儿童肥胖 心理(儿童肥胖心理原因)

• 1、影响生长和大脑发育……儿童肥胖危害多 饮食要注意这些
• 2、研究发现：成年后肥胖源于儿童期，孩子这个年龄前要注意控制体重
• 3、警惕儿童肥胖，守护孩子健康

影响生长和大脑发育……儿童肥胖危害多 饮食要注意这些

制图：孙红丽

编者按：近年来，由于儿童青少年膳食结构及生活方式发生深刻变化，加之课业负担重、电子产品普及等因素，儿童青少年营养不均衡、身体活动不足现象广泛存在，超重肥胖率呈现快速上升趋势。儿童肥胖的具体危害有哪些？对于已经有孩子的家庭，在儿童肥胖预防方面，日常膳食摄入和饮食行为方面有哪些需要注意？

儿童肥胖的具体危害

中国疾控中心营养与健康所研究员刘爱玲表示，肥胖对于儿童的健康危害还是很大的，它不仅影响儿童个体的生长发育和身心健康，还对家庭和社会的发展造成危害。

对于儿童个体的健康可以分为以下四个方面：

一是会影响儿童的生长发育。肥胖会对多个器官和系统造成一些危害，比如骨骼、肌肉系统，因为过重的体重会对骨骼和肌肉产生比较大的压力，容易造成关节、骨骼、肌肉损害。肥胖还会影响儿童的生殖系统和内分泌系统，造成他们的青春期发育提前，严重的话还可能导致性早熟。

二是会影响儿童的大脑和智力发育。有大量研究表明，肥胖孩子的智力水平是显著低于体重正常的孩子的，而且肥胖的程度越重，对认知和智力的影响越大。

三是会影响儿童运动能力和运动的发展。肥胖孩子的肺活量是比较低的，他们的身体素质，如耐力、爆发力、柔韧性，都明显低于正常体重的孩子。

四是对孩子的心理的影响。肥胖孩子往往出现一些心理问题，比如他们比较压抑自我，容易过度自卑，比较孤僻。

“孩子小时候胖，长大之后往往也是胖的。”刘爱玲表示，这样就会增加成年期慢性疾病患病率，比如冠心病、脑卒中、糖尿病、癌症等，从而影响其一生的健康、寿命和生活质量。肥胖对孩子身心健康的危害还会使家庭和社会的经济负担增高，这种危害会限制孩子潜能的发展，长大之后的劳动生产率会下降，所以，对家庭以及整个国民素质的提高和经济、社会的长久发展都是不利的。

儿童肥胖受哪些方面影响？

哪些原因造成了孩子的肥胖呢？刘爱玲说，遗传因素在肥胖的发生比例中大约占40%-70%。基因在短时间内很难发生较大的变化，所以近几十年来，儿童肥胖快速上升的趋势不是由于基因变化，而是环境因素造成的。

“环境因素中对孩子肥胖影响最大的是个体因素。”刘爱玲指出，个体因素中的致胖因素包括孩子膳食结构不合理，经常吃一些能量比较高的食物，脂肪供能过高，也会导致能量摄入增加，从而增加肥胖的风险。除此之外，孩子经常不吃早饭或者早饭的种类比较少、营养质量比较差；经常吃一些高油、高糖的零食；常喝含糖饮料；经常在外面就餐，或者常点外卖；暴饮暴食等不健康的行为，也会增加肥胖发生的风险。

刘爱玲进一步解释说，肥胖的发生是因为能量摄入和消耗不平衡。相对于孩子能量摄入过多，现在的孩子能量消耗呈现下降或者减少的趋势。孩子平常身体活动少，看电视、玩手机，静态时间在增加，这样的状况导致儿童青少年的能量消耗比较少，增加了肥胖的风险。

防肥胖，饮食要注意

在孩子的饮食方面，北京大学公共卫生学院营养与食品卫生学系主任马冠生建议：

一、规律进餐。吃好早餐，早餐提供的能量应该占全天能量的25%-30%，午餐占30%-40%，晚餐大致也如此。还要注意食物品种的多样化，《中国居民膳食指南》提出，一天最好能摄入12种不同种类的食物，包括谷类食物、动物性食物、蔬菜水果、奶、豆制品、坚果等。

