咬肌肥胖图片(咬肌肥大图片和方块脸)

• 1、发腮比发胖更可怕，颜值降低是小事，有人干脆被换了张脸
• 2、会为自己脸大脸方困扰吗？谁会更满意咬肌突出的注射美容治疗？
• 3、脸好大，怎样瘦脸？

发腮比发胖更可怕，颜值降低是小事，有人干脆被换了张脸

虽然都说一胖毁所有，但其实“发腮”才是对美貌的考验。这种所谓的“脸部二次发育”，会让脸颊在横向发展的基础上局部突出，导致颜值直线下滑。

刚参加完某场活动的孙俪，生图中脸部松弛发肿，两侧咬肌明显，轮廓线完全不像精修图中那样紧致流畅。

这其中固然有年龄因素，但发腮才是罪魁。

年轻时的孙俪眉眼精致，脸型虽然略有点方，但美丽而不柔弱。能被选中出演安心，并且深受观众认可，除了表演之外，长相也增加了说服力。

此后《幸福像花儿一样》中单纯质朴，有着自我的坚持的杜鹃，也是如此。

不过到《画壁》时，孙俪的发腮痕迹就已经比较明显。加上铜钱头造型拖后腿，于是曾被吐槽脸型奇怪。

就算是她的巅峰之作《甄嬛传》，也是后期表现优于前期。

因为相比从前宽度增加的脸型，扮清纯单纯时有点费力，反而与黑化之后的气场更配。

换句话说，适度发腮其实不是坏事儿，一定程度上反而有助于塑造角色。

比如，长相明朗大气的宣萱，身上别有一种干练优雅的味道，特别适合出演知性、理性兼具的职场女性角色。因此，《唐伯虎点秋香》中不突出，《壹号皇庭4》中的程若晖却让人眼前一亮。

之后出演武俏君和乌廷芳时，宣萱也已经进入发腮阶段。两个角色虽然都是她的代表作，但相对来说，武俏君整体显然更出彩。因为恰到好处的发腮，与角色的职业、性格结合后额外加分。

