超级肥胖值(超级肥胖怎么办)

岭南名医 2025年01月28日 08:00 0

文章目录：

1、胖到近500斤！他两年没有洗澡，心力衰竭，接下来怎么办？
2、哈尔滨408斤“超级小胖”，一个月有望减50斤……咋办到的？
3、一名超级肥胖者被禁锢的人生

胖到近500斤！他两年没有洗澡，心力衰竭，接下来怎么办？

文/羊城晚报全媒体记者张华
通讯员陈笑梅张灿城
图/受访者提供

因为体重将近500斤，他两年没有洗澡，每天只能以一个固定姿势或坐或在沙发上或床上。近日，记者在暨南大学附属第一医院、广州国际减重与糖尿病外科治疗中心见到了这位35岁阳江小伙阿龙。

仅仅在新冠肺炎疫情暴发后的近3年时间里，阿龙至少增重七八十斤，目前体重达到近500斤。经医生检查，阿龙心衰指数达到最高级，暨南大学附属第一医院副院长、减重中心学科带头人王存川教授介绍，阿龙属于超级肥胖体型，心脏损害严重，有很高的血栓风险，血糖偏高，腰间盘突出严重，双下肢及全身水肿，睡觉基本靠口呼吸，有严重鼾症，随时可能出现呼吸暂停甚至猝死。

35岁，这么年轻，他究竟是怎么一步步胖到500斤呢？

记者了解到，阿龙有家族遗传肥胖基因，姐姐最胖时将近200斤。在他当保安期间，由于要值夜班，每天作息紊乱，黑白颠倒。后因为肥胖、痛风走不了路，阿龙辞职在家，其作息习惯仍没有改变，每天12点睡到20点，醒来开始躺着打游戏、看动漫、看综艺等，玩一通宵，直到第二天12点再睡下。体重涨到300斤后，阿龙愈加不愿意出门走动，唯一尝试过的减肥方法是饭后散步。

在饮食上，他喜欢所有油炸食品，经常买炸鸡、汽水、高热量零食，一顿能吃三四斤面食。当肥胖影响到生活，甚至让他感觉活动不便时，也曾经想着减肥，只不过每一次都没有落实到行动中，总期待“明天再开始减吧”。

没承想，这体重就只增不减。

据记者了解，因为健康状况急剧下降，此次他来到广州国际减重与糖尿病外科治疗中心治疗，预计近期将通过外科手术方式来控制体重。

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27岁的他瘦下来后最大心愿：

“买身新衣服，穿得漂亮点儿”

身高1.73米，体重却达到了408斤，坐在记者面前的小刚（化名）看上去就像一座“小山”，没怎么活动，说话的工夫头上的汗就哗哗直流。过度肥胖的身躯不仅让小刚毫无形象可言，每次出门还要面对别人的指指点点，还让他过早患上了重度脂肪肝、高尿酸血症、痛风等“老年病”，从身体到心灵都很“受伤”。近日，小刚在亲人的陪伴下来到哈医大四院普外三病房接受了减重手术。他说自己瘦下来后除了想过健康的生活外，最大的心愿就是“买身新衣服，穿得漂亮点儿。”

从小爱吃小零食和油炸食品

买不到合适衣服

路人异样目光让他自卑

“我出生时体重是8斤，从五六岁开始就是小胖墩了，到了初中，最胖的时候有190斤。”说起自己的肥胖史，27岁的小刚有点儿害羞，“都怪我意志力不坚强，平时就喜欢薯片这些小零食和油炸食品，管不住自己的嘴呀。”起初，小刚和家人没觉得肥胖有啥大问题，直到高中毕业时，300多斤的体重让他买不到合适的衣服，好看的都穿不进去，只能买加肥加大码。“走在路上总有人指指点点，还有人偷摸在背后拿手机拍我，嘴上还说着这人咋那么胖呢！”