二、尽可能在家里吃饭，少在外就餐。家庭饮食相对来说更为健康，有些家长把西式快餐当作奖励或者惩罚孩子的一种手段，这是不可取的，会影响孩子的正常饮食行为。

三、就餐时要营造一个轻松愉快的氛围。特别是让孩子能专注吃饭，千万不要让孩子边吃饭边看手机或者边看电视，这会影响到孩子的食物消化吸收。

四、注意食物的烹饪方式。食物尽可能不要用油炸，油炸的方式往往会增加食物中能量的含量，用蒸、煮、炖的形式为佳。

五、要保证孩子对谷类食物的摄入，特别是全谷物。全谷物没有经过过度加工，保留了膳食纤维和孩子生长发育所需要的维生素、矿物质营养素，有利于孩子健康生长。

六、可以适当、适量地让孩子吃零食。零食提供的能量最好不要超过全天总能量的10%，选择零食的时候要选择不同的种类、品种，比如可以选择奶制品、水果、坚果。吃零食的时间最好在两餐之间，而不是接近正餐的时候，避免影响孩子的食欲。要减少和限制含糖饮料的摄入。最好不让孩子喝含糖饮料或者少喝，如果孩子想喝饮料，可以喝清淡饮料。（综合中国疾病预防控制中心 中国青年报）

研究发现：成年后肥胖源于儿童期，孩子这个年龄前要注意控制体重

假期到了，距离过年也就越来越近了。对于小孩子们来说，过年就意味着有更多的好吃的。每逢佳节胖三斤，对于大人来说，胖三斤可能看不太出来，对于孩子来说胖三斤就是很明显了。

而现在生活条件好了，各种各样的零食也多了起来，无论是不是过年孩子都有很多好吃的，所以孩子由以前大多面黄肌瘦变成现在的腰胖肚圆。

研究显示1986年至2010年我国0—7岁儿童肥胖发病率从0.8％上升至5.9％，而到2014年上 升到7.26％呈现逐年上升的趋势

近期最湖南省的人民医院体重管理门诊接到这样一个男孩。男孩军军年龄只有9岁，正常的孩子标准的体重是50斤，身高是135厘米，但是军军的身高比一般孩子高18厘米，也就是153厘米，但是体重却是一般孩子的三倍，体重达到了148斤

医院检查后发现军军已经出现了脂肪肝、鼾症等肥胖引发的症状。营养师发现：军军父母均在国外，家庭条件好，在家带娃的爷爷奶奶对军军的要求那是要什么给什么。

军军最爱吃蛋糕、牛排，所以几乎每天都会吃这两种高脂肪高糖的食物，而且最主要是军军不爱喝白开水，每天只喝饮料。

爷爷奶奶看着孩子这日益肥胖的身材才想着要控制，只是奈何无计可施，这才带着孩子来到医院想办法。

而医生也表示，治疗需要时间，孩子一定要控制饮食，注意运动。

1、有研究发现超过6岁的孩子还肥胖的话，成年后肥胖的机率会更高，而成年肥胖代表着各种慢性病的发病率会大大的升高，比如高血压，糖尿病，高血脂，脂肪肝，关节方面的疾病都和肥胖有关。

成人后肥胖还会导致一些肿瘤发病率升高，比如女性的卵巢癌、子宫内膜癌、膀胱癌和乳腺癌；男性的前列腺癌。

2、影响孩子的睡眠和大脑发育

肥胖的人容易出现打呼噜也叫阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。肥胖人群中这个病的发生率高达50%-70%，而普通人群才2%-4%。这些人睡觉的时候会有呼吸暂停的情况，导致睡觉质量差，会导致明显的缺氧和脑损伤，影响大脑发育。

3、肥胖会影响儿童的激素平衡

脂肪组织有内分泌功能而且受神经系统支配 。研究指出，肥胖儿童体内存在瘦素抵抗，所以吃得多，控制不住体重。

肥胖会让女性容易出现多囊卵巢综合症，或者是月经不调，不孕不育科的医生发现无论是男性还是女性，肥胖都会影响到生育能力。而不少不孕不育只需要减肥就可以治疗。

4、儿童肥胖影响正常的生活

太胖的孩子走几步就觉得累不想走了，而且因为体重过重，儿童的关节承重部位更容易受损，所以孩子不喜欢动，不喜动那就是天天坐着，而坐着更喜欢摄入更多的食物，从而更容易肥胖，形成恶性循环。

