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经方肥胖(经方肥胖体质大总结)
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关于肥胖你不知道的事：二羊中医经方减肥思路和20个常用方小结
大家好，我是中医二羊，一位粉丝问我，请讲讲中医怎么减肥，这个肥肉是中医的什么呢？
我简单的回答了一下他，现代人的肥胖不是痰湿就是水饮。他问，那肥肉也不是痰啊！
哭泣，中医的一些专有概念跟现代人沟通起来还是有一点困难的，毕竟不是专业人士，很难理解这些专有词汇。
那接下来，我们来说一说中医，或者说是我二羊怎么看这个肥胖的本质。
一、肥胖的来源以及常用思路这个多出来的东西不管是肥肉也好，水也罢，总而言之就是多出来了。用肉眼可以看得到的，这从阴阳的分类来看就是属于阴多了，阴实之症。
黄帝内经说，善诊者，察色按脉先别阴阳。那我把肥胖直接归结于阴多了，属于阴实之症
怎么调理呢？
阴实多伴随阳虚。所以调理的大方向就是补阳气 破阴实，阴实就是代谢不走的东西。西医说代谢，中医说运化。
在人的身体里，主要管运化的是脾胃和肾，脾胃虚了，脾胃不运了就会导致体内痰湿多起来，肾不运了就会引起体内的水饮多起来。
例如大肚子、将军肚、啤酒肚，往往是喝啤酒伤了脾，脾主管大腹，直接后果就是大肚子。
所以大肚子调理关键在脾。
其次，肥胖的重要组成物脂肪。这个还由三焦来管，三焦主管油膜，三焦不同油脂堆积。
油的代谢往往跟手少阳三焦经和足少阳胆经有关，有的人大腿，手臂外侧，身体两侧比较肥胖，就是在这两条经络上。所以敲胆经，通三焦经络也能让人廋。
怎么来解决脾虚和三焦不通的问题呢？
两个方：
脾虚痰湿——单痰湿偏重的话，用平胃散；脾虚重，痰湿也重的话，加参苓白术丸。脾虚无力的虚胖，用补中益气汤。
对付肾气不足，水饮出问题，可以用济生肾气汤。
小结：
肥胖的根本来源是脾气虚、寒凝、肾气不足。
二、脾气虚脾虚不是你想调，随便就能调。
脾胃虚其实不是很容易调，因为众人都管不住自己的嘴。
调理起来也有一些注意和必要的对策。
总结如下：
脾胃不好的肥胖，以腹部中心轴的肥。
治疗原则——补脾胃：
四君子汤：人参、茯苓、白术、甘草，脾胃动力不足加陈皮、半夏让脾胃动起来。
如果还是动不起来，肚子垃圾太多。还可以加木香跟砂仁或者藿香跟砂仁这个就是加强版本的。
另外，有的人脾胃比较寒。主要肚子特别凉，大便便秘。把脉脉搏沉，嘴口唇暗黑。可以用理中汤，严重的话，大便经常烂不成形，手脚冰凉的，可以加肉桂附子
记得调理脾胃关键在运化，关键在通，不是简单的补，补脾胃，其实不利于减肥消脂。
三、寒凝阴实说到肉肥的本质就是阴重了，阴多了，阳化气，阴成形。有形的东西多了就是阴多。
调治原则，破阴实。好比冬天里河流，到处是冰块，水不流动。这时候不是补，而是要把阴寒破了，水动起来，在人体血液循环起来，这样代谢才能快起来。
对付方法：当归四逆加吴茱萸生姜。
这种肥胖的人以全身的冷为特点，手脚冷，怕冷，不耐生冷等。
严重的上方加附子、山楂、荷叶
四、三焦不通，油膜堆积堆积脂肪，属于三焦功能失常；要让身体运油的系统好起来，这个人才能够好起来，只有身体好起来，人才能瘦得好看；
常用的经方方法：小柴胡汤，清三焦；柴胡、黄芩、半夏是清三焦的组合。严重的有大便便秘和大便不畅，或者肚子比较硬实的用大柴胡汤或者芒硝汤，配合大黄芒硝来通便 ，通三焦。
五、水肥，喝水都长肉喝水都长肉，喝水都增肥的叫水肥，我把这类体质归结于水饮。
