肥胖病人解剖(肥胖病人解剖图)

• 1、世界防治肥胖日丨今天，解剖一个胖子的内脏给你看
• 2、解剖肥胖｜今年最给力减肥药！
• 3、“你就算死了，也只是个死胖子！”腹型肥胖的伤害到底能有多大？

世界防治肥胖日丨今天，解剖一个胖子的内脏给你看

说到「胖」，你会联想到什么？臃肿的身躯、撑大了的五官、腹部的“游泳圈”……
可你知道一个胖子身体内的样子吗？

5月11日是世界防治肥胖日，《生命时报》邀请专家，带你看清肥胖者的体内究竟长啥样，并列出一份科学管理体重清单。

受访专家

中国医学科学院阜外医院内分泌与心血管病诊治中心主任 李光伟

暨南大学附属第一医院副院长、肥胖与代谢病外科中心主任 王存川

解放军总医院第八医学中心营养科主任 左小霞

深圳市健康教育与促进中心主任、体医融合运动处方专家 韩铁光

肥胖者的体内究竟是啥样？

脂肪

厚度可达13公分

皮下脂肪多且厚，在外科手术中，往往要切得很深才能触及患处，外科医生甚至遇到过脂肪厚度高达13公分的患者。通常，瘦子器官比较明显，而胖人器官会隐藏在黄色脂肪里，难以发现，大大增加了手术难度。

心肺

一坨软肉

健康人的心脏是紧实饱满的，像一个水泵，如拳头大小。但肥胖者的心肺则是软塌塌的一坨肉，用手一挤，有很多水。

因胖人体内储存脂肪的“仓库”已满，脂肪就会存储到心肌细胞间，影响其功能。当心脏不堪重负时，则会出现心力衰竭。

肝脏

肥大松弛

肥胖使肝脏变得更大、更松弛且“伤痕累累”。人摄取动物脂肪后，要转变成自己的脂肪。过度摄入的脂肪就要经过肝脏来处理，致使肝脏负担很大。无法及时处理后，就会形成脂肪肝，继而转变为肝硬化，严重会导致肝癌。

肾脏

表面坑坑洼洼

肾脏外面一般都有脂肪包裹，起到保护作用，健康人也有，而肥胖者的脂肪格外厚，且肾表面有很多瘢痕，坑坑洼洼，像疤一样。

血管

根本找不到

胖人的血管会被多余的脂肪包裹着，不仅手术时不好找，术后还容易感染，引起并发症。

此外，由于心脏必须为多余脂肪组织提供更多的血氧，动脉中脂肪堆积越多，动脉功能就越差，血管壁增厚，血流减少，进而增加血栓和全身血液循环恶化风险。

BBC曾拍摄过一部纪录片《解剖肥胖》，片中两个医生解剖了一具“过度”肥胖的女性尸体，60岁，体重107公斤，不嗜酒，死于心脏病。影片直观展现了肥胖者体内长啥样。

肥胖从头伤到脚

1948年，世界卫生组织就将「肥胖症」列为一种疾病。

根据目前研究，有50余种疾病与肥胖有关，而这些疾病本身带来的影响及其治疗过程可能加重肥胖，形成恶性循环。

呼吸系统

肥胖患者的脂肪堆积可能会导致咽壁肥厚、软腭肥大、咽腔狭小，使其易发睡眠呼吸暂停综合征。此外，有研究发现，肥胖可以导致哮喘严重程度升高、药物控制欠佳，以及肺功能异常更加明显。

消化系统

若肥胖者腹部堆积过多脂肪，腹腔压力加大，就易使胃部胃酸及内容物出现反流。同时，由于多余脂肪无法通过肝脏代谢、转运出去，就可能导致脂肪肝的形成。

循环系统

肥胖者血液中脂质成分增加，容易导致动脉粥样硬化、血管弹性减弱，进而诱发高血压。再加上肥胖者的体循环和肺循环的血流量均比正常人高，从而加重心脏负荷，增加了心脑血管病风险。

