肥胖者头部(肥胖引起头上有褶皱能恢复吗)

• 1、五旬男子“长高发福”最终查明颅内长了肿瘤
• 2、460斤！“安徽第一胖”小伙，这个新年在合肥过的永生难忘！
• 3、研究进展：肥胖会导致类似阿尔茨海默病的大脑变化

五旬男子“长高发福”最终查明颅内长了肿瘤

广州日报讯（全媒体记者张青梅 通讯员郑琳）江门一名年过五旬的男子，在短短四五年的时间里，不仅“长高”了，四肢还变肥大了，体重更是涨了50多斤，最终查明，竟是颅内长了肿瘤。

今年56岁的江坤（化名）是江门一所学校的保安队长。近四五年来，江坤身上发生了一系列奇怪的变化：不仅长高还变胖，面部以及五官越变越厚，四肢也逐渐肥大。“学校的孩子们总喜欢跟我比手，还笑着说我的手真‘搞笑’。” 江坤说。

“几年前还是1.68米，130多斤，现在有1.71米左右，180多斤呢。”江坤的儿子江欢（化名）说，脚已经大到一般鞋子的最大码都穿不进去。不过对于这一系列异常，家人都以为是中年发福，没过多留意。

2月18日，身体极少出现不适的江坤突然头痛，且右眼皮抬不起来。在当地诊所对症治疗后，第二天症状还是没改善，于是他又到当地的上级医院就诊。起初，家人都以为江坤是中风了，但是相关的影像检查资料显示并没有中风。“不过，医生看了他的面相和体型后，觉得是颅内肿瘤的可能性较大。”江欢说。

为寻求进一步治疗，2月底，江坤在家人的陪同下，来到广东三九脑科医院。

经过严格的问诊和检查，江坤被确诊为生长激素型垂体瘤。完善检查后，该院神经外三科主任金鑫团队为患者实施了神经内镜下经鼻蝶微创垂体瘤切除手术。

垂体是人体内分泌调节的“司令部”， 垂体瘤是颅内常见的肿瘤。之所以会出现出现四肢、相貌改变等情况，主要是因为生长激素型垂体瘤导致生长激素过度分泌，从而出现肢端肥大症。

值得关注的是，生长激素型垂体瘤在儿童期发病时，主要表现为巨人症， 而成人发病者主要表现为视力视野障碍、面容改变、肢端肥大以及性功能障碍、不孕，甚至还可能出现糖尿病、高血压、甲亢等。

金鑫强调，由于肢端肥大症带来的改变都是逐渐发展的，有时候很难被发现。“最明显的特征就是出现面部骨骼的生长，另外，手脚也会增大，指环或鞋码发生改变等。”经过对症治疗后，江坤将于近日出院。

来源： 广州日报

460斤！“安徽第一胖”小伙，这个新年在合肥过的永生难忘！

合肥晚报 ZAKER合肥记者 杨赛君

他叫小阳，身高1米78，是一位90后，家住安徽省临泉县，曾经是一名专业的散打摔跤运动员，获得过省级冠军和全国大赛奖牌，而今却因为460斤的体重刷新纪录，不得不寻求手术减重。

因为胖，小阳面临着持续的身心折磨，甚至危及到生命。经过多方了解，最终他慕名来到中国科大附一院（安徽省立医院）寻求帮助。就在一周前，小阳接受了期盼已久的减重手术。

中国科大附一院（安徽省立医院）

疝及减重代谢外科主任吴立胜带领团队，

顺利的为小阳做了

袖状胃切除术加空肠与空肠吻合，

小阳的胃部体积被切除了三分之二，

一周时间就减去体重10余斤，

马上就可以出院回家进行后续康复与减重。

运动员成“第一胖”

小阳今年28岁，曾经是一名在河南嵩山少林寺学习过的散打摔跤专业运动员，获得过少林寺武僧团散打两届冠军、安徽省摔跤无级别第三名等多个省级冠军和全国大赛奖牌。

2008年退役后，小阳一直待在家中。因为活泼外向喜欢聚会，生活饮食不规律，一顿白酒能喝2、3斤，经常吃喝到凌晨2、3点，加上家族有肥胖病史，父辈家族十几个人中有十来个体重都在200斤以上，导致其体重从最初的200多斤一路飙升至460斤，BMI高达72.6（正常体型的BMI指数为18.5-25）。

肥胖的身体严重影响了小阳的日常生活，走路100米就喘，弯腰系鞋带都是难题。因为壮硕的身形，“不倒翁”似的步态，他还被身边的人嘲笑并排挤，原本乐观开朗的他逐渐变得自卑消沉，平常连家门都不愿意出。

与此同时，小阳的身体状况越来越差，高血糖、高胰岛素、黑棘皮症、下肢水肿溃烂，不断折磨他的身心健康，甚至危及生命。

手术减肥迎来新希望

在长胖的过程中，小阳也尝试了各种减肥的方法，节食、运动、针灸，但均以失败告终。一次偶然机会，听说家边有一个人体重一年内从380斤降到了200多斤，小阳怦然心动，登门了解后才知道，原来那人是在中国科大附一院（安徽省立医院）做了减重手术。

