生小后肥胖(生娃后变胖)

• 1、妈妈出月子后，肚子却越来越大，医生：太胡闹！网友：男人是禽兽
• 2、儿童肥胖知多少？
• 3、一肥生百病！孩子白胖也是营养不良？专家：合理膳食是关键

妈妈出月子后，肚子却越来越大，医生：太胡闹！网友：男人是禽兽

文|菁妈

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上小学的时候我们班上有个两兄弟，刚开始我们都以为是双胞胎，有一次一个男同学就好奇的问他们：你们是两兄弟应该是双胞胎，为什么长得不像呢？后来哥哥说：我们两个都是属牛的，但是我是1月份出生，我弟弟是12月份出生的。

也就是哥哥刚满月没多久就怀上了弟弟，而且还顺利地把两个人都生出来了。

网上一个妈妈说自己刚生下孩子的时候，因为母乳不太够，所以是给孩子混合喂养，而自己坐完月子之后却发现自己好像越来越胖了，肚子还越来越大了，而且母乳也越来越少，甚至她还觉得有点恶心想吐。

于是就去医院去检查，以为自己是出了什么问题，后来医生叫她去照B超，结果一照B超医生就说已经怀孕了。

这个妈妈说，那天孩子坐满月的时候，家里面来的客人比较多，老公也因此喝了一些酒，结果老公喝了酒控制不住……而她觉得自己正在喂奶，也还没有出月子，而且月经也没来，就想着肯定不会怀孕的，没想到这种这么肯定的事情也会出意外。

医生听了妈妈的话就说：实在是太胡闹了，你还没有出月子，两个人住在一起，身体还没恢复好呢？而且你现在怀孕了，你说要不要呢？不要的话要流产也会刺激子宫，要的话你这个身体还没有恢复好，再次怀孕对你身体的损伤也是非常大的。

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这让我想起妇产科医生高翔提醒那些刚出完月子就发现怀孕的妈妈，建议是不要要孩子，因为风险很

如果是剖腹产的话，剖宫产的瘢痕都没有长好，这样拉扯会导致这些瘢痕组织越来越没有弹性，容易出现子宫破裂。

而如果是顺产的话，这时候容易发生各种妊娠期的并发症，前置胎盘，胎盘早剥，胎盘植入增加子宫出血的风险……

而在评论区里面的网友也纷纷提到：太恐怖了，伤口还没有恢复好，恶露也没有干净，这也太着急了。

还有网友说：这种男的还要来干嘛，留着过年呢？一个网友说：这样的老公是禽兽吗？不顾为自己拼命生孩子的老婆的身体。

更有网友说：看过一个新闻，剖宫产没多久之后怀孕了，伤口没恢复好，结果在怀孕肚子很大的时候肚子就炸开了，大人小孩都没有了，一尸两命。

生完孩子没来月经就不会怀孕吗？这其实是一个谣言！

我们生完孩子的第1次月经有可能是在排卵之后来的，比如说在你没来月经之前就先排卵了，那么你不知道自己已经恢复了生育功能，这时候没有注意避孕的话就极有可能会中招，这真的有不少妈妈因此而中招！所以生完孩子之后并不是说不来月经就完全不会怀孕。

第一个前提：纯母乳喂养

妈妈除了给孩子喝母乳之外，不会给孩子喝水，更不用说吃其他的食物，不到4个小时就要给孩子喝一次奶，所以孩子一天喝奶的次数是比较多的，会不断地刺激妈妈泌乳素的分泌，也会抑制卵子的排出。

第二个前提：产后6个月以内

哺乳期避孕也只能持续在6个月以内，因为到了6个月以后孩子要吃辅食了，那么吸吮母乳的频率会变少，这时候就很可能开始排卵了。

第三个前提：月经还没有恢复

这三个条件缺一不可，而三个条件都同时满足，也不能说是100%能够达到避孕，母乳喂养期间避孕成功率大概能达到98%。#2023年度创作挑战#

但如果这三个条件但凡有一个不符合的话，都很可能会怀上孩子，之前那个妈妈之所以在哺乳期都能怀孕，是因为她是混合喂养，不仅喝母乳还给孩子喂奶粉。

妈妈在产后也要注意避孕，而最推荐的其实是安全套，这样不会影响妈妈喂母乳。

话题：你身边有没有刚生完孩子没多久就怀孕的妈妈呢？

（图片均来源于网络，侵权立删）

儿童肥胖知多少？

2017 年 10 月 11 日，伦敦帝国理工学院和世卫组织在《柳叶刀》中发布的一项新研究显示，过去四十年中，世界各地5 岁至 19 岁的肥胖儿童和青少年人数增加了十倍。如果按照目前的趋势继续下去，到 2022 年，儿童和青少年肥胖人数将超过中度或重度体重不足人数。

