肥胖会引起甲状腺(肥胖会引起甲状腺结节吗)

• 1、甲状腺功能低下 小心身体变“肿”
• 2、​得了甲减，为什么会变胖呢？
• 3、你知道吗？肥胖与甲状腺还有关系

甲状腺功能低下 小心身体变“肿”

甲减会使甲状腺激素分泌减少，引起肝细胞损伤，出现肝肾功能异常，导致全身水肿。

很多人会把胖和肿混淆，其实两者区别很大。一个最常用的方法是，用手按一下自己的皮肤，如果立刻弹起来，那是胖；如果按出一个坑，过段时间才恢复是肿。此外，水肿多发于眼睑、小腿和脚踝，而肥胖的人肚子、大腿胖得明显。 （资摘）

来源： 今晚报

​得了甲减，为什么会变胖呢？

不少甲减患者，得病后会有便秘腹胀、体重增加的症状，还有些患者会出现腿肿甚至浑身水肿，整个人立马大了“一圈”。那么得了甲减，为什么会变胖呢？

首先你得了解什么是甲减？

甲减是一种非常常见的内分泌代谢紊乱，每100人中，就有一个人患有此病。它是由于甲状腺激素合成和分泌减少、或者组织利用不足导致的「全身代谢减低综合征」。

甲减有哪些表现？

低代谢症候群：畏寒、乏力、手足肿胀、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、便秘、体重增加等；

女性生殖系统问题：月经紊乱、月经过多和不孕；

呆小症：如果甲减起病于胎儿期或新生儿期，会使婴幼儿的生长发育过程受到明显阻碍，尤其是骨骼系统和神经系统，就会导致生长发育迟缓和智力低下，俗称「呆小症」。

细心的你们一定已经注意到，不是有「体重增加」四个字吗？

其实，这四个字（体重增加）和我们平时所说的「肥胖」是不一样的。

肥胖通常指的是脂肪组织在体内的过度蓄积，而对于甲减患者，对体重增加做出巨大贡献的，主要不是脂肪，而是水分。确切地说，是含有大量胶原物质和粘蛋白的水分。

脂肪还是【水肿】？

由于甲减不利于水分和钠盐从体内排出，同时，血浆中的胶原、粘蛋白等成分从毛细血管中渗出，于是，毛细血管外的胶原和粘蛋白吸收了潴留水分，并积聚在皮下组织甚至脏器中。

甲减患者「水肿」的话，如果用手指按压皮肤，并不会出现凹陷，医学上称之为「粘液水肿」。

甲减导致的「水肿」怎么治？

相对于大多数疾病，甲减的治疗非常简单：按照「缺啥补啥」「缺多少补多少」的原则，只要给患者补充适量的甲状腺激素替代药物，可以改善「水肿」的症状，甩掉甲减导致的「肥」。

经过治疗，甲减患者可以和健康人一样工作、生活和运动。

「肥」怎么治？

对于减肥，医生表示：甲减患者切忌乱用减肥药！

当患者出现水肿发胖情况时，很多人的第一反应就是我要减肥，尤其是爱美女性，减肥更是一个长久的话题。为快速达到效果，有些患者就会选择服药减肥，这是不可取的，并且还会适得其反！

药物减肥会有很多的副作用，首先有些药物本身会引起发胖，其次，药物会伤害身体，减肥药物因为不能明确其成分，存在与甲减治疗药物相冲相克的可能，使用不当是会引起病情反复的，如果甲减控制不好，水肿发胖的症状也是不容易消除的。

所以总的来说，想要治疗甲减导致的“肥”，还是要从根源上先治疗甲减，一旦发现自己有甲减的症状，要及时去医院治疗。积极配合医生，调整自己状态，一定会“减肥成功的”！

你知道吗？肥胖与甲状腺还有关系

肥胖是心血管疾病、代谢性疾病及肿瘤等多种疾病的重要风险因素。过去的几十年间,尽管学者在不断探索肥胖的发病机制和管理方案,但其患病率仍在飞速攀升,并逐渐成为一个全球性的公共健康问题。人体脂肪成分作为内分泌组织,不但受多种内分泌激素的调节,亦影响着激素内环境的稳态。研究发现,甲状腺激素作为主要的能量代谢调节激素,即使在正常范围内,仍与肥胖存在显著相关性。但两者之间的因果关系尚不明了,阐明两者关系有助于指导肥胖及其相关并发症的干预和管理。