肥胖不仅让小刚没了形象，路人异样的目光更是让他内心变得自卑。其间，他也曾去健身机构运动减肥，一度减下来50多斤，可是回家后一旦不运动，体重反弹得更厉害了。“拔罐、针灸、节食、吃减肥药，能尝试的减肥方法，我都试过了，可都是当时有效，过后就反弹。”

体重突破400斤

患上一堆“老年病”

痛下决心切胃减肥

今年年初，新冠肺炎疫情爆发，大家都过起了宅生活，小刚每天在家几乎没有任何运动。半年时间，体重飙升了40多斤，突破了400斤。小刚只要稍微多走几步就气喘吁吁，晚上睡觉都无法平躺。特别是最近痛风发作，浑身关节疼痛不止，走路一瘸一拐，正常工作生活都受到了影响。

近日，小刚在舅舅的陪伴下，来到哈医大四院普外三科，检查发现，身高1.73米的他体重达410多斤，腰围160厘米，臀围190厘米，正常人BMI(体重指数）在18-24之间，小刚则达到了68，已属于超级肥胖的程度了。此外，他还患有重度脂肪肝、高脂血症、高尿酸血症等。刘昶主任说：“像小刚这样严重性病态肥胖的患者，如果不手术，生存和生活质量都将受到严重影响，特别是他现在行动不便，体重继续增加，可能要依靠轮椅出行了。”

术后一个月有望减掉50斤

心愿：买身新衣服穿得漂亮点

“小刚是我们开展减重手术以来体重最大的患者，不仅麻醉风险性极大，而且还存在腹腔操作空间小、手术难度大等问题，所以我们术前召开了多学科讨论评估，准备了各种预案。”刘昶主任介绍，术前一周，在医护的指导下，小刚接受了一周的呼吸训练，增强心肺功能，从而降低麻醉手术过程中的风险。对于11日的手术，小刚心里充满了期待，“现在恨不得马上躺在手术台上！”

手术前，记者曾经问过小刚变瘦后最大的心愿是什么，小刚的眼睛笑成了一条缝，“我想买身新衣服，穿得漂亮点儿。”这次住院手术，小刚没告诉自己的好朋友们，他说希望自己减肥成功后，给他们一个惊喜。

张霞护士长告诉记者，如果术后恢复顺利的话，小刚的体重有望在一个月内减掉50斤左右，他的高脂血症、高尿酸血症、重度脂肪肝等代谢性疾病也能得到缓解。

超级小胖手术减肥全过程：

11时30分进手术室

术前准备一小时

改造特大号手术床

11日11时，马上就要进手术室了，小刚激动地和父母视频，“爸爸妈妈，你们放心吧，等我手术成功的好消息！”从电梯口通往手术室的路虽然只有几十米，但因为右腿的痛风发作，小刚只能拖着一条腿走路，手术室里最大的45码拖鞋也装不下他的脚。护士长张霞说，看着小刚一瘸一拐的背影她格外心酸，但是又被这个年轻人敢于下定决心、改变自己的勇气所感动。

为了确保手术万无一失，术前准备用了足足一个小时，为了安放下小刚庞大的身躯，手术室特意找来了能承受500斤患者的特大号手术床，并且加以改造。医护们准备了许多的硅胶软垫，对小刚的手臂、腿部、腰部等部位进行加固，以便对手术中的受压部位进行保护。11时30分，小刚进入手术室。

11时50分开始麻醉

气道狭窄麻醉风险高

两位主任上台

对于超级肥胖患者来说，由于气道狭窄，气管插管的风险非常大，手术过程中，麻醉药量的掌握也非常关键，麻醉药物长时间在体内蓄积，术后苏醒也面临风险。为此，哈医大四院麻醉科戚思华主任、马雪松副主任亲自上台。11时50分，麻醉开始，从建立气道、气管插管、建立外周循环、术中血氧监控……两位主任全程保驾护航。

