医院皮肤科看肥胖纹吗(皮肤科看医生)
胖到长出膨胀纹,网红药膏能解决?专家:不可逆,外涂效果有限
极目新闻记者 陈凌燕
通讯员 李晗 贝兰
肉来如山倒。人一旦长胖,烦恼不止是衣服变小、气质变油,还包括身上长出膨胀纹。手臂、大腿、腰腹……那些麻花花的纹,让人头疼。
敏锐的商家果断推出不少产品,眼下天气走热,各种外用油、涂抹膏、按摩腰带等网红产品,都号称能让你松垮的皮肤恢复弹性,让皮肤上撑出来的花纹变浅消失。
江城皮肤、医美专家告诉极目新闻记者,膨胀纹并不能逆转,外涂的产品或按摩仪器只能在早期有一定改善作用,其作用仅止于此。
胖就胖吧,大腿还长出纹路了
45岁的李女士是汉口一家公司的中层,一直很重视保养。去年起工作量急增,她忙到飞起,经常加班熬夜,疏于运动健身和做美容。由于工作压力很大,她开始爱上甜食,开始是一块巧克力,后来是一杯奶茶,再后来爱上奶盖茶、芝士蛋糕等香甜的甜品。不到一年间,她体重狂增了12.5公斤,身高1.60米的她,如今已近70公斤重。
胖了让她烦恼,除了衣服变小,越来越不爱照镜子之外,今年初她在洗澡时突然发现,自己大腿上出现一些暗红色的长短不一的花纹,伸手一摸,还高高低低的。这让她无法接受,觉得这片纹越看越扎眼。她跑去就医,医生告诉她,她这是长了膨胀纹,原因在于发胖。
“膨胀纹是由于皮肤受到较大机械力牵拉的时侯,如体重迅速增加或青春期生长高峰导致的条索状萎缩。激素水平变化如长期使用类固醇药物或库欣综合征也会出现。”武汉大学中南医院整形美容科主治医师王敏介绍,怀孕期间的妊娠纹就是膨胀纹中的一种,妊娠纹则既有皮肤的机械牵拉又有激素内分泌改变。李女士这种情况,就属于快速长胖导致的皮肤纤维断裂问题。
湖北省第三人民医院(省中山医院)皮肤科主任杨松也表示,膨胀纹是因为真皮层弹性纤维撕裂导致,体重快速增、减都可能导致。膨胀纹不影响健康,但也不会消失。
涂抺按摩,很难收获实质效果
李女士一直自认为皮肤很棒,她不能接受自己“长花了”。发现腿上的膨胀纹后,她上网狂搜,并购买了一款据说可以让膨胀纹快速消失的油脂类产品,涂了半个月后,她发现纹路仍在,这让她很气馁,于是又换了朋友推荐的一款油膏,试了一段时间还是觉得效果不明显,此后她稍有空就在寻找、购买、寻找……昨日,她大致估计了一下,仅近三个月来,她已经为此花费了千余元,但并没有收获到哪怕一点点效果。
“绝大部分膨胀纹都是不可逆的。”王敏介绍,通过一定治疗手段可以让它们淡化、减少,但完全消除是很困难的。
至于五花八门的网红产品,她介绍,外用涂抺类的部分产品有一定预防作用,“也就是说,在膨胀纹出现前或出现初期使用,并且要长时间坚持。一旦纹路形成作用就不大了。”部分产品号称长时间用可以淡化膨胀纹的颜色,王敏说,其实膨胀纹最初生成时颜色比较深,一般1年后会自行淡色成银白色,颜色改变主要是膨胀纹的自然演变过程,并非外涂产品的功效。
极目新闻记者发现,还有不少按摩类产品也号称能紧致皮肤、淡化膨胀纹、修复形体。杨松表示,按摩只能在一定程度上改善皮肤松弛的问题同,其实适度运动也可以让皮肤代谢加快、肌肉紧致起来,这些方式对改善形体外观或有一定效果,但是“如果想靠按摩或运动去掉膨胀纹,可能性极小。”
专家们提醒,人们想避免膨胀纹,就要管住嘴迈开腿,健康饮食,养成良好的生活习惯。如果是怀孕人群想减轻妊娠纹,在选择相关产品的时候要安全第一,可请专业医生对其配方、成份做出判断。眼下,医学治疗手段是对抗膨胀纹仅有的安全办法,“但是治疗时机非常重要,宜早不宜迟。我们以半年为一个节点,半年内采取医学治疗效果最好,超过半年的效果会打折,超过2年的就收效更低,超过5年的就疗效甚微了。”
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我明明不胖,为什么也长「肥胖纹」?一文解救裂开的皮肤
编辑/排版:Fanny 责编:Jeing 审核:李云
7天年假即将结束,相信大家在开心过年的同时也吃了许多好吃的,在此建议各位干饭人年后抓紧变身运动人,否则囤脂肪太猛了,长胖不说,还可能长肥胖纹噢~
说起肥胖纹,有小伙伴就要问了:
大腿上这一条条纹路,究竟是不是肥胖纹?