5、肥胖的孩子容易生病

血脂紊乱会使肥胖儿童出现明显的免疫功能低下， 研究显示，肥胖患儿存在显著的免疫功能紊乱。想一想，平时只吃不动的人免疫力肯定是差的了。

6、肥胖儿童容易出现心理问题

同学们都去打球了，因为自己跑不动，没人愿意和自己一起打球，而就是一起出去玩的时候坐车，肥胖的儿童一个人就占了两个人的位置，大家也不乐意。

加上肥胖儿童一般身体上还可能会经常有一些汗味等不太让人喜欢的味道，所以一般来说不受别人的欢迎。

而孩子也容易自卑，也容易是一些校园暴力的对象。

一项由英国帝国理工学院、萨里大学和芬兰奥卢大学的科学家联合完成，以2.2万多名2周~13岁儿童为考察对象的新研究发现：近100个增加成年肥胖风险的基因变异从4~7岁开始在儿童发育的重要阶段发挥作用，这表明成人肥胖起源于儿童这一关键期。

国家儿童医学中心慢病管理中心主任、教授米杰表示：6岁左右是人体发育关键期，机体处于脂肪重聚阶段。也就是孩子减肥尽可能在6岁前，否则再迟点减困难度会更高。

1、怀孕时就要注意控制体重

从怀孕时就要注意控制体重，一般建议孕妇增加的体重在25斤以内就比较好了（当然如果怀孕前体重太轻的例外，或者是体重太重的，增长更少）最好的孩子出生时体重在7斤以内最好，6斤很合适，妈妈好生，而且宝宝先天的体重也不会太大。

2、婴幼儿期最好让孩子的体重比身高长得慢

菁妈一直和家长们讲：看孩子的身高体重，最好的情况就是身高长得比体重快。也已经孩子的身高比较是中等，体重可以是中下，或者是中等，最好不要是中上。因为孩子的体重长得比身高快并不是一件好事，可能代表着孩子易出现性早熟。

3、合理控制每天脂肪的摄入，脂肪的供能比在25%～30%之间

过高的热量摄入就会导致体重的增加和脂肪的快速合成。健康的一日三餐会让孩子正常的生长发育，但是如果每天都是高脂肪，高热量的食物的摄入，会让孩子变肥胖。比如各种油炸食品和膨化食品，比如汉堡，方便面，炸鸡，饮料类就包括咖啡和可乐等等汽水类。

4、保证高蛋白的摄入，蛋白质的供能比在20%～25%，

很多人会有一个误区：高蛋白食物会让人变胖。这是错误的。高蛋白可以保护我们的肝细胞，还能够促进肝细胞的修复和再生的主要帮手。

富含高蛋白的食物拥有特殊的作用，能够刺激身体的新陈代谢，所以这样说来，适当的提高高蛋白的摄入反而有助于减轻我们的体重。

尽可能多选择优质的蛋白，就像是豆腐等豆乳制品，还有瘦肉，鱼类和虾等海鲜。脱脂牛奶也是一种。

最重要的还有水的摄入，适当每日饮用水有助于肾脏功能的正常作用并且减轻体重，促进肝脂肪的代谢。

“每天八杯水”并不只是一句标语而已。饮用水最佳的选择就是白开水和矿泉水。还可以加入些清淡的绿茶和菊花茶。

这个时候更不能选择用咖啡或者奶茶这些饮料来替代。饮料类会起到一种适得其反的作用。

除了饮食上可以预防，我们还可以在运动上行动。运动就是最佳的治疗办法之一。我们可能都听过一位暴走妈妈为了给孩子捐献肝脏而暴走七个多月的事例。这位妈妈在运动锻炼之后成功控制了自己的脂肪肝，救了自己的孩子。这，就是运动的力量。

1、户外运动

带孩子去外面疯跑，去玩游戏，去打球都可以，阳光下快乐的玩，可能让孩子补充维生素D，而补充的维生素D也可以预防孩子肥胖。

2、学习游泳

游泳依靠的是肌肉的力量运动，能够很好的去训练肌肉的协调性。实验证明，游泳比陆地上运动能够减少更多的卡路里，建议家长可以从小让孩子学习游泳。

3、骑自行车

随着共享单车的出现，很多人的出行方式都得到了改变。骑自行行车能够很好的锻炼下肢的肌肉群，增强我们的心肺功能，更能减肥，又能够适当放松。

而小朋友骑自行车更加了好处多多，可以锻炼孩子的大运动能力，更可能锻炼孩子的平衡能力一举多得。

正因为是有预防才能减风险，家长们如果害怕孩子身体出现伤害，那就要狠得下心了帮助他们改正。孩子们喜欢吃炸鸡汉堡可以理解，但是一切都要讲究适量原则，否则，放纵反而害了他们。

