腰突与肥胖(腰突肥胖型怎么减肥)

• 1、胖了更容易得腰突？肥胖的突友生活中要注意什么？如何减肥锻炼？
• 2、同是椎间盘，为什么就你的那么突出？多做5个动作，腰不酸背不痛
• 3、12岁男孩患上腰突要手术，医生：坐姿不良和肥胖是主因

胖了更容易得腰突？肥胖的突友生活中要注意什么？如何减肥锻炼？

有位突友跟研读君说，他在医院确诊了腰突之后，医生让他减肥。他有点纳闷了，我这养了30多年的大肥肉，还影响到腰椎健康了？

不得不说，这个世界对胖子的“恶意”是无处不在的！挡手机信号的是你，电梯超重也是你，容易得糖尿病、心血管病、呼吸系统疾病的也是你。

你可能不知道，肥胖还可以引发腰椎间盘突出症。

研读君之前看过一个新闻报道，南京的21岁小伙就因为长期体重严重超标导致得了腰椎间盘突出，卧床不起四个多月。

新闻中说小李身高175cm，体重达到惊人的238斤。两年前出现腰痛，最近因为一次弯腰的动作后症状加重，不得不卧床休息。最终被确诊为腰椎间盘突出并且医生建议手术。

什么？

腰突和肥胖有关？

没错，腰椎间盘突出在肥胖人群中的发生机率，要高于正常体重的患者。

根据美国肥胖协会的报告表示：近3分之1的胖子普遍存在肌肉骨骼疼痛，尤其是腰背疼痛。而腰围较大的女性腰痛的风险更大。

那么，肥胖会引起腰突吗？

答案是，肥胖不会直接引起腰突，但会增加腰突风险。

1

脊柱负担的加重

每天的站立、坐位、行走中，腰椎承受着身体的重量，体重的增加意味着腰椎的机械负荷增加，使腰椎疲惫不堪，加速腰椎的病变。

学术研究表明，随着腰围的增大、腹部脂肪的增多，确实会加重脊柱的负担，尤其是腰5-骶1部位的压力。

简单来说，体重会使得腰椎承受较大的压力，就像摩托车的减震器和自行车的减震器一样，承载的重量是不一样的，造成的压力也是不一样的。

不同的是，车辆的减震器会根据车辆进行具体制定，而人体中的作为减震器的腰椎间盘，是大同小异的。

相当于给摩托车装上自行车的减震器，或许可以在段时间内承担，但即便是好的自行车减震器，也难以长期承载。

所以，时间一长容易造成腰椎滑脱、受损等情况，腰椎间盘受损伤、会引起腰部不适、活动受限、腰部疼痛，最终导致腰椎间盘突出。

2

骨盆前倾的可能

腹部脂肪过多，容易造成骨盆过度前倾，身体的中心过度远离轴线，增加腰椎负担。

一旦腰椎位置发生移动，可能会导致椎间盘后部纤维环的磨损，引起腰痛。

因为纤维环主要为腰椎提供缓冲和减震，随着时间的推移，纤维环的磨损可能会引起腰椎间盘突出。

3

肌肉力量的减少

肥胖不仅意味着脂肪多，还说明本身肌肉力量的减少。尤其是深层肌肉担任着吸收外界负荷和减轻腰椎压力的角色。

如果深层肌肉的力量不足，能够吸收的负荷会减少，椎间盘承受的压力变大，突出风险增加。

过胖的人通常不太爱运动，经常会保持一个姿势不变，也会造成椎间盘长期受压而无法释放。

所以说，肥胖者体重大，腰部承受的压力也相对大，肥胖者比正常体重人发生腰椎间盘突出的几率就要高得多。

白白胖胖，并不等于健康。

腰突之后，也会导致

肥胖？

研究同样证明，得了腰突，会更容易肥胖。这是什么原因？

原因就是：腰椎间盘突出影响了人的内分泌功能。

腰椎间盘突出改变刺激交感神经，会导致植物神经功能紊乱，引起高级神经中枢垂体功能的紊乱，导致内分泌功能的失调，垂体、肾上腺、甲状腺的功能失调，体内生长激素分泌失调，体内代谢功能障碍，最终导致产生肥胖。

