犬尿酸与肥胖(犬尿酸途径)

• 1、辟谣，狗狗喝骨头汤并不能补钙，大量饮用会使得钙质流失
• 2、辟谣：犬猫多饮多尿不是子宫蓄脓就是糖尿病，其实还有其他的原因
• 3、犬猫磷酸氨镁结石、嘌呤结石和胱氨酸结石的原理和管理

辟谣，狗狗喝骨头汤并不能补钙，大量饮用会使得钙质流失

最近朋友在家里可以说是忙得不亦乐乎，她家的金毛前段时间下楼梯时不小心摔了下来，骨折了。为了让狗狗能恢复的快一些，她几乎每天都急急忙忙的下班，就为了给她家的大金毛熬一锅煮两个小时以上的骨头汤。

我得知了这个事情后，马上阻止了她，喝骨头汤能补钙？都9021年了，为什么还有人传这种谣言？以形补形、吃哪补哪的这种说法完全是错误的！

猪说：“我养了几个月就出栏了，自己都还缺钙呢，你竟然想吃我来补钙？”当然这只是一句笑谈，不过，喝骨头汤还真的不能补钙。

朋友以一副不可思议的表情望着我，这不都是老祖宗留下来的常识吗？这还能有错？从小到大，老一辈都是这么说的：喝骨头汤能补钙。现在突然有人告诉自己这是错的，这是白活20多年了？

我只能喝骨头汤是真的不能补钙，不过口说无凭，如果只是这么一说，不拿出点实际证据来，相信也说服不了朋友，以及各位有这种观念的铲屎官，毕竟这个谣言都已经流传了近千年。下面我就来具体说说，喝骨头汤为什么不能补钙？

1、骨头中确实含有大量的钙，但是狗狗没法吸收。

首先要肯定的是，骨头中确实含有大量的钙，但是这种常在骨头中的钙以组合的形式存在。属于生物钙，这种生物钙，狗狗无法直接吸收，它们能够直接吸收的钙是游离钙。

那通过烹饪的方式，有没有办法使钙分离出来呢？曾经有研究人员做过有关实验，他们拿了一公斤的骨头炖汤，在炖煮了两个小时后，对骨头汤进行了检测，发现汤中钙的浓度不到2毫克/100毫升，这就意味着狗狗能吸收的钙很少。

那有人可能会说，既然如此我们能不能通过其他方式使骨头中的钙，更多的分离出来？这些研究人员们早就考虑到了，他们也进行过相应的实验！

• 增加烹煮时间

研究人员首先采用的就是延长炖煮的时间大法，并且还增加了骨头的数量，结果汤煮得非常浓稠，但是钙浓度还是没有超过3毫克/100毫升，研究人员表示，其实炖了三个小时的骨头汤和自来水中的钙离子差不多，喝骨头汤跟喝自来水补钙的功效其实是一样的。

• 加醋的骨头汤

有人说既然物理烹饪法没法将钙转为游离状态，那么用化学的手段呢？还是研究人员，他们在骨头汤里加了醋。

研究的结果还是不尽如人意，在骨头汤中，钙的含量为4.32毫克/100毫升，仅仅比自来水中的钙含量稍高一些。很多铲屎官可能并不能理解这个钙含量的多少，那我们可以羊奶作为对比。

每100毫升的羊奶中大约含有111.3毫克的可吸收游离钙离子，换句话说就是，我们炖了两个小时的骨头汤，其中所含有的钙只有牛奶的1%，而加醋的骨头汤中的钙离子含量也只有羊奶的4%。

如果大家还是不能理解，那用再简单粗暴一点的说法，就是25升的加醋骨头汤和一小盒羊奶摄入的钙含量差不多。这意味着铲屎官们辛辛苦苦熬煮了三个小时的骨头汤还不如去买一盒酸奶或是羊奶。

