结膜炎肥胖(结膜炎会肿胀吗)
感染“大角星”致结膜炎?眼科专家:不建议自行服药治疗
4月26日,国务院联防联控机制召开新闻发布会,介绍“五一”假期疫情防控有关情况。国家疾控局传防司一级巡视员贺青华表示,近期,全国疫情防控形势总体平稳,各地疫情处于局部零星散发状态,个别地区疫情有小幅上升的迹象。
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值得注意的是,据此前国家疾控局消息,印度和部分国际媒体报道,XBB.1.16可引起儿童眼睛发痒、发红(结膜炎),出现“粘眼”,非脓液。类似眼部症状在此前流行的新冠毒株感染病例中也有过报道。
如何区分XBB.1.16引起的眼部症状和普通的“红眼病”?这些眼部症状有什么危害,患者可否自行购药治疗?在生活中如何防范这类结膜炎?对于上述问题,4月26日,南都记者就此采访了中山大学中山眼科中心角膜科主任医师顾建军。
出现“红眼”症状需及早检测是否为“阳性”
专家研判,近期部分地区疫情开始出现缓慢地上升,感染者主要集中在三部分人群:一是未被感染人群,二是免疫力水平已经下降的人群,三是存在免疫缺陷人群。总体上,专家认为全国短期内出现规模性疫情的可能性较小。
此前,印度和部分国际媒体报道,XBB.1.16可引起眼睛发痒、结膜炎,出现粘液状的分泌物。
顾建军在接受记者采访时谈到,过往新冠病毒也会引起结膜炎等眼部疾病,但不常见。而“大角星”引发的红眼症状,主要以婴幼儿多见。
“目前在我们门诊,儿童患者,特别是儿童‘红眼病’患者没有明显增加。”顾建军表示,正值春夏之交,儿童容易过敏。有些儿童的过敏性结膜炎会出现眼睛发红、流泪、痒的情况,但他们没有感冒咳嗽的症状。并且,广州市正值流感高发期,而感染流感与新冠病毒的表现有时差别不大,单从发热、感冒、咳嗽等症状来看,较难鉴别。如果出现了眼部症状,建议患者先使用试剂盒来判断是否为新冠病毒阳性,方便医生做出准确的判断。
新冠引发的结膜炎可自行服药治疗吗?
“如果出现眼部症状,还是建议来看医生。”顾建军观察到,网上有许多建议患者自行治疗,如使用抗生素眼药水或抗病毒眼药水。但新冠病毒引起的眼部症状表现多,建议患者来医院进行常规检查,排除可能产生的严重眼部疾病。
顾建军提醒,儿童在用两只眼睛看东西的情况下,有时候无法发现自己的眼睛视力出现问题。顾建军建议,当家长发现孩子出现眼红症状时,先让孩子闭上一只眼睛,用另一只眼睛交替看物体,自查视力是否良好。
另外,新冠病毒除了引发结膜炎的症状以外,还有少数病例可能出现视网膜的损伤,比如出现眼底的棉绒斑,严重的会引起视网膜静脉、动脉的堵塞,即“眼中风”。
此外,顾建军强调,有些新冠病毒甚至会引起角膜炎的改变,如果出现树枝状角膜溃疡或诱发别的形式单纯疱疹病毒的角膜溃疡,可能会对视力带来影响。而且,这类患者是不能局部使用激素滴眼液。
顾建军观察到,去年年底,有些原来有单疱病毒角膜炎的患者“阳”了之后,眼部症状加重了。“这类患者自己买药,可能治疗不彻底,建议这些患者尽早来医院检查,得到有效的治疗。”
除了遵循医嘱,日常生活如何防范?
“感染XBB.1.16变异株的患者,婴幼儿的居多。一个是因为许多婴幼儿没有打疫苗。另外,患病儿童回到学校,就有可能传染给别的儿童。”顾建军称,考虑到有些儿童具有肥胖、哮喘、免疫力低下等情况,相较于身体正常、健康的儿童而言,这类儿童感染新冠后更需要密切观察。
新华社照片,高密(山东),2023年4月6日 在山东省高密市朝阳街道中心幼儿园,小朋友在老师指导下学习“七步洗手法”。
除了遵循医嘱,顾建军还提出了日常生活中的防疫建议:
一、勤洗手
最好用温水洗手,因为温水清除细菌病毒比较有效;注意充分地冲洗干净肥皂液;洗手之后,用干净的毛巾把手擦干,而不是用衣服随便擦。“不然可能就白洗了,衣服上可能会沾染了病毒。”
二、不要用手摸眼睛,防止揉眼睛时把新冠病毒带到眼部。
三、出现眼部症状后,儿童不要佩戴OK镜,也不可与成人共用眼药水或是化妆品,避免造成感染。
顾建军提醒公众,如果出现相应的眼部症状,需要及时去医院排查。无论是否是新冠病毒引起的结膜炎,患者都应该居家休息,并且少看手机。
采写:南都记者 伍月明 实习生 康琦悦
眼睛痒别大意,要小心过敏性结膜炎
春夏季,空气干燥,是过敏性结膜炎的高发季节。什么是过敏性结膜炎?过敏性结膜炎有哪些表现?如何远离这种疾病呢?今天我们来谈谈这个话题。
过敏性结膜炎的典型表现是突然发生的、难以忍受的眼痒、流泪、红肿,严重的情况下还会有灼烧感。这些症状在过敏的季节里时好时坏,反复发作,和气候及户外活动有密切关系。由于我们五官七窍的粘膜基本相似,过敏反应发生时,还会出现“你痒我也痒”,所以过敏性结膜炎经常会伴有过敏性鼻炎、哮喘等。
过敏性结膜炎虽然不是疑难病,却是最难受的病。为什么会发生过敏性结膜炎呢?我们人体抵御外界各种微生物和异物的侵袭依靠的是强大和完善的免疫系统。但是,这套免疫系统不能太强也不能太弱。眼睛表面的结膜暴露在空气中,空气中漂浮的各种致敏物随时可以接触结膜。结膜组织中的一种免疫细胞称为肥大细胞。受到外界过敏原的影响,肥大细胞表示很生气,就从它的肚子里面吐出各种炎性因子,正是这些小颗粒在追杀过敏原的过程中导致我们眼红、眼肿和眼痒。
引起过敏性结膜炎的过敏原有哪些呢?首先花粉是最常见的过敏原,因此春夏季也是过敏性结膜炎的高发期。各地因为植被的差异,引起过敏的花粉种类也不相同。单纯对花粉过敏的患者,症状出现的时间与相关植物开花播粉的时间高度一致,每年发病日期较为固定,季节性极强。其次,工业粉尘及屋内尘土也是过敏原。再次,动物的皮毛也可能引起过敏性结膜炎,最常见的是猫、狗的毛屑。常见的可导致过敏性结膜炎的过敏原有许多种,上述只是冰山一角。
一旦出现过敏性结膜炎的相关症状,首先要找眼科医生接受正规检查诊断。如果是症状轻微,可以冰敷并用人工泪液或者生理盐水来冲洗眼睛减轻症状。如果症状严重,可以使用抗过敏眼药水。
过敏性疾病很难根治,但是可以通过治疗来缓解症状,最重要的是患者要了解自己的身体状况,知道自己对什么过敏后,可以提前预防,远离过敏原。那么,如何远离过敏性结膜炎呢?