琼瑶女主时期的林青霞清灵秀美，猫一样的眸子里常带着几分倔强，与略带棱角的脸型完美搭配。

从言情领域进入武侠江湖后，适度的发腮和年龄痕迹，非但没有影响她的美貌值，反而更增加了韵味和魅力。东方不败的豪迈霸气、洒脱美丽，结合成了香港电影中的经典形象。

适度发腮有益，但是过了那个度，就是另一回事儿了。

与郑伊健有过一段恋情的邵美琪，年轻时美艳大气，长发、短发都别有风情，堪称360度无死角型美女。

可就算是这样优越的先天条件，发腮严重后，颜值还是被大幅度拉低。曾经线条感极强，透着冷艳锋锐感的脸庞，因为横着走而看上去大了不止两圈，还被质疑脸为什么方了。

过往扮相宜古宜今的邵美琪，对造型的驾驭力由此降低不少。长发时还能用头发修饰一下，否则就真的是脸如满月、又圆又大。

20岁出头时的黄圣依，长了一张标准的“校花”脸，又美又清纯。因此，她在《功夫》中楚楚含泪的模样，才能一下子戳中阿星和观众的心。

但发腮之后，不仅那份清纯感全然消失，连面相看起来都“凶”了。

作为内地娱乐圈的顶级美人，年轻时的陈红美成了模板。无论是嫣然一笑还是蹙眉凝望，都仿佛自带光芒，好看到灼灼其华。

但因为没能逃过发腮，同样是出演貂蝉，在《蝶舞天涯》中的惊艳度就降低了许多。

加上年龄感后，曾经的绝色成了邻家阿姨。

一度被指变脸的刘亦菲，除却真的是胖了，也有发腮的因素。

演小龙女时连“死亡角度”都扛得住的她，就算是微收着下颌拍照，还是藏不住脸横着发展的痕迹。

同样以美貌著称的古力娜扎，出道之后凭着一张盛世美颜的脸，人气始终不差。

只是近些年的出了精修图之后，容貌的今昔对比差距还是挺大——从前不借助过度滤镜修饰，在镜头里都显得秀致精巧的下颌线，向着外侧扩展了不少，有了几分方脸的感觉。

虽然还是很美，颜值却也是真的下滑了。

还有日本娱乐圈一代“玉女掌门人”小泽真珠，曾经美艳惊人的她，发腮之后变化大到让人不敢认；秀美灵气的韩国美女金所炫，后来却脸宽到发型都拯救不了。

美女被过度发腮拉低了颜值，帅哥们也逃不了。

刚出道时的沙溢，眉清目秀、书卷气十足；年轻时修眉俊眼的沈腾，曾经是军艺的“校草”；演胡八一被吐槽像王胖子的潘粤明，也曾是温雅俊秀美男子一枚。

但是被发福和发腮双重“摧残”后，观众已经无法从他们身上找到从前的影子。

以清新俊美的外形征服了无数观众的“球草”莱昂纳多.迪卡普里奥，本就是有颜任性、不断折腾，发腮之后更是完全从美少年变成了大叔。

有颜有身材的李敏镐，先是因为“韩式发福”油到了网友，又因为发腮变成方脸欧巴。

刚以“雄霸的美貌小儿子”身份惊艳了一回网友的新田真剑佑，一段时间没见，再现身时抢镜的不再是好看的五官，而是宽度增加了不少的脸。

如同从漫画中走出的片寄凉太，成名时还是有着明澈笑容的“睫毛精”。但他却在27岁的黄金盛年里，蜕变成了看上去有40 的中年男……

发腮之所以会被称为“颜值杀手”，最主要就是因为无法自然逆转。

但话说回来，红颜本就易老，内秀和作品才是王道。

颜值能保持稳定固然是好事，但要是成了唯一资本，当观众审美疲劳看腻了那张脸，就很容易被后浪拍死在沙滩上，变成无人识的过气明星。

会为自己脸大脸方困扰吗？谁会更满意咬肌突出的注射美容治疗？

*仅供医学专业人士阅读参考

咬肌突出与面部美学：孙家明教授深度解读跨年龄与性别的事后分析。

咬肌突出（MMP）可能导致下面部显得臃肿或方形，对偏好较窄下面部轮廓的人来说，可能构成美学上的困扰，其心理健康、社交生活和日常活动可能因MMP而受到负面影响。

2024年11月28日-12月1日，由中国医师协会、中国医师协会皮肤科医师分会主办的“第十九届中国医师协会皮肤科医师年会暨全国美容皮肤科学大会”在武汉光谷科技会展中心举办。在本次大会上，一篇题为《咬肌突出患者的自我感知、吸引力、自信及治疗满意度——在中国人群中重复使用onabotA治疗咬肌突出的效果分析：跨年龄与性别的事后分析》的报告，引起了业内的高度关注和广泛讨论。

基于此，“医学界”诚邀作者华中科技大学同济医学院附属协和医院孙家明教授对此进行解读，以终为始，畅聊MMP的疾病负担，解读不同年龄与性别人群的患者报告结局（PRO）数据、公众认知现状及教育，在提高临床诊疗的同时，帮助临床医生更好地进行患者沟通，提升公众教育，共同推动行业进步与发展。

亚洲人群更易出现咬肌突出，对自己脸大脸方不满意，从而感到不自信，缺乏吸引力

既往研究显示，亚洲人下面部的平均宽度大于高加索人种，这使得亚洲人尤其是女性更青睐精致的下颌轮廓以及流畅的下颌线条。与上面部轮廓主要取决于颅骨形态不同，下面部的宽度除与下颌骨相关外，皮下组织与肌肉厚度也是重要的决定因素。

咬肌是面部用于咀嚼的肌肉，即用力咬合时，双侧面颊处鼓起的肌肉就是咬肌。咬肌下头附着于下颌角，过度咀嚼不仅会导致咬肌增大，下颌角也会反应性增生，较正常状态更大更厚，即“咬肌突出”。对于20～40岁的非肥胖人群，MMP是导致下颌角突出及方形脸的常见原因之一。这不仅影响面部轮廓的和谐，还可能让患者，或者说求美者，对自己的面部形态不满意，进而减少社交活动，感到自卑或焦虑，甚至在选择职业时也受到影响。