2、即使喝25升的骨头汤，也不能补钙！

我第一次发现，朋友还有做杠精的天赋，她为了反驳我不惜以极端思维来思考。她问，那万一就是有铲屎官愿意喂25升骨头汤呢？那这样不就能够起到补钙的作用吗？

错误的说法，不管怎样都是错误的，即使我们以这种极端假设来思考，铲屎官下血本让自家的狗子每天喝25升的骨头汤，它们依旧补不了钙。

经研究认证，骨头汤除了钙含量微乎其微外，它还缺少了具有促进钙吸收的维他命D。正确的补钙方法是维生素D与加钙同时补充才真的有效，不然单单的喝骨头汤也无法达到补钙的效果。

3、铲屎官以为在补钙，其实狗狗喝下去的都是脂肪！

朋友又对我进行了灵魂的拷问，她说既然如此，那就让狗狗每天喝25升的骨头汤，外加多多晒晒太阳，就能同时补充钙和维生素D了呀。

这种打破砂锅问到底以及不惜任何代价证明自己是对的精神，令人十分钦佩。但是我还是想说，这种做法大错特错，如果每天狗狗以这种方式补钙不出一个月，就会疾病缠身。

这么说绝对不是耸人听闻，熬过骨头汤的铲屎官应该都知道，熬得越久的骨头汤就会越浓稠，就像牛奶一样，但是这个颜色到底是什么呢？其实是脂肪。

我们都知道骨头里有大量的骨髓，骨头的边上也会黏连着一些肉质，经过长时间的熬煮，骨髓里的脂肪以及肉里的脂肪就会溶解到汤里，因此汤汁看上去就会呈纯白色了。

如果狗狗每天喝25升的骨头汤，就会摄入大量的脂肪，江苏省人民医院营养科主任介绍道，如果人每天喝大量的骨头汤，会容易导致高血脂，高尿酸等疾病。

其实狗狗也是一样。如果长期摄入太多的脂肪，就很容易肥胖，肥胖引发的疾病那可真是数不胜数。心脏疾病，肝脏疾病，肠胃疾病等等都会找上门来。

4、而且喝骨头汤不仅不能补钙，大量饮用反而会导致钙流失。

前面说到骨头中有大量的脂肪和胆固醇，这些物质实际上是会影响钙的吸收的，如果每天大量饮用骨头汤有可能还会导致钙流失！

另外除了狗狗的身体负担不了，每天25升的骨头汤相信铲屎官的荷包也一定负担不了吧！

当然我并不是说狗狗不能喝骨头汤，适当的饮用骨头汤对于狗狗来说，是有很大好处的，但是想要通过喝骨头汤来补钙简直就是天方夜谭。

其实给狗狗补钙最简单粗暴的方法就是喝羊奶外加多晒太阳，不信谣，不传谣，这才是对我们狗狗最好的方式，相信在各位铲屎官的正确喂养下，狗狗们一定会健康成长。

参考文献：[1]宁莉. 喝骨头汤能补钙?[J]. 健康, 2011(12):34-34.[2]李群. 喝骨头汤≠补钙[J]. 保健, 2012, 20(9):49-49.[3]刘晨. 靠骨头汤补钙,悬![J]. 大众健康, 2004(3):26-26.[4]老潘, 奶嘴嘴, 偏旁部首. 补钙的误区解读 补错不如不补[J]. 宠物世界(狗迷), 2012(9):89-92.[5]雯雯. 狗需补钙的三种情况[J]. 农家参谋, 2012(12):29-29.

