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肥胖伟
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听力损失，男女病因不同
来源：【环球时报健康客户端】
男性与吸烟、低体重相关，女性和肥胖、雌激素有关
李 伟
上了年纪，许多人听力都会下降。韩国忠北大学医院研究团队发表在《公共科学图书馆·综合》上的研究显示，与年龄相关的听力减退，在风险因素方面存在明显的性别差异。
据统计，全球大约有1/5的人存在听力损失问题，随着全球人口老龄化程度的加深，预计这一数字还会增加。该病进展缓慢，但会造成患者的交流障碍，进而导致孤独、抑郁等不良情绪。新研究中，研究小组对2349名60岁以上参试者的健康检查数据进行了对比分析，具体包括病史、血检指标、身体成分、基本听力等。结果发现，男性的听力减退与低体重、吸烟存在明显相关性；女性的听力减退与低体重、肥胖和雌激素存在显著关联，初潮早的女性，晚年听力损失的可能性较小。
研究人员强调，上述结果只能反映出风险因素与听力减退之间存在相关关系，而非因果关系。但他们仍建议，上年纪的人，可以有针对性地筛查上述风险因素，并提早采取相应的防控措施。虽然年龄相关的听力减退无法避免，但有效的预防措施能够延缓进展、减轻听力损失的程度。
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部编人教版三年级语文下册生字组词单(1-8单元词汇总)
1.古诗三首
融róng （融化 融合 金融 ）
鸳yuān （鸳鸯 双鸳 鸳枕）
燕yàn （燕子 飞燕 金燕）
鸯yāng （鸳鸯 梁鸯 鸯浆 ）
惠huì （贤惠 优惠 惠民）
崇chōng （崇尚 崇高 崇拜）
芦lú （芦荟 芦苇 芦花）
芽yá（发芽 嫩芽 麦芽 豆芽）
短duǎn（短处 长短 短跑 短信）
梅méi（梅花 黄梅 梅山 冬梅）
溪xī （溪水 小溪 溪流 ）
泛fàn （广泛 宽泛 泛舟）
减jiǎn（减少 加减 减轻 减肥）
2.燕子
凑còu（凑数 凑合 凑近 ）
拂fú （ 吹拂 拂过 飘拂）
集jí （集中 聚集 集合 集团）
形xíng（形象 形容 形成）
掠lüè（掠过 掠夺 掠影 ）
偶ǒu （偶尔 偶像 偶遇）
尔er（偶尔 尔后 ）
沾zhān（沾水 沾边 沾光 ）
倦juàn（厌倦 倦容 倦意 ）
纤xiān（纤体 纤细 纤美）
痕hén（伤痕 痕迹 痕量）
多音字：散sǎn （闲散） sàn（散步） 杆gān（电杆）gǎn（笔杆）
3.荷花
瓣bàn（花瓣 蒜瓣 瓣膜）
蓬péng（蓬松 蓬勃 ）
胀zhàng（肿胀 饱胀 膨péng胀）
裂liè（分裂 决裂 破裂）
姿zī（姿势 姿态 舞姿）
势shì（姿势 势力 水势）
仿fǎng（仿佛 模仿 仿造）
佛fó（佛像） fú（仿佛）
随suí（随便 随意 随心 随后）
蹈dǎo（舞蹈 蹈海）
止zhǐ（停止 止住 阻止）
多音字 挨āi （挨近）ái（挨骂）
5.守株待兔
守shǒu（守住 守候 把守 守卫）
株zhū （植株 株守 病株）
待dài（期待 接待 等待 ）
宋sòng （宋代 宋朝 北宋）
耕gēng （耕田 耕种 耕地）
触chù （触动 触角 接触）
颈jǐng （头颈 瓶颈 颈椎zhuī）
释shì（解释 释放 诠quán释）
其qí（其中 与其 尤其）
6.陶罐和铁罐
骄jiāo（骄傲 娇子 骄阳 ）
傲ào （骄傲 傲气 高傲 傲骨）
谦qiān（谦让 谦虚 谦卑bēi）
虚xū （虚心 虚荣 虚伪）
懦nuò（懦夫 懦弱）
弱ruò （弱点 弱小 虚弱）