随后，小阳慕名来到该院疝及减重代谢外科主任吴立胜的门诊，并进行了长达一个多小时的沟通，希望吴主任可以帮助他甩掉身上的“重负”。12月25日上午，小阳被推进手术室接受腹腔镜下袖状胃切除手术加空肠与空肠吻合（术中发现小阳的小肠有近8米长，而正常范围是4-6米）。经过3个多小时的奋战，手术顺利完成。

吴立胜主任介绍说，因为小阳的体重高达460斤，是目前安徽省减重手术中体重最高的一位，堪称“安徽第一胖”。因此手术特意邀请了ICU、麻醉科、耳鼻咽喉头颈外科等进行多学科会诊，反复研究各项检查指标，为他量身打造最合适的手术方案，尽一切可能降低手术风险。

袖状胃切除术是指沿着胃的长轴切除胃的大部分，使胃呈“香蕉状”，手术后胃的容积在60—80ml左右，这样可以减少胃的容量，降低刺激产生饥饿感的荷尔蒙分泌。而空肠与空肠吻合，主要是为了保证正常的能量需求，减少肠道过多的消化和吸收。

减重手术助大变身重回自信

术后的小阳心情大好，逐步恢复了以往的自信和开朗。他期待着自己的体重能够尽快降到刚退役时的200多斤，能够自由行动，能够陪着家人一起逛街而没有异样目光。

吴立胜及其医护团队在做好术后照护管理的同时，也期待着小阳的华丽大变身。2018年，中国科大附一院（安徽省立医院）疝及减重代谢外科完成的减重手术中，仅400斤以上的已有4例，到目前为止均已成功减重100多斤，其中一位患者术后8个月内就成功减重140斤。医院于2010年在省内率先开展减重代谢手术，并于2015年成立普外科疝及减重代谢亚专科，近年来已经成功开展近百例手术。

目前，世界肥胖人口程爆炸增长趋势，而在中国有43.6%的人超重或者肥胖。迄今为止，在肥胖症的治疗中，尤其是对于重度肥胖，减重手术的治疗效果最确切、最持久。

减重手术是一种微创腹腔镜手术，其原理主要是通过改变消化道结构来影响胃和脑部之间的激素传导功能，从而实现疗效。其目前基本上都是利用腹腔镜微创手术完成，具有创伤小、出血少、恢复快、安全性高的特点，且术后不需要长期药物调整身体健康状况。

叶俊华 合肥晚报 ZAKER合肥记者 杨赛君 文图

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研究进展：肥胖会导致类似阿尔茨海默病的大脑变化

如果您现在正处中年，挺着“将军肚”，而且家中亲属曾经有人患过痴呆症，那么一定要小心。近期，有研究表明中年超重与患阿尔茨海默病或痴呆的风险增加有关，并且，肥胖者大脑变化类似阿尔茨海默病患者的改变。

研究来自于加拿大蒙特利尔麦吉尔大学，分析了1300多人的脑部扫描，比较了肥胖者和阿尔茨海默病患者的脑萎缩模式，扫描显示两组人，在涉及学习，记忆和判断的区域，都有类似的大脑皮层变薄。大脑皮层在人类中负责高级别的大脑功能，如言语、感知、长期记忆和判断，是大脑的外层。这些大脑区域的变薄可能反映了脑细胞数量的减少。

同样的，早期研究发现，肥胖会导致身体发生变化，这些变化与增加患阿尔茨海默病风险有关，包括大脑血管受损和脑内异常蛋白质的积累（淀粉样蛋白或tau蛋白）。

而且，研究人员表示，肥胖的以及超重的人，如果他们能够改变生活方式，让自己体重接近健康体重，他们可能能够减缓认知能力下降。

潜在的原因很多， 包括肥胖相关的高血压，高胆固醇和2型糖尿病对大脑的影响，所以是一种间接的影响。此外，肥胖导致的脑内慢性炎症可能也是阿尔茨海默病发生的推进器。

缺乏锻炼，会导致许多疾病，包括心脏病和中风，同样也会增加老年痴呆风险。权威的心脏协会建议，每周至少进行150分钟中等强度的体育活动，每天至少30分钟，每周5次。你也可以通过更剧烈的运动来缩短这段时间，即每周至少75分钟剧烈运动。

中等强度运动，意味着你的心跳加快。你仍然可以继续交谈，但你会呼吸得更重。你会发现自己开始出汗了，具体项目包括：快步行走，平地自行车，和孩子们玩耍，打排球或羽毛球，做园艺杂活。

剧烈运动强度更高，感觉也更费力，心脏跳得更快。虽然你可以继续交谈，但你会发现自己停下来喘口气，具体项目包括：跑步/慢跑，网球，游泳，骑自行车上山，篮球，以轻快的速度滑冰，当然，刘畊宏健身操、广场舞可能也属于这个范畴。

所以，没有锻炼的朋友们，运动起来吧，记得准备一双舒适的运动鞋；此外，运动需要循序渐进，不要贪多，譬如刘畊宏操，如果您是一个新手，一周75分钟可以作为开端。