儿童肥胖症是指儿童体内脂肪积聚过多，体重超过按身高计算的平均标准体重20%，或者超过按年龄计算的平均标准体重加上两个标准差以上时，即为肥胖症。

1. 婴儿期（即1岁以内的孩子）

在婴儿期，孩子活动范围小，吃的食物又营养丰富，加上有的父母给孩子进食不予控制，孩子一哭就给他吃东西。这么一来，便出现肥胖，在婴儿期肥胖的孩子，到二三岁后肥胖现象可以改善，但有一部分则持续发展，一直维持到成年。

2. 学龄初期（即6-8岁儿童）

这个时期的儿童，就餐常不够规律，且有进食过快的习惯。有专家认为，进食过快与肥胖有关。另外，学龄初期的儿童多注重吃主食，而且吃得多，对吃蔬菜则往往忽视。其结果是使体内多余的热量转化为脂肪，导致肥胖。

1岁以内的体重可以按下列公式计算：

前半年：体重（千克）=出生体重（千克） 月龄×0.7

后半年：体重（千克）=出生体重（千克） 4.2 （月龄—6）×0.4

一般情况下，1周岁时的体重是出生时的3倍，约9千克。

2~12岁平均每年增加2千克体重，可按以下公式推算：

体重（千克）=（年龄—2）×2 12=年龄×2 8

例如，一个6岁的儿童，其标准体重为6×2 8=20千克。

1、营养过剩

营养过剩致摄入热量超过消耗量，多余的脂肪以甘油三酯的形式储存于体内致肥胖。婴儿喂养不当，例如每次婴儿哭闹时，就立即喂奶，时间长了养成习惯，以后每遇挫折，就想找东西吃，易致婴儿肥胖，或太早给婴儿喂高热量的固体食品，使体重增加过快，形成肥胖症；妊娠后期过度营养过度营养等，均可成为生后肥胖的诱因。

2、心理因素

心理因素在肥胖症的发生发展上起重要作用，情绪创伤或父母离异、丧父或者丧母、被虐待、受溺爱等，可诱发胆小、恐惧、孤独，而造成不合群、不活动，或以进食为自娱，导致肥胖症。

3、缺乏运动

儿童肥胖一旦形成，由于行动不便，便不愿意活动以至体重日增，形成恶性循环。某些疾病如瘫痪、原发肌病或严重智力落后等，导致活动过少，消耗能量减少，发生肥胖症。

4、遗传因素

肥胖症有一定的家族遗传倾向，双亲胖，子代70%～80%出现肥胖；双亲之一肥胖，子代40%～50%肥胖；双亲均无肥胖，子代近1%出现肥胖；单卵孪生者同病率亦极高。

5、中枢调节因素

正常人体存在中枢能量平衡调解功能，控制体重相对稳定，本病患者调节功能失去平衡，而致机体摄入过多，超过需求，引起肥胖。

肥胖与糖尿病有着十分密切的关系。在长期肥胖的人群中，糖尿病的患病率明显增加，可高达普通人群的4倍之多。另一方面，在2型糖尿病的病人中，80%都是肥胖者。发生肥胖的时间越长，患糖尿病的机会就越大。腹部型肥胖者患糖尿病的危险性远远大于臀部型肥胖者。

肥胖儿童由于血液里的脂肪含量超出了人体的代谢能力，因此容易产生高血脂。我们的调查发现肥胖儿童中有高血脂者占13.2%。

大约有一半的肥胖者患有脂肪肝，脂肪肝又称为肝脂肪变性，是过多的脂肪堆积在肝脏内造成的。

早期可没有症状，随着脂肪堆积的增加，可渐渐出现全身乏力、食欲下降、腹胀、肝区不适等表现。轻、中度脂肪肝多数是可逆的，经过减肥、调整营养结构，脂肪肝可以减轻甚至消失。但是如果掉以轻心，发展下去则可能合并脂肪性肝炎，到后期甚至导致肝硬化。