通常这类由腰椎间盘突出引起的肥胖很好分辨，因为发胖过程比较异常，病人通常都是在正常生活状态下短时间内形成肥胖。

所以不管是肥胖会引发腰椎间盘突出，还是腰椎间盘突出是肥胖的诱因，我们都清楚的知道两者是伴随发生的。在腰椎间盘突出治疗的时候，要两者同时治疗效果会更好。

科学判断

自己胖不胖

此刻你内心会不会有这样的想法，我只是比较丰满，不是肥胖。

别急，有科学的方法判断，以下分享2种方法。

1

身体质量指数

身体质量指数是BMI指数(身体质量指数，简称体质指数)，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。

计算公式为：BMI=体重（千克）除以身高（米）的平方。

例如突友甲的体重90公斤（kg），身高1.7米（m），那么他的

BMI=90/（1.7×1.7）=31.1kg/㎡，算出BMI的数值对应下面的表格。

对照表格上数值，突友甲的BMI为31.1kg/㎡，属于肥胖的范围。

2

使用体脂秤测量

体脂秤是利用生物电阻抗技术，当微弱的交流电信号导入人体时，电流经过人体的不同的部位会产生相应的数据。

市面上有各大品牌的体脂秤，可以直接得出BMI、体脂率、体型、肌肉量等数据，清晰明了。

一般来说，腰围超过88.9厘米的女性，或腰围超过101.6厘米的男性应适当减肥。

肥胖的突友如何

科学减肥？

得了腰椎间盘突出后，该怎么样科学减肥？

大部分减肥师或健身教练，只讲如何减肥，却不知道腰突人群应该如何减肥。

那么，在生活中，肥胖的突友要注意什么？如何锻炼减肥?

有突友跟研读君提到，希望有专门的指导意见，害怕减肥不成，腰突更严重。

为此，研读君特意咨询了医学专家，为大家整理如下：

1

增强健康意识

想必在医院时，医生都会告诚突友，注意不要发胖。突友认识到肥胖的危害性后，心里要有根弦，在生活中时刻刻就要开始注意饮食。

2

校正饮食习惯

对于肥胖的突友来说，“愉快的饮食”十分重要，能在“少吃一些"的同时感觉良好，这样身体总热量的摄取逐步减少，最终得以维持理想体重。

这里特别值得推荐的是要慢食。口中的食物尽量多次咀嚼，可使我们大脑中控制饮食的中枢有充足的反应时间来产生“饱的感觉"。

通常大脑的这种“饱感”需要超过20分钟时间，才能做出自觉停止进食的决定。

细嚼慢咽的另一大益处是，唾液中含有的多种酶和免疫球蛋白与食物充分混合后，可将许多病原体杀死，并将约90%的有害致癌物灭活，可有效解除食物中的某些有害添加剂的毒性作用，从而最大程度地减低人体感染性疾病和恶性肿瘤的发生。

3

适度功能锻炼

对于肥胖突友来说，锻炼腰背肌是一个非常重要的预防和治疗手段。常用的锻炼腰背肌的动作有:

• 练习倒走

选择平坦地面练习倒走，腰部挺直，重心稍向前进方向，按平时走路习惯匀速前进，也可以在行走中附带抬高膝关节。

• 仰卧位直腿抬高

取仰卧位，双下肢伸直，在不负重的情况下，双下肢交替做直腿抬高练习，在熟练掌握锻炼技巧后，可在双侧小腿处绑定适当的重量，以增强锻炼效果。

• 俯卧位直腿抬高

取俯卧位，伸直双下肢，并向后伸抬起至最高位维持5~10秒，交替进行。

• 挺肚锻炼

取仰卧位，双腿微微打开，通过腰部发力，骨盆往上顶，肚子上挺，感受到腰肌收紧。坡度不用太高，频率可逐步加快。（点击查看挺肚注意事项）

△ 演示视频来自@牛犇课堂

当然，锻炼的方式多种多样，应根据自身情况选择，坚持、长期锻炼。每次锻炼的时间以不引发剧烈疼痛和腰腿部不适为度。

比如过度肥胖的突友，俯卧位直腿抬高时，胸部受到自身重量的压迫，会引发头晕、胸闷、呼吸困难等，这时就不必勉强完成该动作，而应选取仰卧位直腿抬高或者练习倒走等运动。

严重肥胖的突友

不适合跑步减肥

严重肥胖指的是指体脂率远超过28%。

过于肥胖的下肢承受了身体的大部分重量，本身已经受到较大压力，如果还进行跑步，只会给下肢关节“雪上加霜”，容易造成膝关节受伤。

因此，建议严重肥胖的突友，少做或不做跑步、跳绳等这些对关节压力大的运动，可以多做游泳、快走等负担小的运动。

【研读君说】

胖了容易得腰椎间盘突出，但“瘦子”也别高兴的太早了。

身体过于瘦弱的人因为肌肉组织太少，力量较弱，也易导致腰椎间盘突出。

用我们之前打的比方来说，胖的人是用自行车减震器用在摩托上，承受不了重量；瘦了话，相当于减震器的弹簧伤了两圈，保护不足。

所以，一定要合理控制体重，保持健康的身材。

本文知识产权 归研读君所有

同是椎间盘，为什么就你的那么突出？多做5个动作，腰不酸背不痛

同事开玩笑说：“我啥都不突出，就腰间盘突出”。生活中有很多人深受腰间盘突出的困扰，坐着、躺着、站着，怎么着都难受。

同是椎间盘，为什么就你的那么突出？

引起腰突的罪魁祸首

为满足人体腰部的自由活动，腰椎间盘会变形、复原、再变形、再复原。日积月累，磨损严重，它没法复原，就成了腰椎间盘突出。

1、久坐

站姿时，脊柱承受体重百分百的压力；

坐姿时，脊柱承受体重150%的压力；

坐着加上身体前倾时，脊柱承受体重250%的压力，不仅是压力增大，还有不同角度的力压迫同腰椎，长此以往，腰间盘受损突出了。

2、过度负重和弯腰

重体力劳动时，腰椎间盘内压力增大。负重，腰椎间盘内的压力就增大了，弯腰，椎骨对腰椎间盘后方的压力增加，久而久之，腰椎间盘就容易变形，髓核也容易从前面突出。

3、长期受寒

比如穿超短裙、露脐装，腰部受寒刺激，腰部周围的小血管收缩，肌肉绷紧，腰椎内的压力就加大了。

4、腰部肥胖、怀孕

腰部自带游泳圈，长期处于高负荷状态，增加腰部压力。

缓解腰痛，勤练这些动作

关于运动的2个问题：

问题一：腰突的人可以做运动吗？

答：急性发作期，绝对禁止进行体育运动，在部分缓解或完全缓解期，可适当参加体育运动，最好经过专业医生的许可。

问题二：突出的椎间盘能收回去吗？

答：不能。但适当的锻炼也有好处，肌肉力量强了，可以缓解腰痛。

01

运动1：小飞燕

推荐指数：★★★★★

推荐原因：加强腰部肌肉的锻炼，尤其是深层肌肉的锻炼。

小贴士：重点不是做多少个，幅度有多大，而是要保持肌肉紧张度，并静态维持一会儿。

02

运动2：游泳

推荐指数：★★★★★

推荐原因：游泳时，人体脊柱由原来的直立状态改为水平，脊柱负担大大减少，腰椎间盘承受的压力也会降低。

03

运动3：拉单杠 引体向上

推荐指数：★★★★

推荐原因：吊单杠时，悬空将脊柱拉长，增高椎间隙，引体向上可锻炼腰背肌力量，均可缓解腰痛。

04

运动4：慢跑

推荐指数：★★★★

推荐原因：慢跑可以使你的背部挺直，从而起到缓慢拉伸腰部韧带的效果，同时慢跑的震荡效果也会增加椎间盘的营养供应。

05

运动5：倒走

推荐指数：★★

推荐原因：倒走时人体重心后移，减轻腰椎间盘压力；同时对腰背肌具有一定的锻炼能力。

小贴士：倒走有一定难度和危险性，尽量选择封闭、空旷平坦的场所，避免意外摔倒。

如何避免腰椎间盘突出？