有关咬肌突出疾病负担，具体可查看该文章：《爱美人士的困扰之一——咬肌突出/肥大的疾病负担剖析》

肉毒毒素治疗咬肌突出：如何提升自信心和吸引力？谁会更满意？

目前，保妥适（通用名：注射用A型肉毒毒素）作为一种非手术治疗手段，已在我国正式获批用于暂时性改善成人显著或非常显著的咬肌突出（肥大）。Ⅲ期研究结果显示，onabotA 72U能有效治疗MMP患者，且安全性良好，重复治疗疗效增加。近日，另一项研究针对关键性Ⅲ期研究中的中国MMP人群，通过自我感知、吸引力、自信及治疗满意度等PROs，分析了重复使用onabotA治疗MMP的效果。

该研究涉及180名来自中国研究人群的参与者，其中包含患者评估的咬肌突出量表（MMPS-P）改善两个等级的人群，同时分析了不同性别和不同年龄层患者的PROs。他们至少接受了一次onabotA 72 U剂量的治疗。研究使用了多种经过验证的PROs测量工具，包括：下面部形状问卷-症状评估（LFSQ-SA）第2项；LFSQ-影响评估（LFSQ-IA）第1项和第3项，分别测量吸引力和自信；LFSQ-治疗满意度评估（LFSQ-TXSAT），以及患者对困扰的总体印象（PGIB）。

研究结果显示，在治疗周期1，所有人群的治疗满意度水平在第120天达到峰值。所有评估的PROs（即下面部外观、吸引力、自信、困扰程度以及治疗满意度）均达到了中到高的应答率，并且在后续的重复治疗周期中进一步提高或保持稳定。

该研究还特别关注了不同年龄段和性别的患者在治疗前后的PROs变化，具体表现为：与千禧一代（19-35岁）相比，非千禧一代（年龄超过35岁）的参与者更倾向于认为自己的下面部变得不那么方正、感到自己更有吸引力、更自信、受困扰程度更低，并且表现出更高的治疗满意度（图1）；此外，男性参与者报告这些积极PROs的概率低于女性参与者（图2）。

图1：不同年龄组患者报告结局

图2：不同性别组患者报告结局

孙家明教授解读道：“我们可以看出，在咬肌突出的治疗中，性别差异显著。男性接受onabotA后，积极反馈率低于女性，这可能与社会文化压力和性别角色期望有关。传统上，男性被期待展现阳刚之气，面部形态改变可能被视为不符。对于男性患者，我们不应该追求让他们完全消失某些面部特征，而是应该通过部分改善，使他们的脸型更加和谐，面部比例更加协调，从而更加凸显男子汉的气质和轮廓。“

这提示男性也可考虑填充剂改善下颌缘和下颌轮廓改善增加男性阳刚的特征。同时，不同年龄段的患者对治疗满意度和感知也有明显差异，反映出对美的追求和期望的多样性。

提高公众及患者对咬肌突出的疾病和治疗认知十分重要

孙家明教授指出：“咬肌突出在中国人群中相对普遍，尤其是在年轻群体中。然而，许多人误认为面部轮廓的增宽主要是由于脸部脂肪过多或是下颌骨过于突出所致，而忽视了咬肌突出这一重要因素。这种认知上的局限导致了许多人选择了更为复杂且可能风险更高的治疗方法，而忽略了相对简单且有效的非手术治疗方案。尽管onabotA在治疗咬肌突出方面效果显著，但公众对于咬肌突出的疾病及治疗仍然存在明显的认知不足，有必要通过公众教育提高公众及患者对咬肌突出疾病和治疗的认知。”

孙家明教授建议应从多个方面入手：“医疗美容行业需要加强科普教育，包括但不限于举办学术会议、继续教育课程、专业讲座等，以帮助医生更好地理解咬肌突出对面部轮廓的影响，并通过社交媒体平台向公众传播相关知识。这样不仅可以提升求美者对面部美学的理解，还能增强他们对非手术治疗方法的信心，从而选择更加合适和安全的治疗方式。此外，不同类型患者治疗需求和预期可能有所不同，临床医生应提前告知患者可能的治疗结果，强调合理预期的重要性。”

总结

MMP作为影响中国人群面部美学的普遍问题，其治疗方法和公众认知的提升都至关重要。onabotA作为一种非手术治疗手段，在改善MMP方面表现出显著效果，能有效提高患者的面部美学效果，且治疗安全性良好，患者满意度高。