尘chén （灰尘 尘土 尘埃āi）
捧pěng（捧场 吹捧 捧花）
代dài（代价 代课 代办）
价jià （价值 价格 价钱）
7.鹿角和鹿腿
鹿lù（鹿角 小鹿 鹿茸róng）
塘táng（水塘 池塘 泥塘）
映yìng（倒映 映照 映红）
欣xīn（欣赏 欣悦 欣然）
赏shǎng（欣赏 赞赏 赏月 赏花）
匀yún（ 均匀 匀称 匀速）
致zhì（致敬 大致 紧致 致爱）
配pèi （搭配 许配 配料）
哎ai （哎哟 哎呀）
狮shī（狮子 舞狮）
叹tàn（叹气 感叹 叹息）
多音字：称chèn（匀称） chēng（名称） 禁jīn（不禁）jìn（禁止）
撒sā（撒谎）sǎ（撒气） 挣zhèng（挣脱）zhēng（挣扎）
9.古诗三首
旧jiù （念旧 陈旧 依旧）
符fú （符号 符合 符文）
欲yù （欲望 欲求 欲哭 ）
魂hún（灵魂 画魂 国魂）
借jiè （借问 借书 借钱）
酒jiǔ （酒鬼 酒吧 酒店）
何hé （几何 如何 何处）
牧mù （牧马 牧童 牧师）
兄xiōng（兄弟 兄长 师兄）
独dú （独唱 独立 单独 独生）
异yì （异样 奇异 差异 ）
佳jiā （佳节 佳句 佳期）
10.纸的发明
术shù （美术 手术 技术 法术）
伟wěi （伟大 伟人 雄伟）
录lù （目录 记录 录音）
册cè （手册 书册 册子）
保bǎo （保守 保卫 保温 保护）
存cún （保存 存在 生存）
约yuē （约定 约会 公约 ）
验yàn （实验 经验 考验）
阿ā （阿爸 阿姨 ）
欧ōu （欧美 欧洲 中欧 ）
洲zhōu（非洲 亚洲 欧洲）
社shè （社会 社团 社友）
多音字：累lèi 受累）lěi （积累） 鲜xiān（鲜艳）xiǎn（朝鲜）
11.赵州桥
赵zhào（赵国 归赵）
省shěng（省份 省会 节省）
县xiàn （县城 县份 外县）
匠jiàng （工匠 匠心 皮匠）
设shè （设计 建设 陈设 设想）
计jì （计划 计算 合计）
史shǐ （历史 史书 史学）
创chuàng （创意 创业 创造）
举jǚ （举手 举重 举报）
且qiě （而且 且过 并且）
智zhì （智慧 智力 智商 ）
慧huì （聪慧 慧根 智慧）
历lì （日历 历史 历练 ）
13.花钟
斗dòu（争斗 斗争 斗牛）
芬fēn（芬芳 芬菲 霜芬）
芳fāng（芬芳 芳草 芳香）
内nèi （内容 内科 内存）
醒xǐng（清醒 醒目 睡醒）
寿shòu （高寿 寿司 寿星）
苏sū （苏醒 苏州 苏打）
强qiáng （强弱 强敌 强壮）
示shì （表示 指示 暗示 ）
昆kūn（昆明 昆曲 昆布）
修xiū （修身 修改 修理）
建jiàn （建设 建国 建军）
组zú （组长 组员 组队）
14.蜜蜂
蜜mì （蜜蜂 蜜糖 蜜月）
蜂fēng （蜜蜂 蜂王 蜂窝）
辨biàn （辨别 分辨 辨认）
阻zǔ （阻止 阻挡 阻力）
跨kuà （跨越 跨年 跨过）
括kuò （包括 总括 括号）
检jiǎn（检查 检验 检讨）
查chá （查找 调查 查办）
确què （确认 确实 确定）
误wù （错误 误会 口误）
途tú （旅途 途径 途中）
陌mò （陌生 陌路 足陌）
16.小真的长头发
套tào （套住 手套 套装）
麻má （麻烦 麻袋 麻木）
烦fán （烦恼 心烦 厌烦）
悠yōu （悠闲 悠然 悠远）
闲xián （空闲 闲游 闲人）
椅yǐ （椅子 桌椅 椅背）
泡pào （水泡 吐泡 鱼泡）
沫mò （泡沫 吐沫 白沫）
冰bīng （冰雪 冰箱 冰水）
凌líng（凌晨 欺凌 凌迟）
碍ài （妨碍 碍眼 碍事）
提tí （提醒 提前 提到）
