婴童肥胖(婴幼儿肥胖)

央视新闻 2025年01月27日 11:52 0

文章目录：

1、儿童青少年肥胖率呈快速上升趋势六部门发布防控方案
2、高血压妈妈冒险怀二孩，生下1斤1两重宝宝，皮肤薄得像一层纸
3、孩子太胖家长愁儿童肥胖如何防治广汽三菱公益课堂为你解答

儿童青少年肥胖率呈快速上升趋势六部门发布防控方案

为破解儿童青少年超重肥胖难题，今天（23日），国家卫生健康委办公厅、教育部办公厅等六部门发布了《儿童青少年肥胖防控实施方案》，其中在重点任务中明确提出，教师不得“拖堂”或提前上课，保证学生每节课间休息并进行适当身体活动；公共体育设施免费或低收费向儿童青少年开放，支持中小学体育场地设施在课余时间和节假日向儿童青少年开放；对高糖、高脂、高盐食品加强食品标签管理，不鼓励针对儿童的营销及食品包装中使用吸引儿童的图片、描述和外形设计。

近年来，随着我国经济社会发展和人民生活水平提高，我国儿童青少年营养与健康状况逐步改善，生长发育水平不断提高，营养不良率逐渐下降，但与此同时，由于儿童青少年膳食结构及生活方式发生深刻变化，加之课业负担重、电子产品普及等因素，儿童青少年营养不均衡、身体活动不足现象广泛存在，超重肥胖率呈现快速上升趋势，已成为威胁我国儿童身心健康的重要公共卫生问题。儿童青少年期超重肥胖增长趋势如果得不到有效遏制，将极大影响我国年轻一代的健康水平，且会显著增加成年期肥胖、心脑血管疾病和糖尿病等慢性病过早发生的风险，给我国慢性病防控工作带来巨大压力，给个人、家庭和社会带来沉重负担。为积极防控儿童青少年超重肥胖，国家卫生健康委办公厅、教育部办公厅等六部门特制定了本方案。

《儿童青少年肥胖防控实施方案》具体如下：

一、总体要求

贯彻落实全国卫生与健康大会和《“健康中国2030”规划纲要》《国务院关于实施健康中国行动的意见》部署，按照《中国防治慢性病中长期规划（2017-2025年）》《国民营养计划（2017-2030年）》《学校食品安全与营养健康管理规定》有关要求，以提高儿童青少年健康水平和素养为核心，以促进儿童青少年吃动平衡为重点，强化政府、社会、个人责任，推进家庭、学校、社区、医疗卫生机构密切协作，大力普及营养健康和身体活动知识，优化儿童青少年体重管理服务，建设肥胖防控支持性环境，有效遏制超重肥胖流行，促进儿童青少年健康成长，助力健康中国建设。

二、防控目标

（一）全国目标。以2002-2017年超重率和肥胖率年均增幅为基线，2020-2030年0-18岁儿童青少年超重率和肥胖率年均增幅在基线基础上下降70%，为实现儿童青少年超重肥胖零增长奠定基础。

（二）分地区目标。根据各地儿童青少年超重肥胖率现状，将全国各省（区、市）划分为高、中、低三个流行水平地区（见附表）。2020-2030年，高流行地区儿童青少年超重率和肥胖率年均增幅在基线基础上下降80%，中流行地区儿童青少年超重率和肥胖率年均增幅在基线基础上下降70%，低流行地区儿童青少年超重率和肥胖率年均增幅在基线基础上下降60%。

三、重点任务

（一）强化家庭责任，充分发挥父母及看护人作用。

1.帮助儿童养成科学饮食行为。强化父母及看护人是儿童健康第一责任人的理念，提高父母及看护人营养健康素养，使其能够为孩子合理选择、搭配和烹调食物，保证食物多样化，减少煎、炸等烹调方式，控制油、盐、糖的使用量，避免提供不健康食物，减少在外就餐。培养和引导儿童规律就餐、幼儿自主进食行为，教育儿童不挑食、不偏食，学会合理搭配食物和选择零食，不喝或少喝含糖饮料。（共青团中央、全国妇联、国家卫生健康委、教育部分别负责）