不同年龄和不同性别的患者对MMP治疗后的感知有所差异，患者对下面部美学的追求呈现多样性，也提示对MMP的治疗应当充分重视与患者的沟通，以更好地满足不同患者的治疗预期。

加强公众教育，提高MMP的认知水平至关重要，希望未来能有更多的人正确认识MMP，并寻求专业的帮助来改善自己的面部形态，重拾自信。

专家简介

孙家明 教授

• 主任医师，国家二级教授，博士研究生导师

• 武汉协和整形外科研究所所长

• 武汉协和整形美容医院院长

• 中华医学会整形外科分会副主任委员

• 现任华中科技大学同济医学院附属协和医院整形外科主任

• 整形外科学科带头人

• 湖北省科技进步一等奖第一完成人

• 国家重点研发计划首席科学家

• 国家基金重点项目首席负责人

• 干细胞生物组织工程专家

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参考文献：

[1]Park S, Kim Do H, Kim T, et al. The mini-zygoma reduction surgery: a simple and reliable approach for mid-face narrowing[J]. J Craniofac Surg, 2016, 27(5): 1298-1301.

[2]Kim NH, Chung JH, Park RH, et al. The use of botulinum toxin type A in aesthetic mandibular contouring[J]. Plast Reconstr Surg, 2005, 115(3): 919-930.

[3]Von Lindern JJ, Niederhagen B, Appel T, et al. Type A botulinum toxin for the treatment of hypertrophy of the masseter and temporal muscles: an alternative treatment[J]. Plast Reconstr Surg, 2001, 107(2): 327-332.

[4]Sundaram H, Huang PH, Hsu NJ, et al. Aesthetic applications of botulinum toxin A in Asians: an international, multi-disciplinary, pan-Asian consensus[J]. Plast Reconstr Surg Glob Open, 2016, 4(12): e872.

[5]Shome D, Khare S, Kapoor R. Efficacy of botulinum toxin intreating Asian Indian patients with masseter hypertrophy: a 4-yearfollow-up study[J]. Plast Reconstr Surg, 2019, 144(3): 390e-396e.

[6]Sun, et al. Self-Perception of Lower Face Appearance, Attractiveness, Confidence, and Treatment Satisfaction with Repeated OnabotulinumtoxinA Treatments for Masseter Muscle Prominence in a Chinese Population: A Post-Hoc Analysis Across Age and Sex. 2024, 19h Annual Meeting of China Dermatologist Association & National Congress of Cosmetic Dermatology.

审批编码：BTXC-CN-00302-E 有效期至2025年12月1日

本材料仅供中国大陆境内的医疗卫生专业人员作为学术参考，而非针对一般公众，亦非广告用途。医疗卫生专业人员在做出任何与治疗有关的决定时，应根据患者的具体情况，参照药监局核准的药品说明书。如果您不是卫生医疗专业人士，请勿阅读和/或传播本材料。

此文仅用于向医疗卫生专业人士提供科学信息，不代表平台立场。

脸好大，怎样瘦脸？

本文转载自：减肥之路（FitRevolution)