我明明又高又瘦,为什么也长「肥胖纹」?
你看我这纹,还有机会吗?
别急,身体上出现的这种奇怪纹路,今天一次说清楚。
肥胖纹到底是什么?肥胖纹、生长纹、妊娠纹……其实全都是一回事,都叫膨胀纹或者萎缩纹,下文统称膨胀纹。
● 出现在青春期的膨胀纹,叫做“生长纹”,有1/3的青春期人群身上会长。
● 而出现在孕期的膨胀纹,就叫做“妊娠纹”,约75%的孕妇会产生妊娠纹。
那么肥胖纹是不是就是因为太胖了而产生的呢?看下去你就知道了。
膨胀纹发生的根本原因是,在一些因素的作用下,皮肤因弹性纤维变性而脆弱,再受过度伸张使之断裂,造成皮肤“裂开”的现象。
膨胀纹在发展前期和后期,会长成不同的样子。
前期:红纹
膨胀纹初期是红色、粉红色或紫红色的条纹,所以得名红纹(striae rubra) ,无症状或伴轻度瘙痒,会轻微凸起,膨胀纹一名由此而来。
后期:白纹
在6个月至两年后,红纹会逐渐褪色成苍白色,因此得名白纹(stirae alba) ,带有光泽、表面平滑、有细微皱纹,多无自觉症状,会轻微凹陷,所以有了萎缩纹的叫法。
(凸起的红纹VS凹陷的白纹)
膨胀纹和橘皮纹,很多人都傻傻分不清,其实这俩有挺大差别,看下方对比图就能看出来了。
(橘皮纹VS膨胀纹)
它们最喜欢“爬上”这些部位膨胀纹发病率的范围为11%~88%,好发部位包括腹部、胸部、股部(大腿)、臀部,并且不同性别和年龄的人,其发病率、发病部位也不同。在青春期,女性膨胀纹的发病率要高于男性的。
女性
青春期女性的好发部位是大腿、臀部、胸部。妊娠期成年女性好发部位是腹部、胸部、大腿。非妊娠期成年女性好发部位为胸部、大腿。
男性
青春期男性好发部位是臀部、大腿、小腿、背部。成年男性好发部位为臀部。
(图表源于:文献2)
为什么长纹的总是你?生长太快
「肥胖纹」不等于肥胖,它的出现不只是因为胖得太快。
假如你短期急速减肥 、青春期时身高突飞猛长、过度健身增肌,超过皮肤延展速度,真皮层胶原组织也会因此撕裂,在皮肤上产生一条条膨胀纹。
怀孕
妊娠纹是女性怀孕过程中最为常见的症状之一,怀孕之后,肚子变大,皮肤这张“网”会被撑大,超过一定限度会引起“网”的断裂,便产生了妊娠纹。
关于妊娠纹,具体可戳--过半数女性都会经历,这东西的“痛”不亚于分娩
使用激素药物
长期系统或局部使用皮质类固醇激素可能出现膨胀纹,并且纹路会更加明显、粗大,分布范围更广泛。
内分泌疾病
患有库欣综合征、糖尿病等内分泌疾病也有可能出现膨胀纹,若病因不明显,可考虑进一步做内分泌功能检查。
这些难看的纹路,有办法祛除吗?首先说明,膨胀纹随时间推移可以减轻,并不影响健康,一般不需要治疗,但扎心的是,目前并没有彻底能治愈膨胀纹的方法。
市面上所谓的“除纹霜”、按摩油、肚皮面膜等,宣称“涂抹后能彻底消除妊娠纹、肥胖纹”。
其主要成分基本为橄榄油、可可油、透明质酸等,对于皮肤保湿是没有问题的,可对于膨胀纹,很遗憾,这些护肤品并没有明确疗效。
(宣称能“消除预防妊娠纹”的肚皮面膜)
