猪苓治疗肥胖(猪苓可以用来减肥吗)

中医药养生知识科普 2025年01月28日 01:00 0

文章目录：

1、肥胖、喝水都长肉？5味中药的小药方，利水去湿，轻身消胖
2、说一剂减肥名方，两味药，化痰祛湿，赶走肥胖，消除大肚腩水桶腰
3、名方五苓散可治肥胖

肥胖、喝水都长肉？5味中药的小药方，利水去湿，轻身消胖

#健康一夏#身边有一位同事，偶然聊天时反馈，平时吃饭并不多，但体重却居高不下，甚至觉着自己，喝一碗水，都能长二两肉。

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实际上，“喝水都长肉”并不是一句简单的笑话。中医认为，这种类型的人，一般体内水湿都比较重，多为水胖。因为水湿太多，看上去才会有点发胖，显臃肿。

因此，日常所谓的肥胖，在中医看来，也并非完全是脂肪多。中医所说的减肥，也并不局限于减肥，而是通过改善体质，调理内环境和各脏腑功能，让身体逐渐恢复到平衡状态。

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针对水湿导致的肥胖，我们要减肥，就是要想办法把体内的水湿去除。对此，这里给大家分享一个经典名方——五苓散。

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五苓散作为利水渗湿的代表方，由茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂枝5味中药材组成，具有利水渗湿，温阳化气之功。

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方中，泽泻味甘淡，为君药，能够利水渗湿，药效直达肾与膀胱，也即主要去膀胱和肾里面的水湿。

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茯苓和猪苓味甘淡，淡渗利湿，兼能健脾，为臣药，能够增强泽泻利水渗湿之力量。

茯苓能够吸附水湿，健脾固守中焦，以运化水湿，把上半身多余的水湿吸走，然后集中到一起，从上往下排。猪苓固守下焦，主要去膀胱和肾里面的水湿。

紧接着是桂枝，其为佐药，能够温阳化气，以助利水。桂枝的加入，相当于把人体的阳气升发起来，去气化掉身体里多余的水分。

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最后是白术，其为佐药，能够补气健脾，燥湿利水。白术入脾土，与茯苓配合，健脾以运化水湿。通过恢复脾胃运化功能，来达到去除水湿（治标），防止水湿进化生（治本），标本兼治的目的。脾胃好了，就能够把湿气气化和代谢掉。

综观全方，先利水，再气化，以治标；最后健脾，以治本。诸药配伍，共奏利水渗湿，温阳化气，健脾利湿之功，标本兼治。

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当然，这个五苓散的创立，古代医家并不是用来减肥的。只不过到了现代，今人发现，五苓散用于水湿类型的肥胖，效果非常好。因为在去除水湿方面，它既能气化（化湿），又能利水（利湿），双管齐下。

说到这里，可能有些人不太理解。下面我给大家打个比方。

水胖的人，就如同一块用水浸湿的毛巾，沉甸甸又湿漉漉。为了让毛巾变干，我们首先得用手把里面的水湿拧出去。

当然即使这样，也不可能挤掉所有水湿。其次，还需要拿到太阳下面去晒，利用太阳的热量，把水湿去蒸发掉。最后，经过一拧一晒，毛巾很快就变干了。

再结合五苓散的方药配伍，这个拧的过程就相当于是在利水湿，晒的过程，相当于是在气化，气化兼利水，还不忘健脾，这正是此方的精妙之处。

实际上，五苓散以调理水湿体质为主的。这种体质的人，喝水都长肉，身上的肉松垮、不紧实，查看舌头，舌体胖大，两边有齿痕，舌苔白腻等。

最后提醒大家，如果你的肥胖，不是水湿导致的，是不建议使用五苓散的。

说一剂减肥名方，两味药，化痰祛湿，赶走肥胖，消除大肚腩水桶腰

接诊中经常碰到这样的患者：肚子特别大，腰腿特别粗，看着很壮，实际上稍微一动就气喘吁吁满头大汗，一伸舌头舌体胖大、舌苔白腻、齿痕明显。

而且这类人减肥特别难，属于喝水就能胖的那种。怎么回事呢？

中医认为，肥胖的形成与先天禀赋、过食肥甘、疏于劳作、七情过度、脾胃虚衰、痰饮水湿等有关，就是说“湿、痰、虚”是主要诱因。因此减肥需从健脾祛湿、理气化痰和扶正补虚三方面入手。