经作者授权发布，转载请联系原作者。

经常有朋友反映：「明明我健身后全身都瘦了，胳膊和腿都细了，脸却还是胖乎乎的？」

这确实是一个困扰广大健身朋友的问题，尤其是对健身女性而言。

那么这回就跟大家仔细讲讲，在健身的同时，怎么有效瘦脸。

幸福的小脸个个相似，不幸的大脸各有不同。让咱们从头说起，从脸说起：脸为什么大？

得分情况。

一、「大脸」的不同类型成因

1. 脂肪堆积型

腮帮子圆鼓鼓的，多肉而结实，脸型线廓不分明，就是真正的肥脸了。面颊部分的皮下脂肪囤积、表情肌衰退，是造成脸部肥胖、轮廓混沌不清的原因。

2. 咬肌肥大型

过多地吃像坚果、炒豆子、鱿鱼丝、口香糖等坚硬或者难嚼的食物，就会更多地动用咬肌，有可能导致下巴肌肉过于发达，引起下颌角肌肉肥大。

因此，一般来说要尽量避免或少吃这类食物，以免过度使用咬肌，让脸部的线条柔和一些。

3. 皮肤松弛型

年龄增长，机能衰退，外加常年经受的日晒，使得真皮层内的肌纤维和胶原蛋白含量减少、皮肤弹性降低不再紧实，因此给人臃肿浑沌之感。

4. 水肿型

有些朋友身体代谢速度比一般人慢，相应的水分循环的速度也很慢，表现为容易水肿，特别是脸容易肿成猪头。

还有极少数的朋友，是由于特殊疾病原因，导致的全身浮肿，比如：甲减。

前面 4 种大脸，都是可以通过运动对肌肉、脂肪和水分代谢产生影响而改变的。

5. 大骨架型

这种脸大，其实和脂肪、肌肉都没有关系，仅仅是骨骼轮廓所表现出的。

骨骼发育定型后不容易改变，以至于一些爱美人士选择了「削骨」整形。

可见瘦脸比瘦身难啊。但是，大骨架也不见得不好看呀。

英伦方脸美人 凯拉·奈特利

二、我们在减肥瘦脸时 有什么误区

减肥本质上，是脂肪组织体积减小的过程。

脂肪组织分布于颈、腰、臀、腹部等部位，而对于正常成人（非肥胖患者）来说：脸部脂肪的厚度，相比于身体躯干部位的皮下脂肪层，是要薄得多的。

因此，减肥的时候，身体躯干部位的脂肪减少量，要远远多于脸部脂肪的减少量，因此瘦脸效果并没有瘦身来得显著。

另外，受基因和代谢能力差异的影响，有的人更容易先胖肚子、先胖上身，而另一些人更容易先胖腿、先胖下身，或者先胖脸。

所以这也是有个体差异的：有的人容易先瘦脸，有的则是最后才瘦脸。在这一点上，羡慕不来，也埋怨不起。

感觉心里好不平衡……笔者身边有好几个朋友，都是体重减了二三十斤甚至更多，脸却没怎么瘦。

有一个真相，我之前没好意思戳穿：那就是，看脸和身体减肥后不协调的样子，就能猜到是怎么瘦的了……节食。

来看（曾经）减肥成功的晓松老师

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有人可能会否认说，「我吃饭的呀」。那好，就叫「低热量饮食」吧。

这些朋友中的有一些不仅节食，还疯狂运动，体重下降飞快；另一些呢，几乎不怎么运动，或较少运动，减得相对慢一点。

但是，只要是低热量饮食快速减肥，都有共同的问题：缺少足够的营养支持和运动强化，减掉只有较少部分是脂肪。

最开始一周左右的时间，减掉的是大量的水，而随后的较长一段时间里一直在流失的，是身体里宝贵的肌肉、宝贵的脏器组成物质，以及被迫动用到的少部分脂肪。

而脸部，本来就是肌肉和水分相对少很多的部位。在整个快速掉体重的过程中，脸部的肌肉流失、皮肤变得松弛，肌肉变少后，脸部脂肪会变得更难被消耗。所以大脸啊，还是那个大脸。

三、关于「瘦脸」 你可以做的

首先接受一个事实：我们说「没有局部减肥」，而更残酷的，是「有局部减不了的肥」。

要记住，哪里肌肉少，哪里就脂肪多。不过不要过于忧伤……如果你本身脸就（各种原因的）大，希望减肥也能瘦脸，请注意以下几点：

❶ 加强全身运动：对于体重在正常范围内的朋友，注意不能一味地只做有氧运动，要多做抗阻训练、力量练习，加强全身的肌肉量；

❷ 多做脸部活动：未必有强减肥效果，但有益处；还有不要怕咬肌会变大，因为脸部的活动，没有想象中那么容易让咬肌长起来；

❸ 适当控制饮食，但不能节食，保证足够的优质蛋白质；

❹ 减重速度不过快，特别是第一次减肥时：平均每周减 0.5～1 公斤的速度比较合理；

至于打瘦脸针这样的美容手段，只对脸部脂肪少、脸部骨架不大的瘦子，有短期弱化肌肉的瘦脸效果。对脸大、脸松、脸方、脸圆的胖子，没有什么用。

本文首发于公众号「减肥之路」，未经允许，严禁转载，转载请先联系原作者。

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