肥胖者发生高血压和冠心病的危险性是非肥胖者的4~5倍。许多研究也已证明，儿童时期的肥胖与高血压和冠心病的发生存在密切的关系。肥胖儿童有可能在青春期即发生冠心病，过早地出现高血压，而且往往比较难治。肥胖者高血压的发病率明显高于体重正常者。

肥胖儿童常常在夜间睡眠时出现阵发性呼吸暂停，即所谓睡眠呼吸暂停综合征。该综合征与肥胖、气喘有关，发病隐匿，患儿睡眠时可有打鼾，面色发青，有时甚至可危及生命，往往由旁人发现，患儿醒后精神难以恢复，疲惫不堪，睡眠质量差。

1.行为治疗

教会患儿及家长行为管理方法，年长儿应学会自我监测，记录每日的体重、活动、摄食及环境的影响因素等情况，并定期总结，父母帮患儿评价执行治疗的情况及建立良好的饮食与行为习惯。

2.心理治疗

肥胖症患者一般有自卑感、抑郁等心理问题,医生对患者应表示同情, 鼓励患者克服悲观情绪, 增强患者治疗信心, 同时耐心仔细介绍肥胖症的相关因素及对患者个体进行分析与指导, 使患者能认真正确接受治疗。鼓励患者参加正常的社交活动，正确认识自身形体的改变，积极参与到饮食管理和运动锻炼中来。

儿童正处于生长发育期，因此制订减肥计划必须因人而异，循序渐进，不能指望在短时间内就达到目的，以免造成对人体不必要的损害。除了医学上的应对，孩子们的心理建设同样不可忽视，家长应成为孩子最坚实的后盾，通过正面的鼓励和支持，帮助他们建立自信，教会他们如何以健康的心态面对周围环境的异样眼光。遇到社交难题时，及时寻求专业人士的帮助，为孩子营造一个包容与理解的成长空间。

（注：部分配图来源互联网）

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一肥生百病！孩子白胖也是营养不良？专家：合理膳食是关键

在传统观念里，“白白胖胖”的孩子有福气，老一辈的人更是认为“能吃是福”。但是，“长得胖”不等于“营养好”。近年来，随着膳食模式和生活方式的快速变迁，越来越多可爱却不健康的“小胖墩”出现，我国儿童肥胖问题日趋严重。专家表示，一肥生百病！大量研究表明儿童肥胖不仅会增加孩子患上高血压、糖尿病的风险，还会导致儿童性早熟、阻碍身高正常增长。那么，孩子怎么样吃才健康？哪些食物又是导致儿童肥胖的罪魁祸首？如何通过科学食养避免儿童肥胖？孩子不好好吃饭怎么办？近日，南都健康大讲堂携手中山大学孙逸仙纪念医院临床营养科主任、广东省营养学会营养教育与健康促进专委会主任委员陈超刚，为大家带来一场主题为《科学食养，促进儿童健康成长》的健康科普讲座，直播获得15W 关注。

直播现场

一肥生百病！孩子白白胖胖也是营养不良的表现

营养不良有许多表现，如缺铁、偏瘦等，而超重肥胖是营养不良另一种表现。陈超刚表示，超重肥胖的孩子脂肪多，身体代谢需要的微量营养素也相应增多，而超重肥胖的孩子微量营养素相对摄入不足，因此会导致营养不良。陈超刚指出，中国儿童超重肥胖发生率持续增高，根据2021年中国儿童发展报告显示，从2010年～2019年十年之间，中小学生超重肥胖率增长了8.7%。在不同阶段，小学生发病率更高，因此家长在孩子学龄前阶段就应注重儿童超重肥胖的问题。

“超重肥胖会引起一系列代谢内分泌疾病，如糖尿病、高血脂、高血糖等，研究发现许多10岁左右的超重肥胖儿童也存在以上这些疾病。”陈超刚表示，超重肥胖对儿童有两个远期危害，一是导致成年后的代谢出现问题，如“三高”（高血糖、高血压、高血脂），甚至会增加肿瘤发生率；二是会对孩子身高、身心发育产生不良影响。