棒bàng （真棒 棒球 最棒）
17.我变成了一棵树
状zhuàng （状元 状态 状告）
狐hú （狐狸 狐仙 狐妖）
狸lí （狐狸 狸猫 狸窝）
丁dīng（男丁 白丁 园丁）
零líng （零钱 零分 零食）
巧qiǎo （巧合 巧手 巧妙）
克kè （克服 千克 克星 克拉）
肠cháng （心肠 小肠 肠子）
继jì （继续 继父 相继）
续xù （继续 续写 后续）
抬tái （抬头 抬起 抬手）
秘mì （秘密 秘书 神秘）
密mì （茂密 保密 亲密）
18.童年的水墨画
墨mò （墨水 笔墨 文墨 ）
染rǎ （染色 染料 染发）
竿gān（竹竿 鱼竿 ）
腾téng （飞腾 腾达 升腾）
碎suì （碎发 破碎 心碎）
拨bō （拨通 拨打 拨号）
浪làng （浪花 风浪 热浪）
葫hú （葫芦 西葫芦）
爽shuǎng（凉爽 直爽 爽快）
蘑mó （蘑菇）
菇gū （香菇 冬菇 草菇）
19.剃头大师
表biǎo（表兄 表姐 表达）
胆dǎn（胆小 胆子 壮胆）
鬼guǐ（小鬼 鬼怪 鬼话）
理lǐ （理由 明理 道理）
夺duó （争夺 夺走 夺取）
骂mà （骂人 打骂 叫骂）
仇chóu（仇恨 仇家 报仇）
差chā （相差 反差 差错）
付fù （对付 支付 应付）
倍bèi （倍数 加倍 违倍）
虽suī（虽然 虽说 虽是）
件jiàn （文件 件数 条件）
20肥皂泡
皂zào（肥皂 药皂 皂白）
廊láng （发廊 走廊 画廊）
碗wǎn（洗碗 碗筷 饭碗）
若ruò （若是 假若 若非）
透tòu （透明 透亮 透亮）
娇jiāo （娇小 娇气 娇贵）
扯chě （拉扯 胡扯 扯淡）
仰yǎng （仰望 后仰 仰视）
串chuàn（串珠 串门 串游 ）
越yuè （穿越 越过 跨越）
婴yīng（婴儿 母婴 婴童）
希xī （希望 希奇 希腊là）
22我们奇妙的世界
呈chéng （呈报 呈上 呈文）
幻huàn （幻想 梦幻 变幻）
蜡là （蜡烛 蜡像 蜡笔 蜡黄）
烛zhú （蜡烛 烛灯 烛台）
诱yòu （诱惑 诱人 利诱）
润rùn （湿润 甜润 丰润）
乘chéng（乘法 乘风 乘客）
芒máng（芒果 光芒 ）
剑jiàn（宝剑 剑客 利剑）
普pǔ （普通 普遍 普及）
通tōng（通知 通过 通告）
模mó （模仿 模型 规模）
型xíng （模型 类型 成型）
23.海底世界
宁níng （安宁 宁静 列宁）
官guān（官员 官位 五官）
汪wāng（水汪汪 汪洋）
险xiǎn（危险 险阻 阴险）
参cān （参加 参军 参观）
攻gōng（攻击 进攻 反攻）
推tuī （推门 推开 推出）
迅xùn（迅速 迅疾）
速sù（速度 转速 火速）
退tuì（退休 退化 减退）
铁tiě （铁路 钢铁 铁人）
多音字：差chā（相差） chà（差劲）
24.火烧云
必bì（必要 必须 必定）
胡hú（胡子 胡乱 胡言）
灿càn（灿烂 灿亮 灿黄）
骑qí（骑手 骑马 骑兵）
秒miǎo（秒杀 分秒 秒针）
凶xiōng（凶手 凶杀 凶气）
猛měng（凶猛 猛然 生猛）
庙miào（寺庙 庙会 庙堂）
威wēi（威武 威猛 威力 威风）
武wǔ （武术 文武 武士）
镇zhèn（镇定 乡镇 小镇）
25慢性子裁缝和急性子顾客
性xìng（性格 性别 忘性）
卷juàn（试卷 考卷 画卷）
货huò（货物 百货 进货）
取qǔ （夺取 争取 取出）
夹jiá （夹袄 夹被 马夹 ）
夸kuā（夸奖 夸口 夸张）
务wù（农务 务实 任务）
衬chèn（衬衫 衬托 衬衣）
衫shān（衬衫 衣衫 短衫）
负fù （负责 负数 负担）
责zé （责任 职责 责怪）