2.培养儿童积极身体活动习惯。营造良好的家庭体育运动氛围，积极引导孩子进行户外活动和体育锻炼。提倡家长与孩子共同运动，创造必要的条件促进运动日常化、生活化。培养儿童青少年运动兴趣，使其掌握1-2项体育运动技能，引导孩子养成经常锻炼习惯，减少儿童使用电子屏幕产品时间，保证睡眠时间。（共青团中央、全国妇联、国家卫生健康委、教育部、体育总局分别负责）

3.做好儿童青少年体重及生长发育监测。父母和看护人要充分认识超重肥胖的危害，定期为孩子测量身高和体重，做好记录，并能根据相关标准对儿童青少年生长发育进行评价，必要时及时咨询专业机构并在专业人员指导下采取措施进行干预。（国家卫生健康委、教育部、全国妇联分别负责）

4.加强社区支持。依托村（居）委会组织健康生活方式指导员、社会体育指导员对家庭、社区食堂和餐饮单位开展膳食营养和身体活动的咨询和指导，发放宣传资料，组织科普讲座，提高父母和看护人的实践操作能力，践行健康生活方式。促进母乳喂养支持性环境建设，推动全面落实产假制度，鼓励具备条件的公共场所和工作单位建立母婴室。（国家卫生健康委、体育总局、全国妇联分别负责）

（二）强化学校责任，维持儿童青少年健康体重。

1.办好营养与健康课堂。将膳食营养和身体活动知识融入幼儿园中小学常规教育。丰富适合不同年龄段儿童学习的资源，在国家和地方各级教师培训中增加青少年膳食营养和身体活动等相关知识内容，提高教师专业素养和指导能力。各地各校要结合农村义务教育学生营养改善计划、学生在校就餐等工作，有计划地做好膳食营养知识宣传教育工作。促进正确认识儿童超重肥胖，避免对肥胖儿童的歧视。（教育部牵头，国家卫生健康委配合）

2.改善学校食物供给。制修订幼儿园和中小学供餐指南，培训学校和供餐单位餐饮从业人员。学校应当配备专（兼）职营养健康管理人员，有条件的可聘请营养专业人员。优化学生餐膳食结构，改善烹调方式，因地制宜提供符合儿童青少年营养需求的食物，保证新鲜蔬菜水果、粗杂粮及适量鱼禽肉蛋奶等供应，避免提供高糖、高脂、高盐等食物，按规定提供充足的符合国家标准的饮用水。落实中小学、幼儿园集中用餐陪餐制度，对学生餐的营养与安全进行监督。（教育部、国家卫生健康委、市场监管总局分别负责）

3.保证在校身体活动时间。强化体育课和课外锻炼，各地各校要严格落实国家体育与健康课程标准，按照有关规定将体育成绩纳入中考等考核。教师不得“拖堂”或提前上课，保证学生每节课间休息并进行适当身体活动，减少静态行为。保证幼儿园幼儿每天的户外活动时间在正常的天气情况下不少于2小时，其中体育活动时间不少于1小时。中小学生每天在校内中等及以上强度身体活动时间达到1小时以上，保证每周至少3小时高强度身体活动，进行肌肉力量练习和强健骨骼练习。（教育部牵头，体育总局配合）

（三）强化医疗卫生机构责任，优化体重管理服务。

1.加强孕期体重管理。将营养评价、膳食和身体活动指导纳入孕前和孕期检查，开展孕妇营养筛查和干预，促进孕前维持适宜体重、孕期定期监测体重，预防孕期体重过度增加或增重不足。（国家卫生健康委牵头，全国妇联配合）

2.加强儿童青少年体重管理。落实基本公共卫生服务0-6岁儿童健康管理服务，加强母乳喂养、辅食添加等科学喂养（合理膳食）知识普及、技能指导和个体化咨询，定期评价婴幼儿生长发育状况。加强幼儿园和学校医务室（卫生室、校医院、保健室等）校医或保健教师配备和能力建设，做好儿童青少年超重肥胖监测，及时进行健康教育和指导。（国家卫生健康委、教育部分别负责）

3.加强肥胖儿童干预。指导支持学校和家庭通过合理膳食、积极身体活动和心理支持对超重肥胖儿童进行体重管理。鼓励医疗卫生机构根据需求为超重肥胖儿童提供个体化的营养处方和运动处方。肥胖合并疾病的儿童应当在医生指导下进行专业治疗。（国家卫生健康委牵头，教育部配合）