内分泌系统

脂肪细胞会随着其体积的增大而逐渐具有胰岛素抵抗性，导致血糖调节过程失衡，增加糖尿病发生风险。

另外，肥胖引起的代谢紊乱还会影响激素水平，间接地对生殖系统产生影响。肥胖女性雄激素分泌增多、雌激素减少，影响卵巢发育，造成女性多囊卵巢综合征、不孕不育等问题。

泌尿系统

肥胖患者，尤其是肥胖女性，容易发生压力性尿失禁。

运动系统

由于肥胖患者的膝关节、踝关节等部位比常人负重更多，所以关节磨损问题严重，更易发骨关节炎。

“健康的胖子”不存在

有一些人心存侥幸，虽体型肥胖，但是自认为平时有足够的运动量，疾病不会找上来，事实上“健康的胖子”是不存在的。

《欧洲预防心脏病学杂志》刊登一项大型观察性研究，分别评估了不同体重指数（BMI）和体育运动水平与主要脑血管疾病（CVD）风险因素之间的联合关系。

研究结果显示，运动可以减轻超重/肥胖对CVD风险的不利影响，但过重的体重本身与主要风险因素的患病率显著增加有关。与体重正常的不运动参与者相比，“灵活的胖子”，即运动但肥胖的个体患高胆固醇血症、高血压和糖尿病的几率分别高出约2倍、5倍和4倍。

运动不能完全抵消超重和肥胖对心脏健康造成的负面影响。所以，别指望做“健康的胖子”了，还是减肥和运动双管齐下吧。

老中青如何科学减重？

不同年龄段人群，减重侧重点不同：

中青年

调整饮食，控制腰围

中国疾病预防控制中心调查显示，国人半数肥胖为中心型肥胖，也就是腰粗肚肥。

腰围是反映脂肪总量和脂肪分布的综合指标，在我国，男性腰围≥85厘米，女性≥80厘米，就算中心型肥胖。

• 饮食尽量遵循“早餐饱、中餐好、晚餐少”的原则，不要早餐对付、午餐点外卖、晚餐大吃大喝。
• 办公室、客厅等随手可及的地方，不要放高热量的零食，替换为坚果、酸奶等。
• 少点外卖，尽量自备午餐，烹调以蒸、白灼、炖、凉拌为主，少放油盐糖。
• 避免久坐多做瘦腰收腹的健身动作，如平板支撑、仰卧腰部扭转、静态或动态臀桥等；上班间隙可练习下蹲、侧抬腿等；跑步适合大多数人，一周3~5次，每次至少30分钟为宜。

老年人

适度运动，增加肌肉

身形消瘦的老人：适度运动，有助增强肌肉活力，快走、慢跑、太极拳、八段锦等运动量较小，方便开展易坚持，可每天锻炼1~2次，每次半小时左右，以轻微出汗为宜。

过度肥胖的老人：尤其是有“三高”等慢性病的老人，应适当减重。

除运动外，要在饮食上加以改善。少量多餐，每日4~5餐，每餐七分饱；每天吃一颗鸡蛋、喝一杯牛奶，吃一两鱼虾、摄入一两禽肉，再加上一至二两豆制品，保证优质蛋白质的摄入量；谷物、杂豆和薯类是最经济的能量来源，比如红薯、土豆、山芋、芸豆等，注意粗细粮的搭配。▲

本期编辑：邓玉

版权声明：本文为《生命时报》原创，未经授权谢绝转载。

解剖肥胖｜今年最给力减肥药！

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友情提示

文中包含一些解剖图片，可能引起不适，请酌情阅读。

BBC最近拍了一部纪录片

Obesity - The Post Mortem

解剖肥胖

预告片简直是一剂减肥良药，

吓得我瞬间扔掉了手上的炸鸡腿...

纪录片中

一具尸体被现场解剖

被解剖的是一具女尸

年龄大概在60岁

她死于心脏衰竭

并在去世前同意将尸体捐赠用于医疗研究

这具女尸生前高约1.65米

但是体重却有107公斤

典型的重度肥胖

跟着解剖员的刀

节目一路解密着肥胖对身体的影响……

朝着尸体的腹部划下一刀

浓浓的黄澄澄的东西露出

这完全都是脂肪

“我需要很大的力气去划开

里面好像有很多阻力”

“脂肪是人体必需的

但是如果过多

脂肪就会堆积

内脏也会堆积脂肪

哪里堆积多

哪里的器官就会出现问题”

接下来

验尸官取出了心脏

心脏周围包满了黄色的脂肪

“正常心脏结实硬挺，就像牛排”

“她的心脏松松垮垮，却很重！

这个心脏重449克，

按照她的身高，心脏应该重225克，

完全超重！”

“高血压引起的心脏衰竭的心脏都是这样”

