肥胖疹(肥胖疹子)

• 1、胖宝宝起红疹，清洁干爽最重要
• 2、胖人分4种颜色 红胖爱发火黄胖没精神黑胖起疹子白胖最健康
• 3、身上莫名起红疹，是荨麻疹、对磨疹，还是药物疹？

胖宝宝起红疹，清洁干爽最重要

重庆医科大学附属儿童医院皮肤科主治医师 白晓明

天气越来越热，肥嘟嘟的小宝宝脖子、腋下、大腿根部容易出现一些红疹子，有些甚至还会溃烂。发现这种情况，家长要高度警惕是间擦疹。

间擦疹学名“摩擦红斑”，也称“擦烂红斑”，是由于皮肤皱褶处密切接触，加上局部湿热散发不畅、汗水滞留、浸渍等因素，皮肤相互摩擦，导致发生红斑、肿胀，甚至糜烂、渗出所形成的浅表性溃疡，让宝宝们非常难受。间擦疹多爱潜伏在肥胖婴儿的颈部、会阴部、耳后等部位。

如何预防间擦疹，科学护理更重要。1.生活环境应保持凉爽、干燥，适时使用空调。2.衣物选择宽松吸湿的棉质材料，避免穿毛料、尼龙及合成纤维材质的衣服。3.出汗后注意洗澡，以保持皮肤皱褶部位清洁干燥。可使用炉甘石或痱子粉等隔离。但需要注意的是，小婴儿不建议使用粉剂，以免结块摩擦引起溃烂，可选用紫草油或水剂去痱产品、霜剂、软膏。4.穿尿不湿的婴幼儿需要注意及时清洁尿便，穿尿不湿前确保皮肤干爽，适时敞开尿不湿通风透气。5.尽量不给孩子用香皂、肥皂洗澡，清洗时水温不要太热。

如果孩子不小心得了间擦疹，应在医生指导下治疗。1.早期红斑、无糜烂渗出时，可外涂紫草油、鞣酸软膏或硼酸氧化锌软膏等治疗。2.如有糜烂渗出，可在医生指导下使用依沙吖啶或3%硼酸溶液湿敷，每日3~4次。婴幼儿不能使用以上溶液，可使用1%聚维酮碘或复方黄柏液湿敷。3.如继发念珠菌或细菌感染，则需要选用合适的抗真菌药物或抗生素。▲

胖人分4种颜色 红胖爱发火黄胖没精神黑胖起疹子白胖最健康

本报讯（记者朱莉）近年来，我们身边出现的肥胖人士逐渐增多。据我国最近一次对全国10万人的流行病学调查显示，18岁及以上的成年人中，超重比例达30.6%，肥胖则占到12%。14日，记者从哈医大四院胃肠外科主任刘昶处了解到，目前医学界根据肥胖者的症状和体征，将他们细分为“白胖子”、“红胖子”、“黄胖子”和“黑胖子”。其中，除“白胖子”属于较健康水平外，其他三种均需要医学手段干预。

类型一：“白胖子”

特点：肤色白皙 代谢正常

哈市某高校大一学生小希肤色白皙，身高1.80米的他，体重足有310斤，属三级肥胖。但幸运的是，小希并没有像其他肥胖者一样患上代谢疾病，“医生说我虽然胖，但是身体很健康，没有并发症。”小希说。

据刘昶介绍，从外表上看，小希属于均匀的胖，皮肤白嫩，故名“白胖子”。他的健康水平较好，属于肥胖的初级阶段，没有高脂血症、胰岛素抵抗、高尿酸血症、甲状腺功能紊乱、性功能紊乱等代谢异常的肥胖并发症。目前，小希不需要药物干预，只要坚持健康的饮食作息，并加强运动，就能控制体重。

类型二：“红胖子”

特点：脾气暴躁 有高血压

28岁的小王身高1.80米，体重240斤，属二级肥胖。“自打他胖了以后脾气可急了，动不动就发火，一激动脸和全身皮肤就潮红、出汗。”小王妻子抱怨说。虽然平时喜爱运动，但小王的体重却没有明显下降，血压也亮起红灯。

据刘昶介绍，小王的症状属于典型的红胖子，这类肥胖者代谢旺盛、多汗怕热、脾气暴躁，同时还伴有高血压。除了“管住嘴、迈开腿”外，他们还需对高血压等并发症进行积极的药物干预，将血压稳定控制在135/85 mmHg以下，这样才能确保心、脑、肾等重要脏器的健康。

类型三：“黄胖子”

