肥胖呼噜声太大怎么办(肥胖呼噜声大是什么原因)

• 1、男子呼噜声太大新婚妻子提离婚，医生：患重度呼吸暂停综合征
• 2、糖尿病呼噜打得厉害为何要治疗，具体办法有哪些？医生为您讲清楚
• 3、舍友打呼那么大声，他自己听不到吗？今天告诉你遇到打呼该怎么办

男子呼噜声太大新婚妻子提离婚，医生：患重度呼吸暂停综合征

3月21日，据宁波大学附属第一医院，身高171厘米，体重95公斤的28岁小伙小旭和妻子小芬结婚两个月，小芬几次因小旭呼噜声太响提出离婚。

两人做了各种努力，比如小芬先睡，但半夜仍会被呼噜声吵醒，网购号称能止鼾的鼻喷剂、电磁贴片等产品都没用。小芬买了个分贝测试仪，测试结果显示，小旭呼噜声的最高分贝是96。小旭了解到打呼噜可能是病，于是来到了医院。

睡眠监测报告显示，他每小时要呼吸暂停62次，最长的一次呼吸暂停时长达到了150秒。正常情况下，睡眠时每小时呼吸暂停不超过5次，30次以上为重度呼吸暂停综合征（又称OSA）。经检查，小旭的鼻部、咽喉部都没有器质性病变，导致OSA的主要原因是肥胖，医生建议小旭在佩戴呼吸机的同时调整生活方式。

来源：九派新闻

糖尿病呼噜打得厉害为何要治疗，具体办法有哪些？医生为您讲清楚

之前，我们聊过糖尿病朋友如果呼噜打得厉害，也会加重糖尿病的病情。所以，对于打呼噜这个最常见的问题，我们也不能掉以轻心，不过朋友们需要知道的是，这里的打呼噜，并不是普通的打呼噜，而是指阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，就是那种呼噜打得特别响，打着打着就像断了气的朋友。

有这种问题的朋友其实在生活中是很常见的，表面上看，他们似乎睡得很香，但现实却是，由于睡眠中反复出现血氧下降，他们的睡眠质量非常差，早晨起床后，会感到非常的疲倦，用我一位朋友的话说：这觉睡得和没睡一样。

同时，因为这类朋友的呼噜声太大，没有人愿意睡在他的旁边，更让人感到担心的是，它还会加重糖尿病和高血压的病情。所以，这并不是一个小问题，而是一种需要治疗的疾病。聊到这里问题就出现了，这种疾病到底该怎么治疗呢？吃药、手术、还是有其他更好的办法呢？朋友们不知道的是，这种疾病其实是一种非常复杂的疾病，主要的治疗措施涉及3个方面：

朋友们可能早就发现了，这类朋友的身体都有点肥胖，所以减重对于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征以及糖尿病的治疗都有积极作用，同时能够使其他治疗方式发挥更好的效果。除了控制体重以外，戒烟、戒酒，戒辛辣刺激食物以免气道水肿、通气不畅加剧。

还有一点需要引起患病朋友的注意，这类朋友由于睡眠质量非常差，所以，很多人都有使用镇静催眠药物的习惯。但您需要知道的是，这类病人需要慎用镇静催眠药物，因为使用这类药物，会加重患病朋友的上气道塌陷，降低呼吸中枢敏感性。因此，有窒息的危险。

患病的朋友，白天可以适当运动，但是要避免过度劳累和失眠。许多朋友打呼噜是与他们睡眠时的姿势有关的，侧卧位睡眠和适当抬高床头可在一定程度上降低呼吸暂停和低通气的次数。其实张医生自己睡觉的时候，也会打呼噜，张医生的爱人发现这个问题后，就会让张医生改为侧卧位，大多数情况下，呼吸立刻会变得顺畅。

在大多数朋友的意识里，患病就应该吃药，这似乎是一件天经地义的事情，可让人万万没想到的是，目前是不推荐药物用于睡眠呼吸暂停本身的治疗。对于合并糖尿病的朋友来说，常用的降糖药物均可以使用，需要注意的是，我们应尽可能使用不增加体重的药物 。 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂和胰高血糖素样肽-1受体激动剂均可降低阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴发2型糖尿病朋友的呼吸暂停和低通气次数、体重和糖化血红蛋白。