（四）强化政府责任，加强支持性环境建设。

1.加强肥胖防控知识技能普及。利用社区、家长学校、健康课堂等平台，加强科普宣传制度化、常态化，创新科普宣传方式，积极开发使用多种形式的宣传载体，广泛传播中国居民膳食指南、身体活动指南、儿童肥胖预防与控制指南相关健康知识，因地制宜，向全社会普及科学的、可操作的肥胖防控技能。加强科普宣传监管，避免误导性信息传播。（国家卫生健康委、教育部、体育总局、共青团中央、全国妇联分别负责）

2.强化食物营销管理。推进完善相关法律法规。进一步强化母乳代用品销售管理，规范母乳代用品广告宣传。强化婴幼儿辅食生产营销管理。制定完善部门规章，对高糖、高脂、高盐食品，加强食品标签管理，不鼓励针对儿童的营销及食品包装中使用吸引儿童的图片、描述和外形设计。（市场监管总局、国家卫生健康委分别负责）

3.完善儿童青少年体育设施。加强社区儿童青少年活动场所、健身步道、骑行道、体育公园和多功能运动场地的建设。推动公共体育设施免费或低收费向儿童青少年开放，支持中小学体育场地设施在课余时间和节假日向儿童青少年开放。鼓励运动场所为儿童青少年免费提供充足的符合国家标准的饮用水。（体育总局、教育部分别负责）

四、组织实施

（一）强化组织领导。各地要提高对儿童青少年肥胖防控重要意义的认识，将儿童青少年肥胖防控纳入政府重要议事日程，完善协调机制，强化组织实施，建立长效工作机制，确保实施方案目标任务落实落细。

（二）营造良好氛围。各地要大力宣传儿童青少年肥胖防控的重要意义、目标任务和主要措施，促进全社会充分认识和掌握膳食营养、身体活动及支持性环境对超重肥胖的作用和影响，营造有利于儿童青少年肥胖防控的社会氛围。

（三）统筹各方资源。将儿童青少年肥胖防控与全民健康生活方式行动、全民健身行动、基本公共卫生服务项目等工作有机结合、整体推进，有效整合资源，鼓励专业技术机构、学协会等社会组织、企业等积极参与，提高行动保障力度。

（四）加强监测评估。国家卫生健康委会同有关部门制定监测评估办法，适时组织开展监测评估，促进工作落实。各级卫生健康部门、教育部门定期组织开展儿童青少年营养与健康监测和学生体质监测，科学评价防控进展与效果。

附表：分地区儿童青少年超重肥胖率流行水平分类表

附表

（编辑尹惠仙）

高血压妈妈冒险怀二孩，生下1斤1两重宝宝，皮肤薄得像一层纸

26周出生只有成人巴掌大，可能是目前广州救治成功的最低体重早产儿。这个宝宝命真大！

才26周就早早降临人间，出生时仅540克，重量和一瓶矿泉水差不多，只有成年人的巴掌那么大，皮肤薄得像一层纸，连血管都清晰可见。

小宝宝连闯几道生死关，在出生后的第88天，各项生命体征平稳，体重达到2205克，顺利出院，刷新了广医三院成功救治早产儿最低体重纪录，可能也是目前广州救治成功的最低体重早产儿。

出生第二天，宝宝只有成年人巴掌大。

//高血压妈妈冒险怀二胎宝宝26周出生仅540克//

月月（化名）的妈妈是一位有十年病史的高血压妈妈，怀孕于她而言是一件充满风险的事。尽管孕期一直小心翼翼，但状况还是发生了。

5月19日，月月妈妈因头晕到广医三院产检，医生发现她尿蛋白升高，随时有可能进展为子痫发生抽搐。

由于她血压控制不理想且合并糖尿病、前置胎盘等，出于对母婴安全的考虑，广医三院多学科会诊后出决定为她提前剖宫产。

于是，2019年5月24日，才26周的月月提前降临人世。

出生时，她体重540克，也就一斤多一点儿，个儿只有成人巴掌大，胳膊大小与成人手指相当，脚丫子还没有成人拇指长，全身皮肤“吹弹可破”，血管隐约可见，属超低出生体重早产儿。