特点：精神萎靡 懒惰嗜睡

韦女士是生意人，因长期工作忙、应酬多、睡眠不足，几年间，身高1.58米的她体重激增至160斤，患上二级肥胖症。同时，她的皮肤变得暗黄、粗糙，就像营养不良一样，人也越来越懒。到医院检查后，韦女士才知道自己患上“黄胖子”病。

据刘昶介绍，“黄胖子”的病情较为特殊，一旦患病，整个人就会变得精神萎靡、懒惰嗜睡。这是由于他们的甲状腺、性腺等激素分泌水平较低，人总是处于倦怠、无力甚至嗜睡的状态。而且由于代谢水平低、消耗少，导致热量和脂肪积聚，从而变胖。

类型四：“黑胖子”

特点：身体长疹 易患并发症

45岁的张女士身高1.73米，体重310斤，属于三级肥胖。最近，她浑身长满黑色的疹子，到医院检查后，发现自己患有黑棘皮病，而这糟心的皮肤病竟是因为肥胖。

据刘昶介绍，和白、红、黄三种胖子比，“黑胖子”的病情最为复杂。在临床诊断中，“黑胖子”患者的颈部、腋下、腹股沟、肛周、脐窝等部位通常都有色素沉着和角化，就像沉积着一层污物，洗都洗不干净。若不及时干预，日后极有可能患上糖尿病。目前，张女士患有严重的胰岛素抵抗、代谢紊乱、高尿酸血症、游离脂肪酸、糖尿病等病症，只有对体脂和血糖同时干预，才能恢复健康。

身上莫名起红疹，是荨麻疹、对磨疹，还是药物疹？

皮肤出现红疹的原因多种多样，包含饮食、药物、贴身衣物都会刺激皮肤，导致红疹出现。特别是本身有过敏体质者，更深受其扰。以下介绍皮肤起红疹的8个常见原因，帮你更好地了解和预防这些皮肤问题。

皮肤起红疹8大原因

起红疹原因1：湿疹

湿疹是皮肤的最外层即表皮部份发炎，亦可称做皮肤炎。皮肤瘙痒是临床上的特征之一。它所呈现的病灶为多样性变化：有红、肿、并伴有丘疹、或水庖、如果水庖有破则患部成湿润、稍后若干了，就成痂皮、落屑、以及后来的色素沉着等变化。如果常去搔抓或剥皮，则皮肤变粗糙，以致表皮增厚。

如果病灶以水庖为主，称为急性湿疹；

如果病灶以增厚(苔癣化)为主，称慢性皮肤炎。

湿疹之重要性是皮肤病中湿疹的人数高居榜首，它是皮肤病最常见。而湿疹之病人所以这么多是主要是因为皮肤接触到某些物质而致，称为接触性皮肤炎。

起红疹原因2：异位性皮肤炎

异位性皮肤炎是一种慢性且会反复发作的皮肤疾病，患者的皮肤除了会出现干燥搔痒之外，不同的人会合并有不同症状，如红疹、脱皮、渗出组织液、结痂或苔癣化等。目前全世界约有5-20%的儿童罹患异位性皮肤炎，虽然许多人在年纪渐增之后，异位性皮肤炎也随之改善，但也有人在长大成人之后仍持续发作，甚至继续恶化。

起红疹原因3：荨麻疹

「荨麻疹」是一种常见的皮肤疾病，主要症状为发红、发痒的膨疹或隆起的斑块，常伴随着搔痒、刺痛和灼热感，乍看就像是被蚊子叮咬后的红疹。这些红疹或隆起的斑块往往如一阵风一般来得快且去得也快，可能在数个小时就自动消失，发作很少超过一天，因此又俗称为「风疹」。

荨麻疹主要的致病原因是身体的免疫系统诱发皮肤和深层组织的血管扩张，进而引起隆起的皮肤红疹，常常是因为个人体质对于特定过敏原产生的过敏反应所引起。据统计，约有1/5的人都至少会有一次荨麻疹的经验。

起红疹原因4：病毒疹

病毒疹是由病毒所造成的皮疹。表现方式通常是小小红色的斑点、丘疹、或水泡，散布在全身或四肢，有时也会影响到口腔黏膜。 皮疹可能有轻微的痒感。 另外可能合并有感冒的症状，例如发烧、喉咙痛、流鼻涕、或合并淋巴结肿大的现象。感冒的症状可能在皮疹出现之前、之中、或之后发生。