这些药物包括利拉鲁肽、司美格鲁肽、恩格列净、卡格列净等，特别需要注意的是，由于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的朋友容易发生夜间缺氧，所以，对于低氧血症严重的病人，一定要慎用或禁用双胍类药物。

之前，咱们聊了那么多治疗，朋友们有没有一种感觉，似乎除了减肥，没有什么太好的办法，药也不能吃，还能有什么更好的办法？其实办法还是有的，张医生推荐的一线治疗方式是持续气道正压通气，这是一种使用家用呼吸机，改善睡眠时通气的治疗方式，而且，大多数朋友的耐受性良好，无绝对禁忌证。

这可不是张医生要卖设备，也不是张医生自己在这里胡说八道，张医生是有依据的。国内外多项研究结果均显示，持续正压通气治疗，可以显著改善阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并2型糖尿病病人的胰岛素抵抗，可以显著降低 糖化血红蛋白、空腹及餐后血糖，更为重要的是，这种治疗方式，还可以改善血糖的波动。

从这些描述中，朋友们可以看出来，这确实是一种非常不错的治疗方式。但总体上来看，这类疾病的治疗好像是有点单薄，总感觉没有什么太好的办法。朋友们先不要着急，张医生前面聊的都是无创的治疗方式，下面，咱们要聊的就是有创的治疗方式。

对于上气道阻塞病人，可行手术治疗，包括扁桃体和腺样体切除术、鼻中隔偏曲矫正术、鼻息肉切除术、悬雍垂腭咽成形术或正畸手术等。对于同时合并肥胖及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的糖尿病病人，当BMI≥27.5 且每小时呼吸暂停和低通气次数≥30次时，可考虑代谢减重手术治疗。口腔矫正器相对经济，对轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征有一定使用价值。

朋友们需要知道的是，糖尿病与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征均为复杂异质性疾病，且能互相影响，应充分考虑患病朋友的主诉与感受、疾病的病理生理特点及严重程度，从多方面进行干预和治疗，实现精准治疗。

这句话虽然说起来有点绕嘴，其实中心思想非常简单，就是这两种疾病都属于复杂疾病，朋友们千万不要妄图用简单的办法去解决，每个人的身体状况都是不同的，因此，治疗的时候，也要根据不同情况，选择相应的治疗措施，实现治疗的个体化。

总的来说，糖尿病合并打呼噜，如果过于严重，就属于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，需要有效的治疗，治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征有利于改善糖尿病患者的血糖控制，而治疗糖尿病及其并发症，也有利于改善阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病情。