长期伏案工作、搬运重物、过量运动都会增加腰椎间盘突出的可能性。想要预防腰椎盘突出，以下几点请牢记：

1、拒绝跷二郎腿

长期保持二郎腿的姿势，会导致脊柱侧弯，腰椎间盘受力不均，慢性导致腰椎间盘突出。

2、抬举重物姿势恰当

如果需要搬重物，应当选择屈膝下蹲姿势，身体前倾，让重压可以分担到腿部与臂部肌肉上，减少腰部的压力。

3、适当增加慢运动

相比较一次性大量运动，缓慢的散步，可以减缓腰椎间盘的压力，使腰肌充分放松。

4、睡眠状态很重要

如果你睡得床过硬，建议加一个5-10厘米厚的床垫，帮助脊柱保持生理性弯曲。

习惯仰卧的人可以在膝下垫个小枕头，习惯侧卧的人最好保持膝关节弯曲睡姿。

12岁男孩患上腰突要手术，医生：坐姿不良和肥胖是主因

长江日报大武汉客户端4月6日讯（记者刘璇 通讯员荆彤）程程从小便是坐得住的孩子，看书学习一坐就是两三个小时。然而这个在父母眼中“坐得住”的好习惯，却让12岁的他在小小年纪便患上了常见的“老年病”：腰椎间盘突出。

6日，武汉市第四医院（武汉市骨科医院）脊柱外科主任刘伟军称，近些年来腰椎间盘突出症呈现明显的年轻化趋势，越来越多十几岁的孩子来院就诊，程程刷新了科室收治“腰突”病人的低年龄纪录。

六年级男孩腰腿痛，一查竟要做手术

“妈妈，我腰好疼！”“瞎说！小孩子家家的有什么腰！”对于儿子程程的抱怨，妈妈总是不以为然。开学刚2周，程程就喊腰痛，腿又麻又痛，久坐或弯腰经常疼得直不起身，他在父母陪同下专程跨省来到武汉市第四医院就诊。

经过系统专科查体和影像学检查，发现程程腰5/骶1椎间盘脱出，压迫到马尾神经和骶1神经根，已经出现了下肢放射痛和跛行，经过1个多月的保守治疗没有明显好转。日前，程程来复诊时，医生为他实施椎间孔镜手术，将脱出的椎间盘摘除。椎管减压后，程程的腰腿痛明显缓解，坐立行走都恢复了正常，已于近日康复出院。

小小年纪腰突，坐姿不良和肥胖是主因

刚满12岁，也没受过外伤，怎么会腰椎间盘突出?

刘伟军介绍，腰椎间盘是腰椎之间的“衬垫”，在运动时起到缓震作用，随着这个“衬垫”逐渐退化，在外力因素的作用下，“衬垫”外周纤维环破裂，内部髓核被挤出来后导致马尾神经或相邻脊神经根遭受刺激或压迫，出现腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛、乏力，甚至行走困难、大小便失禁等一系列临床症状，就是腰椎间盘突出症。

腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的病因之一，多发于20-50岁之间的中青年人群，但近几年来有年轻化、低龄化趋势。“我接诊过很多20岁左右的腰椎间盘突出症患者，但12岁尚属首例。”从业30余年的刘伟军说。

程程一家对于这个诊断也感到很意外。通过进一步交流，刘伟军帮程程复盘了他的发病原因。

程程不爱运动，学校下课后不爱活动，放学回家看书写作业一坐就是三四个小时。常弓着腰坐在座位上，本应生理性前凸的腰椎反屈，把椎间盘“挤”出去了。“腰椎间盘在坐位时的受力要明显大于站立时，如果姿势不正确则会使受力进一步加剧，尤其是坐位略前倾时的腰椎间盘受力是所有姿势里最大的，常导致腰椎间盘承受的压力明显增加。”刘伟军还注意到，程程身高才150厘米，体重却达到120斤，这也进一步增大了腰椎的负荷，加速了椎间盘“衰老”。

生活中不保养，腰椎间盘还会再度坏掉

“不管是保守治疗还是手术治疗，更多的是达到缓解症状的目的，而非从根本上彻底治愈。它既不能阻断腰椎间盘突出的病理过程，也无法将已经退变的腰椎关节恢复正常。”刘伟军指出，要想达到并巩固最佳治疗效果的前提是改变不良的生活和工作学习方式。

术后保养至关重要。比如程程，术后需进一步纠正不良坐姿，适度腰背肌功能锻炼，同时要进行减重。刘伟军表示，青少年预防腰椎间盘突出，要保持良好坐姿，听讲和书写时腰背部挺直，避免跷二郎腿、身体歪斜和久坐，每1小时左右就要站起来活动一下，伸展腰部。平时要加强腰背肌训练，可以选择慢跑、游泳等运动；平时注意合理饮食，保持标准体重，避免腰椎负担加重。一旦出现腰痛腿麻的情况，家长应给予足够的重视，尽快到医院就诊。

【编辑：余丽娜】

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