肥胖根源在脾(肥胖是因为脾虚吗?)

• 1、肥胖的根源在于气虚，活血化瘀才是关键
• 2、肥胖的孩子也是脾虚？听听医生怎么说
• 3、从中医脾胃的角度看肥胖的原因

肥胖的根源在于气虚，活血化瘀才是关键

所谓治标不如治本，治病要先求因，减肥亦是如此。只有找到肥胖的根源，才能对症下药。

中医认为，肥胖是一种虚证，其根源为气虚，宋代杨仁斋就曾提过：“肥人气虚生寒。”

另外，我们还常说，气不足则胖，血不足则瘦；气赖血以附，血为气之母，气虚则血少、血少则气虚，故要想减肥，活血化瘀是关键。

那生活中有什么好的措施有助于活血化瘀呢?一起来了解下!

肥胖根源在于气虚

有篇文章里面曾经提到肥胖是为虚证而非实证。一般来说，肥胖者多气虚、阳虚、痰湿。

宋代杨仁斋就曾提过“肥人气虚生寒，寒生湿，湿生痰，故肥人多寒湿”的观点。转至清代，名医叶天士指出“夫肌肤柔白属气虚，外似丰溢，里真大怯，盖阳虚之体，惟多痰多湿”。

由此可见，肥胖的病理属性是本虚标实，气虚阳虚为本，多痰多湿为标，故减肥要以加法为主，补气补阳，活血化瘀是为关键。

气虚为什么会导致肥胖

所谓气虚，是人体虚证的一种。在中医中，虚证与实证相对，共有气血、血虚、阳虚、阴虚四种，各种虚证病因不同，所呈现的症状也不一样，其中气虚一般是指元气不足引起的一系列病理变化及证候。

中医临床上，气血的具体症状多表现为免疫力低下、身体虚弱、四肢无力、头晕、呼吸短促、运动易出汗等。

中医中，气为宏观的概念，具体还可分为肺气、肾气、肝气、脾气、卫气、营气、宗气等，这些气存在于人的五脏六腑之中，是人体内外各种活动的原始动力。

人体一旦气虚，机体脏腑功能便会减退，使得脾胃受纳运化失健，肝胆疏泄分解失职，肺不能主治节、朝百脉，肾无法藏精纳气调水。

各脏腑功能失健，所食之物便不能被有效利用，人体既未吸收到相应的营养物质，也没有将代谢的废物及垃圾排出，对于该气化的物质也未进行气化。

结果，这些没有被气化掉的物质就被转化成脂肪，滋于皮下，造成肥胖。

如何快速判断气虚?