病毒疹其实很常见，举例来说，肠病毒感染所造成的皮疹也是一种病毒疹；水痘则是另一种病毒疹。病毒疹的潜伏期为数天到十数天之久，也就是说，被传染后需要几天的时间才会出现症状。病毒疹大致分为以下几类：

麻疹

德国麻疹

肠病毒

感染性红斑

玫瑰疹

感染性单核球增多症

起红疹原因5：药物性皮肤疹

使用药物治疗后发生皮肤发炎症状称之「药物性皮肤疹」，简称「药物疹」。症状包含：皮肤红疹起水泡、嘴唇红肿及口腔黏膜溃烂、发烧、喉咙痛等。药物疹根据过敏反应的发作时间可分类为立即反应型和延迟反应型：

立即反应型药物疹：大多在服药数小时内发作，皮疹表现有「荨麻疹」、「血管型水肿」和「全身型过敏反应」。

延迟型药物疹：通常在连续服药3到10天后才出现，其表现可以分成轻微到严重：轻微的药物疹可以单纯是局部搔痒的的「丘疹型反应」，严重皮肤药物过敏反应包含「史帝文生强生症候群」、「毒性表皮溶解症」、「药物反应伴随嗜伊红性白血球增加与全身症状」、「固定型药物疹」和「急性广泛性发疹性脓疱症」，虽然罕见，但疾病进展的过程还可能威胁到身体的五脏六腑，并发肝肾衰竭而导致死亡。

常见引起的药物包括抗癫痫药物、降尿酸药物、磺胺药、抗生素及止痛药等。

起红疹原因6：对磨疹

体型肥胖者又处于潮湿闷热的环境，容易在摩擦的部位发生「对磨疹」，例如大腿内侧、鼠蹊部、腋下部位、乳房下方和臀沟。红斑伴随疼痛和搔痒，有时甚至合并念珠菌感染。要尽量保持干爽，减少皮肤持续在潮湿的状况下摩擦。疼痛的话试试薄擦凡士林，真的很不舒服还是要就医请医师视情况开合适的药物。

起红疹原因7：登革热

典型登革热的症状则是会有突发性的高烧、头痛、后眼窝痛、肌肉痛、关节痛及出疹等现象。其中的出疹症状，患者约于第4日至第6日，明显的疹子将出现，先从手脚开始，进而扩散至躯干。有时像斑状丘疹，有时像腥红热红斑，有的发疹会引起搔痒。有些病患会有非典型的发疹，也有不会发疹的。皮疹将于发烧末期，或退烧后消退。

起红疹原因8：带状疱疹

带状疱疹（俗称蛇盘疮）通常会在脸或身体的某一侧产生具疼痛感的皮疹。许多带状疱疹的患者，会因此产生导致灼热感的激烈疼痛，而影响日常生活作息数日到数周不等。症状包括轻微发烧、疲倦，并且疼痛部位的皮肤出现带状分布群聚性红疹：

最常出现的位置是胸部、背部及腰部，其次是脸部的三叉神经分布的区域，发疹处呈单侧带状分布，大部分都不超过身体中线。此外，患者在皮肤发疹前先感到身上某处烧灼刺痛或感觉异常约4~5 天，可持续1~4 周后逐渐消失。

如何预防与改善红疹？

除了就医了解自己属于哪种疾病引起的红疹，并规律服药外，在日常生活上也要特别留意以下注意事项，做好日常保养，才能有效预防改善红疹：

皮肤保湿：使用保湿乳液保持皮肤的湿润度，特别在换季时节。

选择适当的衣物：穿着透气、吸汗的棉质衣物，避免穿着容易引起摩擦和不透气的合成纤维或紧身衣物。

避免过敏原：了解并避免会引发过敏的食物、药物和环境因素，例如花粉、宠物毛和尘螨等。如果对某些食物或药物过敏，应避免摄取或使用。

保持饮食均衡：摄取富含维生素和矿物质的食物，有助于增强皮肤的抵抗力，减少过敏和发炎症状。

管理压力：压力过大会影响免疫系统，从而增加皮肤问题的风险。通过运动、冥想、深呼吸等方法来减少压力，有助于维持身心健康。

红疹会自己好吗？

红疹是否会自行消退，取决于其疾病原因和严重程度，如轻微的急性的荨麻疹症状通常会自行痊愈。如果红疹在短期内没有改善，或者伴随其他严重症状如：剧烈搔痒、呼吸困难等，应立即就医，以确定原因并进行适当的治疗。

皮肤起红疹看哪一科？

若皮肤出现红、肿、热、痛、出疹等不适症状，建议寻求皮肤专科医师专业诊断。