若想看起来好看美观些,可以针对不同情况,选择外用维A酸、化学/机械性剥脱术、激光治疗、光与射频治疗等科学手段,能有一定改善。
红纹首选脉冲染料激光、维A酸
当膨胀纹还是紫红色或红色条纹时,是激光治疗的最佳时机,推荐去正规医疗机构进行585或595nm染料脉冲激光治疗,可以有明显的效果,不良反应也较少。
此外还可在医生指导下外用维A酸,也有一定的缓解作用。但妊娠期及哺乳期避免使用。
白纹首选点阵激光、微针射频
如果膨胀纹已经变白了,点阵激光是目前相对比较有效的治疗选择,建议选择非剥脱性或剥脱性点阵激光,当然微针射频也是有效的。
及早预防胜于后期治疗对于因生长太快、使用药物、相关疾病等引起的膨胀纹,可能是没法避免和预防的。
但是对于体重变化太快、增肌速度太快导致的膨胀纹,还是那句老话——“管住嘴迈开腿”,避免暴饮暴食、暴瘦暴胖,科学合理运动健身,逐步适度减肥,可以很好的预防和避免膨胀纹产生,省下激光治疗的几千几万大洋。
如果你也发现自己长了膨胀纹,不必太焦虑难过,大可选择砸烂镜子、眼不见为净,毕竟它们多数发生在“不轻易见人”的部位……
若发生在比较明显的部位,也可大大方方示人,骄傲地告诉别人:
这是我曾经成长、生娃、健身撸铁换来的「勋章」。
〔参考文献〕
[1]赵辨主编.中国临床皮肤病学 下 第2版[M].南京:江苏科学技术出版社,2017.04.
[2] 周莹,吴贤杰."萎缩纹的研究和治疗进展."《中国皮肤性病学杂志》 .(2018):935-939.
[3] 冯永强,黄绿萍,张振,卢忠,曾维惠,李雪莉,周志强,朱敏刚,何梅.膨胀纹的光电治疗及进展[J].中国激光医学杂志,2016:36-41.
〔免责声明〕
本文数据更新于2021年02月17日
由「皮肤科杨希川教授」原创,旨在为读者进行科普
科普内容不能代替医生诊治意见,仅供参考
如有皮肤问题,请及时咨询医生
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封面设计:blurrr
这种胖了会出现的神秘纹路,到底怎样才能消掉啊啊啊?
如果你胖过,或者还在胖着,那么,低头看看肚皮,有可能会看到肥胖纹。什么是肥胖纹?简单来说,就是皮肤像是撑破了,出现了一条条像蚯蚓一样的纹理。
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肥胖纹是我们口头上的称呼,医学上另外还有几个称呼,比如膨胀纹、牵拉纹、萎缩纹,指的都是同一个现象,就好比一个人有大名也有外号。如果是因为怀孕而出现的肥胖纹,我们也叫作妊娠纹。这种纹理一般长在肚皮上,但有的人在腰部、屁股、大腿、胳肢窝甚至乳房区域也会有。
相信不少人会有肥胖纹的困扰,单拿怀孕的女同胞来说,有数据显示,孕妇中发生肥胖纹的比例达到了 43%到 88%之多。肥胖纹的困扰其实有很多,比如不好预防,治疗难度大。
另外,不少人还有一个疑惑,为什么肥胖纹有人是红色,有人是白色?今天,我们就围绕常见的问题来展开聊聊。
为什么肥胖纹有人是红色
有人是白色?