麻醉成功后，就是摆手术体位了。医生表示：“一般来说正常患者，两个人摆体位就够了，对于小刚这样的大块头，我们需要四个人摆体位，他的手臂、腿部赘肉较多，为了防止皮肤和器械间受挤压，我们对他的身体多个部位进行了特殊保护。”

12时30分手术正式开始

肝脏被黄油包裹

手术需要加长版穿刺器

一切准备就绪，12时30分，腹腔镜胃袖状切除术正式开始。第一个难点就是建立气腹，小刚的腹壁脂肪厚度达到了12公分，普通的穿刺器想要突破腹壁是很困难的，所幸在加长版的穿刺器的辅助下，成功建立气腹。因为重度脂肪肝，小刚的肝脏表面被一层黄油包裹住，想要把肝脏抬起来显露出胃底部，也花了不少力气。

胃底膨大，胃壁肥厚，小刚的胃是正常人的两倍大！肥胖导致腹部操作空间狭小，也给手术增加了困难。为了减少手术带来的副损伤，医生的每一步操作都要小心翼翼。正常的一台减重手术40分钟可完成，而小刚的手术足足多花了一个小时。

14时30分手术结束

术后要预防肺感染、血栓等

经过三名医生近两个小时的奋战，14时30分，小刚的手术顺利结束，医生切除了他近三分之二的胃部，只留60-80毫升的容量。胃容积减少了，进食量得到控制，激素代谢水平也得以改变，小刚减肥有希望了！

然而手术成功并不意味着结束，术后小刚还要积极预防肺感染、静脉血栓、肺栓塞、断面出血等一系列并发症。同时，还要在减重个案管理师的指导下，进行营养、运动等康复训练才行。刘昶主任提醒，黑龙江地处高寒地带，人们饮食多高脂高热，运动不足，是肥胖的高发区，因此合理膳食，科学运动，预防肥胖，对每一个人保持健康来说都是非常重要的。

链接：测测你胖吗？

体重指数（BMI）=体重（公斤）÷身高（米）的平方。《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》以BMI值大于24为超重，大于28为肥胖，大于30是中度肥胖，大于35是重度肥胖，大于40是病态肥胖。

一名超级肥胖者被禁锢的人生

“很少见过这么大的胃，很多四五百斤的患者，胃都没有她大，尤其她还只有一米六。” 辛贺是长春嘉和外科医院负责刘珊切胃手术的主刀医生，这些年他见过很多大体重病人的胃，一般拥有刘珊这么大胃的患者，都要比她高很多。

身高160厘米的刘珊，胃切除部分长径达到40厘米，是跟她同样身高的人的三到四倍，宽径也比常人要大很多。手术结束后，辛贺托着刘珊切除的胃拍了几张照片，在照片里，刘珊的胃占据了他上半身三分之二的高度。

在刚刚过去的两个月里，刘珊的手术因为长春疫情从3月7日被迫延迟到5月8日，她盼星星盼月亮般盼着这场手术，只希望切胃之后，自己年过半百的人生能有一些新的转折。

辛贺与刘珊切除的胃。受访者供图

一场救命手术

2月份的一个寻常日子，刘珊的头炸裂似地疼。她以往也有头疼的老毛病，一般吃两片止疼药就能缓解，这天也不知怎的，药不管用了，她在床上艰难地翻来覆去，疼了整整一宿，第二天一大早就去了医院。

医生安排刘珊做头部CT，没有发现明显异常，又去做了核磁共振，影像显示头部血管几乎快并到一起。“如果不减肥，就只能慢慢等死，血管并在一起，脑出血的风险很大。”负责刘珊的主任医师不客气地告诉她。

刘珊害怕了，尽管曾多次因肥胖造成的问题住院，但这是第一次有权威人士告诉她，这种肥胖程度已经危及生命。这位医生的话，让她坚定了减肥的决心。

早在4年前，刘珊在火山小视频上看到过切胃手术这种减肥手段。在那些视频里，有的病人术后第一个月瘦了四五十斤，还有的病人一年之后就达到了减去多余体重的效果。她对此非常心动，苦于一直不知道长春也有可以做这种手术的医院。对于体重一直在300斤上下的她而言，上外地做手术几乎是不可能的事情，乘坐公共交通工具就是一大难题。