中山大学孙逸仙纪念医院临床营养科主任、广东省营养学会营养教育与健康促进专委会主任委员陈超刚

儿童超重肥胖要重视，健康饮食看这里

超重和肥胖的基本原因是热量摄入过多和热量消耗减少。调整饮食结构，增加身体活动和运动是基本的肥胖防控技术。陈超刚强调，超重肥胖的饮食防治,要严格控“油”，烹调时多采用清蒸、水煮、凉拌、炖、卤等清淡少油的方式，还要控制多“油”和高脂肪食物。尽量避免肥肉、油炸、奶油、动物皮、火腿、腊肠等食物；严格限制炒菜油、蛋糕、饼干、油煎类食物；瘦肉、牛奶、蛋黄、坚果要适当控制总量；沙拉、酱料、饺子、油焖是隐藏的高脂肪食物，需要加以防备。

“家长要为孩子适当控制全天总热量摄入，高热量食物少吃，中等热量食物适量，低热量食物可多吃。”陈超刚指出，吃好早餐很重要，早餐可占一天中摄入总热量的三分之一左右。早上吃好吃饱，中餐晚餐就可以相对减少，早餐的品种要有谷类、奶、蛋等食物。

小孩子都喜欢吃零食，那家长应该如何挑选呢？陈超刚表示，可经常食用的零食又称为“一级零食”，其低糖、低脂、低盐，如水煮蛋、无糖或低糖燕麦片、煮玉米、全麦面包和饼干、豆浆、纯鲜牛奶、纯酸奶、鲜榨果汁、各类新鲜水果等。适当食用零食称为“二级零食”，有黑巧克力、松花蛋、火腿肠、蛋糕、卤豆干、海苔片、奶酪、奶片、盐焗腰果、鲜奶冰淇淋、水果冰淇淋等，每周可吃1～2次。而限制食用的“三级零食”中含有较高的糖、盐或脂肪，还可能含有添加剂或不健康成分，每周进食不能超过一次，如炸鸡、膨化食品（薯片、虾条等）、巧克力派和糖类、果脯类等。

而对于超重/肥胖者，哪些“宜”吃，哪些“忌”吃，要做到心中有数。超重/肥胖者首先要选择新鲜蔬菜、全谷物与优质蛋白质丰富的食物。如果孩子喜欢吃肉，可用脂肪低的鱼、豆腐来替代，其次再选择鸡、牛、羊、猪等肉类。

孩子不好好吃饭怎么办？了解“黄金法则”很重要！

陈超刚指出，食物多样，才能满足儿童生长发育需要。家长需保证孩子能量和营养素摄入充足，每餐的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果、畜禽鱼蛋、奶和大豆等食物中的3类及以上；每天食物种类达12种以上，每周达到25 种以上，注意搭配颜色和品种丰富多样的食物。学龄前儿童的膳食可参照《中国居民膳食指南》8项准则，并增加以下五条指南：一、主动参与食物选择和制作，提高营养素养；二、吃好早餐，合理选择零食，培养健康饮食行为；三、天天喝奶，足量饮水，不喝含糖饮料，禁止饮酒；四、多户外活动，视屏时间，每天60分钟以上的中高强度身体活动；五、定期监测体格发育，保持体重适宜增长。

孩子不好好吃饭怎么办？陈超刚透露，幼儿喂养有一个“黄金法则”：什么时间吃、吃什么，由父母等照护人安排；吃不吃、吃多少，由孩子自己决定。“父母等照护人将各种各样的菜肴、主食准备好，孩子决定吃不吃、吃多少。孩子早上吃较多，中午可能吃的较少这是正常现象，因为孩子消化能力有限。相反，如果家长强行喂养，就容易导致孩子消化不良，严重还可能对食物产生逆反心理。因此，孩子的喂养技巧是在按时有规律的基础上做到顺应喂养。如果孩子一餐吃多或吃少，不必太当回事，下一餐自然会补回来。

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直播：南都记者曾文琼

采写：曾文琼

摄影：崔俊超

实习生：许颖慧