宝宝出生时的脚印，比成年人的拇指还短

//住进“宝马”箱接受特别救护//

月月出生时呼吸微弱、全身器官发育极不成熟，等候在旁的广医三院新生儿科医护人员马上展开一系列复苏抢救工作，新生儿科学科带头人崔其亮教授亲自指挥抢救：保鲜膜包裹保暖、气管插管、正压通气、静脉置管……

随后，这个孱弱幼小的生命，被迅速转运到广医三院NICU病房里，“住进”一个特殊的保温箱——“宝马箱”（一款高档婴儿培育保温箱，由于价格高达50万，与一辆宝马汽车价格相当，所以被医护人员称为“宝马箱”）里进行下一步的救治。

//88天精心守护，宝宝化险为夷//

在接下来的日子里，月月连闯几道生死关——

第一道生死关：呼吸关

26周便生下来，月月肺部发育极不成熟，面对的第一大难题就是“保命”——维持呼吸。

进入新生儿科后，月月立即接受了肺表面活性物质治疗，并在气管插管下予以呼吸机治疗，但这是一种创伤性较大的治疗方式，容易导致肺部感染。

为此，医护人员精心做好肺部疾病的治疗和呼吸机管路维护，仅在她出生9天就成功拔除了气管插管，出生37天就顺利脱离了氧疗实现自主呼吸，拔管和撤机速度与救治效果可谓“神速”。

宝宝肺部发育极不成熟，面对的第一大难题就是“保命”——维持呼吸。

第二道生死关：颅内出血

闯过呼吸关，月月还面临着颅内出血的威胁。

“超早产儿极其容易出现脑出血，严重的脑出血会导致脑瘫，这也是很多早产儿被放弃治疗的重要原因。”广医三院新生儿科主任医师吴繁介绍。在月月出生后，新生儿科便启动了一系列的护脑计划，包括镇痛镇静、集束化护理、减少刺激和减少血氧波动等。

当月月出生第三天发生轻微颅内出血时，参与救治的医护人员的心都悬了起来。幸亏干预及时，月月的颅内出血没有进一步加重，避开了早产儿脑瘫的风险。

第三道生死关：坏死性小肠结肠炎

早产儿的救治中有一个老大难题——新生儿坏死性小肠结肠炎，这是一种在早产儿中发病率较高、进展快、死亡率高、手术机率高的严重并发症，对幼儿以后的人生有严重影响，如营养不良、腹泻、无法进食等。

所以，积极的营养策略对于月月来说非常重要。根据最新欧洲的早产儿营养管理理念，崔其亮教授和吴繁主任医师为月月制定了详细的营养治疗方案，从她出生当天就开始接受肠内微量喂养以促进胃肠道发育，并辅以静脉营养，保证足量的热卡的同时，还要保证液体补充得不偏不倚。

为了让月月能尽快喝到“黄金液”——妈妈的奶水，从第五天开始，医护人员便从1ml开始逐日增加月月的奶量。到她出生17天时不再需要静脉输液补充营养，实现了母乳喂养。

在88天的救治中，尽管月月出现了各种各样的状况，但在广医三院医护人员的精心救护下，一一化险为夷。8月20日，月月体重达到2205克，各项生命体征平稳，终于可以出院了。

“出生胎龄这么小、体重这么低的早产儿，在整个治疗过程中几乎没有发生严重并发症，在这么短的时间救治成功，可以说是奇迹。”广医三院新生儿科黄小霞医生感叹道。

在广医三院医护人员的精心救护下，月月闯过一道道生死关，化险为夷。

9月9日上午，月月回到广医三院做儿保，妈妈说她挺能吃的，一天吃八次，一次能吃60-65ml的奶。出生时身高只有30厘米长、540克重的她如今已长到47.5厘米，体重3080克，头围34.7cm，纠正胎龄42周 2，发育得越来越好。

宝宝回广医三院做儿保

//有救治系统工程护航早产儿存活率逐步提高//

实际上，在相关文献中，这类超早产、超低出生体重儿成功哺育的报道亦很少。

广医三院新生儿科学科带头人崔其亮说，广医三院每年救治危重症新生儿接近2000例，其中早产儿占60%-70%，为提高救治成功率，该院构建了早产儿救治系统工程，包括产前的管理、出生时的复苏、NICU的积极救治和出院后的随访管理等多方面。