2月份从医院出院后，刘珊意外得知长春嘉和外科医院就可以做切胃手术，多年来致力于寻找有效减肥方法的刘珊如获至宝，第一时间就给王爽去了电话。

去医院那天早上，风特别大，5月初的长春，早晨的风吹在身上只让人觉得一阵寒意。离家最近的小区门仍然在封锁中，只有500多米外的北门允许出入，程爱民知道妻子很难走过去，早早叫了一辆三轮车等在楼下，他和司机费了好大劲，才将刘珊拉了上车。

王爽是长春嘉和外科医院里第一个接触刘珊的人，尽管电话沟通后已经了解刘珊的基本情况，也能想象刘珊的日常生活会存在一些困难，但第一眼看到对方时，她还是感到有些揪心。

55岁的刘珊，身高160厘米，体重320斤，平日里不穿内衣，也穿不下内裤，只用一件特大号睡衣裙罩住庞大的身躯，她身宽是体重正常女性的两到三倍，坐下时俨然如一座低矮的小山，由于太重下肢难以承受，走路的姿势有点外八。从电梯门口走到咨询室，刘珊气喘吁吁、嘴唇青紫，她需要光脚站到inbody机上做一些基础检测，然而就连坐下来弯腰脱掉袜子的动作，她也不能独立完成。

经评估，刘珊BMI值高达61.7，属于超级肥胖，她同时有高血压、脑出血、冠心病等既往病史，每天都得吃拜新同、贝拉普利和吲达帕胺三种降压药。按照这种情况，切胃手术是最有效的减肥方法。

辛贺曾在吉林一家三甲医院胃肠科工作近10年，2018年才转至长春嘉和外科医院专职做切胃手术，他介绍道，“判断病人是否适合做切胃手术，首先要看BMI值，也就是体重指数，如果体重指数大于37.5，无论是节食、运动还是减肥药，都不可能让体重回到健康的范围，而且随着年龄增长，肥胖对身体健康的影响会越来越大。这种情况下，建议直接手术。”

刘珊的床头放了四个枕头，有三十厘米高，睡觉时必须斜靠着，又或者趴着，平躺喘不上气。她不知道，这是睡眠呼吸障碍综合征的表现，万一一口气没上来，很可能再也无法从睡梦中醒来。

走不出的圈

术后第二天，刘珊迫不及待下地行走。病房外狭长的走廊里，她来回走了三圈，足足有四五十米。丈夫程爱民觉得不可思议，四五十米对于常人而言可能就是一两分钟的事情，但却是过去多年来妻子都很难完成的距离。

肥胖影响了刘珊的健康，也困住了她的身体。从小生活在长春的她，20年前就想去广州这个相隔3000多公里的南方城市看一看，儿子和外甥女都在广州工作，她想看看孩子们向往的城市是什么模样。然而拖着一副不堪重负的身体，这些年来，她的单次活动距离很少超过100米。

在女儿程园的印象当中，妈妈只在自己10岁时带着上过一次超市，她在前面推着购物车，妈妈脚疼得厉害，最后直接趴在了车上。超市离家500米，那大概是近20年刘珊步行走过的最远距离。程园不记得，2006年刘珊也带着她上过一次超市，这次路程只有60米，去的时候还好，回来程园在前面蹭蹭跑，她在后面“吭哧吭哧”喘着粗气。

这是母女少有的室外相处时光，刘珊和程园的眼里，都流露出一种遗憾与向往的复杂神情。“自卑多少是有的，但毕竟是自己的妈。”程园坦言对妈妈肥胖的介怀，但她依然渴望妈妈像其他孩子的家长一样能去一去自己的学校，陪自己逛街买衣服，累了就在停下来吃吃路边摊。“我想去，但真的走不动道。”刘珊无奈说道。