“这样的心脏，缺少动力！

没有足够的动力，

带动体内血液循环的能力就会很弱”

心脏通过跳动的压力，

把身体必需的氧气和养分

通过血液传输到全身

然而这颗松垮的心脏，丧失了强力的肌肉，

自然无法有力的输送血液

因此她最后只能逐渐衰竭而死！

接着是她的肝脏…

“她的肝脏摸起来就像鹅肝酱”

“它看起来粉粉的，软软的，

正常的肝脏虽然也是软的，

但不会如此软嫩！

整个肝脏外面一层粉红色的物体都是脂肪”

“过度肥胖对肝脏造成巨大负担，

脂肪肝是造成肝硬化甚至肝癌的元凶”

这大概就是没有节制乱吃高热量食物的下场......

“如果你一整天都在吃高热量食品其实还好，

连着吃两天也还好，

但如果你连着两周都吃高热量食品，

你试试会不会得脂肪肝。”

虽然及时停止乱吃油腻食品会对脂肪肝有所缓解，

但当肝功能受损达到一定程度，

最后的那根稻草就会带来不可逆的伤害。

接下来，是肺……

她的肺部一直有液体在滴落，

这可能是心脏衰竭造成的肺水肿的症状之一。

“人们有这种症状可能会表现出晚上需要坐着睡觉，

因为咳嗽”

“这种心脏衰竭不同于心肌梗死，

它的症状是一点点加重的”

验尸官说，

心脏衰竭会导致血液倒流回肺部血管内，

血管内压力增加会使小量血液或体液流出微丝血管，

导致肺水肿，

这也是造成她死亡的最后一根稻草！

最后，是她的肾

一般来说，

健康的肾脏周围会有一些如毛豆大小的脂肪，

但这个肾脏的脂肪异常大！

“肥胖可能会导致糖尿病，

最后导致肾脏衰竭”

“肾脏是另一个净化器官，

它会过滤你的尿液。

如果过量脂肪附着在肾脏上，

肾脏就要更卖力的工作才行”

“肾脏也是人体内负责解毒过滤尿液的器官，

但是如果你身材过胖，罹患糖尿病，

肾脏就需要更多的力气去工作！”

“糖尿病后期，患者尿液会有糖分，

因为体内器官已经无法处理这些葡萄糖”

“肾脏于是开始拼命过滤这些糖分，

肾衰竭随时都会发生”

可见，肥胖不仅仅是颜值杀手，

也不只是会影响身体的某一部分，

而可能对整个身体造成极大负担。

肥胖带来的蝴蝶效应还会使五脏六腑越来越糟。

它可以彻底摧毁人生！

好吧……

这部纪录片将于9月13日在BBC正式上线

大概是今年最给力的一碗减肥药了

你打算看吗？

内容转自网络，侵删

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“你就算死了，也只是个死胖子！”腹型肥胖的伤害到底能有多大？