甲状腺位于颈前部，它的主要功能是分泌两种甲状腺激素，即三碘甲状腺原氨酸(简称T3)和甲状腺素(简称T4)。

甲状腺激素对人体起到重要的调节作用，主要表现在两方面：一方面，影响细胞的分化和发育；另一方面，调节体内多种代谢功能，尤其是脂肪代谢。它们对脂肪分解的效果大于对脂肪的合成作用。所以，当甲状腺素分泌过多时，也就是患有甲状腺功能亢进症(简称“甲亢”)时，患者往往出现消瘦。而甲状腺素分泌过少时，也就是患有甲状腺功能低减症(简称“甲低”)时，患者有可能出现肥胖，不少甲低患者还有脂质异常症。

甲状腺功能减退引起的肥胖症

甲状腺功能减退症患者临床表现主要集中在机体代谢率降低方面，发病早期患者可能仅有T4(甲状腺激素)水平下降或TSH(促甲状腺激素)水平升高的表现，并无其他症状。随着病情的进一步发展，患者可逐渐出现表情淡漠、乏力、畏寒、少汗、记忆力减退、反应迟钝、动作缓慢、体温偏低、体重增加等症状。

严重者可因含粘蛋白的液体在患者皮肤、心肌、骨骼肌等组织内浸润，形成粘液性水肿，这种水肿与肾炎所引发的凹陷性水肿的不同点就是当你按压时水肿呈非凹陷性。这时的病人看上去常常给人留下一种非常臃肿的感觉。

总的来说，甲低引起肥胖的机制主要是因为缺少甲状腺素，脂类的合成和降解都受到抑制。也就是说，合成的少了，消耗的更少，总的结果是脂肪堆积。另外，甲低患者能量消耗下降，体力活动减少，情绪抑郁，都会导致肥胖。

典型的甲状腺功能减退症与单纯性肥胖症鉴别

典型的甲状腺功能减退症与单纯性肥胖症之间不难鉴别，但是某些老年病人罹患甲状腺功能减退症后病情发展缓慢，往往没有以上所列举的典型甲状腺功能减退症状，而仅有肥胖的症状，这类病人有时容易和单纯性肥胖症混淆，临床上应多加注意。只要注意病人有无机体代谢率降低的临床表现，测定患者血TSH水平就能及时将两者加以区别。

值得注意的是，甲低患者中，虽然大部分都有体重增加，然而其中只有一小部分是真正的肥胖，多数甲减患者并不是体内脂肪堆积的增多，而是因为甲低导致了水分储存在体内，所以增加的体重其实是水分。这种水分中含大量蛋白质，所造成的水肿是不可凹性的，也就是说虽然水肿，但用手指按压时不出坑儿。给这一部分患者补充甲状腺素后，体内滞留的多余水分可以迅速排出体外，体重可以迅速下降，甚至恢复病前水平。但如果患者的体重增加真是由于脂肪沉积的话，那么补充甲状腺素后，体重是不会立刻恢复到从前的水平的。

一般来说，单纯性肥胖症患者体内的甲状腺激素(T3、T4)水平与正常人比较不会发生太大的变化。如果按千克体重计算，单纯性肥胖症患者体内的甲状腺激素(T3、T4)的水乎仅仅处在一种相对不足的状态下。极少数的单纯性肥胖患者可能会出现甲状腺功能减退的表现，但大多数患者在肥胖症状好转后，甲状腺功能也逐渐恢复正常。

甲减引起的肥胖症如何治疗

对于甲减导致的患者肥胖，应该注意做到以下几点：

一：优先治疗甲减，进行左甲状腺素钠的替代治疗，提高血液中甲状腺激素水平，提高机体代谢率，甲减控制后体重会有所减轻。

二：饮食控制，避免高热量、高糖、高脂饮食，避免油炸食品、精加工食品，控制一天摄入的总热量，避免总热量超标。

三：增加运动量，运动能够增加总热量消耗，只要使机体长期摄入的总热量低于消耗的总热量，体重就会减轻。