艺yì （艺人 才艺 手艺）
27漏
漏lòu（透露 脱漏 漏光）
喂wèi（喂食 喂奶 喂饱）
胖pàng（肥胖 发胖 胖子）
驴lǘ （驴子 野驴 驴头）
贼zéi（贼心 马贼 贼人 飞贼）
狼láng（狼人 野狼 狼狗）
莫mò（莫非 莫名 莫如）
厉lì （厉害 严厉 厉鬼）
抱bào（抱住 拥yōong抱） 怀抱
架jià （架子 打架 支架）
粘zhān （粘住 粘贴 粘补）
胶jiāo（胶水 胶布 胶纸）
偏piān（偏向 偏见 偏心）
【广医科普】“我虽胖但是我很健康”？中医治未病与肥胖——爱国卫生月 健康体重系列科普③
谈起体重，有相当一部分人坚持“我虽胖但是我很健康”，理由就是：我体检的结果都正常。我虽然胖，但我是个健康的胖子！真的有所谓健康的胖子吗？
肥胖是一种疾病，它所带来大问题，远远不只是体重增加带来的身材问题。肥胖带来的是一系列代谢压力 未来慢性病风险的升高。
肥胖的流行病学
《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》显示，我国城乡各年龄段居民超重/肥胖的患病率持续上升，超过1/2的成年居民患有超重/肥胖，6岁以下、6～17岁的儿童和青少年超重/肥胖的患病率分别为10.4%和19%。
肥胖的危害
肥胖常常与高血糖、高脂血症、高尿酸血症和高血压为伍，同时本身可引发一系列的疾病和症状，与非肥胖人群相比，肥胖人群睡眠呼吸暂停综合征（鼾症）、动脉粥样硬化症、冠心病、脂肪肝、胰腺炎、胆囊炎、胆石症、糖尿病、多囊卵巢（女性）、不孕不育、腰背痛等的发生率明显升高，严重影响生活质量与寿命。
有研究指出，虽然代谢健康的肥胖者的确存在，但是他们相比代谢和体重都健康的人而言， 依然有着更高的2型糖尿病、呼吸系统疾病、心衰、血栓性心血管疾病以及总死亡风险都更高。
中医对肥胖的认识
《黄帝内经》关于肥胖的论述说：“肉坚，皮满者，肥。肉不坚，皮缓者，膏。膏者，多气而皮纵缓，故能纵腹垂腴。脂者，其身收小。”膏者、脂者，皆为肥胖之人，古人认为的肥胖的病因是由于先天禀赋因素、饮食不节、过食肥甘、久坐少动、劳逸失调、情志失调有关。
《素问·示从容论》指出肥胖病的病机是：“肝虚、肾虚、脾虚，令人体重烦冤。”对“肥人多气虚” “肥人多痰湿”等肥胖的病机进行高度概括。也就是说，肥胖形成的内因主要是气血失调、痰瘀互阻、脏腑功能失调。
“治未病”与肥胖
健康中国2030规划纲要明确指出，中西医并重，落实预防为主，推行健康生活方式，减少疾病发生。纲要中明确提出要充分发挥中医药独特优势，实施中医治未病健康工程，将中医药优势与健康管理结合。把“以治病为中心”转变为“以健康为中心”，将对健康的干预端口提前。
中医治未病思想在肥胖中有以下实际应用：
1.饮食有节，起居有常
脂肪摄入过多，导致体内膏脂堆积是肥胖形成的重要因素。不合理的饮食习惯如偏食、暴饮暴食均会导致机体所需能量营养不均衡，故而形成肥胖。
中医学认为，人体是一个有机的整体，顺应自然的运动变化适当调整自身的起居规律，方能达到养生保健防病的目的。四时、昼夜作息紊乱，体内脂肪代谢异常，则容易引发肥胖。由此看来，养成良好的饮食习惯，顺应四时规律起居，能够有效降低肥胖的发生。
2.调摄精神，动静结合
《素问·上古天真论》言：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”保持心态恬淡安宁，是养生防病的重要守则。因此，保持心态乐观、胸怀豁
中医体质与肥胖
研究成果显示, 肥胖与中医体质关系颇为密切，其中痰湿质、气虚质和湿热质是肥胖者主要的体质类型。
- 痰湿型
体征：多数体型偏胖，尤其腹部肥满，皮肤油脂分泌多；爱出汗，胸闷痰多，眼睑易水肿，容易困倦，爱吃肥腻食物。
