代谢组学肥胖检测(代谢组检测)

• 1、告别盲减！精准检测身体代谢，为您定制专属瘦身方案
• 2、重新定义肥胖：从BMI到健康风险，肥胖的诊断标准是否需要变革？
• 3、两周减重16斤！湘雅三医院肥胖代谢病综合门诊“首战告捷”

告别盲减！精准检测身体代谢，为您定制专属瘦身方案

我国成人超重肥胖问题日益严峻，据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》显示，18岁及以上居民超重率、肥胖率分别高达34.3%和16.4%，且这一数字仍在攀升。预计到2030年，我国成年人超重肥胖率将达到惊人的65.3%，这意味着每10个成年人中将至少有6人面临体重超标所带来的困扰，需要寻求科学有效的方法进行减重努力。

然而，许多人在减重过程中走了不少弯路，盲目节食、过度运动不仅效果不佳，甚至损害健康。究其根本原因，是对自身身体状况缺乏科学、客观的了解，缺乏专业的医学减重指导。

寻找导致自己体重增加的关键因素是科学减重的第一步。梅奥诊所将肥胖的诱因分为4种类型，分别为脑饥饿型、胃肠饥饿型、情绪性进食型和低代谢型，不同的类型，需要采取不同的减重方法。作为“减重国家队”，首都医科大学附属北京友谊医院减重与代谢外科，积极响应国家卫生健康委《“体重管理年”活动实施方案》，为帮助更多人科学减重，特推出“精准享瘦”百人免费代谢检测活动，为前100名报名者提供免费身体代谢检测。

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为什么精准测量身体代谢如此重要

就像买衣服要量体裁衣一样，减肥也需要“量身定制”。每个人身体素质和基础代谢率都不同，同样的饮食和运动计划，在不同人身上效果可能天差地别。通过精准测量代谢，我们可以了解您的身体“燃油”消耗速度，从而为您制定最适合的减肥方案，避免盲目跟风，事半功倍。

例如，如果您每日能量所需是2000千卡，而您每天摄入2500千卡，那么每天就会多余500千卡的热量，长期积累就会转化为脂肪储存在体内。通过精准测试，我们可以清楚地知道您的身体需要多少能量，并根据您的年龄、身高、健康状况等因素，由营养、内分泌、外科等多学科专家团队为您制定个性化的减重方案，无论是通过调整饮食和运动，还是必要时的药物或手术干预，都能帮助您科学有效地减重。

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如何将代谢量测得精准？

身体代谢受多种因素的影响，譬如年龄、身高、体脂量、肌肉量、心肺功能等，身体素质和代谢的测定需要借助专业的仪器设备，并充分考虑不同的影响因素。

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如何参加“精准享瘦”百人免费代谢检测活动？

BMI大于30kg/㎡的朋友可通过北京友谊医院服务号挂号，选择以下门诊参与活动：西城院区仅限周一上午，挂号“专家专病门诊-代谢疾病减重治疗专家门诊（张鹏主任医师）”；通州院区可参考以下医生出诊时间。就诊后由专科医生评估，需要进一步进行代谢检测的朋友，可免费提供一次营养代谢仪检测，以及代谢疾病减重治疗健康指导。名额有限，先到先得！

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重新定义肥胖：从BMI到健康风险，肥胖的诊断标准是否需要变革？

肥胖是全球范围内日益严重的健康问题，但如何定义肥胖却一直存在争议。长期以来，体重指数（BMI）一直是诊断肥胖的主要工具，然而，随着医学研究的深入，越来越多的专家认为BMI标准存在局限性，可能无法全面反映肥胖对健康的影响。本文将结合相关内容，为您解读肥胖定义的现状与未来方向。

BMI是目前最常用的肥胖诊断工具，计算公式为体重（kg）除以身高的平方（m²）。根据世界卫生组织（WHO）的标准：

• BMI≥25 kg/m²为超重；
• BMI≥30 kg/m²为肥胖。

尽管BMI简单易行，但其局限性也逐渐显现：

1. 无法区分脂肪与肌肉：肌肉发达的人（如运动员）可能因BMI超标被误判为肥胖；
2. 忽略脂肪分布：内脏脂肪（堆积在腹部器官周围）比皮下脂肪对健康的危害更大，但BMI无法反映这一差异；
3. 代谢健康的“肥胖悖论”：部分BMI超标者代谢指标正常，而一些BMI正常者却存在代谢异常。

近年来，医学界提出将肥胖定义为**“脂肪组织异常或过度堆积导致健康损害”**，强调以健康结局为导向的诊断模式。这一新定义的核心在于：

1. 关注代谢健康：除BMI外，还需评估腰围、血压、血糖、血脂等代谢指标；
2. 识别高危人群：例如，腰围超标且合并高血压、糖尿病的个体，即使BMI未达到肥胖标准，也可能面临较高的健康风险；
3. 引入新技术：生物电阻抗分析（BIA）、双能X线吸收法（DXA）等可更精准测量体脂率和分布。

