乙肝肥胖(乙肝肥胖怎么引起的)

肝病科宋现祯医生 2025年02月24日 01:49 0

文章目录：

1、乙肝患者哪些东西不能吃？给您详细列出清单，尽量要管住嘴
2、这也会变肝癌？杭州51岁老板慌了：还有办法吗？钱不是问题
3、得了乙肝，会发展成肝癌吗？得癌前，你至少有5年逆转时间

乙肝患者哪些东西不能吃？给您详细列出清单，尽量要管住嘴

乙肝是个慢性病，治疗乙肝是一个长期而漫长的过程，得了乙肝应该及时的治疗，除了配合医生治疗之外，自我保健也不能放松。下面看看，乙肝饮食之“能吃”与“不能吃”，我给你详细列出清单，尽量要管住嘴！

乙肝患者的禁食名单

1、乙肝患者禁忌过多的肉类。肉类中过多的蛋白质和糖类食物转化为脂肪，储藏在人体各部，其中肝脏也是储藏重点，天长日久，身体肥胖，势必形成脂肪肝，使有病的肝脏负担过重，促使乙肝恶化。

2、乙肝患者还要特别注意不要吃糖过多。因为人体三大代谢主要依靠肝脏，如果患肝病后还服食大量糖分，必然会增加肝脏的负担，诱发糖尿病。

3、乙肝患者要少吃加工食品、辛辣食品、高脂肪食品等。

患者最好安排多样化的均衡饮食，尤其是要自我控制体重，日常生活中，以下列食物为主：各种主食（大米，面粉等）瘦肉，新鲜水产品，鸡蛋、豆制品，各种蔬菜，水果，适当糖类；少食动物脂肪，油炸类，咸肉，全脂牛奶等。具体禁食如下：

1）忌生姜

生姜的主要成分是挥发油、姜辣素、树脂和淀粉。变质的生姜还含有黄樟素。姜辣素和黄樟素能使乙肝病人的肝细胞变性、坏死，以及间质组织增生、炎症浸润，而使肝功能失常。

2）忌羊肉

羊肉甘温大热，过多食用会加重病情。另外，较高的蛋白质和脂肪大量摄入后，因肝脏有病不能全部有效地完成氧化、分解、吸收等代谢功能，会加重肝脏负担，导致发病。

3）忌大蒜

大蒜的某些成分对胃、肠有刺激作用，抑制肠道消化液的分泌，影响食欲和食物的消化，可加重乙肝病人厌食、厌油腻和恶心等诸多症状。研究表明，大蒜的挥发性成分，可使血液中的红细胞和血红蛋白等降低，并有可能引起贫血及胃肠道缺血和消化液分泌减少。这些均不利于肝炎的治疗。

4）禁忌酗酒

酒的主要成分是乙醇，乙醇在肝脏内可以转化为乙醛，他们对于肝脏都有直接的损害作用，使肝细胞发生变性和坏死。

乙肝患者最好吃什么

肝炎患者要特别注意进食高蛋白低脂肪的饮食。应多吃一些豆制品、鸡蛋、牛奶、鱼等高蛋白食品，多吃蔬菜，特别是绿叶蔬菜，同时应该保持体重，防止因过胖而并发脂肪肝。

1、肝病患者应多食用易被人体吸收的食物，有助于人体血液、肌肉组织的生长。如鱼、肉、豆制品等食物。

2、肝病患者应多补充有助于人体营养平衡的食物，如蔬菜、瓜果、芋类、菌菇类、海带等富含维生素和矿物质的食物。

3、肝病患者应补充营养丰富的食物，如牛奶、奶制品、鸡蛋等富含蛋白质、矿物质、维生素、脂肪的食物。

4、肝病患者补充热量，如米饭、谷类等碳水化合物以及糖、油等食物。提供人体生命活动的基本能量。

温馨提示：

乙肝患者除了要遵循以上所说的饮食原则之外，日常生活中还需注意要加强锻炼，养成良好的作息习惯。这样才有利于肝脏的休息和保养，能更快的远离疾病。

这也会变肝癌？杭州51岁老板慌了：还有办法吗？钱不是问题

来源：钱江晚报

“医生，我就是有脂肪肝，怎么变成慢性肝病了？那会不会变肝癌？”郑先生拿着一叠检查报告，忧心忡忡。

接诊的是杭州市西溪医院中医科主任、肝纤维化亚专科学科带头人包剑锋，面对郑先生的疑问，他只能告知科学真相：“如果不好好控制，会的。”

