对于肥胖人群(对于肥胖人群制定运动处方)

• 1、小心“一高”控不好，“三高”都来找！肥胖人群要注意这几点→
• 2、小心“一高”控不好，“三高”都来找！肥胖人群要注意这几点
• 3、关注肥胖人群心理健康，除了减肥，这些行为改变也很重要！

小心“一高”控不好，“三高”都来找！肥胖人群要注意这几点→

初秋时节，气温逐渐降低，昼夜温差大，“三高”患者容易出现血压升高、血糖波动和血脂升高的情况。另外，天气转凉后，人们胃口变好，进食较多肥甘厚味，也会加剧血压、血糖、血脂异常。

“三高”的危害不能忽视

在我国，“三高”有高患病率、高危险性的特点，许多患者没有明显症状，所以放任不管，其实没有症状不代表对身体没有危害，长期“三高”可能导致严重的并发症。

长期高血压会给身体带来哪些伤害？

长期高血压会损害心、脑、肾三大器官和全身血管，导致动脉硬化，动脉壁增厚变硬、弹性降低，可能引发出血性脑卒中、心肌梗死、肾衰等并发症，严重时可能危及生命。

长期高血糖会给身体带来哪些伤害？

长期血糖过高，会使得全身血管发生病变，可能导致脑卒中、冠心病等心脑血管疾病，还可能引起泌尿系统、生殖系统异常，引发肾功能不全、失明、糖尿病足等多种严重并发症。

长期高血脂会给身体带来哪些伤害？

血液里的类脂质物质增加，堆积在血管内壁，久而久之会形成血管斑块，引起血管狭窄，不稳定的斑块破裂后会形成血栓，堵塞血管。

长期高血脂可能导致缺血性脑梗死、冠心病、心绞痛、心肌梗死、肾动脉狭窄、脂肪肝、脉管炎等并发症。

“三高”互相影响，害处叠加

“三高”有共同的发病基础，比如机体出现胰岛素抵抗，可能同时导致高血糖、高血压和高血脂。

在疾病的发展过程中，“三高”之间还可能互相加重。比如糖尿病如果影响到肾脏，可能加重高血压。如果血脂增高，可能加重高血糖的病情。因此，发现患有“三高”，要针对病因进行及时控制。

减肥能逆转“三高”吗？

不一定。对于因肥胖问题引起的“三高”，可以用减肥的方法，并且减重量要达到一定程度，可能逆转“三高”。

• 研究显示，超重和肥胖的“三高”人群，减重10%~15%可以明显降低甚至逆转“三高”。
• 超重和肥胖的“三高”人群，即便是少量减重，也会对缓解“三高”有积极作用。
• 减重需在医生指导下进行，长期坚持，结合合理的饮食和体育锻炼。
• 如果在减肥之后体重反弹，“三高”也往往会随之反弹。减肥后要注意体重的维持，避免反弹。

由于其他原因，比如遗传因素和环境因素导致的“三高”，减肥没有明显效果，还需在医生指导下使用相应的药物治疗。

空腹运动，真的比饭后运动更燃脂吗？

一些研究发现，与进食后相比，空腹运动燃烧掉的脂肪更多一些，但这种方法不是人人都适合。比如糖尿病患者不宜空腹运动，糖尿病患者空腹运动易诱发低血糖，甚至引起低血糖昏迷。

对于“三高”合并有心脑血管疾病的患者，要注重运动的安全性，选择适合的项目和强度。

如何判断自己是否肥胖？

• 体重指数（BMI）是常用的判断肥胖的方法。我国健康成年人体重指数的正常范围为18.5~23.9kg/m²。体重指数在24~27.9kg/m²区间为超重，体重指数≥28kg/m²为肥胖。

体重指数＝体重（千克）÷身高（米）的平方

• 测腰围：腰围是衡量腹部脂肪蓄积程度（即向心性肥胖）的常用指标。一般来说按照亚洲人的标准，男性腰围≥90厘米，女性腰围≥85厘米，即为肥胖。

责任编辑：艾玖玫

小心“一高”控不好，“三高”都来找！肥胖人群要注意这几点

初秋时节，气温逐渐降低，昼夜温差大，“三高”患者容易出现血压升高、血糖波动和血脂升高的情况。另外，天气转凉后，人们胃口变好，进食较多肥甘厚味，也会加剧血压、血糖、血脂异常。

“三高”的危害不能忽视

在我国，“三高”有高患病率、高危险性的特点，许多患者没有明显症状，所以放任不管，其实没有症状不代表对身体没有危害，长期“三高”可能导致严重的并发症。

长期高血压会给身体带来哪些伤害？

长期高血压会损害心、脑、肾三大器官和全身血管，导致动脉硬化，动脉壁增厚变硬、弹性降低，可能引发出血性脑卒中、心肌梗死、肾衰等并发症，严重时可能危及生命。

长期高血糖会给身体带来哪些伤害？

长期血糖过高，会使得全身血管发生病变，可能导致脑卒中、冠心病等心脑血管疾病，还可能引起泌尿系统、生殖系统异常，引发肾功能不全、失明、糖尿病足等多种严重并发症。

长期高血脂会给身体带来哪些伤害？

血液里的类脂质物质增加，堆积在血管内壁，久而久之会形成血管斑块，引起血管狭窄，不稳定的斑块破裂后会形成血栓，堵塞血管。

长期高血脂可能导致缺血性脑梗死、冠心病、心绞痛、心肌梗死、肾动脉狭窄、脂肪肝、脉管炎等并发症。

“三高”互相影响，害处叠加

“三高”有共同的发病基础，比如机体出现胰岛素抵抗，可能同时导致高血糖、高血压和高血脂。

在疾病的发展过程中，“三高”之间还可能互相加重。比如糖尿病如果影响到肾脏，可能加重高血压。如果血脂增高，可能加重高血糖的病情。因此，发现患有“三高”，要针对病因进行及时控制。