肥胖纹为什么会有不同颜色,简单地说,这是因为肥胖纹处在不同阶段,前期一般是红色的,后期一般是白色的。
展开的话,就要从肥胖纹的发生机制来讲。本质上来说,肥胖纹其实是一种皮肤损伤后的疤痕。
在早期,主要是发红,有的还会发紫,甚至会些水肿的感觉。之所以有这种外观,是因为微观上有一些炎症反应,病变的位置会有炎症细胞参与反应,并且还有各种蛋白质的破坏,其中正常胶原蛋白、弹性蛋白和原纤维蛋白含量减少,胶原原纤维排列紊乱。这种早期发红为主的肥胖纹,我们也专门有个称呼,叫作红纹。
过了红纹的阶段,后面就会进展为白纹,顾名思义,就是纹理的颜色会变浅。不止于此,还有细小的皱纹、凹陷的疤痕,这在微观上表现为皮肤萎缩,属于一种萎缩性的疤痕,特点是表皮有变薄,并且真皮的胶原也很少。
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总结一下,肥胖纹的颜色变化是它的自然过程,不提示特殊的问题。像怀孕期间的妊娠纹,生孩子之前一般是红纹,分娩后慢慢地就变成白纹了。
为什么有人会长肥胖,有人却不长?
很多人不幸长了肥胖纹,内心难免会发问——为什么会是我?遗憾的是,有时候我们没办法找到原因,原因可能就是“运气不好”。
不过,有些人长肥胖纹还是有迹可循的。下面,我们来逐个分析一些常见的不利因素,仅供大家参考:
1、性别。一个残酷的事实是,单看性别、不看其他方面,如果是女性,出现妊娠纹的概率确实会比男性更大。
2、自己或亲人有过肥胖纹。如果有过 1 次肥胖纹,即便是亲人(例如自己的妈妈),那么再次出现肥胖纹的概率也会更大。
3、怀孕。很好理解,怀孕的比不怀孕的更容易出现肥胖纹,也就是妊娠纹。另外,还有个有趣的点——如果胎龄大、胎儿重,或者怀的是双胞胎、多胞胎,则更容易有妊娠纹。
4、生长太快。如果是体重快速增长,包括成年人长胖,也包括青春期长个子,就比较容易出现肥胖纹,如果是青春期,我们有另一个好听一点的俗称——生长纹。
5、吃药。长期吃某些药物可能会长胖甚至让皮肤的脂肪重新分布,比如口服糖皮质激素,这类人也更容易长纹。
怎么才能消除肥胖纹?
那到底怎么才能消除肥胖纹呢?在此,不得不泼一盆冷水,那就是,目前还没有办法根治红纹和白纹。这主要是因为,不管是红纹还是白纹,它们都是皮肤组织不可逆的改变。这就好比有的人长了痘坑,有的伤口遗留和疤痕。
既然不能根治,那是不是就束手无策了?倒也不是,其实现在的治疗手段也有很多。但是,这些治疗手段,目的不在于根治,或者让肥胖纹的红纹或白纹完全消失,而在于改善或者说缓解。
具体来说,红纹和白纹的治疗选择各有不同,下面表格是医学界中比较公认有作用的治疗措施,仅供参考。
红纹和白纹的治疗手段
可以看出,上面的一些治疗普遍都过于专业,甚至最经典的治疗都是医美方面的治疗,不是随便抹点药就能治疗的。像上面提到的外用药物和产品,比如维A酸类、硅凝胶,效果就不是很确切。
这里要提醒大家的是,具体到底怎么治疗,最好是就医咨询医生后再共同商定。毕竟,不同的治疗都有利弊,尤其是有一些潜在副作用,像维 A 酸类药物,在孕期和哺乳期都不建议使用,使用的时候也要注意建立耐受,以免引起皮肤刺激。
另外,不治疗其实也是一种选择。说到底,肥胖纹本身不痛不痒,也不影响健康。如果能够接受这种不太美观的事实那就完全可以不管它。
肥胖纹的介绍就到此为止了,到底要拿它怎么办,就看手机前的你如何抉择了。
参考文献
[1] MayoClinic. Stretch marks. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stretch-marks/symptoms-causes/syc-20351139
[2] Amanda M. Oakley; Bhupendra C. Patel. Stretch Marks. StatPearls [Internet]. 2023. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK436005/
[3] Striae distensae (stretch marks). UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/striae-distensae-stretch-marks
策划制作
作者丨唐教清 皮肤科主治医师 医学博士 科普作者
审核丨冯珺 国药同煤总医院 皮肤科副主任医师
策划丨一诺
责编丨一诺
审校丨徐来 林林