气虚除了会出现肥胖、有气无力、心虚胆小、无精打采等症，我们还可以从一个人的舌头来判断这个人是否为气虚。

如果一个人舌体胖大，舌淡红，边有齿痕，又有肥胖之症，多半可以判断其为气虚。

值得注意的是，我们常说气不足则胖，血不足则瘦，但根据中医临床经验，很多患者都会出现气血皆不足。

中医常说：“血为气之母，气为血之帅”，血无气的统帅和推动，就无法到达身体需要的地方。

气无血作为基础，气就变成了身体里的邪火。所以对于气虚者，一般要气血双补，而对气虚肥胖者，要以活血化瘀为重点。

活血化瘀是减肥关键

在中医中，减肥虽为“减”，但我们更讲究做加法，既然肥胖根源在于气虚，那么减肥就要先补气、补阳，阳气足，则气化功能增强，痰饮浊毒水饮等可自动排出体外。

早在《灵柩·卫气失常》中就曾将肥胖者分为膏型、脂型和肉型3种，其中膏型、脂型肥胖的原因在于痰湿，肉型肥胖的原因在湿热。

所谓痰湿，其实指患者身体内有痰和湿，二者相互结合，阻碍了身体内气的运行，导致气虚，造成肥胖。

《说文解字》中说：“凝者曰脂，释者曰膏”，意思是说，凝聚在一起的肥肉叫脂，松软的肥肉叫膏，膏人就是身上的肥肉松松垮垮，所以古人称这类胖子为“膏人”。

湿热，则是指身体内的湿和热相结合，阻碍了身体内气的运行，从而造成了气虚，造成肥胖。

《灵枢·卫气失常》中说：“肉人者，上下容大。”这类胖子圆乎乎的，浑身上下，一眼望去全是肉，古人称这类人为“肉人”。

正如叶天士所说：“气虚阳虚为本，多痰多湿为标”。无论是膏型、脂型还是肉型，其减肥重点无非除湿、祛痰、清热，最终的结果便是活血化瘀。

在食疗中，活血化瘀的食疗方非常多，今天推荐大家海带绿豆汤，方便易做，亦可有效除湿、祛痰、清热，活血化瘀。

食材：海带(15g)、绿豆(15g)、甜杏仁(9g)、玫瑰花(6g)、红糖(少许)。

烹饪及食用方法：将各种食材一同入锅，加水，熬汤，最后加红糖调味，一日一次，25天左右为一个疗程。

肥胖之症，古已有之，与其他病症一样，也需要找准病因，对症下药才能事半功倍，达到良好的减肥效果。

尤其是依靠果蔬减肥的朋友，更需注意，寒凉食品助湿，长期如此不仅不利于减肥，还会积痰致胖，故减肥要做加法，补气补阳才是根和本。

肥胖的孩子也是脾虚？听听医生怎么说

小雄的体重明显超标，被诊断为“肥胖”。医生在指导饮食、建议锻炼的同时，开具了一张中药处方。妈妈看着处方中的党参、白术、茯苓等药，提出了心中的困惑，这些都是健脾胃的药啊，孩子已经很胖了，为什么还需要健脾胃呢？健脾后不是更能吃了吗？医生解释道，肥胖的孩子也有可能是脾虚惹的祸！

95%～97%肥胖患儿均属于单纯性肥胖，常见的原因包括营养摄入过多、活动量过少、遗传、出生体重过大或小于胎龄等。中医认为肥胖症的发生主要与脾胃有关，痰湿是主要的病理产物。古人云“肥人形盛气衰”，“肥人气虚有痰”，均提示肥胖症的体质特点在于“虚”，是由于脾肾脏腑虚弱，津液失常，痰湿、膏脂内停，停于皮下则出现肥胖。由于脾虚导致肥胖的患儿常常表现为形体臃肿肥胖，自觉肢体困重，嗜睡多汗，乏力少动，腹满，挑食、偏食，尿少，便溏，或者大便黏腻粘马桶，舌淡胖。这部分孩子就是人们常说的饭量不大，但体重却居高不下，喝口凉水都长肉的体质。所以，脾虚除了传统意义上可导致形体消瘦、生长发育落后外，还能导致水湿停聚，体态肥胖的“虚胖”。这类患儿导致脾虚的原因往往是由于家长片面强调高营养，给孩子进食过多肥甘厚腻之品，超过了脾胃的运化功能，即古人所云“饮食自倍，肠胃乃伤”。

脾虚所导致的肥胖除饮食调整、运动疗法、行为矫正外，中、重度肥胖儿可采用中医治疗。中医治疗主要以调理中焦脾胃，化湿祛痰为原则，达到减食而不厌食，减肥而不腹泻，减体重而不减力的目的。相比较药物治疗，更主要的是生活方式的干预，包括合理膳食、加强体力活动和锻炼、矫正引起过度进食或活动不足的行为和习惯等。肥胖治疗的关键重在循序渐进，不可急于求成，坚持体育锻炼，控制高热卡食物摄入量，持之以恒。

（作者：北京中医药大学东方医院儿科 副主任医师陈自佳 主任医师吴力群）

来源： 光明网

从中医脾胃的角度看肥胖的原因

【本篇是：彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之四百零七。（更多精彩内容持续更新中……）】

“脾胃者，倉廩之官，五味出焉。”——《黃帝內經•靈蘭秘典論》

（接前文）我们知道脾胃的这个功能之后，就需要根据患者的脾胃功能进行调整。自己养生保健的时候也要注意自己的身体是个什么体质。生活中你就会遇到有的人怎么减肥都减不下去，吃一点东西都会转化成热量脂肪储存下来。这里涉及到一个基础代谢问题，有的人天天吃，脾胃功能也很好，也百分之百吸收了，但是他的基础代谢比较高，比如基础代谢到了一千七百大卡，一天三顿饭，每顿饭吃五百大卡，还亏二百大卡，他肯定会瘦下来。（今日头条@中医彭鑫博士）另外一个人基础代谢也就一百二十大卡，他一天吃三顿，每顿五百大卡，合在一起是一千五百大卡，还多了三百大卡，就会越来越胖。吃同样热量的东西，有的人越来越瘦，有的人越来越胖，原因是什么？就是每个人基础代谢不一样。