减肥能逆转“三高”吗？

不一定。对于因肥胖问题引起的“三高”，可以用减肥的方法，并且减重量要达到一定程度，可能逆转“三高”。

研究显示，超重和肥胖的“三高”人群，减重10%~15%可以明显降低甚至逆转“三高”。

超重和肥胖的“三高”人群，即便是少量减重，也会对缓解“三高”有积极作用。

减重需在医生指导下进行，长期坚持，结合合理的饮食和体育锻炼。

如果在减肥之后体重反弹，“三高”也往往会随之反弹。减肥后要注意体重的维持，避免反弹。

由于其他原因，比如遗传因素和环境因素导致的“三高”，减肥没有明显效果，还需在医生指导下使用相应的药物治疗。

空腹运动，真的比饭后运动更燃脂吗？

一些研究发现，与进食后相比，空腹运动燃烧掉的脂肪更多一些，但这种方法不是人人都适合。比如糖尿病患者不宜空腹运动，糖尿病患者空腹运动易诱发低血糖，甚至引起低血糖昏迷。

对于“三高”合并有心脑血管疾病的患者，要注重运动的安全性，选择适合的项目和强度。

如何判断自己是否肥胖？

体重指数（BMI）是常用的判断肥胖的方法。我国健康成年人体重指数的正常范围为18.5~23.9kg/m2。体重指数在24~27.9kg/m2区间为超重，体重指数≥28kg/m2为肥胖。

体重指数＝体重（千克）÷身高（米）的平方

测腰围：腰围是衡量腹部脂肪蓄积程度（即向心性肥胖）的常用指标。一般来说按照亚洲人的标准，男性腰围≥90厘米，女性腰围≥85厘米，即为肥胖。

来源： 央视财经

关注肥胖人群心理健康，除了减肥，这些行为改变也很重要！

在以往人们的印象里，肥胖的人往往是笑口常开、心宽体胖。但随着观念的改变和健康意识的普及，体胖和心宽就不再能够划等号。

对很多人来说，体胖不仅不会心宽，反而会带来很多的心理问题，这些心理问题可能从“小胖子”们的童年就开始出现，并会困扰他们很长时间。

不自信、不合群、压力大、焦虑等是最常出现的心理和情绪问题，严重时还会产生抑郁、进食障碍等问题。而长期消极、负面的心态，则可能加剧肥胖。

肥胖会导致这些心理问题

抑郁症

一项关于肥胖和抑郁症的研究显示，肥胖人群患抑郁症的风险比一般人高55%，抑郁人群发生肥胖的风险比一般人高58%。肥胖儿童和青少年更易出现严重的抑郁症状，而肥胖女性的抑郁症易感性比男性更高。

肥胖者患抑郁症与对自身体型不满有关。在意别人的看法和遭受歧视等，往往具有较高的内隐自尊水平，承受更大的心理压力，更容易产生强迫、焦虑、恐怖、敌对和偏执等情绪。

自卑

肥胖人群的这种自卑心理可表现为对一般事物过度敏感，容易胡乱猜疑、甚至扭曲对方的话语。

由于自卑，一些肥胖者容易沉默寡言，不轻易表达想法和情绪，自身价值观得不到满足，处于失衡状态。另外，自卑的肥胖者心理承受能力较差，面对困难往往会选择逃避。

社会适应力下降

肥胖人群自我意识下降，对自身体型外貌评价过低，会间接影响到日常社交能力。尤其是重度肥胖的女孩，更喜欢独处，不喜欢交朋友。研究显示，肥胖儿童的活动、社交、学习和社会适应能力，均较正常儿童低下，肥胖程度越高，适应能力越差。

进食障碍

进食障碍一般分为神经性厌食和神经性贪食。大部分肥胖人群一般只存在异常进食行为，还没有达到神经性贪食或厌食的程度，但仍然要警惕其中的风险。

另外，有些胖友存在着不同程度的体象障碍，对自身形象感知上存在着障碍和歪曲认知，这些错误认识会让他每天都花大量时间强迫自己去思考食物、体重、体型这些问题，从而导致异常进食行为的发生。

行为辅导缓解心理问题

对于肥胖人群可能存在的这些心理，减肥当然是最有效的解决方式，但存在着情绪、心理问题时，往往减肥效果会不尽如人意，反而会影响减肥的自信心。这时就需要行为辅导提供额外的动力。

行为辅导是指一系列运用心理学和健康行为学原理，塑造良好的个体健康行为。矫正不良生活方式的干预措施。对肥胖者的行为辅导一般可以分为三步。

Step.1 设定目标

胖友们需要制定出健康有益、切实可行的体重目标。这个目标需要具体、可测量、有时间范畴。

Step.2解决问题

提前设想、或是事后及时复盘可能出现的问题和障碍，并找到可以解决问题的新办法。这种方式对预防复胖也有帮助。

Step.3养成习惯

通过团队活动，加强学习、互相鼓励等各种方式，坚持良好的膳食和减重相关习惯。面对面交流、饮食运动打卡、自媒体、新媒体等方式，都是现在比较有效的方式，能帮助你持续改变。

另外，以正念治疗为代表的冥想方式，以及同伴教育，也都是能帮助改善心理问题的有效方式。一种求助于内心，一种加强与外界的联系，都能让人更好地接纳自己，从根源上缓解强迫、焦虑等状况。

大家如果有减重方面的问题，想咨询陈伟教授，可以发邮件到邮箱，陈教授会定期为大家答疑解惑。

问答邮箱：yixuejianzhong@163.com