如果仅仅腹部赘肉多，出现肚腩大、腰腿粗，则多是因为脾虚致痰湿积聚于中焦而致。

脾弱气虚，气机不通，水饮失于传输，中焦既有气滞不行，又有水气内停，所以患者会出现心下痞坚、腹大如盘、腹部肥肉层层叠叠的现象。

解决此类问题，张仲景发明了一个减肥特效方，叫做枳术汤，出自《金匮要略》，原文记载：“心下坚大如盘，边如旋盘，水饮所作，枳术汤主之”。

由此可见，枳术汤是专为治疗水气停于中焦，进而导致的腹部胀满、心下痞坚诸症而发明的。翻译成白话就是专门解决肚子大、腰腿胖、腹部肥肉多等问题的，所以枳术汤被誉为中药“减肥祖方”。

大家一听“减肥祖方”，心里肯定会把这个方子看得特别神秘，其实枳术汤不仅不神秘，而且组方也非常简单，只有两味药——枳实和白术。

方中枳实行气力量非常勇猛，气行则痰消，是治标之药。枳实苦寒，入脾胃经。不仅能消实痞、破坚积，消除心下积聚痰癖，以破气消积；还能打开痰湿下行开关，使痰湿从下焦去，从而消除肚腹聚集痰饮，以泻痰散痞。

方中白术补气力量非常好，气足则痰湿难聚，是为治本之药。白术甘温，入心、脾、胃、三焦四经。不仅能补脾益气，增强脾胃运化水湿功能；还能补脾燥湿，避免痰饮在脾胃内聚集；还可开胃消食，避免饮食毒素在肠胃过多积聚。

枳实行气散结消痞以治标，白术健脾淡渗水饮以治本，两者结合，消补兼施、标本兼治，共凑行气散结、健脾利饮之功，以消中焦痰饮。

这个方子虽然简单，但临床上治疗腹部肥胖诸症，还是需要结合患者具体症状来加减化裁，才能起到效果。

若患者脾虚较重，则需加党参、茯苓；若胃寒较重，则需加干姜、砂仁；若伴有恶心想吐症状，则需加橘皮、半夏；若伴随纳呆食少症状，则需加炒麦芽、莱菔子、鸡内金；若气滞较重，则需加木香、枳壳、佛手；若水饮较重，则需加桂枝、茯苓；若水气较重，则需加防己、猪苓、木通等。

除了治疗向心性肥胖诸症外，枳术汤还可以化裁来治疗心下痞、胃下垂、慢性胃炎、肝硬化、肝腹水、子宫脱垂、小儿肝脾肿大、肺心病水肿、习惯性便秘、脱肛、心悸、脂肪肝等疾病。

名方五苓散可治肥胖

中医认为胖人多痰湿，胖人多阳虚。所以，五苓散减肥的效果主要通过温阳化气、健脾化湿的作用起效。

名方五苓散可治肥胖

文/徐文华万凌翔

五苓散是一种常用中成药，来源于东汉张仲景的《伤寒论》。本方由猪苓、茯苓、泽泻、桂枝、白术五味中药组成。具有化气利水、健脾祛湿的功效。适用于外感风寒、内停水饮所致的发热头痛、烦渴、饮水即吐、小便不利等；或水湿停聚所致的水肿、身重、小便不畅及痰饮内停、心下悸动、吐涎沫而头眩等症。本方为利水之剂，常用于肾炎、肝硬化引起的水肿，以及急性肠炎、尿潴留、脑积水等，属水湿内盛者。所治诸证以小便不利，舌苔白，脉浮或缓为证治要点。

近年来临床实践与研究证实，本方的应用范围较广，符合阳虚气化不利者，能取得较好的治疗效果，如单纯性肥胖、尿潴留、前列腺炎、小儿遗尿、手足多汗症、乳腺增生、荨麻疹、湿疹、顽固性头痛、三叉神经痛等。