“我们不仅把早产的宝宝救活，还要让他们活得健康、活得有质量”据广医三院主任医师吴繁介绍，我国的超早产儿和超低出生体重儿救治存活越来越多。

广医三院新生儿科研究显示，接受救治的超早产儿和超低出生体重儿在逐年增多，由2008年的不足120例增加至2017年的600余例，整体存活率也由2008年的42.9%上升至2017年64.5%。这说明早期的积极干预和高级生命支持措施对提高早产儿的存活率具有积极意义。

广州日报全媒体文字/图片记者翁淑贤通讯员黄小霞、白恬

广州日报全媒体视频记者翁淑贤、黄宏斌通讯员黄小霞、白恬

广州日报全媒体编辑石钰

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孩子太胖家长愁儿童肥胖如何防治广汽三菱公益课堂为你解答

4月27日，广汽三菱伴你成长公益课堂第二季第二课针对青少年肥胖问题开讲。

红网时刻4月27日讯（记者周宇广）夏天露肉季即将到来，去健身房打卡成为潮流，俊男靓女们都关注身材，而孩子的肥胖问题往往被许多家长忽视。2020年，我国学龄前儿童超重肥胖率高达10.4%，学龄期儿童超重肥胖率接近20%。“小胖墩”越来越多，家长们的疑问也越来越多，4月27日，广汽三菱伴你成长公益课堂第二季第二课开讲，湖南省营养学会理事、中南大学湘雅公共卫生学院副教授、营养与食品卫生学博士秦虹就孩子的肥胖问题与广大家长进行分享，并在广汽三菱M-SPACE APP和红网时刻新闻客户端面向全网同步直播（点此观看课程直播回顾），同时与所有用户一同开启讨论。

肥胖是种病，一系列健康问题会因肥胖引发

湖南省营养学会理事、中南大学湘雅公共卫生学院副教授、营养与食品卫生学博士秦虹为广大家长讲述孩子肥胖问题。

据秦虹博士介绍，肥胖不仅仅是一种体态的描述，目前已经被世界卫生组织正式确定为一类疾病，会导致全身的代谢紊乱。儿童期的超重肥胖影响的不仅仅是美观，更会带来一系列健康问题：多项研究显示，肥胖儿童心血管疾病、非酒精性脂肪肝、呼吸系统疾病和内分泌系统疾病的发病率都会更高，生长激素水平也低于正常儿童。

儿童在 7-12 岁肥胖症发病率增长较快，且男童高于女童。至于儿童肥胖的原因，有95%以上都源自“吃太多动太少”导致的单纯性肥胖，也有很小部分来自其他健康问题所导致的继发性肥胖和遗传性肥胖。

如果家长们对自己的孩子有肥胖方面的担忧，可以通过身高标准体重法【肥胖度=（实际体重-身高标准体重）÷ 身高标准体重×100%】和BMI指数法【BMI= 体重（kg)÷身高（m）的平方】对孩子的体重是否超标进行判断。

从孕前开始防控，把儿童肥胖“扼杀在摇篮里”

等肥胖已经发生再去进行干预，不如把肥胖“扼杀在摇篮里”。秦虹博士指出，从母亲妊娠到儿童两岁的“生命早期1000天” 被世界卫生组织定义为一个人生长发育的“机遇窗口期”。而生命初期的营养状况，不仅关系到婴儿时期的生长发育，对于降低儿童青少年时期以及成年后超重肥胖和其他相关慢性病的发病风险也具有重要意义。

孕前期，母亲应该调整孕前体重至适宜水平，也就是BMI在18.5-23.9之间。饮食上，常吃含铁丰富的食物，选用碘盐，并从备孕开始即补充叶酸，在孕中晚期适量增加奶、鱼、禽、蛋、瘦肉的摄入，并进行适量身体运动，维持孕期适量增重（11.5-16kg），积极准备母乳喂养。