猝死，是生命最猝不及防的戛然而止——

舞台上永远都笑呵呵的高秀敏，在睡眠中猝死。

相声演员马季突发心肌梗塞，猝死。

川人熟悉的“哈儿师长”刘德一，心脏骤停，猝死。

就在上周末，45岁的大特保CEO周磊猝死的新闻也刷爆朋友圈。

回不来的他们……

小康妹儿发现，这些逝去的名人都有着同一种特征：腹型肥胖。

腹型肥胖已成为一种新概念，引起全球关注！英国《每日邮报》曾报道，腹部作为包裹着重要脏器的部位，该部位的肥胖比全身肥胖更可怕，它可能引起致命性心脏病！

触目惊心！胖子解剖后长这样！

BBC的一部纪录片，《解剖肥胖》，将一具1.65米高，体重却重达215斤的女尸被逐步解剖……

尸体的捐赠者正是死于心脏衰竭，并在去世之前同意将尸体捐赠给医疗研究。

这张图正是腹部的解剖图，很明显就能看到厚厚的一层脂肪。

腹部，往往是胖友们，最先发胖的地方。

甚至就连不少全身上下都很瘦的家伙，偏偏都凸着腹部。

腹部的肥胖，不仅仅是影响美观，还是致命的风险！

内脏脂肪比皮下脂肪更危险！

据四川省骨科医院运动医学科主治医生蔚浩介绍，人体脂肪主要分为皮下脂肪和内脏脂肪。

皮下脂肪其实就是我们通常意义上讲的肥肉；而内脏脂肪，则是指存储在腹腔内，围绕在很多内脏器官周围的脂肪，譬如肝脏、胰腺和肠等。

这，正是造成腹部肥胖的主要原因。

非要说这两种脂肪区别的话，皮下脂肪再多，它也只是横着长，顶多影响你的形象。

而内脏脂肪就不一样了。少量的内脏脂肪能对内脏起到到一定的保护作用，但一旦多了，它会大量挤占正常组织的空间，引起一系列症状。

腰粗一公分，寿命缩短一岁

腹部肥胖的危害极大，大量内脏脂肪可能会把胃往上顶，从而引发胃灼热；会挤压肺的扩张空间引起呼吸困难；分泌各种物质显著增加心血管疾病和代谢性疾病的发病风险，比如：

1、脂肪肝

内脏脂肪会导致肝脏功能受到损害，从而引发脂肪肝。严重的脂肪肝患者可出现皮肤瘙痒、食欲减退、恶心、呕吐等症状——甚至还会发展成肝硬化，乃至肝癌。

2、糖尿病

腹部脂肪堆积过多，易引起糖代谢功能异常，导致血糖不稳定，从而引发糖尿病。

3、心脏疾病

上文中提到的名人都是因为心肌梗塞猝死，而腹部脂肪过多会造成血流量需求增加，从而加重心脏的泵血负担，发生心脏性猝死的风险更大。

同时，在动脉壁上日益累积的脂肪，会引起人体动脉脂肪斑块，这些脂肪斑块一旦脱落就会堵塞血管，从而引发心脏类疾病。

4、癌

腹部脂肪堆积会造成内分泌紊乱。如长期处于内分泌失调状态，女性很容易患乳腺癌及子宫内膜癌。

而男性过量的腹部脂肪，则会造成胰腺负荷过大，容易患胰腺癌。

此外，过多的脂肪组织会释放雌激素等肿瘤组织需要的营养因子，促进癌细胞生长。

5、不孕不育等其它问题

腹型肥胖者的生殖内分泌容易出现问题。

具体地说，男性脑垂体分泌的促黄体生成素和促卵泡生成素水平较低，导致精子质量随之下降。

而女性腹型肥胖，体内雌激素代谢发生改变，易导致不能诱发排卵。

来测下，这就是腹部肥胖！

通常，我们通过体重指数 BMI（体重公斤数除以身高米数平方得出的数字） 判断是否肥胖，我国 BMI 大于 24 为超重，大于 28 为肥胖。

而腹部肥胖的主要表现是腰围增加，所以更常见的是通过腰围估测是否属于腹部肥胖。

男性腰围 ≥ 85 厘米，女性腰围 ≥ 80 厘米，即为腹部肥胖，应多加注意。

另外，CT 和磁共振是诊断腹型肥胖最精准的方法，但由于价格偏昂贵，临床上不常用到。

内脏脂肪，到底该怎么减？

第一步：拒绝投机取巧的诱惑。

首先，需要明确一点的是：局部减脂是不靠谱的。

比如什么减肥带、什么震动环……都不靠谱。减肥的第一步，先把这些诱惑你投机取巧的东西给彻底屏蔽掉。

第二步：调整饮食

说直接一些，就是多摄入纤维素，少吃碳水化合物。

食物纤维，可以让排泄顺畅，吸收有害物质和胆固醇，并将其排出体外。包括：燕麦、绿豆、蕃茄、葡萄柚等。

另外，可溶性的食物纤维更有助于排出内脏脂肪，如木耳。

而米饭、面包等主食属于碳水化合物。过多地食用这些食物将导致过多的糖分被代谢出来，从而会让内脏脂肪囤积在腹腔。当然也不能完全不吃，还是那句话，按照自己的体质需求，适量摄入。

第三步：运动

这是避免不了的一条减肥准则。

对于内脏脂肪来说，有氧运动，尤其是游泳、慢跑和快走这几项效果显著。

据调查，快走可以提升体内脂肪的激素含量，所消耗掉的内脏脂肪比慢走要多47%。如再配合一些腹部训练，效果会更好。

内脏脂肪，被人称作是“最危险的脂肪”。

我们渴求的真正的健康，是容不下它的。

而如果真的想将多余的内脏脂肪给驱逐掉，唯一的真理就是：精食 运动。

永远记住一句话，在通往健康的路上，没有捷径，只有日常。