＃狗狗大明星＃＃北京宠物文化节＃＃秋日好时光＃

辟谣：犬猫多饮多尿不是子宫蓄脓就是糖尿病，其实还有其他的原因

一说到犬猫的多饮多尿，我相信大家第一个会想到的就是自己的宠物是不是出现了子宫蓄脓以及糖尿病。这个考虑的是没有错，但是关于犬猫的多饮多尿，这样考虑的还是太过于狭窄，在于犬猫很多的疾病都会出现多饮多尿的症状，包括肾脏疾病呀，内分泌疾病呀等等。所以今天就着犬猫多饮多尿这个主题，来为大家延伸一下，让大家更好的了解犬猫的多饮多尿。

顾名思义多饮多尿就是犬猫的喝水量以及排尿量的增加。犬猫的多饮多尿只是一个症状，而不是一种疾病的诊断。

多尿症(PU)和多饮症(PD)在狗身上很常见，但在猫身上就不那么常见了。调节水稳态的补偿性机制意味着PU和PD总是同时发生。大多数PU和PD的病因是原发性PU合并继发性PD。大多数PU和PD的病因是需要特殊治疗的严重疾病。因此对症治疗一般是不适当的，而一系列合乎逻辑的调查步骤，在PU和PD的诊断中是非常重要的。PU和PD的原因诊断方法的一般顺序（按照实际情况可以在任何阶段进行更改）：

1. 病史的调查
2. 体格检查
3. 尿检
4. 生化（在猫必须加上T4）
5. 血液学
6. 肾上腺机能亢进筛选试验(猫较少)
7. B超
8. X-RAY
9. 断水测试
10. 进一步的诊断

大多数的PU和PD病例是由于主人观察自己的宠物突然间饮水量增加以及尿量的增加或者两者都有而。在主人不确定是否存在PU和PD的情况下，在调查期间准确地测量他们的水摄入量是有用的。如果一只宠物出现了PU和PD，那么将消耗的准确数量量化是非常有用的。排尿和口渴的变化是疾病的重要指标。此外，由于PU和PD可能会导致宠物不在固定的位置进行排尿以及尿液特征的改变（颜色，气味等），因此这也是应该调查的。

许多患有PU和PD的狗也会有排尿障碍（晚上非自愿排尿）。这必须与失禁区分开来，因为这不会弄脏的它自己的窝和毛发。然而，患有严重的PU和PD的宠物可能会出现真正的尿失禁。因此，在调查或治疗出现尿失禁的病例之前，应适当排除PU和PD。最近服用药物史或其他疾病迹象（如体重或皮肤状况的变化；眼、外阴等部位的分泌物；记录腹泻、呕吐或食欲改变)。

体格检查时应特别注意以下各点：

• 周边淋巴结
• 皮肤病变化（特别是对称型脱发、皮肤变薄或可能提示肾上腺皮质亢进）
• 外阴分泌物（作为子宫积脓的证据）
• 腹部触诊
• 直肠检查（对母犬以排除肛门囊腺癌的可能性，对公犬以排除炎症性前列腺疾病的可能性)。

单纯体格检查很少能排除导致PU和PD的疾病，但体格检查往往会改变疾病的相对可能性，从而改变调查的过程。如果在体检中发现异常，应进行进一步的调查。假设没有发现任何东西，然后按照下面的描述进行。

实验室诊断程序

在诊断PU和PD患者时，应进行尿常规分析。特别是，葡萄糖或酮的存在应该进行评估。尿液中葡萄糖的存在不能直接诊断为糖尿病，但应对这种情况进一步调查。与葡萄糖尿相关的其他症状包括肾小管疾病，如原发性肾葡萄糖尿。酮尿通常与犬的葡萄糖尿有关，是酮症的可靠指标。在没有葡萄糖尿的情况下，可在恶病质的动物中偶见丙酮尿症。蛋白尿、血尿、血红蛋白尿不会引起PU，但某些引起蛋白尿的情况可能通过其他机制导致PU。

还应确定尿比重。除了极少数糖尿病病例外，患有PU和PD的狗的尿液比重低于1.035。所有导致抗ADH的PU和PD的原因都能降低尿比重至低尿酸值——因此，尿比重低于1.008并不一定表示原发性尿崩症。特别值得注意的是，肾上腺皮质亢进的狗有低尿酸尿。尿沉渣检查在PU和PD的调查中的作用虽然不大，但仍应进行检查，以寻找与肾盂肾炎相关的尿晶体，细菌和炎症细胞。