2018年以前，刘珊和程爱民在劳动公园早市上经营着一个肉摊，一家人租住的房子离市场不远，每天开车也就五分钟，那时她每天多少还会走几步。搬进现在的公租房以后，距离和身体原因都不再允许刘珊上早市摆摊，她很少再出家门，日常生活用品由小区超市工作人员送上门，除了上医院看病，她逢年过节才可能出去两趟。

走进这个不足50平米的家，屋子里没有太多家具和电器，所谓的客厅更像是一个储物间，不开灯时黑漆漆的，堆满各种杂物，两台冰箱似乎已经是这个家里最值钱的东西。

这天下午，刘珊在忙着给上夜班的程爱民做韭菜盒子和蛋炒饭。6平米的厨房，刘珊刚好能够进去，她只能坐着做饭，坐在水池前切菜，向左一个转身就是炒菜的煤气灶。不大一会儿，女儿想吃油条豆浆，刘珊缓缓撑起已经躺下的身体，拖着沉重的步子再次进入厨房，她吃力地和起面来，微微有些喘气，任凭手臂上的赘肉颤颤巍巍抖动着。尽管自己不能吃，但对于出不了家门的刘珊而言，做饭便是生活中最大的乐趣所在。

一天24小时，除了做饭、洗衣服，刘珊剩下的时间都是在卧室里一个小床上度过，看看挂在墙上的小电视，刷一刷短视频，坐着累了换躺着，躺着累了又坐着。刘珊忍不住调侃，疫情对自己并没有太大影响，她这些年的生活，一直都是隔离状态。

刘珊在厨房做饭。九派新闻记者曾宪雯摄

朋友住在手机里

术后第16天，住在市区的姐姐邀约刘珊一起去就在同小区的姨妈家里打麻将。她是顶爱打麻将与热闹的人，若搁在早几年，刘珊铁定挂掉电话就去了，这一回，她却没有提起半点兴致。

在市场工作时，相熟的朋友常常在散市后聚在刘珊家打麻将，从下午三四点打到半夜，饿了就出去找个小餐馆吃饭，第二天下市以后接着打，困的话夫妻二人就换着来。有一回一位牌友的丈夫醉酒后到家里大闹，牌局不欢而散，第二天再见，大家都跟没事儿人似的，码起牌来继续玩儿。

2016年，刘珊曾因肥胖导致的心力衰竭住院，那天她突然后背剧痛，上不来气，去了一趟厕所后喘得实在受不了，似乎下一秒就要断气。到医院一量血压，收缩压240，已经达到三级高血压范畴，属于极高危险组，肥胖导致的心脏收缩功能降低，使她出现了心力衰竭、难以呼吸的症状。第一次住院的刘珊吓哭了，但她很快就把事情的严重性抛之脑后，“出院时同学来接我，他们说打麻将去，我们就去打麻将了。”

直到搬到离市区很远的公租房，刘珊与朋友们的来往才少了起来。她的身体不方便出门，这个家里也没有一张麻将桌的容身之地，往日总是热热闹闹的屋子，突然就冷清了下来。

或许是上了年纪的缘故，刘珊对这种日子并没有不适应，但如果有人跟她聊天，她还是能一直说个不停，兴起处甚至激动地喘不过气、唾沫横飞，丈夫笑她，“是不是平时没人跟你唠嗑，太激动了。”她仍动情地回忆着往昔岁月，同时不忘回以丈夫一个大大的白眼。

虽然几年可能都见不着一回，朋友的关怀依然还在，在刘珊的微信通讯录里，每天都有十几个老朋友给她发早晚安，通过手机，她仍和朋友们保持着亲密的联系，也许正是这样，她并不觉得孤单。在成为超级肥胖者的这些年里，没有哪个朋友歧视过她的肥胖，只是距离问题让她与朋友慢慢疏远。

