女人迅速肥胖(女人肥胖怎么办)
女孩们控制不住体重,一月内猛增十几斤,会怎么样?
小贝是一个外省患者,在一轮疫情结束后,就找我看诊来了。小贝和我说,之前因为小区有一个住户检测出新冠阳性,整个小区都被管控起来了。
在家办公接近一个月后,小贝的体重突然涨了十斤左右,现在还闭经了。本来准备趁着自己还不到35岁,精力还比较旺盛的时候生一个孩子呢,怎么办呢?
其实,小贝在一个月内,体重暴涨十斤,除了闭经,还会因为体重骤增导致内分泌紊乱,增加患多囊卵巢综合征的概率。
尤其,小贝还是腹型肥胖,也就是《灵枢·卷九》中提到的:“膏者……故能纵腹垂腴”中的膏者,属于中医范畴的“肥胖病”、“闭经”、“不孕”、“月经后期”。
中医认为,小贝是因为肥胖,导致阳气虚损、三焦气化失常,血停为瘀,导致痰湿瘀血互结,壅阻冲任胞脉,结成癥瘕,才造成了闭经。
询问后,发现小贝平时还很喜欢吃水果,特别是西瓜、梨。梨不用多说,大家都知道这是凉性的水果,秋天秋燥和上火的时候,最常喝的就是冰糖雪梨汤。
而西瓜又叫寒瓜,果肉能降温去暑,果皮药用能清热,凉性可见一斑了。这就会大大耗伤阳气,加重三焦气化失常。
病痰饮者,当以温药和之。治疗可以先除痰饮通利三焦治标,再补命门之火壮元气治本。治疗前期,痰湿重可用苍附导痰汤加减温化中焦痰湿,血瘀重可用少腹逐瘀汤加减温化下焦瘀血。治疗后期可用附子理中丸或金匮肾气丸温补命门之火。
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女子放飞自我62天体重增10斤!更可怕的是……
动手做凉皮、炸油条、
卤鸡爪、烤蛋糕……
王女士宅在家里“闭关”了2个月
厨艺精湛了,体重飚了十斤!
但最近在深大总医院检查出
糖尿病急性并发症。
记者从深大总医院获悉,去年夏天被诊断为糖尿病的深圳市民王女士本来遵循医嘱控制饮食服用药物控制住血糖,把降血糖药给停了,而宅在家里的两个月里更是放飞了自我。
深大总医院医生提醒,糖尿病患者饮食和运动干预一定不能懈怠,同时不要随便停药,要听取医生的建议和指导。
糖尿病患者自行停药
宅家海吃突现口干恶心
王女士在去年夏天被诊断为糖尿病,后来一直遵循医嘱,通过控制饮食、加强锻炼、应用降糖药,血糖控制得非常好,体重也在逐渐下降。
就这样坚持了半年,到了年底,她自我感觉血糖控制得不错,就自己把降糖药停了。刚停药后,血糖的确也没有上升,王女士开心得以为自己的糖尿病已经“痊愈”了,放心的继续停药,也再没有把糖尿病这回事放在心上。
转眼到了春节前后,新冠肺炎疫情爆发,王女士十分配合,响应号召宅在家里,每天没事干就追剧吃瓜逛淘宝,吃饭睡觉养肥膘,尤其是看着网友们一个个晒美食,她也跟风尝试在厨房开辟战场,自己动手做凉皮、炸油条、卤鸡爪、烤蛋糕……宅家一个多月,厨艺提升了一个档次,体重也跟着直线上涨,不知不觉竟然飙了10斤!