高钙血症和高血糖需要在早期进行鉴别，以防止病情恶化。高钙血症见于多种肿瘤（尤其是淋巴瘤）、肾上腺皮质过少、甲状旁腺功能亢进和某些形式的慢性肾衰竭（尤其是与青少年肾病相关的）。严重的高血糖（狗超过10mmol /l，猫超过12mmol /l）在两种动物的糖尿病中都可以看到。在猫中，即使是严重的高血糖也可能是应激引起的，因此需要测定果糖胺，但是应激性高血糖从不超过10mmol /l。

其他可能的改变包括：

• 氮质血症（尿素、肌酐、磷酸盐升高，电解质正常，尿比重小于1.025）
• 肾上腺机能减退（尿素、肌酐、磷酸盐增加，含高钾和/或低钠）
• 肾上腺机能亢进（肝酶，尤其是碱性磷酸酶和胆固醇的增加）
• 肝脏疾病（尿素、白蛋白减少，肝酶增加）

低钾或低钙浓度可导致轻度PU和PD，但通常以其他临床症状为主。

并非所有甲状腺肿都与甲状腺机能亢进有关，也并非所有甲状腺肿都可触及。一些可触及的甲状腺肿是无功能的囊肿，另一些是早期的改变，随后发展为甲状腺机能亢进。因此，在患有PU和PD的四岁以上的猫中，甲状腺素的测定应作为常规生物化学检查的一部分。在没有甲状腺肿块的狗身上测量甲状腺素总量的价值很小。甲状腺功能减退与PU和PD无关，犬的许多与PU和PD相关的疾病会导致病态甲状腺功能正常综合征的发展，其特征是甲状腺素低，犬类促甲状腺激素(cTSH)浓度正常。

血液学在PU和PD的研究中不如尿液分析和血清生物化学有用。白细胞计数的变化是常见的，但往往是非特异性的。嗜中性粒细胞症常见于肾上腺机能亢进、一些炎症性疾病和许多慢性疾病（即精神紧张）的猫狗。中性粒细胞核左移（退化或非退化）是化脓性病灶的特异性表现。淋巴细胞减少在许多这样的情况下都可以看到。偶尔，在淋巴增生性疾病中也会出现奇怪的淋巴细胞。明显的白血病可能伴随PU和PD，这是一个仅通过血液学就能确诊PU和PD病因的例子。

甲状旁腺机能亢进(HAC)是犬在没有病史和体格检查改变的情况下发生PU和PD最常见的原因之一。PU和PD可以在没有其他变化（如脱毛）的情况下看到，而这些变化通常与肾上腺皮质亢进相关。由于这些原因，在早期的PU和PD的调查中，就有了对HAC的筛选试验，用以确诊。

由于HAC不会直接导致猫的PU和PD，而是会导致糖尿病，所以在患有PU和PD的猫身上进行这些测试的价值微乎其微。因此，对HAC的筛选试验应该只用于有临床症状（特别是脱发、肥胖、皮肤变薄）暗示有HAC的糖尿病猫。

胸腔和腹部的X-RAY是有用的，能够识别肿瘤，肾或肝的大小变化，也能够观察到大的化脓性病灶（子宫积脓、前列腺脓肿等）和一些肿大的淋巴结。猫的x光片在鉴别胸腺淋巴瘤等胸部病变方面具有特殊价值。

腹部脏器的超声检查仅适用于PU和PD的调查，而上述临床试验未提示病因。然而，超声检查（通常伴有引导下的精细穿刺活检）对于进一步评估可疑的肾上腺皮质增生、肝脏疾病、化脓性病灶和腹部肿块是非常有价值的。在PU和PD的检查中，胸部超声检查很少被提及。