中医如何认识肥胖

中医认为，肥胖的形成与先天禀赋不足、过食肥甘、疏于劳作、七情过度、脾胃虚衰、痰饮水湿等有关。

1.体形的胖瘦受先天禀赋的影响明显。中医认为体质有阴阳刚柔的差异，由先天禀赋决定的。

2.过食肥甘，饮食不节是导致肥胖的重要原因。

3.脏腑功能失调也是导致肥胖的主要原因。人体物质能量代谢与脏腑功能有关，其中与脾胃关系尤为密切。脾胃为后天之本，气血生化之源，是维持人体营养物质代谢正常进行的根本。中年以后，脾胃运化功能逐渐减退，对肥甘厚味的转化功能也逐渐减弱，水谷精微不能化生输布，蓄积体内而为痰湿脂浊，躯脂满溢，再加上年高以后好静少动，形体遂渐渐肥胖。

4.痰浊水湿与肥胖症的发生有密切关系。肥胖人多食膏梁厚味，日久必致脾虚，脾虚不主运化，若再多饮酒醇，必然痰湿内生，湿浊积聚。

5.好逸少劳，若过食肥甘，又疏于劳作运动，甚或久坐久卧，使体内营养精微不能消耗，日久必积聚而成肥脂。

温阳健脾治肥胖

五苓散首载《伤寒论》：“太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，??五苓散主之”，历代医家借其利水渗湿、温阳化气用在治疗小便不利证有良效。

中医认为胖人多痰湿，胖人多阳虚。所以，五苓散减肥的效果主要通过温阳化气、健脾化湿的作用起效。温阳可以化气，气化正常则三焦气机条达，水液代谢正常；健脾可以消导、祛湿，起到消脂祛油、化痰的效果；二者共同作用使津液布散复常，保持人体正常新陈代谢而达到减肥的效果。故五苓散本义是使气化得通，方中桂枝是助气化之灵药，用量不大，却调理三焦气机使之条达，使之调气而能遍于全身；茯苓、泽泻、猪苓、以行水而通利上中下三焦之枢机；白术以补脾助运，以上众药合用使气行不滞，运化得畅，总使津液布散复常。气化是人体生命的动力，现代药理研究表明，五苓散不仅能调节水盐代谢，还能改变血管通透性，其作用几乎涉及水液代谢的全过程。

三类人属于五苓散体质

五苓散体质临床上有三种类型：

第一种是实胖型，颜面多油光，腹形肥胖，按之饱满但无疼痛，食量大，易腹泻或大便不成形；虽然胖，但没有力气，易疲劳；这种实胖型多见于中年男子。

第二种是虚胖型，面色多黄白，或黄暗，但肌肉松软，腹部按之无抵抗感，软软的像棉花枕头。这类病人容易浮肿，下肢按压有凹陷，自觉易疲劳，身体困重，而且多汗。

第三种是瘦弱型，但脸色发黄，有的黄白，或黄暗，多无油光，这些人出现的症状较多。很多是自觉症状，比如说头晕、心悸，一般都在心下或脐下动悸；也出现浮肿，很多人都是眼袋很大，但人是瘦瘦的。脸上有种虚浮的感觉，特别是眼睑浮肿。容易头晕、头痛，出现腹泻、心下痞、腹中有肠鸣音，按压有振水音。严重者多有肝硬化、心功能衰竭、肾功能衰竭，容易出现胸水、腹水。所以这种瘦弱的人要注意，出现五苓散证的要尽快检查，明确有无心、肝、肾的并发症。

临床上五苓散体质有共同特点，舌质淡或暗紫，舌体多胖，常有齿痕。舌头暗是使用桂枝、肉桂的一个重要指征，我们称之为桂枝舌；舌头出现齿痕是使用白术、茯苓的重要指征，尤其是茯苓，我们称之为茯苓舌；胖胖的舌头，还有齿痕，用茯苓最好，加上白术更好。五苓散体质的人大多会出现内分泌和代谢方面的疾病，水液代谢障碍、糖、脂类代谢障碍，会导致高脂血症、糖尿病、肥胖等；嘌呤代谢障碍易出现高尿酸血症、痛风。这些疾病，应用五苓散的几率非常高。

总之，五苓散本义是使气化得通，治疗肥胖属于中医脾肾阳虚，气化无力者。如阳虚较甚，可加附子；气虚者加黄芪；痰湿较重者，加二陈汤；合并血瘀者加当归、赤芍、桃仁。临证时只要掌握五苓散本义即能灵活运用。