治疗上常用中药：葛根、薏苡仁、肉豆蔻、橘红、莱菔子、紫苏籽等。
- 气虚型
体征：肌肉松软，俗称虚胖。声音轻小，精力不充沛容易疲劳，目光少神。
治疗上常用中药：山药、茯苓、扁豆、陈皮、玉竹、百合等。
- 湿热型
体征：皮肤出油，多痤疮。口苦口干，大便有解之不尽之感，平时不爱运动，身重困倦。
治疗上常用中药：藿香、淡竹叶、薏苡仁、蒲公英、金银花、鱼腥草等。
肥胖的其他中医调理方法
- 膳食疗法
这里推荐几款适合适合肥胖人士的食材
冬瓜——能消痰、利水、减肥、美容。
黄瓜——生吃黄瓜能清热解暑、生津止渴，熟食黄瓜能通利水道，消胀通便。
赤小豆——性平，味甘，既能利水除湿，又能补脾益气。
萝卜——能化痰、行气、利尿、散瘀。
- 针灸减肥
针灸减肥就是利用经络原理，通过刺激穴位，调节脾、肾、胃三大脏腑功能，升清降浊，从而达到减肥效果。针炙治疗肥胖，多取足太阴、阳明经之穴，辅以足少阴肾经穴位进行治疗。
常见取穴有：外关、内关、带脉、中脘、足三里等。
附：肥胖的评估方法
1.身高推算法
男性标准体重(kg）=身高(cm）-105；女性标准体重(kg）=身高(cm）-100。肥胖定义为实际体重超过标准体重的20%。
2. 体质指数（body mass index, BMI）
BMI(kg/m2）=体重(kg）÷身高2(m）。不同种族诊断肥胖的BMI值不同，在同一数值的BMI情况下，中国人群出现糖、脂代谢异常的患者较西方人群明显增加。
3. 腰/臀比值(WHR)
为以脐为标志的腰围长度与以髂前上棘为标志的臀围长度[以厘米(cm）为单位]之比所得比值。男性WHR≥0.85；女性WHR≥0.80为腹型肥胖。
从肥胖的定义可以看出，肥胖的真正定义是体内的脂肪含量超标，某些特殊个体如健美和举重运动员，不适合用上述公式来评估是否是肥胖。
参考文献：
[1] World Health Organization. WHO Discussion Paper：Draft recommendations for the prevention and management of obesity over the life course，including potential targets[EB/OL].(2021- 08- 17)[2021- 12- 21].https://www.who.int/publications/m/item/who-discussion-paper-draft-recommendations-for-the-prevention-and-management-of-obesity-over-the-life-course-including-potential-targets.
[2] 孙铭遥，陈 伟，《中国超重/肥胖医学营养治疗指南(2021)》解读
[3] Zhou, Z., Macpherson, J., Gray, S. R., Gill, J. M. R., Welsh, P., Celis-Morales, C., Sattar, N., Pell, J. P., & Ho, F. K. (2021). Are people with metabolically healthy obesity really healthy? A prospective cohort study of 381,363 UK Biobank participants. Diabetologia, 6
本文作者：彭艳文，治未病中心副主任医师 ，援柬埔寨中国中医医疗队队员。擅长：体质辨识、头痛、胃肠病、咳嗽、鼻炎、心悸
审核专家：提桂香，治未病中心主任，主任医师。擅长：高血压、冠心病、过敏、咳嗽、失眠、胃痛