只有在排除肾脏疾病、糖尿病、高钙血症、肾上腺皮质亢进和肝脏疾病的情况下，才能进行检测。因此，该测试主要用于区分心因性PD和中枢性和肾源性原发性尿崩症(即ADH或其受体的主要缺陷)。检测应始终在住院的基础上进行，如果患者确实患有尿崩症，它可能很快严重脱水，氮血症可能在短短3小时内发展。

对于不适合水剥夺试验的病例，用合成形式的抗利尿激素进行为期两周的治疗试验是可以接受的替代方法。

犬猫出现多饮多尿的症状，并不能作为疾病的诊断，只能说是某种疾病让犬猫出现了多饮和多尿。而引起犬猫多饮多尿的疾病除了糖尿病以及子宫蓄脓以外还有其他很多原因。我们需要正确的执行诊断的程序，才能找到原发的原因，进行正确的干预治疗。

犬猫磷酸氨镁结石、嘌呤结石和胱氨酸结石的原理和管理

当尿液中镁离子、氨根和磷酸根过度饱和时，可能形成磷酸氨镁结晶或结石（鸟粪石）。根据产生原因的不同，可分为非感染性鸟粪石和尿路感染引发的感染性鸟粪石。

1、非感染性鸟粪石

1-10岁年龄段的猫容易形成非感染性鸟粪石，发生率无性别差异。这种结石主要与饮食和遗传因素有关。实验证明，食物含镁量0.15-1.0%即会引发此类结石。镁对鸟粪石形成的影响与尿液pH、离子、矿质元素等有关，另一重要影响是水摄入和尿液体积。少食多餐的饮食习惯有利于产生酸性尿液，可降低猫形成鸟粪石的风险。

通过调整饮食中的镁离子、磷酸根和蛋白等含量可以促进尿液呈酸性，溶解非感染性鸟粪石。对22例患有膀胱鸟粪石的猫饲喂含镁0.058%（以干物质计）、氯化钠0.79%（以干物质计）的湿粮（罐头）2-4周后，鸟粪石发生溶解，尿液pH为6.0。在鸟粪石完全溶解前，应每4周进行尿检和腹部影像学检查，射线检查确认完全溶解后应继续2周饮食控制。如果治疗未能溶解结石，说明含有磷酸氨镁之外的其它矿质元素，需进行手术移除。

非感染性鸟粪石的预防方法包括：

1.控制尿液pH低于6.8；

2.增加尿液体积；

3.降低饮食中镁离子、氨根和磷酸根。

2、感染性鸟粪石

感染性鸟粪石是由产脲酶微生物感染引发的，饮食结构对此类结石影响不大。犬类、1岁以下和10岁以上的猫易形成感染性鸟粪石，雌性犬易发，猫中无性别差异。

为了溶解感染性鸟粪石，可以根据抗菌制剂的特点和活性添加至宠物食品中，大约70天可完全溶解。溶解过程中一定要选择合适的添加量，因为分散在结石中的微生物会随着结石溶解而不断释放，如果抗菌剂用量不足则溶解停止，会再次发生感染。结石完全溶解前需每4周进行一次尿检和腹部影像学检查，完全溶解后继续2-4周的抗菌治疗。如果结石未能溶解，需要进行手术移除。

3、嘌呤结石

明尼苏达州尿石中心的统计显示，嘌呤类结石数量约占5-8%，其中大多数是尿酸盐结石，黄嘌呤类结石数量低于0.2%。

1、尿酸盐结石

尿酸氨是最常见的嘌呤类结石，容易发生在特定品种和患门静脉异常的犬中（尤其幼龄犬），发病时间一般在4岁前。与门静脉异常有关的尿酸盐结石通常是尿酸氨，在1岁前即可诊断出。