什么叫基础代谢？就是一天到晚不运动所消耗的热量。运动员的基础代谢就比普通人要高一些。还有一些人不怎么运动的，年龄比较大的，身体弱一点的人基础代谢就会低，有时候基础代谢高的话一天能到一千八，甚至有的能到一千九。低的人一天也就一千二，差别就非常大。这两人也不运动，而且身高体重还差不太多，但是吃一样多的食物，有的人就会越来越胖，有的人就会越来越瘦，为什么？就是身体的基础代谢不一样。一般来讲，越年轻基础代谢就越高，上了岁数之后基础代谢就会越来越下降，这就是为什么很多人年轻的时候，同样的的饭量保持到中年之后就会越来越胖，保持到老年他就发胖的更严重了，所以我们根据基础代谢量下降就知道年轻的时候，比如一天就需要一千五百大卡，到了中年或者是老年的时候就只需要一千二百大卡，随着基础代谢下降，想要控制好体重就需要把饮食的量根据基础代谢的下降率来逐渐降低，这样二者平衡之后就不会发胖。

但是一般来讲，年轻的时候养成的饮食习惯会保持到中年乃至老年，也就是我们的饭量不会变，但是基础代谢下降，日积月累就会发现人到中年就开始发福，肚子上的脂肪就开始变厚，人也变胖，就是这道理。人还是那个人，饭量还是这些饭量，但是基础代谢下降了之后就会逐渐变胖，也就是说摄入食物的热量每天都会多一点，比自己的需要量多一点，就会变成脂肪储存在身体里面。这就是按照现代医学的道理。

按照中医学的道理，我们知道我们的五脏六腑随着年龄的增大，器官的强壮程度也逐年在递减。这样一来，脾胃功能也是随着年龄的增长在逐渐变弱。我们小的时候吃什么东西都没有问题，吃什么东西都消化吸收的很好。到了中年之后，有些东西就吃不动了，到了老年之后有有很多东西，比如说硬的食物，难以消化的食物就不爱吃了。是什么原因呢？就是脾胃功能在下降，比如说有些人年轻的时候非常喜爱吃一些鸡鸭鱼肉这样一些厚重的东西。到了老年之后，口味就变清淡了，就吃不了这么厚重的食物了，为什么呢？就是因为脾胃功能在下降，它的运化受纳功能在下降。脾和胃的运化受纳功能的下降之后，食物的需求量或者是食物的热量，或者是食物的厚重程度，其实用中医的原始的词汇，就是食物的气味的厚薄，需求量也是在逐年下降，所以我们得根据自己的身体及时的做出调整。千万不要说年轻的时候是一个生活习惯，这些生活习惯一直保持到中年，再保持到晚年，尤其是饮食上你要是这样吃下去，可能是肠胃就会吃坏。

老了之后，肠胃吸收消化不动了之后，你还吃这么厚重的食物，就容易导致肠胃出问题。年轻的时候吃这么多量，比如说年轻的时候一顿饭吃三个馒头，半斤米饭。到了中年还吃，到晚年还这么吃，你想想看，肠胃受得了吗？也受不了。你身体的肥胖也会逐年的变胖，所以在这里，我不是特别主张人一直保持一个饭量，我比较主张的是根据我们的年龄，根据我们的肠胃的消化吸收能力，再根据我们的基础代谢，尤其是根据中医学所说的，脾胃功能的强弱来及时的进行调整，这种调整其实也用了一个词叫与时俱进，这个词是特别好，就是根据时间的进展，你的身体，你的习惯也在发生着变化，这样一来，二者只要搭配好，身体也不会发胖，我们都知道身体一肥胖就会有很多疾病。比如说糖尿病、高血压、心脑血管疾病风险就高，就会避免很多疾病，同时也减轻了脾胃的负担，所以这样就比较调适，这就是“脾胃者，仓禀之官，五味出焉。”讲的就是这个道理。（未完待续）

本篇是：彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之四百零七。（更多精彩内容持续更新中……）

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