程爱民和程园偶尔会带人来家里吃饭，有时候朋友也会从市区大老远跑过来看她，给这个家里增添了一些人气，刘珊为此感到高兴，但如果太过频繁，她会觉得负担，“偶尔来一次还可以，经常的话受不了，怕闹，做饭也累。”言辞之间，她难掩对与朋友们吃喝玩乐的怀念，只是她只能接受，自己的身体情况再也回不到当年。小区的隔壁楼栋就有麻将馆，但疲于奔波也疲于结识新人的她，从没有踏进过那个门槛。

刘珊大部分时候待在床上。九派新闻记者曾宪雯摄

愁苦循环

“哎呀妈呀，愁死了”，刘珊口中时不时冒出这样一句口头禅，她说话大大咧咧，看似有着东北人乐天知命的豁达与直爽，生活中确实善于开解自己，然而一声声不经意的叹息却出卖了她经年累月下来积攒的满腹愁绪。

刘珊常常因为肥胖的身材陷入尴尬的境地。在市场卖肉时，经常有陌生人向她投来异样的眼光，不识趣的还会问一句“你怎么这么胖”，心中不快不好发作，她只能暗自生闷气。

三十年来，刘珊为了减肥试遍各种手段，吃尽各种苦头，最后都因为副作用、无法节制饮食和害怕吃苦半途而废。偌大的市场上，她买不到一件合身的衣服，也早已对美失去希望。她想起80年代末的长春，从日本来的二手捆包西服非常火爆，自己在长江路看中的一件极其工整，寻思瘦了穿一定好看，如今30多年过去了，她却一直没等来这天。

不会理财的夫妻二人有多少钱就能花多少，有一年玩六合彩，刘珊输了几十万，气得直飙鼻血。好在那会儿一直有工作，生活不至于捉襟见肘，搬到公租房后，这个家里的生活来源主要靠低保救助金，程爱民偶尔出去做点小买卖或者打打零工，妻子要吃药，女儿正在上大学，这点工资无异于杯水车薪。刘珊说这次做切胃手术的三万多块钱是贷的款，她只能先把手术做了，以后再想办法慢慢还。

日常生活里，每次解完大便，刘珊都需要程爱民帮忙清理，私处清洗也得丈夫帮忙完成。在这种小事都无法自理的时刻，一种对丈夫的愧疚感突然涌上心头，“觉得挺没意思的，这种事情都要人帮忙。”

作为一个东北老爷们儿，程爱民在照顾妻子的这些小事上竟然无比细心，从不嫌脏，也没有说过一句埋怨的话。结婚30多年，他们的感情不曾因刘珊的肥胖改变半分，他常常开解妻子，“女人不要太求完美，说句不好听的话，有的女的太瘦，也不好看。我们日子也过得挺好的，比上不足，比下有余。”

刘珊骄傲地说自己找了个好老公，尽管就在半个小时前，她还为丈夫记错了陈年往事的一个小细节生气大骂，“虽然我俩常拌嘴，但很感激遇到了他，我知道我脾气不好，但一生气就是忍不住。”程爱民显然已经对妻子的习性了如指掌，他笑呵呵地回应，“别激动，气都喘不上来了。”

“嫁个好老公，过上幸福的日子。”这就是刘珊的终极梦想，小学没读完就辍学的她，只是朴素地践行着活在当下，走一步算一步。她对个体价值和人生理想实在没有任何概念，没设想过事业要多成功、要赚多少钱、要住多大的房子，“我就是一个底层的人，身边接触的也是底层，想不了那些东西。”

只是每一个辗转反侧难以入睡的夜晚，刘珊都会想起生活不如意的桩桩件件，她忍不住琢磨，日子怎么就成了现在这样呢？这种惆怅通常只会持续一个晚上，等到第二天就会消失得毫无踪影，然后在一个睡不着的夜晚再度来袭。