例如，一项研究发现，约30%的BMI超标者代谢指标正常，而15%-20%的BMI正常者却存在代谢异常。这表明，仅依赖BMI可能遗漏部分高危人群。

更新肥胖定义不仅是学术问题，更关乎临床实践和患者权益：

1. 精准医疗：识别“代谢性肥胖但体重正常”（MONW）人群，早期干预代谢异常；
2. 减少污名化：强调肥胖是一种慢性疾病，而非单纯的“自律失败”，推动社会理解；
3. 优化资源分配：高危人群优先获得减重手术、药物等治疗资源。

例如，美国糖尿病协会（ADA）已建议将腰围和代谢指标纳入肥胖评估，欧洲肥胖研究协会（EASO）则提出“肥胖分期系统”，根据并发症严重程度制定治疗策略。

尽管新定义更具科学性，但实施仍面临障碍：

• 诊断成本增加：代谢检测和体脂测量可能加重医疗负担；
• 标准不统一：不同机构对“代谢健康”的定义尚未达成共识；
• 文化差异：部分族群（如南亚人群）在较低BMI时即出现代谢异常，需制定地域化标准。

肥胖的重新定义，标志着医学界从“体重管理”向“健康风险管理”的转变。未来研究需进一步探索：

• 生物标志物：如炎症因子、脂肪细胞激素（如瘦素）在肥胖分型中的作用；
• 基因与环境交互作用：为何有些人“天生难瘦”？肠道菌群、表观遗传如何影响肥胖风险？
• 政策支持：将新定义纳入公共卫生指南，推动医保覆盖肥胖相关诊疗。

肥胖定义的革新，是医学进步与社会认知的共同需求。它不仅是数字游戏，更是对疾病本质的深度理解。正如专家所言：“我们需要停止用体重评判患者，而是关注他们的健康。”唯有如此，才能真正帮助数亿肥胖者走出困境，实现从“减重”到“护健康”的跨越。

两周减重16斤！湘雅三医院肥胖代谢病综合门诊“首战告捷”

#长沙头条##中南大学湘雅三医院#

“不吃减肥药，不做减肥手术，仅通过合理饮食和低强度运动，两周减重16斤”——1月24日，接受减重管理14天后，中南大学湘雅三医院肥胖代谢综合门诊（下称“肥胖门诊”）患者李先生的“减肥大战”取得初步胜利。

“肥胖门诊”由湘雅三医院减重代谢外科、内分泌科和健康管理医学中心“强强联手”组建，整合各学科优势资源，为肥胖患者制定个性化的综合减重方案，并提供全程健康管理服务，于2025年1月9日开诊。李先生是“肥胖门诊”首位患者，良好的诊疗效果意味着“肥胖门诊”首战告捷，也为门诊的后续工作注入一剂“强心针”。

1月9日，李先生挂号后，按照医生指导在健康管理医学中心进行了相应的检查。结果发现，李先生患有原发性肥胖，内脏脂肪等级严重超标，脂肪肝程度为“重度”。更让人担心的是，肥胖已引起高血压、高尿酸血症、胰岛素抵抗、血脂异常、血糖升高等多种问题，心血管病风险极高。

结合李先生的检查结果、生活方式等情况，“肥胖门诊”的多位专家会诊，为李先生进行详细的医学评估并制定了个性化的综合干预方案。

饮食方面提供饮食原则、一日三餐分配原则以及食物“白名单”和“黑名单”，在健康的大原则下尽量保证患者选择食物的自由度，并做到基本“吃饱”。

考虑到李先生的血压高达173/113 mmHg，专家组建议其每天服用降压药，开出的前期运动处方则以低强度有氧运动为主，不举铁不跑“马拉松”，只需每日步行1.2万步，待运动能力提升后再适时提升运动强度或增加抗阻训练。

同步建立专属“多对一”VIP服务群，减重代谢外科、内分泌科和健康管理医学中心多位专家在群里随时“待命”，提供及时、专业的指导意见和建议，监督、保证患者保质保量执行方案。

与此同时，专家组以周为单位出具体重干预阶段性总结及建议，并根据患者打卡的各项指标，及时指导其调整药物剂量、运动强度及饮食细节。

1月10日，李先生按照干预方案开始“打卡”。一周后，李先生的减重效果远超预期：体重从131kg下降至125kg，血压从173/113 mmHg下降至140—150/80—88 mmHg；心率从108次/分下降至80—88次/分。干预两周后，李先生的体重进一步下降至123kg，血压和心率则降至正常范围。惊人的指标改善，让李先生和专家组都备受鼓舞。

但李先生的“减重之旅”才刚刚启航。接下来，肥胖代谢综合门诊专家组将为李先生“量身定制”强化版干预方案，助力其将减重进行到底，并为李先生的身体健康提供专业守护。

湘雅三医院国际医疗部肥胖代谢病门诊特色：

1、多学科团队

汇聚减重代谢外科、内分泌科和健康管理医学中心对肥胖症诊疗经验丰富的专家。采用中心化管理、一站式挂号，不用东奔西跑，享受贴心服务。

2、个性化方案

根据身高体重、人体成分分析、工作生活特点等，量身定制个性化的每周三餐食谱、运动处方及药物处方。

3、全程监督

就诊后的两周，提供全程监督服务。拥有专属VIP管理群，专职健康管理师根据阶段性体重管理目标和方案调整需求，安排多次门诊就诊。

湖南医聊特约作者：中南大学湘雅三医院 胃肠外科Ⅱ科 李鹏洲

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（编辑YT）