过敏性体质的人应注意日常防护。第一,保持环境卫生很重要,勤做清洁,保持环境通风。第二,远离花粉等一些过敏原,比如,对花粉过敏就减少外出赏花,外出尽量戴口罩、墨镜、帽子等,回家后一定要洗手、洗脸。第三,饮食选择也要重视,增加谷物蔬菜的摄入量,减少汉堡薯条等快餐类食物摄入,可以有效减少过敏性结膜炎的发病率。另外,肥胖和过低体重也是过敏性结膜炎的高危因素。
游泳后眼红或是尿素超标
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夏季天气炎热,很多人都喜欢泡在游泳池里避暑。但不少人都有过游完泳后眼睛发红的情况,通常人们会认为这是眼睛受到水中氯的刺激。不过专家说,游泳后眼睛发红,不是池水中含有氯的消毒剂造成的,而是池水里含有的尿液导致的。难道真的是这样的吗?为此,记者记者探访了我区部分经营性游泳馆、小区游泳池卫生状况。
部分小区执行规定不严
记者走访我区5个小区,小区内的游泳池设有消毒水池,用于市民进入游泳池之前脚部浸泡消毒;其中4个游泳池的消毒池较为干净,有一个小区消毒池内的消毒水较为浑浊。5个小区中,4个小区游泳池没有硬性规定要求戴上泳帽和泳镜。在洛溪的丽江花园游泳俱乐部,消费者杨先生说,即使有必须佩戴泳帽的规定,在小区内的游泳池执行起来也有相当的难度,但在游泳前浸泡双脚进行消毒则是会要求每一位游泳者遵守的。而在星辰时代豪庭游泳池内游泳,规定每个人必须戴泳帽进场,如果发现有人没带戴泳帽,救生员会不停的督促你带上,或者重新给你一个泳帽要求戴上。
记者还了解到,小区游泳池为了节省成本,一般一周换一次水。在星辰时代豪庭游泳的陈先生告诉记者,今天游泳的过程中发现泳池的水很浑浊,能见度很低,而且有很多杂质。随后泳池负责人表示,泳池的水基本都是一周一换。
尿素超标最主要来源是你的汗
有网友说,“游泳后眼睛泛红,是因为游泳池水不干净,有人在泳池里撒尿了。”事情真的是这样吗?
据英国《每日邮报》报道,近日,由美国疾病控制中心(CDC)、水质与健康协会和国家泳池基金会(NSPF)发起的一项调查显示,真正让游泳者眼睛变红的原因竟然是水中残留的尿液,并不是氯气。
专家表示,游泳后眼睛泛红,确实有可能是泳池中有尿液,而更准确的说法应该是池水中尿素超标的一个信号。而池水中的尿素来源,一个因素是确实有人在泳池中撒尿,但另一个重要因素是汗液。游泳是一项非常消耗体能、出汗量较大的运动,只不过是在水里,大家对出汗没有更直观的感觉而已。还发现,有很多游泳者知道在游泳后淋浴,但是在下水前很少有人先淋浴。
专家提醒说,下水前用温水淋浴,这是最重要的。尤其是一些肥胖者,或是体质弱的游泳者,更应该做到下水前温水淋浴,以避免游泳中途出现身体不适,或是低血糖、脱水,并有效减少汗渍带入池水。
如何避免游泳后眼睛发红
游泳池是一个集体环境,那么多人处于一个共同的环境中,的确会存在细菌、病毒交叉感染的可能性。专家表示,很多人在游泳之后眼睛会变红,其中最常见的就是急性结膜炎,也就是我们常说的红眼病,最明显的症状就是眼部充血,即红眼睛。这种疾病大多数是由细菌、 病毒感染引起,有时还会导致急性结膜炎并发症。不过,需要注意的是,如果游泳者不仅眼睛发红,还伴有流泪,这就不是尿素的问题了,可能是细菌感染引发的疾病了。此时,要做的就是立即上岸,避免用手揉搓眼睛,而应用清水冲洗,并点一些抗菌类滴液。
(杜丽华)