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下耻骨肥胖(耻骨部位肥胖)

北大男科张晓威 0
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胖子的烦恼:耻骨脂肪堆积造成阴茎短小后缩怎么办?

曾几何时,我们很是羡慕肥胖的人群,觉得他们富态、生活条件好。现在,肥胖却成了人生健康旅途上的一个拦路虎,甚至已经影响到了“性”福生活:

如截图所示,体形肥胖伴有阴茎短小的成年患者在临床上比较多见。肥胖患者耻骨前阴阜部脂肪堆积是加重或造成阴茎短小后缩的重要原因,过高的阴阜不仅遮挡自视阴茎的视线,还会影响自信心和性生活的质量,造成心情抑郁进而严重影响自己和伴侣的日常生活。

这种情况可以采用阴阜脂肪抽吸 阴茎牵引等方法进行阴茎延长,其优势在于去脂显著、风险小、疼痛小、微创无痕、康复快,术后能明显提高生活品质,重建患者的生理性特征。

需要注意的是,一定要到有能力做此类手术的正规大医院就诊。因为脂肪抽吸虽然在整形美容方面应用比较广泛,但对于阴阜脂肪肥厚导致阴茎短小的治疗却是一块真空区域:公立性医院专门针对延长阴茎开展的阴阜脂肪抽吸较少;而整形美容专科医院更多开展的是女性抽脂,对男性的整形需求并没有延伸到阴茎上来。

希望这篇文章能够帮助到阴茎短小的肥胖男性朋友。

“小丁丁不见了” 竟是儿童肥胖所致

红网时刻新闻12月13日讯(通讯员 李轶枭)“妈妈,我的小丁丁不见了!”。12月6日晚,8岁的小贝在洗澡时发现“小丁丁”不见了,立即呼叫妈妈,随即妈妈将小贝送到了湖南省第二人民医院泌尿外科。

“患者阴茎较同龄儿童明显偏小,呈鸟嘴样或烟斗样,很难外翻清洗包皮,排尿时包皮被尿流冲击而鼓胀,难以把持阴茎”,泌尿外科主任陈裕生确诊小贝患的是隐匿性阴茎,主要原因是由于小贝过度肥胖,肚子上的肉把“小丁丁”完全藏了起来,需要立即进行减重,再行复查。

“隐匿阴茎也叫埋藏阴茎或隐藏阴茎,一般指具有正常发育的阴茎被埋藏在耻骨前脂肪垫下,外观看似阴茎短小的一类疾病”,按照致病因素分为阴茎根部皮肤与耻骨固定不佳、肥胖、阴茎术后瘢痕形成引起的隐匿阴茎三类。

查体时可见比较严重的包皮口狭窄,阴茎体皮肤相对不足,阴茎看上去与阴囊融合,阴茎体陷入皮下组织中;用手向后推挤阴茎根部的皮肤见有正常的阴茎体显露,松开后阴茎体迅速回缩。有的还可以看到手术或外伤的瘢痕。

隐匿阴茎除了导致患者出现排尿困难、尿潴留、泌尿系统感染、阴茎勃起痛、性交困难等问题外,还有调查显示,66.7%的患儿家长认为疾病可以导致患儿自卑心理与行为,患儿年龄越大,自卑的心理与行为发生越多。

陈裕生提醒,隐匿阴茎的治疗需要依据病因选择治疗方式,儿童肥胖导致的隐匿阴茎需要观察,不急于手术治疗。患儿要立即进行减重,平时要上推包皮清洗,保持局部卫生,可以观察到青春期再根据情况决定下一步治疗。

如果包皮外口严重狭窄,保守治疗无效;阴茎体部皮肤严重缺失;影响患儿站立排尿,包皮不能上翻影响龟头清洁,导致反复包皮炎或反复泌尿系感染,排尿困难;以及其他严重影响患儿心理健康的,需要家长带患儿去泌尿外科就诊,咨询专业的医生。需要手术的,建议选择在青春期前完成即可。

肥胖的男人多不“性”福

肥胖是现代人的文明病,多半是大吃大喝和缺乏运动惹的祸。为了改变自己的外部形态,无数的胖子们在与自己过多的赘肉进行了不懈的斗争,甚至不惜战斗一生,并因此而使得各地减肥门诊林立,效益颇丰。肥胖不仅给男人们的日常生活带来很多不便,还可以影响到人们对自己的印象,甚至可以让男人不“性”福。肥胖男人容易出现性功能障碍的其他原因如下:

①肥胖男人可以增加了出现性问题的相关疾病的危险性:在肥胖男人中糖尿病的发生远比没有肥胖的人多,而糖尿病人发生性问题比例较高,因此阳萎的肥胖男人应该检查糖耐量试验,以排除可能存在的糖尿病;肥胖男人中的高血压发生率较高,而高血压病人因经常服用抗高血压药物而可以引起广泛的性问题;由于身体超重,可能引起关节病变而加速退化过程,并容易造成行动不便,因此肥胖男人可能在调整性交体位时发生困难;肥胖者过于沉重的躯干压在配偶的身体上,可以让配偶很不舒服,或要叉开双腿才能性交;过度肥胖者,腹部、腰部、臀部堆积大量的脂肪,使得进行阴道内性交非常困难,夫妻同样肥胖者更容易出现类似问题。

②一般情况下,肥胖男人的血管硬化程度偏高,血液内的血脂和胆固醇等成分较高,血液流畅度自然较低,造成阴茎的充血功能降低,容易出现性功能障碍。

③因为解剖上的变化会让肥胖男人阴茎勃起的长度变短,阴茎主体的巨大部分可能“埋没”于肥厚的耻骨前的脂肪内,而形成“隐匿阴茎”。同时,由于阴茎的表皮组织细胞往往被脂肪细胞所覆盖和取代,使阴茎对性刺激的敏感度降低,导致性功能障碍。

④肥胖男人出现的内分泌激素水平的改变,使得男人对嗅觉、视觉和感官上的性刺激反应迟顿,造成对性冲动的排斥,导致无法产生性欲。研究报告显示,如果男人失去视觉上的刺激,丧失性欲的程度可达到40%-50%。

⑤许多病态性肥胖患者因为疾病关系,会服用某些药物,例如降血压药物、治疗秃发的药剂、性激素类药物、镇静剂、胃药与安眠药等,都可能会对性功能造成一定程度影响。

⑥肥胖常引起一些心理问题,并可能潜在地影响性问题:许多肥胖男人在自我形象和自信心上存在问题,并常导致个人社交上的不成功以及抑郁的增加,因此而可能影响性生活。这些问题可以导致许多肥胖人避免性活动,因为他们害怕对方拒绝或被对方认为自己是奇形怪状和笨头笨脑的。有些肥胖男人甚至因为自己的形体“不佳”而降低标准,选择自己可能并不十分喜欢的女人为妻,这将明显地影响到“性”趣和性能力的正常发挥。

⑦过于肥胖的男人,性交时可能发生行动和姿势不便:有些肥胖男人的腰围和股围是如此之大,以至性交时阴茎难以进入阴道,这种情况在夫妻都是大胖子时更为明显。超重也可能成为夫妇争吵的原因,妻子对肥胖丈夫的体形总是感到不满意,配偶可能采用施加压力或引诱等多种手段使他们减肥,如取消肉体上的亲昵等,但是这些措施的反作用就可能促使患者过度饮食来对抗,可以进一步加重大肚腩(也称之为啤酒肚或将军肚)和脂肪肝,并且可能成为婚姻关系中的不稳定因素。据调查结果显示,30岁~40岁的男人中1/4有脂肪肝。

让肥胖男人感觉到振奋的一件事情是,肥胖与男人性功能障碍之间存在着可逆性的关系,即如果肥胖患者减肥瘦下来之后,雌激素和雄激素的比例失调可以得到重新调整,对男人性功能障碍的恢复有很大的帮助。男人减肥程度如果达到10%~15%,对性功能障碍就会自觉有相当幅度的改善,幅度约在30%~50%。一些专家特别针对肥胖男人提出呼吁,希望重视肥胖对于性功能的影响,以免无法“性”致勃勃,造成遗憾。对于具有明显病因的肥胖男人,治疗造成肥胖的原发疾病,例如淀粉性肥胖、脂肪性肥胖、顽固性肥胖或病态性肥胖等原因后,再对症治疗,可以获得满意的效果。对于没有明确原因的肥胖男人,一定要“管住”自己的胃,可以进行节制饮食,并最好求得妻子的督促和检查。此外,增加活动等生活方式的改变也是经常使用的减轻体重的良方。值得注意的问题是,减肥者无非是依靠节制饮食和服用减肥药两种途径,计划减肥者需要有长期坚持下去的准备和目标,因为肥胖者形成的不良生活习惯不是短期能够去除的,况且快速减肥不仅对身体健康有害,还极其容易反弹。合理的减肥速度是每个月减轻1-2公斤,理想的减肥目标是减轻体重的5%-15%。

减肥后的男人可以在许多方面发生重要的改变,可以表现的比较充满自信,也可能结合婚姻和性方面的咨询来消除潜在的性问题。

文/李宏军

图/源自网络