孩子出生后，前6月龄内进行纯母乳喂养，可更好的降低母婴未来发生肥胖的风险。孩子满6月龄之后，在坚持母乳的喂养的同时，需要开始添加辅食。秦虹博士提倡顺应喂养，鼓励但不强迫进食。同时，辅食不加调味品，尽量减少糖和盐的摄入，让孩子从小养成清淡饮食的习惯。并且根据世界卫生组织提倡，母乳喂养可以持续到孩子2岁。

和其他疾病一样，肥胖的预防比治疗更重要更有效。而防止肥胖，吃动平衡是关键，即大家常说的管住嘴和迈开腿。对于成年人来说，这是听过了无数遍的道理，只是很多时候难以坚持，但对于活泼好动的孩子来说，也许并不是那么困难。

治疗儿童肥胖关键还是“吃”和“动”

俗话说一口吃不成胖子，那如果孩子已经出现了肥胖问题，我们也要有信心积极进行干预和治疗。儿童肥胖的治疗不同于成人肥胖 , 任何治疗措施首先均不应妨碍儿童正常生长发育 , 因此成人可使用的手术去脂、药物减肥、饥饿疗法、禁食等 , 在儿童时期不宜使用。目前国内外公认儿童肥胖的治疗方法包括饮食调整、适当运动和行为修正的综合治疗方案。

单纯性肥胖儿童的膳食干预，既要满足儿童生长发育的营养要求，又要达到控制总能量摄入的目的。肥胖患儿一天的总能量应控制在1200～1600千卡，或比通常的摄入量减少30～40%，同时密切监测其体重的变化，保证其正常的精神状态、身高生长，循序渐进的以每周减重0.5kg为宜。在整体膳食结构中，要降低碳水化合物的摄入量，适当增加鸡蛋、坚果、牛奶、鱼虾、海鲜类食物，保证足量优质蛋白质、多不饱和脂肪酸及磷脂的摄入。

管住孩子的嘴，并没有那么难，养育者对待食物的态度和选择，就会成为孩子的态度和选择。堵不如疏，家长可以让孩子接触，体验所有的味道，绝对禁止吃某些食物可能会加重孩子的好奇心和逆反心，同时也可以用轻松的方式，和孩子聊聊食物的趣事，告诉孩子多吃的坏处。

孩子减肥的另一个重要的因素是运动，相对于成年人，让孩子迈开腿就容易多了。根据中国居民膳食指南建议，学龄前儿童要适当进行户外运动，学龄期儿童每天要有至少60 min 的身体活动。而且小朋友的基础代谢率高，又处于生长发育的过程中，他们的能量消耗是非常大的。

肥胖儿童的运动干预，需要选择具有安全性、趣味性、可长期操作的项目。饭后散步、适当家务劳动、步行上下学，对于孩子来说都是运动，而舞蹈、游泳、球类等孩子自己感兴趣，并且技术难度不算太高的运动，也非常适合孩子，如果能和同龄小伙伴一起参与，则更能增加孩子的兴趣。

饮食和生活行为干预修正是肥胖症治疗成功和效果保持的关键。在孩子减肥期间，可以对孩子的饮食和活动情况进行记录，便于监督和调整。同时，可以让孩子养成细嚼慢咽的好习惯，通过更换小型餐具减少食量和降低进食速度，家长也应该以身作则，带孩子享受健康食物，为孩子选择科学烹饪方式。学龄期儿童减肥，还应关注其学业压力带来的压力性进食问题，并进行心理疏导。

避免孩子减肥误区零食不是洪水猛兽

许多家长把孩子长胖的原因归咎于零食，但儿童在正餐之外，适量合理的摄入一些零食对于避免暴饮暴食、补充营养是有一定帮助的。关键在于控制食用量和合理选择健康零食。新鲜水果、牛奶、坚果、家庭自制低糖低油蛋糕、低糖酸奶、果冻等都是不错的小零食。

另外，有一些家长认为孩子胖没关系，长大后自然会瘦，但脂肪可不会凭空消失。人在成年之后，脂肪细胞的数量基本维持恒定，而未成年之前，人体内的脂肪细胞，不仅体积可以增大，数量也会增多。这就意味着“小胖子”在成年之后，体内的脂肪细胞数量会更多，即使能成功减肥，也面临更高的反弹风险。约 85% 的学龄肥胖儿童成年后仍将保持肥胖，而过度肥胖患者减肥是非常辛苦的。