年轻时候的刘珊。九派新闻记者曾宪雯摄

饮食自由与明天

床边一张折叠桌，是这一家人吃饭的地方，饭菜端上来后，刘珊像小孩子一样，坐在床上眼巴巴望着女儿和程爱民，馋就夹一筷子菜放进嘴里嚼嚼，不敢咽下去，尝尝味道再吐出来，杯子里剩的一小口水，她也只敢分多次喝完。前两天实在忍不住，她吞下一口豆腐和茄子，果然很快就吐了。

按照医嘱，术后第二周，刘珊只能喝米汤、脱脂牛奶和蛋白粉等一些易于消化吸收的东西；术后第三周能喝点汤及鲜榨果蔬汁。要一直到7月下旬，刘珊才能正常饮食，对曾经嗜吃如命的她而言，这段日子注定是难熬的。

“吃到脖了，水都喝不下。”刘珊这样形容自己以前吃饭的状态，在东北话里，这是形容一个人吃得特别撑的表达。两人同桌吃饭，另外一个人碗里的饭还没动，刘珊就已经盛上了第二碗，不到十分钟，两碗饭哗哗下肚，桌子上的菜也下去大半。在2019年生病住院以前，刘珊都维持着这样的饮食习惯。

上世纪90年代，刘珊和程爱民在桂林路经营第一个肉摊，那些年饭桌上顿顿有肉，想吃哪块儿就留哪块儿，在市场上看到好的水果，总会拎一大兜回家，但都因为饭后实在吃不下送给了姐姐。偶尔晚上看电视兴起，大半夜饿了也一定要满足自己的食欲，下午的剩菜，不管是什么都得吃上两口。

程园出生以后，刘珊爱吃鱼头，每天都会买上一条，鱼身没人吃就扔掉。她不爱喝水，最钟意的饮品是百事可乐，早期是罐装，后来2.5L的大瓶可乐每天要喝两瓶，从出租屋搬走时，屋里全是存下来的可乐瓶。

手术之后，刘珊就彻底要和过去的饮食自由告别了。她进行的手术叫腹腔镜袖状胃切除术，通过缩小胃的容积控制饮食，另一方面也会减少饥饿激素分泌，以物理方式降低食欲。然而切胃并不是一劳永逸的方式，辛贺说，“刘珊切了近40厘米的胃，后期需要一年半左右的时间才能减掉多余体重的70%，剩下30%必须靠自律，如果术后还是躺着不动，继续胡吃海喝，就很难达到预期效果。”

医生发的饮食原则手册就在床头，刘珊掰着手指数着手术后的日子。22日傍晚，她显得格外高兴，女儿在小区内的超市买了小西红柿、葡萄、香瓜，第二天手术就满3周了，她终于可以喝一些味道不再寡淡的果汁。

若是再年轻些，刘珊绝不会把医生的话放在心上。每次减肥坚持不下去，她都会安慰自己，“减什么肥，越减越肥，干嘛吃这些苦，能活几年算几年。”如今，当肥胖真的威胁到生命时，她害怕了。女儿才20岁，刚上大一，性格很好，但生活上不太会照顾自己，不会用煤气灶做饭，不会收拾家里，没有毕业工作，没有结婚生子。万一自己有个三长两短，刘珊实在不放心。

在女儿身上，刘珊倾注了全部的爱，这一次，为了孩子，她觉得怎么都能坚持下来。她已经在拼多多下单一台跑步机，等体重掉下来一些，刘珊就打算慢慢动起来，她预想到过程会很辛苦，但还是前所未有地充满信心，“今天走十米，明天走二十米，再慢慢增加，总可以的。”

“今年冬天再怎么都能减下来了吧。”刘珊已经在想象瘦下来后的生活，那是一种更有尊严的日子，可以陪着女儿散步逛街，买到能穿下的衣服，日常生活能够自理，有时候也做做零工。等那一天来临，她就再也不用在不足50平米的家里、5平米的床上，一待就是一天。