我是菁妈，一个女孩的妈妈，母婴行业培训师，多平台原创作者，混迹育儿界的医师，药师，营养师，心理咨询师，为上千家长提供育儿咨询。希望我的一点建议能有助你解决带娃过程中的困惑与烦恼！

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警惕儿童肥胖，守护孩子健康

近年来，儿童肥胖问题日益严重，它已经成为影响儿童健康的一大隐患。肥胖不仅影响孩子的体型，更重要的是，它可能引发一系列的健康问题，给孩子的成长路上增加不必要的负担。本期节目一起关注儿童肥胖问题，为孩子们的健康保驾护航。

上线大医生：陈瑞敏

福州市第一总医院 儿童专科院区

福建省福州儿童医院 福州市儿童医学中心

内分泌遗传代谢科主任 二级主任医师 教授 博导

本期话题：防治儿童肥胖，拒绝负重前行

我国儿童肥胖的现状

数据显示，我国6-17岁儿童青少年的肥胖率为7.9%，并呈现出逐年上升的趋势。另有数据显示，目前有约19%的6至17岁青少年面临超重和肥胖问题。这表明儿童肥胖在我国已经成为一个不容忽视的公共卫生问题。

儿童肥胖的健康危害

心血管健康问题：肥胖儿童更容易出现高血压、高胆固醇和心血管疾病。肥胖会增加心脏的负担，长期下去可能导致心脏功能下降。

内分泌和代谢问题：肥胖儿童患2型糖尿病的风险显著增加。肥胖还可能导致胰岛素抵抗，从而增加未来患代谢综合征的风险。

呼吸系统疾病：肥胖可能导致睡眠呼吸暂停、哮喘等呼吸问题。由于体重过重，胸肺部的压力增加，可能影响正常的呼吸功能。

关节问题：过重的体重会给关节带来额外负担，尤其是膝关节和踝关节，可能导致关节疼痛和早期关节炎。

肝脏问题：肥胖儿童患非酒精性脂肪肝的风险增加。

心理健康问题

肥胖儿童可能因体型问题受到同龄人的嘲笑或歧视，这不仅会导致他们产生自卑和抑郁等心理问题，还可能引发社交障碍，使他们在与人交往中感到孤立并缺乏自信。这些问题进而会影响他们的生活质量，因为心理健康问题以及体重的限制，他们可能难以自如地参与某些活动或运动。

此外，儿童时期的肥胖还可能对骨骼和肌肉的发育产生不良影响，这种影响甚至可能延续到成年，对他们的整体健康状况造成长期威胁。

儿童单纯肥胖和病理性肥胖

发病原因

单纯性肥胖：主要与生活方式密切相关，如过度营养、运动不足、行为偏差等，导致全身脂肪组织普遍过度增生和堆积。这种肥胖通常排除了由单基因遗传病和机体原有疾病所引起的病理性肥胖。

病理性肥胖：主要是由某种疾病引起的肥胖。这些疾病可能包括柯兴氏综合征、甲状腺机能减退性肥胖、肝炎后肥胖等。此外，药物副作用（如肾上腺皮质激素类药物）也可能导致病理性肥胖。

临床表现

单纯性肥胖：患儿食欲旺盛，食量大，偏爱淀粉、油脂类食品，懒于活动。外表呈肥胖高大，体重超过同龄儿，且身高和骨龄也可能超过同龄儿。皮下脂肪分布均匀，以面颊、肩部、胸乳部及腹壁脂肪积累显著。

病理性肥胖：临床表现因具体疾病而异。例如，柯兴氏综合征可能导致脸、脖子和身体肥大，但四肢脂肪不多；甲状腺功能减退可能导致肥胖和粘液型水肿等。

并发症

单纯性肥胖：严重肥胖者可能出现肥胖通气不良综合征等并发症，但通常不会伴随其他疾病表现。

病理性肥胖：可能伴随原发病的相关并发症，如柯兴氏综合征可能伴随高血压、骨质疏松等；甲状腺功能减退可能伴随粘液性水肿、智力低下等。

儿童肥胖该咋办

针对儿童肥胖问题，应该采取综合性的措施进行干预，包括调整饮食结构、增加体育运动、养成良好的生活习惯，并提供心理支持和教育，以帮助孩子建立健康的生活方式，控制体重，从而减少肥胖带来的健康风险；对于严重肥胖的儿童或者病理肥胖性肥胖的儿童，还应寻求专业医疗帮助。

来源： FM1036福建新闻广播