摄入含蛋白35-50g/1000kcal的处方食物可增加排尿量和尿液碱性，同时添加别嘌呤醇（15mg/kg PO q 12h）可以帮助门静脉异常的犬溶解尿酸氨结石。别嘌呤醇可以影响黄嘌呤氧化酶活性，阻止次黄嘌呤生成黄嘌呤，进而阻止尿酸产生。这种组合治疗方式可以使约65%的结石变小或数量减少。但在对肾功能障碍的犬使用别嘌呤醇时，需降低用量并考虑肾脏保护措施。治疗中，建议每隔4周进行尿检和膀胱造影，尿液pH大于7.0，尿液不含结晶。4周治疗后结石在数量或大小上应降低一半，否则需进行手术移除结石。目前，药物对猫尿酸盐结石的溶解效果和安全性未经研究证实，手术治疗依然是首选方案。

犬猫预防尿酸结石的关键是降低尿酸和氨根离子浓度、增加排尿量和维持尿液呈碱性。为猫选择低蛋白食物（蛋白质含量为50-65g/1000kcal的处方罐头），控制犬饮食中的嘌呤对90%以上的病例都有效。另外，可以在饮食中添加尿液碱化物质（如柠檬酸钾75mg/kg PO q 12h）使尿液pH大于7.0。犬可使用别嘌呤醇（7-10mg/kg PO q 12-24h）防止尿酸结石复发，但此方法对猫的作用未知。每4-6个月应进行尿检和腹部超声或膀胱造影监控预防效果，尿液pH应大于7.0，犬、猫尿液比重应分别低于1.025和1.035，尿液中不应存在结晶。

2、黄嘌呤结石

别嘌呤醇的使用可降低血液和尿液中的尿酸，但同时会增加次黄嘌呤和黄嘌呤浓度，若饮食中未控制蛋白和嘌呤含量，则容易形成黄嘌呤结石。停用别嘌呤或控制饮食中蛋白和嘌呤含量后，结石会发生溶解。如需再次使用别嘌呤醇，剂量要控制在之前的25-35%。目前尚无药物可以溶解猫的黄嘌呤结石。黄嘌呤结石的预防方法是选择蛋白含量为50-65g/1000kcal的食物，一项研究中，严格控制饮食中蛋白含量和食物碱性后，10只猫中只有1只在2年内发生复发，如果不采取预防措施，黄嘌呤结石移除后3-12个月内就会复发。

4、胱氨酸结石

胱氨酸是由肾脏过滤重吸收的二硫氨基酸，当肾小管重吸收功能有缺陷时，尿液中胱氨酸浓度过饱和形成胱氨酸结石。胱氨酸结石数量占犬猫结石的1%，猫发病无性别差异，雄性犬发病较多。家养短毛猫、英国牛头犬、纽芬兰犬和腊肠犬是易发品种，平均发病年龄在3-4岁。

巯基化合物（如2-MPG）可溶解犬的胱氨酸结石，推荐用量是15mg/kg PO q 12h，一般1-2个月即可溶解。治疗中需每个月都进行一次尿检和腹部影像学检查，应保持尿液pH大于7.5，比重小于1.025。如果仍未溶解，考虑手术移除结石。

预防胱氨酸结石可以选择低蛋白、碱性饮食或添加2-MPG。当尿液pH大于7.2时，胱氨酸溶解性增加，因此可以在饮食中添加柠檬酸钾（75mg/kg PO q 12h，调节pH至7.5）帮助尿液呈碱性。饮食添加2-MPG对犬结石有效，猫饮食中的添加效果未知。建议每4-6个月进行一次尿检和腹部影像学检查，应保持尿液pH大于7.5，尿液比重低于1.025。

5、混合型结石

由多种矿质元素组成的结石称为混合型结石，常见的是，产脲酶菌感染泌尿系统时，磷酸钙或尿酸氨与磷酸氨镁中的各种元素重新组合后形成混合型结石。这种结石的溶解方法要遵循感染性结石的溶解方法，预防措施是控制泌尿系统的微生物感染。还有一种是由不同矿质元素先后沉淀形成的，当草酸钙结石形成后，由于微生物尿路感染产生脲酶，在草酸钙结石外又形成一层磷酸氨镁结石，这种结石很难溶解，需要手术移除，预防措施可以选择草酸钙结石的预防方法。