这是医生。

中医科普，我负重前行，任重而道远！

舌诊案例：胖大舌，都有那些表现？一个中成药，疏肝解郁、健脾。

大家好，我是张医生，今天我们来看看这个舌头，这个舌头整体比较胖大，但是它没有齿痕，说明身体里的湿气不算太严重，但是他的舌苔发白，那就可能是身体里的阳气不足，阳虚导致的舌头胖大，同时他还心肝有火，为什么这么说呢？下面我和大家具体分析一下。

我们先看一下舌尖部位，这里对照着我们的心肺，大家可以看到，这里颜色发红，并且有很明显的火点，这说明了患者心火比较旺盛，火热烧心，患者就会出现一些心情烦躁、心慌失眠的情况，而心和我们的小肠相表里，所以患者还可能会出现一些小便短、尿液黄赤等症状。

再来看一下舌中脾胃处，这里有轻微的裂纹，并且舌苔白腻，考虑有脾胃虚寒的问题，这会影响脾运化水谷的功能，让人出现腹胀胃痛、食欲不振、少气懒言等症状，而且还会影响气血的生成，进而出现像面色惨白、头晕、眼前发黑等气血不足的情况。

然后再看一下舌头两侧，这里是肝胆的反应区，这里有很明显的鼓胀，说明患者肝气郁结，我们中医认为肝主疏泄，可以调畅我们一身的气机运行和情绪，一旦肝气郁结了，人就会变得心情烦躁易怒、晚上失眠，并且在半夜两三点，肝经循行的时候还容易醒。另外这肝开窍于目，所以还可能会出现一些眼睛干涩、发酸、红肿模糊等情况。