听到这个答案后，郑先生当即说不出话了。

不痛不痒的脂肪肝竟悄悄进展到了肝硬化

郑先生今年51岁，明确查出脂肪肝已有10多年。他是个生意人，平日里应酬多，一日三餐只有早饭能在家好好吃，吃肉喝酒就是他的日常，运动在他生活里已基本消失。“我就吃吃喝喝多身体胖，平时会感觉有点疲劳，身体应该没啥问题。”一直以来，郑先生就抱着这样的想法。

虽然很忙，郑先生倒有每年坚持体检，当第一次看到检查报告里有脂肪肝时，他不以为然，之后看得多了更是觉得理所应当，觉得就是胖的缘故。而之后历年的体检报告里，问题逐年增加，先是血脂高，接着又是血糖偏高，反正是与肥胖相关的毛病一堆，可他还是没有引起重视。直到最近的一次体检，医生给打了一个“慢性肝病”的诊断结果，他才意识到问题的严重。

图片来源：视觉中国

“我体检每年都有查肝功能，基本都是好的，虽然偶有几次指标有略微偏高，但吃了药之后就好了呀。”因为看到过不少相关新闻，郑先生知道慢性肝病之后很不好的结果就是肝硬化、肝癌，他既害怕又不敢相信。

包剑锋让郑先生再去做肝脏弹性测定、血清壳酶蛋白等肝纤维化指标检测，结果肝脏弹性测定S3-4，血清壳酶蛋白明显偏高，也就是说，他已经有早期肝硬化倾向。这让郑先生更无法淡定了：“我还有办法治吗？钱不是问题。”

包剑锋耐心劝慰郑先生：“肝纤维化是慢性肝病发展为肝硬化的中间环节，导致肝纤维化的病因有很多，比如：病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性疾病等。肝纤维化早期如果能去除致病因素，或采取早期治疗，从早期肝纤维化、显著肝纤维化、早期肝硬化到晚期肝硬化转变的过程可以发生逆转。”

看到希望的郑先生总算能缓解一些内心的焦虑，他积极配合医生的中西医结合抗肝纤维化治疗，同时规律生活、减少应酬、控制饮食、适当运动来努力减肥。“纵使有家财万贯，首先还是得有命花，健康的身体比什么都重要。”到医院复诊时，他常会这样感叹与自嘲。

肝功能正常并不代表肝脏组织没有纤维化

而因忽视肝纤维化检查差点错失“最佳干预期”的肝病患者临床比比皆是。

62岁的老杨退休后总是闲不住，儿子买了新房，他特别高兴，便主动承担起了装修大任，成天跑材料、督工，忙得不亦乐乎。可毕竟年纪摆在那里，几个月下来，他累坏了。“我感觉很疲乏，身体没力气，麻烦帮我开点中药调理一下，我还有很多事情……”几天前的一个早上，他第一个冲进包剑锋诊室，要求速战速决把病看完。

但在问诊的过程中，得知老杨是位乙肝携带者，包剑锋凭着职业敏感觉得不能马虎。他详细问了老杨有没做相关肝脏检查，老杨表示每年体检时肝功能正常，别的检查没做。于是，他耐心说服老杨做了相关肝纤维化检查，结果也是早期肝硬化。老杨原本所诉求的中药调理也变成了中西医结合抗肝纤维化治疗。

图片来源：视觉中国

“肝功能正常并不代表肝脏组织没有纤维化，还要评估肝脏的质地

即肝纤维化程度，才能综合来判断肝脏的健康状况。肝纤维化早期并无特殊症状，容易被忽视，在进展过程中可表现为疲劳、食欲不振、恶心呕吐、巩膜和皮肤黄染、腹胀、严重可伴肝掌、蜘蛛痣、牙龈出血、皮肤和黏膜有紫斑或出血点。”包剑锋说。