他们口渴喜欢喝水，但喝水往往不解渴。身体浮肿，双腿发沉，舌头水滑。
对付方法用张仲景经方：苓桂术甘汤主之，肾气丸亦主之。
另外，清代的陈世铎：补气消痰饮也很好用。
调补脾胃：四君子汤，六君子汤、参苓白术汤、补中益气汤、（附子）理中汤
治痰湿：温胆汤、平胃散、补气消痰饮
调三焦：小柴胡汤、大柴胡汤，
治水饮：苓桂术甘汤、五苓散、茵陈五苓散、防己黄芪汤
治肾：济生肾气汤、真武汤
破阴实：吴茱萸汤、当归四逆汤、实脾饮、温脾汤
我是中医二羊
中医是一种爱好，一种态度，也是一种生活。
身体肥胖的根本原因与脏结证《经方三十六讲》解伤寒条文（130）
导读：明明食欲很好却不敢多吃，明明吃的很少却突然发胖，这是怎么回事？很多医家都在探索这个问题的答案，但可惜都存在一定的片面性和局限性。本章节，我们看看医圣仲景的伤寒条文，能够给予我们什么提示。
脏结无阳证，不往来寒热，其人反静，舌上胎滑者，不可攻也。130
伤寒此条文，是对脏结病的进一步解读或者分析，我们通过挖掘此条文之真意，能够对脏结病有更加确定性的认识，同时能够解开与肥胖相关的一些秘密。
医圣仲景在条文开始，给我们假设或者说罗列了一种情况，即脏结病人就诊之时，没有出现阳性症状，如阳明系统的烦热、口渴等症状，也没有出现少阳系统的往来寒热症状，反而是出现其人反静的状态。从文字描述方式来讲，医圣仲景认为这并非是脏结的正常症状，而是一种较为特殊的现象或者反常的现象。品读医圣仲景真意，脏结病人，出现阳明系统的一种烦热、口渴的阳热症状，应该是正常的，另外就是脏结期间，有可能出现少阳的寒热往来，但这应该不是常见症状。
进一步分析条文，脏结病人未见热证，而是其人反静，且舌上胎滑，说明患者的表现是虚寒之象，即脾肾虚寒较重，且体虚导致邪气内伏不能发，因此本应出现的热证消失。在这种身体虚寒较重的状态下，不可以使用攻下的药物治疗，而是应该先扶人体正气，补虚寒。
此处我们需要再次强调，脏结的本质是胃脾肾的阳气亏虚，同时寒热虚实夹杂，而非是单纯的虚寒证，此条文所讲的邪热不得发、阳证未见，是一种特殊情况。结合整个条文所讲内容，我们反推脏结的治疗策略，在温补的基础上，其治疗必然有祛邪或者泻下的治疗手段，因此有些医家提出脏结的治疗方案是“理中汤＋枳实”的治疗方案，是非常正确的一个思路。
脏结病人，一方面表现出阳明内热进食的欲望，另一方面又出现食物不能消化的情况，同时兼有身体机能的下降，这些综合因素，会导致肥胖的发生。解读医圣仲景的伤寒条文，我们需要处处小心，用最大的智慧去读懂医圣仲景之内心真意，否则见到“不可攻也”就认为脏结证不可攻，大错特错。
经方临证减肥——向心性肥胖
减肥一则
病人60岁，三月份脑中风住院。
内分泌失调以后，逐渐肥胖，最后向心性肥胖，经过针刺，汤药治疗，目前肚子逐渐减小，走路身体平衡性恢复正常，目前脑中风后遗症恢复性治疗中，力量还没有恢复正常。
住院期间白天安静，夜晚加重。身体不耐寒，比正常人畏寒。都是非常重要的症状。就根据这二个特征处方。一周后服药。二味中药材的经方。
针刺治疗一天后排泄顺畅。
针对夜重处方，服药后一个半小时，排泄。
二次处方针对颈椎病。六味中药材处方。
这个方还是经方原方，不示！
再次更方，针对肥胖。就是肚子大，四肢不发达。间日服药。
所用经方都在太阳病篇内。原来处方比例不变。服法按照桂枝汤服法。
目前肚子减小。不上图了。
肥胖就是代谢率低，促进排泄，还要保证健康。
不说脑中风后遗症恢复性治疗，只说减肥。为什么减肥重要？肢体功能障碍，减重，可以最大限度减轻体重过大带来伤害。