半个月前,王女士出现了口干乏力、食欲减退、恶心的感觉,来到深大总医院一查,当场惊呆了,她的空腹血糖竟然高达21.16mmol/l(正常<6.1mmol/l),更糟的是,化验尿常规提示尿糖4 、尿酮体4 !这可不仅仅是胖出双下巴那么简单,结果提示,她已经出现了糖尿病急性并发症。
“我这都是吃出来的,管不住嘴,每天大鱼大肉,又没运动。”王女士一边“吐槽”自己,一边懊恼不已。果然,住院后详细一查,血PH7.28,糖化血红蛋白12.3%,甘油三酯21.35mmol/l(正常范围0.55-1.7mmol/l),深大总医院内分泌科主任李强一眼看出了端倪:糖尿病酮症酸中毒!而且严重的高糖高脂状态,确实不是一两天了。
住院一周降血糖
面对这么多“高指标”,主管医生赵慧娟为王女士制定了份“双管齐下”的医嘱:一方面开展药物调节,胰岛素降糖、补液消除酮体等治疗;另一方面,设定严格的糖尿病饮食和运动计划,赵医生也瞬间化身“营养专家”和“健身私教”,紧盯着王女士,指导她怎么吃、怎么动。
坚持了一周,王女士的空腹血糖终于降到了5.6mmol/l,甘油三脂也下降到2.32mmol/l,她觉得全身都轻松不少。临出院那天,李强主任再三强调:“你还这么年轻,饮食和运动干预一定不能懈怠!自己也不能随便停药,一定要听医生的话。”
深大总医院内分泌科主任李强表示,正因这名女性她年轻,出现糖尿病酮症酸中毒这类并发症才相对容易纠正。如果是糖尿病病史长、高龄的患者,可能更严重,治疗难度也会增加。
像王女士这种把自己“吃”进病房的情况可不是个例。
深大总医院专家提醒,如果糖尿病患者出现血糖控制不佳的时候,及时来医院调整降糖方案。如果出现口干、多饮、皮肤干燥、乏力、食欲减退、恶心呕吐、头晕头痛甚至甚至出现反应迟钝、嗜睡等不适症状,也需要尽快到医院就诊,以免延误诊治。
广州日报全媒体文字记者鲍文娟 通讯员:杨柳、赵慧娟
广州日报全媒体图片记者鲍文娟 通讯员:马铎铭
来源:广州日报
【要闻\u0026科普】女孩无原因增重10斤,不是长胖是囊肿!
小刘,一个高高瘦瘦的19岁漂亮姑娘,是北京一所大学的在读学生,半年来无原因体重增加了10斤,无医学知识的她以为自己长胖了,还一度拼命减肥。直到近来,小刘发现自己的小腹也变得有些圆滚滚,这才辗转到了北京妇产医院妇科就诊。
妇科门诊的周琦主任医师通过详细问诊及查体,在小刘的下腹部触及了一个直径约20 cm的包块,包块上缘已经达脐平,这意味着小刘肚脐水平以下的盆腹腔完全被包块占据了。进一步的超声检查证实了周琦的判断,小刘腹部的确有一个20cm左右的包块,不除外附件来源,超声下显示包块内部为纯液性的囊腔。
腹腔镜下包块外观
拥有几十年丰富临床经验的周琦主任医师看到纯囊性包块稍稍松了口气,包块良性可能性较大。尽管如此,这个检查结果对于一个19岁的姑娘,还有她的妈妈来说仍然是晴天霹雳,虽然找到了增重的原因,但她们一点都不希望是这样的结果。
周琦立刻感觉到了小刘的情绪变化,第一时间和小刘及妈妈沟通了病情,并克服困难帮助小刘在确诊后1周左右的时间就住上了院。
周琦主任医师及组内其它医生正在为小刘实施手术
由于小刘的盆腔内包块过大,已经达到了平时妇科腹腔镜手术置镜的位置,微创手术存在难度。但面对这样一个19岁的花季女孩,实施开腹手术留下瘢痕实在不忍。周琦主任医师和医疗组内其他医生讨论后,大家建议将腹腔镜穿刺口放在脐上2-3cm左右,给腹腔镜手术留下操作空间。周琦在反复检查了小刘的包块位置之后,发现包块虽然较大,但和腹壁之间仍然存在少许空间,如果小心穿刺的话,在脐缘穿刺置镜也不是不可能,这样或许还能减少一个手术瘢痕。
在手术当日,周琦主任医师坚持在脐缘进行了穿刺置镜,穿刺成功了,由于包块过大,我们无法在一个视野下窥得全貌,巨大的包块从镜下看十分像地球表面。接下来,周琦主任医师进行了镜下包块穿刺抽吸,共吸出清亮囊液3200ml,抽吸过后探查发现包块来自左侧输卵管与卵巢之间的系膜内,很快进行了囊肿的剥除,并最大程度地恢复了输卵管的形态。术后在向小刘父母交代病情时小刘父母激动地哭了,女儿恢复健康是他们最开心的事情。
术后的小刘很快就能正常活动了,她还开心地对比了自己手术前后的腹围及体重,腹围从术前的80cm降到了术后的70cm,体重也成功下降近10斤。小刘的经历告诉我们,年轻女孩每年的体检也很必要,当发觉自己无原因明显长胖时首先应当到医院检查,没有问题才可以运动减肥哟~ 年轻女孩腹部巨大的纯囊性包块也要联想到系膜囊肿的可能性。
来源:妇科