特别提醒慢性肝病患者，如慢性乙型肝炎病毒感染者、慢性丙型肝炎感染者、非酒精性脂肪性肝病患者、酒精性肝病患者、胆汁淤积性肝病患者等，有必要定期做肝纤维化检查，以免肝脏发生不可逆转性病变，最终导致晚期肝硬化或肝细胞癌的发生。

包剑锋说，尤其是像郑先生这样的脂肪肝患者，以为脂肪肝就是胖而已，是不痛不痒的小问题，殊不知，临床上已不再认定脂肪肝是良性病变，尤其是伴有肝损及代谢紊乱综合征的脂肪肝，其肝纤维化的发生率约高达25％，部分患者可进展为肝硬化。其中年龄 >50岁、BMI>30、高血压病、糖尿病、代谢紊乱综合征等是肝纤维化进展和肝硬化的可能危险因素。

得了乙肝，会发展成肝癌吗？得癌前，你至少有5年逆转时间

众所周知，我国是乙肝大国，全国人口占十分之一都是乙肝患者，而经常有人谈起乙型肝炎-肝硬化-肝癌三部曲，患上乙肝的朋友就会担心自己的病情是不是会跟着三部曲发展下去，最后变成肝癌。那么得了乙肝就会发展成为肝癌吗？

先带大家搞清一个问题，乙肝病毒携带者并不是乙肝。很多小伙伴在体检时发现，自己是乙肝病毒携带者，就很害怕自己是得了乙肝，其实这种说法并不对，因为乙肝病毒携带者并不是乙肝患者，大部分的人只是感染了乙肝病毒，而这种病毒不足以造成肝脏感染和损伤，在肝脏强大的自我修复能力下，乙肝病毒携带者很快就会由阴转阳，只要没有发生继发性的肝损伤，是不需要治疗的。

再说乙肝与肝癌的关系。

与乙肝相关的肝癌，一般要经历肝炎、肝硬化，最后才能演变成肝癌。世卫组织有研究显示，一名乙肝病毒携带者，患肝炎的几率是1%-1.5%，而肝硬化患者中，80%—90%是乙肝病毒携带者，肝硬化患者中，约有6%—15%在5年后会发展为肝癌。

由此可见，由乙肝发展到肝癌，是一个很漫长的过程，只要在此期间进行正规治疗，完全可以防住肝癌。

当然，癌症的形成还跟生活习惯、饮食因素相关，如果长期接触致癌物，可能会加快肝癌进程。那么肝癌发生时有没有征兆？由于肝脏不存在末梢神经，就算发生癌变，也很难有明显的症状，只有到了中、晚期，压迫到临近的组织才会出现明显症状，所以对于肝病患者来说，患上肝癌的几率比普通人高，只是诱发肝癌的因素比普通人多，所以定期检查和保持健康的生活是很重要的。还有转氨酶水平持续升高，有肝癌家族史的中年男性发病几率相对高一些。

三部曲的最后一步是肝癌，我们应该要怎么做才能避免走到肝癌呢？

首先，我们应该要正确认识三部曲：慢性乙型肝炎、肝硬化，甚至肝癌发生的重要因素，而肝硬化和肝癌是乙型肝炎的最终结果。并不是每一个乙型肝炎患者都会演变成肝癌，只有很小一部分的乙型肝炎患者会发生肝硬化，甚至肝癌。

然后，在不幸患上肝炎的情况下，需要配合医生有效的抗病毒治疗方案，控制病毒的蔓延，才能有效地降低慢性肝炎向肝硬化、肝癌发展的可能性。在经过有效的治疗后，乙肝患者的病情得到稳定地控制，也要定期做肝脏B超检查，这样才能更有效地发现肝脏是否存在肿瘤，只要肿瘤还处于早期，那么通过手术治疗是可以痊愈的。

最后，还要在自己力所能及的情况下去降低患上乙肝的风险，例如了解自己是否有肝病家族史，如果有的话患上肝病的风险就比普通人高，就需要定期做检查，避免错过最佳治疗时机；不要抽烟、酗酒、熬夜，不要乱吃中草药，因为绝大多数的肝损伤都来自草药，只要健康有规律的生活，充足的睡眠，均衡的饮食，合理的锻炼，才是能保护肝脏的必要手段。