今天的内容就聊到这里，如果对您有帮助，请关注我，我会带您了解咱们国内最前沿的医学知识，我是张医生，下次再见。

#头条首发大赛##我在岛屿读书##冬日生活记录#

舍友打呼那么大声，他自己听不到吗？今天告诉你遇到打呼该怎么办

在每一个被惊醒的深夜

总免不了有人类

思考这样一个问题

▼

打呼

宿舍里的睡眠质量杀手

夫妻间的关系挑拨好手

甚至成为现代人选择单身的

借口理由之一

那么

打呼真的是胖子的专利吗？

——

为什么自己听不见自己打呼？

——

打呼有什么治疗手段吗？

今天

为了能享受一个宁静的夜晚

让我们一起探究

在打呼界

最尴尬的情况

莫过于

▼

直到被拿出录音证据前

人类从不轻易承认

自己打呼的事实

甚至在直面证据时

人类也会找出

感冒鼻子不通气、睡觉没睡好等理由

来表示

打呼只是特殊情况

那么人类

为什么听不到自己的打呼声呢？

道理其实很简单

累了就要睡觉

睡觉就是让

忙了一整天的大脑神经中枢休息

所以

呼噜音发是发出了

耳朵听也是听见了

但当声音变成信号

传递给神经中枢时

人家在休息

没到达一定的阈值概不处理

所以送不进神经中枢

人类自然就不会醒来

被自己打呼声唤醒的情况也是有的

只是那时候

神经中枢开始营业

你的呼吸以及肌肉

也调整过来了

打呼行为自然停止

也就是说被打呼吵醒的同时

呼噜声也停了

于是你依旧听不到自己打呼噜

打呼这件事

常见于老人和肥胖人群中

又是为什么呢？

人类呼吸时

空气需要通过口、鼻

经过口腔、鼻腔、咽喉等部位

进入气管

当空气不能顺畅通过这些部位时

就会导致周围的软组织震动

从而产生呼噜声

· 打呼界最平平无奇的原因 ·

平躺着睡觉

睡觉时肌肉相对比较松弛

平躺时舌头和软腭会自然下坠

导致气道入口变小

空气在外面打转

震动了软组织

便产生了呼噜声

· 打呼界可作为借口的原因 ·

①水喝少了

鼻腔咽喉分泌物粘稠

阻碍空气进程

②酒喝多了

酒精使咽喉肌肉更加松弛

空气可进入缝隙更狭小

②枕头太高了

本来舌头就下坠

现在还把脖子也给顶上去

双重挤压气管通道更窄了

③你又熬夜了

熬夜使得睡眠更深

咽部肌肉更易松弛

⑤感冒/过敏鼻塞

鼻腔被堵呼吸困难

喉咙成真空状态

空气进去敲打软组织

鼻腔咽喉分泌物粘稠

阻碍空气进程

· 打呼界最常见的原因 ·

胖

真实版脂肪的哀嚎

咽喉部肌肉本身就容易松弛

再外加了一堆肉上去

那不是把空气的路堵得更死了

你不打呼

谁打呼

年龄

年纪大了

松弛的不仅是皮肤

还有你内部的肌肉

而且身体内部分泌机能等别的原因

也会导致呼吸问题

呼吸不顺畅 咽喉部松弛

打呼前置条件都满足了

那还等什么

而因为上呼吸道的狭窄或阻塞

导致打呼

人们自然会用口呼吸

这样就会导致一个问题

变丑

英国一对双胞胎

曾因口呼吸问题就医

妹妹使用正确的口腔姿势和吞咽方式

挽救回了颜值

而姐姐却没能改正过来

所以儿童家长更要注意

口呼吸是真的会变丑的

你问打呼该怎么解决？

来

重读上面几段

反着做不就好了吗

实在不行

单身可以解决所有烦恼

反正人类又听不见自己的打呼声

如果你正儿八经的

照着上面的几条反着做以后

发现依旧打呼

很大声还不规律

甚至明明觉得晚上睡得还行

第二天依旧非常疲倦的话

那就真的得注意了

这也许不是单纯的打呼

而是

▼

「阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症」

简称 OSAHS

简单来说OSAHS

就是有可能在睡觉时

气管堵塞呼吸暂停

严重的话可能会直接

出现OSAHS主要原因有两个

一是呼吸道有器质性病变

比如鼻息肉、鼻咽部肿瘤、支气管等问题

需要咨询医生进行相应检查

二是过于肥胖

脂肪过多

不仅是颈部肌肉堆积

舌体也会变得更加肥大

双重挤压呼吸道

因为肥胖

导致打呼甚至暂停呼吸

使得睡眠质量低下

从而影响内分泌激素

且白天困倦没精神

加大糖分摄入刺激神经

然后就变得更胖

由此形成恶性循环

最后来说说市面上

常见的打呼神器究竟有没有用

腕式止鼾器

呼吸道的问题

怎么靠手来解决了？

道理很简单

它会检测分贝大小

发现打鼾了就电你一下

神经醒了打鼾便停止了

但是睡觉时就是神经休息时刻

反复被电醒

休息质量变差

完全治标不治本

耳挂式止鼾器、电子止鼾器均是同理

止鼾喷雾

对于鼻子咽喉干燥

导致分泌物粘稠的情况

也许有点用

但也是短暂的湿润效果

并没有从增加上呼吸道容积的角度

来解决通气问题

依旧是治标不治本

口腔矫治器/舌套

硬核物理治疗

睡觉时放嘴里

改正口腔问题/防止舌头下坠

有用是有用的

就是有点难受

而且如果不是专门定制的

人与人个体差别太大

可能出现合不拢嘴

流一枕头口水的情况

所以

严重打呼问题

还是去医院交给专业的医生

检查给出具体治疗方案

比花这些冤枉钱好多了

而轻微打呼问题

就通过改善日常生活习惯做起

比如仰卧打呼

可以试试在后背弄个球形物

让自己不得不侧卧

每天多喝点水不熬夜

睡前不喝酒

以及

虽然还有口腔肌肉锻炼操什么的

但朕相信你们做两次就放弃

实在有兴趣就自己去搜吧

什么？

你说你一个人

不知道自己有没有打呼情况？

那